Palagi ka rin bang nauuhaw at madalas umihi? Maaaring ito ay dahil sa Arginine Vasopressin Disorders (Diabetes Insipidus)

Isipin mo na kahit gaano karaming tubig ang iinom mo, pakiramdam mo ay nauuhaw ka. Kasabay nito, kailangan mo ring pumunta sa banyo nang madalas. Hindi ka makatulog nang maayos sa gabi, at kailangan mong bumangon nang ilang beses. Hindi ba't medyo nakakabagabag ang sitwasyong ito? Bagama't iniisip ng maraming tao na normal ito, kung minsan ay maaari itong maging sintomas ng ibang problema sa loob ng ating katawan. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang bihira ngunit magagamot na kondisyon. Iyan ang Arginine Vasopressin Disorders, o Diabetes Insipidus gaya ng kilala ng maraming tao sa lumang pangalan nito.

Sa madaling salita, ano ang mga Arginine Vasopressin Disorders?

Bagama't medyo kumplikado ang pangalan, napakadaling maunawaan kung ano ang nangyayari. Sa madaling salita, ito ay isang kondisyon kung saan ang ating katawan ay hindi kayang mapanatili ang kinakailangang dami ng tubig. Samakatuwid, ang kinakailangang dami ng tubig ay inilalabas din sa ihi.

Ang pangunahing dahilan nito ay ang isang hormone sa ating katawan. Ito ay tinatawag na Arginine Vasopressin (AVP) . Tinatawag din ito ng ilang doktor na Antidiuretic Hormone (ADH) . Ang AVP hormone na ito ay parang isang tagapamahala na nagbibigay ng mga tagubilin sa ating mga bato. Ito ang nagsasabi sa mga bato, "Sige, kailangan ng katawan ng tubig ngayon, kaya magtipid ng tubig at bawasan ang dami ng tubig na inilalabas bilang ihi."

Sa sakit na ito, ang prosesong ito ay maaaring maantala sa dalawang pangunahing paraan:

1. Kakulangan sa AVP (AVP-D): Ito ay kapag ang ating utak ay hindi nakakagawa ng AVP hormone sa kinakailangang dami. Nangangahulugan ito na walang nagtuturo sa mga bato.

2. AVP Resistance (AVP-R): Dito, kahit na ang utak ay nakakagawa ng sapat na AVP hormone, hindi tinatanggap ng mga bato ang payo. Tulad ng pagbibigay ng payo ng manager ngunit binabalewala ito ng mga empleyado.

Alinman sa dalawa, pareho lang ang resulta: sinasala ng mga bato ang tubig ayon sa kanilang pangangailangan at inilalabas ito bilang ihi. Bilang resulta, nawawalan ang katawan ng tubig na kailangan nito.

Ano ang mga sintomas ng kondisyong ito?

Ang pangunahin at pinaka-halatang sintomas ng kondisyong ito ay:

• Labis na pagkauhaw (polydipsia): Pakiramdam na parang hindi ka nauuhaw kahit gaano karaming tubig ang iyong inumin.
• Madalas na pag-ihi: Ang pangangailangang bumangon nang ilang beses upang umihi, hindi lamang sa araw, kundi pati na rin sa gabi (nocturia).
• Labis na pag-ihi: Napakarami ng nalilikhang ihi. Ang ihi ay walang kulay at matubig.

Ang mga sintomas na ito ay isang malakas na senyales na may hindi gumagana nang maayos sa loob ng iyong katawan. Kaya naman, kung mayroon kang mga sintomas na ito, napakahalagang magpatingin agad sa doktor.

Paano lumilitaw ang mga sintomas na ito sa mga bata?

Maaaring hindi tumpak na masabi ng mga bata ang "Nauuhaw ako." Kaya kung mayroon sila ng ganitong kondisyon, maaaring medyo naiiba ang hitsura ng mga sintomas.

• Matinding dehydration
• Pagtitibi
• Pagsusuka
• Madalas na lagnat
• Palaging hindi mapakali at umiiyak
• Hindi paglaki (hindi pagtaas ng timbang)

Bakit nangyayari ang sitwasyong ito?

Mayroong ilang mga posibleng dahilan para dito, depende sa uri ng kondisyon.

Mga Sanhi ng Kakulangan sa Arginine Vasopressin (AVP-D)

Ito ang pinakakaraniwang uri. Ito ay sanhi ng pinsala sa mga bahagi ng utak na gumagawa ng AVP hormone (ang hypothalamus o pituitary gland).

• Mga pinsala sa ulo o operasyon: Ang mga bahaging ito ay maaaring mapinsala ng operasyon o aksidente sa utak.
• Mga Tumor: Dahil sa ilang partikular na tumor na nabubuo sa utak.
• Pamamaga: Mga kondisyong nagpapaalab na dulot ng mga sakit tulad ng sarcoidosis o tuberculosis.
• Mga sanhing henetiko: Mga pagbabagong henetiko na minana.
• Idiopathic: Sa ilang mga kaso, halos kalahati ng lahat ng mga kaso, walang matukoy na tiyak na sanhi .

Mga Sanhi ng Paglaban sa Arginine Vasopressin (AVP-R)

Walang problema sa utak na gumagawa ng hormone, ang problema ay nasa mga bato.

• Mga sanhing henetiko: Mga problemang henetiko na naipapasa sa mga henerasyon.
• Ilang gamot: Lalo na ang ilang gamot para sa sakit sa pag-iisip, tulad ng lithium.
• Bara sa daanan ng ihi.
• Pagtaas ng antas ng kalsiyum sa dugo (Hypercalcemia).
• Mababang antas ng potassium sa dugo (Hypokalemia).

Mga espesyal na kondisyon na nangyayari sa panahon ng pagbubuntis

Bihirang-bihira, ang mga kababaihan ay maaaring pansamantalang magkaroon ng ganitong kondisyon habang nagbubuntis. Ito ay dahil ang isang enzyme na ginawa ng inunan ay sumisira sa AVP hormone ng ina habang nagbubuntis. Mas mataas ang panganib na ito para sa mga inang nagdadalang-tao ng kambal at para sa mga inang may mga kondisyon tulad ng preeclampsia, na nakakaapekto sa paggana ng atay. Ngunit ang magandang balita ay ang kondisyong ito ay karaniwang nawawala nang tuluyan sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo pagkatapos manganak.

Anong mga komplikasyon ang maaaring idulot nito?

Ang pinakamapanganib at pinakamalaking komplikasyon ng kondisyong ito ay ang dehydration , na nangangahulugang pagkawala ng sapat na tubig at electrolytes para gumana ang katawan.

Karaniwan, maaari mong mapunan ang pagkawala sa pamamagitan ng pag-inom ng sapat na tubig upang tumugma sa dami ng ihi na iyong nalilikha. Ngunit kung sa anumang kadahilanan ay hindi ka makainom ng sapat na tubig, maaari kang mabilis na ma-dehydrate.

Paano ito natutuklasan ng isang doktor?

May iba pang mga karaniwang sakit na maaaring magdulot ng madalas na pagkauhaw at pag-ihi. Halimbawa, ang diabetes mellitus. Samakatuwid, ang unang ginagawa ng isang doktor ay ang pagsuri para sa iba pang katulad na mga sakit.

Maraming mga pagsusuri ang isinasagawa upang tumpak na masuri ang sakit na ito.

• Pagsusuri sa Kakulangan ng Tubig: Ito ang pinaka-maaasahang paraan upang masuri ang kondisyong ito. Sa pagsusuring ito, kailangan mong hindi uminom ng anumang likido sa loob ng ilang oras. Ginagawa ito sa isang ospital sa ilalim ng direktang pangangasiwa ng isang doktor o nars. Ito ay dahil maaari itong humantong sa dehydration. Kung mayroon kang kondisyong ito, ang iyong katawan ay patuloy na gagawa ng maraming ihi kahit na hindi ka nakainom ng anumang tubig. Sa isang malusog na tao, ang iyong output ng ihi ay mababawasan, at makakagawa ka lamang ng kaunting maitim na dilaw, purong ihi.
• Iba pang mga pagsubok:
• Pagsusuri sa mga antas ng asukal sa dugo (upang matiyak na wala kang diabetes).
• Urinalysis - Suriin ang konsentrasyon (osmolality) ng ihi.
• Mga pagsusuri sa dugo - sumusukat ng isang bagay na tinatawag na Copeptin, na may kaugnayan sa hormone na AVP.
• MRI scan - upang makita kung may pinsala sa pituitary gland o hypothalamus sa utak.

Ano ang mga paggamot para dito?

Ang mga opsyon sa paggamot ay nakadepende kung mayroon kang AVP-D o AVP-R, ngunit anuman ang paggamot, ang pag-inom ng sapat na tubig ay kinakailangan.

Paggamot ng katayuan ng AVP-D

Ang pangunahing gamot na ginagamit para dito ay ang Desmopressin . Ito ay isang sintetikong hormone na gumagana upang palitan ang nawawalang AVP hormone. Maaari itong inumin bilang tableta, nasal spray, o iniksyon. Minsan din itong ibinibigay para sa mga pansamantalang kondisyon na nangyayari habang nagbubuntis.

Paggamot ng katayuan ng AVP-R

Medyo kumplikado ang paggamot dito. Dahil ang problema rito ay hindi ang kakulangan ng mga hormone, kundi ang hindi pagtugon ng mga bato sa mga ito. Samakatuwid, kailangang gamitin nang sabay-sabay ang iba't ibang paggamot.

• Mga diuretiko ng Thiazide: Bagama't ang mga ito ay isang uri ng gamot na nagpapataas ng output ng ihi, iba ang kanilang paggana sa kondisyong ito at binabawasan ang output ng ihi.
• Mga nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID): Ilang gamot sa kategoryang pangpawala ng sakit.
• Kung ang kondisyong ito ay sanhi ng ibang gamot na iniinom mo, papalitan ng iyong doktor ang gamot na iyon at magrereseta ng ibang gamot.

Bakit binago ang pangalan mula 'Diabetes Insipidus' patungong 'Diabetes Insipidus'?

Ito ay isang problemang kinakaharap ng maraming tao. Sa loob ng mahabang panahon, ang sakit na ito ay tinatawag na Diabetes Insipidus. Ngunit noong 2022, maraming pangunahing organisasyong medikal ang nagsama-sama at nagpasyang palitan ang pangalang ito.

Ang pangunahing dahilan ay ang kalituhan na dulot ng salitang "Diabetes". Karaniwan nating ginagamit ang "Diabetes" upang mangahulugan ng Diabetes Mellitus . Ito ay isang pangkaraniwang sakit sa ating bansa. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng antas ng asukal sa dugo. Bagama't ang parehong sakit ay may mga karaniwang sintomas ng madalas na pagkauhaw at pag-ihi, ang mga ito ay dalawang magkaibang sakit . Ang mga paggamot ay magkaiba rin.

Ang pangalang "Diabetes Insipidus" ay humantong sa maling pag-diagnose ng ilang mga pasyente na may diabetes mellitus, at maging sa mga pagkakamali sa paggamot. Upang maalis ang kalituhang ito, ang pangalang "Arginine Vasopressin Disorder" ay ginagamit na ngayon upang tukuyin ang kondisyon.

Posible bang mabuhay nang matagumpay kasama ang kondisyong ito?

Oo, posible talaga ito. Kung makakakuha ka ng wastong paggamot para sa kondisyong ito at uminom ng sapat na tubig ayon sa rekomendasyon ng iyong doktor, kadalasan ay hindi ka magkakaroon ng anumang malubhang problema.

Gayunpaman, ang ilang grupo ay nasa bahagyang mas mataas na panganib:

• Maliliit na sanggol
• Mga taong mahigit 65 taong gulang
• Mga taong may ilang partikular na problema sa kalusugang pangkaisipan o mga kapansanan sa pag-unlad

Ang mga taong ito ay maaaring nahihirapang makilala kung kailan sila nauuhaw o humihingi ng tubig sa oras na iyon, na naglalagay sa kanila sa mas malaking panganib ng dehydration.

Kung pakiramdam mo ay palagi kang nakatira sa banyo, at kahit gaano karami ang inumin mo, hindi mo mapawi ang iyong uhaw, tandaan na ito ay isang kondisyon na kayang pamahalaan. Ang iyong doktor ay bubuo ng plano ng paggamot na tama para sa iyo. Sasabihin din niya sa iyo kung gaano karaming tubig ang dapat mong inumin bawat araw upang maiwasan ang dehydration. Kaya huwag matakot na humingi ng medikal na payo.