Abnormal ba ang tibok ng iyong puso? Maaari kang maging kwalipikado para sa paggamot ng AV Node Ablation (AV Node Ablation).

Naranasan mo na ba ang pakiramdam na parang tumitibok nang napakabilis ang puso mo, wala sa kontrol? Parang tambol na tumitibok nang mabilis ngunit walang ritmo. Sa medisina, tinatawag natin ang kondisyong ito na Atrial Fibrillation . Kadalasan, maaari itong kontrolin gamit ang gamot. Gayunpaman, kung hindi ito makontrol gamit ang gamot, pag-uusapan natin ngayon ang isang espesyal na paraan ng paggamot na ginagamit ng mga doktor.

Sa madaling salita, ano ang AV Node Ablation?

Okay, medyo kumplikado ang pangalan, pero napakasimple lang ng proseso. Sa madaling salita, ang AV Node Ablation ay isang minimally invasive na pamamaraan na kinabibilangan ng pagsira sa isang maliit na bahagi ng tissue sa iyong puso na tinatawag na AV node (Atrioventricular node) gamit ang init o matinding lamig, na pumipigil dito sa paggana.

Ngayon malamang iniisip mo, "Ah, ang ibig mo bang sabihin ay ang pag-disable ng isang bahagi ng puso?" Huwag kang mag-alala, linawin natin iyan.

Isipin ang AV node na ito bilang isang pangunahing dugtong sa sistemang elektrikal ng puso. Ang mga senyales na elektrikal ay ipinapadala mula sa mga itaas na silid (atria) ng puso patungo sa mga ibabang silid (ventricles) sa pamamagitan ng dugtong na ito. Sa atrial fibrillation, ang mga senyales na elektrikal na nagmumula sa mga itaas na silid ay napakagulo at mabilis. Kaya, upang mapigilan ang mga magulong senyales na ito na pumunta sa mga ibabang silid, isinasara natin ang dugtong na ito (ang AV node).

Sino nga ba talaga ang nangangailangan ng ganitong treatment?

Ang Atrial Fibrillation ay isang kondisyon na kailangang gamutin. Gayunpaman, ang AV Node Ablation ay hindi angkop para sa lahat. Maaaring imungkahi ng iyong doktor ang paggamot na ito kung ikaw ay nabibilang sa isa sa mga sumusunod na kategorya:

• Kung hindi epektibo ang mga gamot: Kung ang mga gamot na ibinibigay upang makontrol ang atrial fibrillation ay hindi makontrol ang tibok ng puso mo.
• Kung hindi mo kayang tiisin ang gamot: Nahihirapan ang ilang tao na patuloy na gumamit ng gamot dahil sa mga side effect.
• Kung nabigo ang ibang mga paggamot: Kung ang ibang mga paggamot, tulad ng paghihiwalay ng ugat sa baga, ay nabigong kontrolin ang bilis ng tibok ng puso.
• Kung mayroon ka nang pacemaker: Minsan, maaari ring imungkahi ang paggamot na ito sa mga taong gumagamit na ng pacemaker para sa ibang mga dahilan.

Hindi lamang ginagamot ng AV Node Ablation ang Atrial Fibrillation, kundi pati na rin ang ilan pang iregular na tibok ng puso na nangyayari sa itaas na bahagi ng puso. Halimbawa:

• Atrial Flutter
• Mga Supraventricular Arrhythmia

Paano gumagana ang paggamot, hakbang-hakbang

Bagama't hindi ito isang malaking operasyon, ito ay isang bagay na ginagawa nang may pag-iingat.

Ano ang mangyayari bago ang paggamot?

Kung wala ka pang pacemaker, magpapa-implant ka ng permanenteng pacemaker ilang linggo bago ang treatment na ito, o minsan sa araw ng treatment. Bukod pa rito, magsasagawa ang iyong doktor ng electrophysiology study ng iyong puso upang matukoy ang eksaktong lokasyon ng AV node.

Kapag nagsisimula ng paggamot:

1. Isang maliit na cannula (IV) ang ilalagay sa isang ugat sa iyong braso at bibigyan ka ng gamot para makatulog ka nang mahimbing (sedation).

2. Pangingilig sa ibabaw ng balat sa isang lugar tulad ng singit, leeg, o braso.

3. Sa pamamagitan nito, ipinapasok ang napakapino at mahahabang tubo (mga catheter) sa iyong puso sa pamamagitan ng isa sa iyong mga ugat.

Ano ang nangyayari habang ginagamot?

Pagkatapos ipasok ang catheter, ang medical team ay:

• Patuloy na susubaybayan ang iyong mga vital signs at ritmo ng puso.
• Gamit ang teknolohiyang X-ray, ang catheter ay ginagabayan patungo sa AV node.
• Gamit ang dulo ng isang espesyal na catheter, ang AV node ay pinapagana ng init (Radiofrequency ablation) o matinding lamig (Cryoablation) .

Pagkatapos ng paggamot?

Kapag tapos na ang pamamaraan, aalisin ng doktor ang mga catheter at pananatilihin ang mga ito sa lugar nang mga 15 minuto. Pagkatapos ay hihilingin sa iyo na humiga sa kama nang ilang oras. Karaniwan kang mananatili sa ospital nang magdamag at uuwi kinabukasan.

Pagkakaiba sa pagitan ng AV Node Ablation at PVI

Ang ilang mga tao ay pumipili ng paggamot na tinatawag na Pulmonary Vein Isolation (PVI) sa halip na AV Node Ablation. Bagama't parehong naglalayong kontrolin ang Atrial Fibrillation, may kaunting pagkakaiba sa metodolohiya at mga resulta. Tingnan natin ito sa ganitong paraan.

Ano ang mga benepisyo at panganib?

Mga benepisyo nito

• Magandang tibok ng puso: Posibleng kontrolin ang ritmo ng puso nang walang gamot (gayunpaman, maaaring kailanganin mong patuloy na uminom ng mga pampapayat ng dugo).
• Magandang kalidad ng buhay: Nababawasan ang mga sintomas, nagiging mas komportable ang buhay.
• Ang ehersisyo ay maaaring: Tumataas ang kakayahan ng katawan na magtrabaho nang mas mahirap.
• Nabawasang pagpapaospital: Nababawasan ang bilang ng mga emergency na pagpapaospital o pagbisita sa Emergency Treatment Unit (ETU).

Mayroon bang anumang mga panganib?

Tulad ng anumang medikal na paggamot, may napakaliit na mga panganib, ngunit ang mga ito ay bihirang mangyari.

• Mga problema sa nakatanim na pacemaker.
• Ventricular arrhythmias (hindi regular na tibok ng puso sa mga ibabang silid ng puso).
• Nabawasang paggana ng kaliwang ventricle ng puso (maaari rin itong itama sa pamamagitan ng pagpasok ng karagdagang pacemaker lead (biventricular pacing).

Kailan mo kailangang magpatingin sa doktor?

Pagkatapos magpa-pacemaker, kakailanganin mong magpatingin sa iyong doktor nang regular. Kadalasan pagkatapos ng unang buwan, at pagkatapos ay minsan o dalawang beses sa isang taon. Gayunpaman, kung makakaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas, magpatingin kaagad sa iyong doktor.

Hindi madaling magdesisyon na magpa-AV Node Ablation. Dahil hindi na ito maibabalik sa dati at kakailanganin mong mamuhay gamit ang pacemaker habang buhay. Gayunpaman, napakataas ng posibilidad ng tagumpay. Kaya naman, talakayin ang lahat ng iyong mga katanungan at kinatatakutan sa iyong doktor. Ang pinakamahalaga ay alamin ang lahat at gawin ang desisyong tama para sa iyo.

AV Node Ablation, Atrial Fibrillation, Sakit sa Puso, Pacemaker, Tibok ng Puso, Tibok ng Puso, Paggamot sa Puso, Arrhythmia, Pacemaker, Ritmo ng Puso