Ano ang Lacunar Stroke? Pag-usapan natin ito nang simple!

Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang seryosong kondisyon na napakahalagang malaman. Maaaring narinig mo na ang tungkol sa stroke. Isa sa mga pinakakaraniwang uri ng stroke ay ang lacunar stroke. Sa madaling salita, ito ay isang kondisyon na nangyayari kapag nabubuo ang isang namuong dugo sa isang napakaliit na daluyan ng dugo sa utak. Ito ay katulad ng isang baradong tubo ng tubig na pumipigil sa daloy ng tubig.

Nangyayari ang lacunar stroke kapag ang daloy ng dugo patungo sa isang maliit na daluyan ng dugo na nasa kaibuturan ng utak ay humihinto, o naharangan ng namuong dugo, na nagiging sanhi ng pinsala sa bahaging iyon ng utak. Ito ay isang uri ng stroke na tinatawag na ischemic stroke . Minsan tinatawag ito ng mga doktor na lacunar infarction. Ang salitang 'infarction' ay nangangahulugang kapag ang isang tisyu sa katawan ay nawalan ng suplay ng dugo, ang tisyung iyon ay namamatay. Ang stroke ay anumang bagay na nakakaantala sa daloy ng dugo patungo sa utak.

Ito ay isang medikal na emergency na nagbabanta sa buhay , tulad ng isang aksidente. Kaya kung ikaw o ang isang kakilala mo ay nakakaranas ng mga sintomas ng stroke, tumawag kaagad sa 911 (o sa iyong lokal na numero ng emergency) . Kung mas maaga kang makarating sa ospital at simulan ang paggamot, mas malaki ang iyong pagkakataong makapagligtas ng buhay. Mahalaga ang bawat segundo.

Ano ang mga sintomas ng lacunar stroke?

Ang mga sintomas ng lacunar stroke ay halos kapareho ng iba pang uri ng ischemic stroke. Ang isa o higit pa sa mga ito ay maaaring mangyari nang sabay-sabay:

• Pakiramdam ng panghihina o pamamanhid sa isang bahagi ng mukha at katawan.
• Hirap sa pagsasalita, pagkabulong ng mga salita, at kung minsan ay tuluyang pagkawala ng pananalita (tinatawag natin itong 'aphasia' ).
• Mabagal na pagsasalita, pagkautal (ito ay tinatawag na 'dysarthria' ).
• Pagkawala ng kontrol sa kalamnan sa isang bahagi ng mukha (tulad ng paghila sa bibig sa isang gilid).
• Ang biglaang paghina o pagkawala ng isa o higit pa sa ating limang pandama (paningin, pandinig, pang-amoy, panlasa, at pandama).
• Malabong paningin, dobleng paningin ( diplopia ).
• Pagkawala ng balanse at kawalan ng kakayahang kontrolin ang mga paa't kamay, tulad ng isang lasing ( 'Ataxia' ).
• Pakiramdam ng pagkahilo o pagkahilo.
• Pagduduwal at pagsusuka.

Kung pinaghihinalaan mong may stroke ka, tandaan ang paraang ito na 'BE FAST'!

Makakatulong na tandaan ang mga letrang Ingles na nangangahulugang 'BE FAST' upang mabilis na matukoy kung ikaw o ang isang mahal sa buhay ay nakakaranas ng mga babalang senyales ng stroke. Tingnan natin kung ano ang mga ito:

• B para sa Balanse: Tingnan kung bigla kang mawalan ng balanse. Nahihirapan ka bang tumayo o maglakad?
• E para sa mga Mata: Tingnan kung mayroong biglaang pagkawala ng paningin, panlalabo ng paningin, o pagbabago sa isa o parehong mga mata.
• F para sa Mukha: Hilingin sa kanila na ngumiti. Tingnan kung ang isa o magkabilang bahagi ng kanilang mukha ay tila nakalaylay. Ang kanilang bibig ba ay nakatagilid?
• A para sa mga Braso: Hilingin sa kanila na itaas ang dalawang braso. Kung sila ay na-stroke, ang isang braso ay maaaring hindi kasing taas ng isa at maaaring matumba.
• S para sa Pagsasalita: Suriin kung may pagkautal, pagkautal, o kahirapan sa paghahanap ng tamang mga salita kapag nagsasalita. Nakakapagsalita ka ba nang malinaw kapag hinihilingang magsabi ng isang simpleng pangungusap?
• T para sa Oras: Mahalaga ang oras! Kung mapansin mo ang alinman sa mga sintomas na ito , humingi agad ng tulong, ibig sabihin ay tumawag sa 1990. Kung maaari, itala ang oras kung kailan nagsimula ang iyong mga sintomas sa pamamagitan ng pagtingin sa iyong relo o telepono. Ang pagsasabi sa iyong doktor kung kailan nagsimula ang iyong mga sintomas ay makakatulong sa kanila na magdesisyon kung anong paggamot ang pinakamainam para sa iyo.

Alamin din natin ang tungkol sa 'Mini-Stroke'?

Minsan, maaaring mangyari ang isang 'Transient Ischemic Attack' o 'TIA' . Tinatawag din ito ng ilang tao na 'Mini-Stroke'. Ito ay kapag mayroon kang mga sintomas na katulad ng stroke, ngunit nawawala ang mga ito pagkalipas ng maikling panahon (karaniwan ay sa loob ng 24 oras). Gayunpaman, ito ay isang seryosong babala na maaaring malapit nang dumating ang isang tunay na stroke. Ang isang taong nagkaroon ng TIA ay nangangailangan din ng agarang medikal na atensyon. Hindi magandang ideya na balewalain lamang ito.

Ano ang sanhi ng lacunar stroke?

Ang mga lacunar stroke, gaya ng nabanggit ko kanina, ay sanhi ng namuong dugo na humaharang sa isang maliit na daluyan ng dugo sa kaibuturan ng iyong utak. Ang mga bahaging ito ng utak ang tahanan ng mahahalagang sentro na kumokontrol sa ating mga pandama (damdamin, paningin, atbp.) at paggalaw, tulad ng Basal Ganglia at Thalamus .

Mayroong ilang mga kondisyon sa kalusugan na maaaring magdulot ng pamumuo ng dugo at maging sanhi ng mga lacunar stroke. Halimbawa:

• Mataas na presyon ng dugo (Altapresyon): Ito ang pangunahin at pinakamalubhang salik ng panganib . Kung alam mong mataas ang iyong presyon ng dugo, mahalagang kontrolin ito.
• Pagtaas ng antas ng kolesterol sa dugo (Hyperlipidemia): Kapag tumaas ang 'masamang' kolesterol, maaari itong magdeposito sa loob ng mga daluyan ng dugo at barahin ang mga ito.
• Mga sakit sa pamumuo ng dugo: Ang ilang mga tao ay may tendensiyang madaling mamuo ang kanilang dugo.
• Impeksyon ng COVID-19: Maaari rin itong maiugnay sa mga pamumuo ng dugo sa ilang mga kaso.
• Mga impeksyon na sumisira sa tisyu ng katawan: Halimbawa, sa isang malubhang impeksyon tulad ng sepsis , ang mga piraso ng patay na tisyu ay maaaring maipon sa dugo at maglakbay patungo sa utak at maipit.

Tandaan, ang mataas na presyon ng dugo ang pinakamalaking kaaway ng lacunar stroke. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa iyong presyon ng dugo at sikaping panatilihin ito sa malusog na antas.

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon ng lacunar stroke?

Kahit sino ay maaaring magkaroon ng lacunar stroke, ngunit ang ilang mga tao ay nasa mas mataas na panganib. Kabilang dito ang:

• Mga taong mahigit 65 taong gulang.
• Mga taong may lahing Itim (maaaring may kaugnayan ito sa mga salik na henetiko at sosyoekonomiko).
• Mga taong naninigarilyo o gumagamit ng iba pang produktong naglalaman ng nikotina (hal. vaping).
• Mga taong gumagamit ng droga.

Gayundin, ang mga taong may ilang partikular na kondisyong medikal ay nasa mas mataas na panganib:

• Mga taong may genetic mutation sa 'NOTCH3' gene (ito ay nauugnay sa isang bihirang kondisyon na tinatawag na CADASIL).
• Mga taong may mga iregularidad sa ritmo ng puso tulad ng atrial fibrillation (na maaaring magdulot ng mga pamumuo ng dugo sa puso).
• Karamdaman sa paggamit ng alkohol.
• Para sa mga may 'atherosclerosis', isang sakit kung saan ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay nagiging makapal at matigas.
• Diyabetis (Diabetes Mellitus).

Paano tumpak na nasusuri ng mga doktor ang isang lacunar stroke?

Titiyakin ng doktor kung mayroon kang lacunar stroke sa pamamagitan ng pagsusuri sa iyong mga sintomas, pagsasagawa ng neurological exam , pagsasagawa ng physical exam, at pagsasagawa ng ilan pang espesyal na pagsusuri. Kung dadalhin ka sa emergency room, maaaring gawin ng mga doktor doon ang diagnosis na ito.

Gumagamit ang mga doktor ng mga pagsusuri tulad nito upang kumpirmahin na nagkaroon ka ng lacunar stroke:

• Mga pagsusuri sa dugo: Suriin ang mga bagay tulad ng mga problema sa pamumuo ng dugo, diabetes, at mga antas ng kolesterol.
• CT scan: Mabilis nitong matutukoy ang pagdurugo o bara ng daluyan ng dugo sa pamamagitan ng pagkuha ng mga larawan ng utak.
• EEG (Electroencephalogram): Sinusuri ang aktibidad na elektrikal ng utak (maaaring kailanganin sa ilang mga kaso).
• ECG (Electrocardiogram): Suriin kung may iregular na tibok ng puso at mga senyales ng atake sa puso.
• MRI: Makakagawa ito ng mas malinaw at mas detalyadong mga imahe ng utak. Napakahalaga nito para sa tumpak na pagtatasa ng pinsala sa utak na dulot ng stroke.

Ano ang mga paggamot para sa mga lacunar stroke?

Ang pinakamahalagang bagay sa paggamot ng lacunar stroke ay ang pagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa utak sa lalong madaling panahon. Ginagawa ito ng mga doktor sa lalong madaling panahon dahil binabawasan nito ang panganib ng permanenteng pinsala sa utak at kamatayan.

Mayroong dalawang pangunahing paraan ng paggamot:

• Thrombolytic therapy: Ito ay mga gamot na tumutunaw sa mga namuong dugo. Kadalasan, ibinibigay ang mga ito sa loob ng apat at kalahating oras pagkatapos magsimula ang mga sintomas, dahil kung ibibigay nang mas huli, mas malaki ang panganib ng mapanganib na pagdurugo sa loob ng katawan.
• Mekanikal na thrombectomy: Ito ay isang pamamaraang kirurhiko upang alisin ang namuong dugo. Magpapasok ang siruhano ng isang maliit at manipis na tubo (catheter) sa isang daluyan ng dugo sa ibang bahagi ng iyong katawan at ilalagay ito sa namuong dugo sa iyong utak. Ang namuong dugo ay maaaring sipsipin palabas nang sabay-sabay o babasagin sa mga piraso at sipsipin palabas. Gayunpaman, sa maraming lacunar stroke, ang apektadong daluyan ng dugo ay maaaring masyadong maliit upang maisagawa ang thrombectomy na ito. Sasabihin sa iyo ng iyong doktor at siruhano kung ano ang pinakamainam para sa iyong sitwasyon.

Bilang karagdagan dito, maaaring kailanganin mo ang iba pang mga paggamot:

• Mga pampanipis ng dugo: Pinipigilan ng mga gamot na anticoagulant ang madaling pamumuo ng iyong dugo. Maaari rin itong ibigay pagkatapos ng thrombolytic therapy.
• Pagkontrol sa presyon ng dugo: Nagrereseta ang mga doktor ng gamot upang makontrol ang iyong presyon at mapanatili ito sa ligtas na antas.

Mahalaga ba ang rehabilitasyon pagkatapos ng stroke?

Oo, talagang! Ang rehabilitasyon ay isang napakahalagang bahagi ng paggamot pagkatapos ng stroke. Ang rehabilitasyong ito ay tumutulong sa iyo na umangkop sa mga pagbabagong nangyari sa iyong utak at katawan dahil sa stroke. Maaaring kailanganin mo ng tulong upang mabawi ang mga kakayahan na mayroon ka bago ang stroke, o upang umangkop sa pamumuhay na may mga bagong kapansanan. Maaaring kailanganin mo ang isa o kombinasyon ng mga paggamot na ito:

• Speech therapy: Makakatulong ito na mapabuti ang iyong mga kasanayan sa wika, ang paraan ng iyong pagsasalita, at makontrol ang mga kalamnan na tumutulong sa iyong magsalita, huminga, kumain, at lumunok. Kadalasang kailangan ang mga gamot na antiplatelet pagkatapos ng lacunar stroke.
• Pisikal na therapy: Makakatulong ito na palakasin ang iyong mga kalamnan, mapabuti ang iyong balanse, at mabawi ang paggamit ng iyong mga braso at binti.
• Occupational therapy: Nakakatulong ito sa iyo na ligtas na maisagawa ang iyong mga pang-araw-araw na gawain, lalo na ang mga gawaing nangangailangan ng magagandang paggalaw (hal., pagkain, pagbibihis, pagsusulat).
• Cognitive rehab: Nakakatulong ito na mapabuti ang iyong memorya, haba ng atensyon, at iba pang mga kakayahan sa pag-iisip.

Ano ang inaasahang haba ng buhay pagkatapos ng lacunar stroke? Posible ba ang ganap na paggaling?

Dumarami ang bilang ng mga taong nakaligtas sa stroke, salamat sa pinabuti at mas mabilis na mga paggamot. Ngunit mahirap sabihin nang sigurado kung mayroong isang iskedyul o pananaw sa paggaling na akma sa lahat.

Ang mga lacunar stroke (at iba pang uri ng 'ischemic stroke') sa pangkalahatan ay may mas mataas na survival rate kaysa sa mga hemorrhagic stroke , na sanhi ng pagdurugo sa utak. Ngunit hindi ibig sabihin nito na mas matagal ka pang mabubuhay kaysa sa iba.

Iba-iba ang reaksyon ng katawan ng bawat tao sa stroke. Ang kahulugan ng "ganap na paggaling" para sa iyo ay maaaring iba sa kahulugan nito para sa iba. Maaari mong mabawi ang ganap na paggana ng iyong utak at katawan, ngunit maaari ka ring magkaroon ng bago o kakaibang mga kapansanan pagkatapos ng lacunar stroke.

Ang maaari mong asahan ay nakasalalay sa ilang bagay:

• ang iyong edad.
• Gaano kabilis nagamot ang stroke.
• Ang iyong pangkalahatang kalusugan.

Karamihan sa mga tao ay inaabot ng ilang buwan bago gumaling. Sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung ano ang aasahan. Tutulungan ka niyang itakda ang iyong mga layunin at inaasahan sa paggaling batay sa iyong sariling kalusugan.

Maaari bang maiwasan ang lacunar stroke?

Oo, sobra! Ang pagpapanatili ng pangkalahatang kalusugan ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang lacunar stroke. Subukang gawin ang mga bagay na ito:

• Panatilihing kontrolado ang iyong presyon ng dugo, antas ng kolesterol, at iba pang mga kondisyong medikal (hal., diabetes). Inumin ang iyong mga gamot ayon sa inireseta ng iyong doktor.
• Kumain ng mas masusustansyang pagkain (gulay, prutas, legume, at fiber). Panatilihin ang malusog na timbang na nababagay sa iyo.
• Kung ikaw ay naninigarilyo, itigil mo na. Lumayo sa iba pang produktong naglalaman ng nikotina.
• Mag-ehersisyo nang regular. Maglakad nang kahit 30 minuto sa isang araw.

Magpa-medical checkup taon-taon (o ayon sa rekomendasyon ng iyong doktor). Maraming sakit at problema na maaaring magdulot ng lacunar stroke ang unti-unting nabubuo sa paglipas ng panahon. Maaaring hindi mo mapansin ang anumang sintomas. Matutulungan ka ng iyong doktor na matukoy nang maaga ang mga babalang senyales na ito at matutulungan kang pamahalaan ang mga ito.

Paano ko aalagaan ang aking sarili pagkatapos ng stroke?

Ang paggaling mula sa stroke at pagdaan sa mga programa ng rehabilitasyon ay hindi madali, ito ay maraming trabaho. Kapag kayo ng iyong doktor ay nakabuo na ng plano ng paggamot, sundin ito nang malapitan hangga't maaari. Sa pangkalahatan, dapat mong gawin ang mga sumusunod:

• Inumin ang iyong mga gamot nang eksakto ayon sa inireseta. Ito ay lalong mahalaga kung umiinom ka ng mga pampapayat ng dugo. Mahalagang mabawasan ang panganib ng pamumuo ng dugo sa hinaharap, at ang pag-inom ng iyong mga gamot ayon sa inireseta ng iyong doktor ay makakatulong sa iyong katawan na gumaling.
• Panatilihin ang iyong mga appointment sa rehab at iba pang paggamot. Sabihin sa iyong therapist kung may anumang bagay na nagpaparamdam sa iyo na hindi komportable o hindi ligtas. Mahirap ang rehabilitasyon, ngunit hindi mo kailangang masaktan o makaramdam ng kakulangan sa ginhawa sa lahat ng oras.
• Isipin mo rin ang kalusugan ng iyong pag-iisip.Karaniwan ang depresyon at pagkabalisa pagkatapos ng stroke. Ang iyong kalusugang pangkaisipan ay kasinghalaga ng iyong pisikal na kalusugan. Ang pakiramdam ng kalungkutan o pagkabalisa ay hindi nagpapahina sa iyo o nagpapabigo sa iyo. Kung nakakaramdam ka ng labis na pagkabalisa habang nagpapagaling ka, kausapin ang iyong doktor o isang tagapayo sa kalusugang pangkaisipan .

Anong mga pagkain at inumin ang dapat kong iwasan?

Maaaring imungkahi ng iyong doktor ang pagdaragdag o pag-alis ng ilang partikular na pagkain sa iyong diyeta. Maaari rin niyang irekomenda ang paggawa ng maliliit na pagbabago sa iyong pang-araw-araw na gawain upang makatulong na pamahalaan ang iyong mga kondisyong medikal at/o mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng mga pamumuo ng dugo sa hinaharap pagkatapos ng lacunar stroke.

Ang mga pagkaing karaniwang ipinapayo na iwasan ay:

• Alkohol
• Mga inuming mayaman sa caffeine (mas makabubuti kung mababawasan mo ang iyong pag-inom ng tsaa at kape)
• Mga pagkaing mataas sa asukal (matatamis na pagkain, inumin)
• Mga pagkaing mataas sa asin (sodium) (bawasan ang asin sa mga pagkain, iwasan ang mga naprosesong pagkain na mataas sa asin)
• Mga pritong pagkain
• Mga pagkaing lubos na naproseso (hal. mga sausage, meatballs, mga naka-pack na pagkain)

Kailan ako kailangang pumunta muli sa Emergency Department (ETU) ?

Kung sa tingin mo ay magkakaroon ka na naman ng stroke, tumawag agad sa 911 (o sa iyong lokal na emergency number). Ang isa pang stroke ay mas malamang na magdulot ng malubhang komplikasyon at maging kamatayan. Huwag mag-atubiling humingi ng tulong o pumunta sa emergency room.

Ang mga taong nagkaroon ng lacunar stroke ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng mas malubhang komplikasyon. Halimbawa:

• Deep Vein Thrombosis (DVT) (mga pamumuo ng dugo sa malalalim na ugat ng mga binti)
• Atake sa puso
• Pulmonya
• Pulmonary embolism ( pamumuo ng dugo sa isang daluyan ng dugo sa baga)
• Mga seizure

Kung makakaranas ka ng mga sintomas ng alinman sa mga komplikasyon na ito, dapat kang tumawag agad sa mga serbisyong pang-emerhensya o pumunta sa emergency room.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa aking doktor?

Kapag nagpatingin ka sa iyong doktor, huwag mag-atubiling magtanong ng anumang mga katanungan mo. Narito ang ilang mga bagay na maaari mong itanong:

• "Saan nga ba sa utak ko nangyari itong lacunar stroke ko?"
• "Anong sakit o problema ang sanhi nito?"
• "Anong klaseng gamot ang kailangan ko, at paano ko ito dapat gamitin?"
• "Anong mga pagbabago ang kailangan kong gawin sa aking pang-araw-araw na buhay?"
• "Ano pa ang dapat kong gawin para maiwasan ang isa pang stroke?"
• "Gaano katagal ang aking programa sa rehabilitasyon? Anong mga resulta ang maaari kong asahan?"

Panghuli, ilang bagay na dapat tandaan

Ang lacunar stroke (tinatawag ding 'lacunar infarct') ay isang kondisyon na nakakaapekto sa maliliit na daluyan ng dugo sa kaibuturan ng iyong utak, ngunit maaari itong magkaroon ng malaking epekto sa iyong kalusugan. Kaya naman mahalagang magkaroon ng regular na pagpapatingin. Matutulungan ka ng iyong doktor na matukoy at mapamahalaan ang mga problema sa kalusugan (tulad ng mataas na presyon ng dugo, kolesterol, at diabetes) na nagpapataas ng iyong panganib ng stroke sa paglipas ng panahon. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga pinakamahusay na paraan upang mapamahalaan ang mga salik ng panganib na iyong natukoy.

Habang gumagaling ka mula sa stroke, huwag kalimutang ipagdiwang kahit ang maliliit na pagbuti na iyong nagawa. May mga araw na maaaring hindi mo maramdaman ang gusto mo, ngunit ang anumang tagumpay ay sulit ipagdiwang. Maaari mong ipagmalaki ang pagsusumikap na iyong ginawa sa iyong rehabilitasyon.

Sana ay maging kapaki-pakinabang sa iyo ang impormasyong ito. Manatiling malusog!

Lacunar Stroke, Lacunar Infarct, Lacunar Infarct, Stroke, Namuong Dugo, Altapresyon, Mga Sintomas ng Stroke