Huwag matakot na 'masunog ng agos'! Alamin natin ang tungkol sa Electrosurgery.

Narinig mo na ba ang isang taong nagsabing, “Pinahinto ng kuryente ang pagdurugo ” habang nasa operasyon? O nakakita ka na ba ng doktor na naglagay ng maliit na aparato sa bahaging iyon para tanggalin ang isang bagay tulad ng nunal o tumor? Ang paraan ng paggamot na ito, na medyo nakakatakot pakinggan kapag narinig mo ang pangalan, ay tinatawag na 'Electrosurgery' sa agham medikal. Bagama't maaaring mukhang malaking bagay ang pangalang ito, ito ay talagang isang malawak at ligtas na ginagamit na pamamaraan sa mga operasyon sa buong mundo. Kaya, pag-usapan natin ito nang tumpak at simple ngayon.

Sa madaling salita, ano ang Electrosurgery?

Ang electrosurgery ay isang pamamaraang pang-operasyon na gumagamit ng high-frequency electric current upang putulin ang tisyu, sirain ang mga hindi gustong tisyu, o pigilan ang pagdurugo (coagulation). Dito, ang kuryenteng nalilikha ng isang makinang tinatawag na "Electrosurgical Unit (ESU)" ay ipinapadala sa isang maliit na aparatong parang panulat (electrode) na ginagamit ng doktor. Kapag ang kuryente mula sa aparatong ito ay itinuro sa bahaging ginagamot, nalilikha ang init habang ang kuryente ay dumadaan sa tisyu.

Ang init na nalilikha sa ganitong paraan ay nakakasira sa mga hindi gustong tisyu. Ngunit ang pinsalang ito ang nakakatulong sa atin. Gamit ang pamamaraang ito, maaari nating alisin ang mga hindi gustong tumubo at kulugo sa balat. Ginagamit din ito upang isara ang maliliit na daluyan ng dugo na napuputol sa panahon ng operasyon at pigilan ang pagdurugo. Minsan ito ay ginagawa bilang isang hiwalay na paggamot, at sa ibang pagkakataon ay ginagawa ito kasabay ng iba pang mga paggamot.

Ano ang mga pangunahing uri ng electrosurgery?

Mayroong ilang uri ng pamamaraang ito na idinisenyo upang umangkop sa iba't ibang pangangailangan. Tingnan natin kung ano ang mga ito.

Iba ba ang electrocautery?

Oo, ang ' electrocautery' ay isang medyo kakaibang pamamaraan. Sa electrosurgery, ang kuryente ay direktang dumadaan sa tisyu ng katawan. Ngunit sa electrocautery , ang kuryente ay dumadaan lamang sa dulo ng instrumento. Kaya umiinit ang dulo ng instrumento. Pagkatapos, kapag ang pinainit na dulong iyon ay dumampi sa tisyu, ang direktang init ay sumisira sa tisyu o humihinto sa pagdurugo. Sa madaling salita, sa isang kaso, ang kuryente ay dumadaan sa tisyu, sa kabilang kaso, isang pinainit na instrumento ang ginagamit.

Para sa anong mga uri ng kondisyon ginagamit ang pamamaraang ito?

Ang electrosurgery ay isang bagay na ginagamit sa maraming larangan ng medisina.

• Dermatology: Madalas gamitin ng mga dermatologist ang pamamaraang ito. Ito ay napakaepektibo sa pag-alis ng mga benign lesyon tulad ng mga kulugo at skin tag . Ginagamit din ito upang gamutin ang ilang uri ng kanser sa balat . Halimbawa, sa isang ED&C (Electrodessication & Curettage) na pamamaraan, unang kinakamot ng doktor ang kanserong bukol at pagkatapos ay gumagamit ng electrosurgery upang sirain ang anumang natitirang mga selula ng kanser .
• Iba pang mga operasyon: Mahalaga ito sa iba pang mga operasyon, lalo na sa mga may kinalaman sa endoscopy (mga eksaminasyon gamit ang kamera upang tumingin sa loob ng katawan), upang alisin ang mga hindi gustong tisyu (hal., maliliit na tumor) o upang makontrol ang pagdurugo .

Ano ang nangyayari habang ginagamot?

Una, bibigyan ka ng gamot na pampamanhid upang manhid ang bahaging ginagamot, o maaari kang tuluyang mawalan ng pakiramdam . Ang susunod na mangyayari ay depende kung ikaw ay may 'monopolar' o 'bipolar'.

Monopolar Electrosurgery

Ito ang pinakamadalas gamiting paraan. Ang ibig sabihin ng "Mono" ay "isa." Dito, iisa lang ang dulo ng elektrod na inilalapat sa iyong katawan.

1. Ang kuryente mula sa makina ng ESU ay dumarating sa aktibong elektrod (ang aparatong parang panulat sa kamay ng doktor).

2. Ang kuryenteng ito ay dumadaan sa mga tisyu ng iyong katawan at pinapainit ang bahaging iyon.

3. Ang kuryente ay dadaan sa katawan at pupunta sa isang "grounding pad" (dispersive electrode) na nakakabit sa iyong hita o sa ibang lugar.

4. Panghuli, ang kuryente mula sa grounding pad na iyon ay babalik sa ESU machine, na siyang kumukumpleto sa circuit.

Bipolar Electrosurgery

Ang ibig sabihin ng "Bi" ay "dalawa." Dito, dalawang dulo ng elektrod ang inilalapat sa iyong katawan. Isipin na hawak ng doktor ang tisyung ginagamot gamit ang isang aparatong parang forceps.

1. Ang kuryente ay pumapasok sa tisyu mula sa isang gilid ng elektrod (aktibong elektrod).

2. Ang kuryenteng iyon ay naglalakbay sa napakaikling distansya sa tisyu at pagkatapos ay pumupunta sa kabilang bahagi ng elektrod (return electrode).

3. Mula roon, ang kuryente ay babalik sa makina ng ESU, na siyang kumukumpleto sa circuit.

Ano ang mga bentahe ng pamamaraang ito?

Ang electrosurgery ay isang pamamaraan na may ilang bentahe kumpara sa simpleng paghiwa gamit ang isang scalpel.

• Naka-target na paggamot: May minimal na pinsala sa nakapalibot na malusog na tisyu.
• Nabawasan ang pagkakapilat: Nababawasan ang dami ng pagkakapilat na dulot ng pag-alis ng tisyu.
• Bilis: Ang pagkasira ng tisyu (ablation) ay maaaring gawin nang mabilis.
• Pagpapahinto ng pagdurugo : Ang pagdurugo ay maaaring matigil nang napakabilis, na binabawasan ang oras na ginugugol sa operasyon.

Mayroon bang anumang mga side effect o panganib?

Ito ay isang ligtas na pamamaraan kapag isinagawa ng isang bihasang doktor. Gayunpaman, tulad ng anumang medikal na pamamaraan, may ilang mga panganib na kaakibat nito. Gayunpaman, ginagawa ng mga doktor ang bawat hakbang upang mabawasan ang mga panganib na ito.

• Mga paso: Kung ang lakas ng kuryente ay tila masyadong mataas, maaaring magkaroon ng mga paso. Upang maiwasan ito, ang mga doktor ay laging nagsisimula sa pinakamababang posibleng lakas .
• Kuryenteng pagkabigla: Kung ang grounding pad ay hindi nakakonekta nang maayos, maaari kang makuryente. Gayunpaman, napakaliit ng posibilidad na mangyari ito, dahil ang lahat ay sinusuri nang mabuti bago ang paggamot.
• Mga Impeksyon: Maaaring magkaroon ng mga impeksyon kung ang kagamitang ginagamit ay hindi wastong isterilisado. Gayundin, ang mga mikrobyo ay maaaring kumalat sa pamamagitan ng usok na nalilikha kapag sinusunog ang tisyu. Dahil dito, ang mga doktor ay gumagamit lamang ng mga isterilisadong kagamitan at isinasagawa ang mga paggamot na ito sa mga silid na may mga sistema ng bentilasyon ng usok.
• Pagdurugo:Minsan, ang pinsala sa tisyu ay maaaring magdulot ng mas maraming pagdurugo kaysa sa inaasahan, ngunit makokontrol ito ng doktor sa pamamagitan ng pagbabago ng mga setting sa ESU machine.
• Pagbabago ng kulay ng balat: Pagkatapos ng ilang uri ng electrosurgery, maaaring pumuti ang balat sa bahaging ginamot (hypopigmentation). Ipapaliwanag sa iyo ng iyong doktor nang maaga kung may panganib ito mula sa paggamot.
• Mga problema sa mga implant device: Gaya ng nabanggit kanina, ang Monopolar method sa partikular ay maaaring makagambala sa paggana ng mga elektronikong device tulad ng mga pacemaker at defibrillator. Kung mayroon kang ganitong device, dapat mong ipaalam sa iyong doktor bago ang operasyon. Pagkatapos ay pipiliin nila ang pinakaligtas na paraan para sa iyo.

Gaano katagal bago gumaling?

Depende ito sa uri ng paggamot.

• Kung ang isang bagay tulad ng nunal o tumor sa itaas na bahagi ng balat ay matanggal, aabutin ng humigit-kumulang isang linggo bago gumaling ang sugat.
• Kung mas malalim ang sugat, maaaring tumagal ito ng dalawa hanggang apat na linggo o higit pa.

Ipapaliwanag sa iyo ng doktor ang oras ng paggaling batay sa iyong kondisyon.

Kailan mo kailangang magpatingin sa doktor?

Pagkatapos ng paggamot, kung ang iyong sugat ay dumudugo at hindi tumigil pagkatapos ng 20 minuto ng patuloy na pagdiin, tawagan kaagad ang iyong doktor. Kung malakas ang pagdurugo, pumunta sa Emergency Department (ETU) ng pinakamalapit na ospital.

Gayundin, kung ang sugat ay tila namamaga, mayroong matinding sakit, o kung sa tingin mo ay hindi ito gumagaling gaya ng inaasahan, huwag mag-atubiling makipag-usap sa iyong doktor.