Alamin natin ang tungkol sa Endovascular Surgery, isang paraan ng paggamot sa mga daluyan ng dugo nang hindi gumagawa ng malaking hiwa?

May doktor na ba na nagsabi sa iyo, sa isang miyembro ng pamilya mo o sa iyong sarili, na mayroon kang "baradong daluyan ng dugo" o "namamaga ang daluyan ng dugo na parang lobo"? Normal lang na makaramdam ng matinding takot kapag may naririnig tayong ganyan. Maraming tao ang nag-iisip na ang ganitong bagay ay nangangailangan ng malaking operasyon, malaking hiwa, at mahabang panahon ng paggaling. Ngunit alam mo ba na sa pagsulong ng agham medikal, mayroon na ngayong paraan upang gamutin ang marami sa mga problemang ito nang walang malaking hiwa, sa pamamagitan ng isang napakaliit na butas. Ngayon ay pag-uusapan natin ang kamangha-manghang paraan ng paggamot na iyon, na siyang 'endovascular surgery'.

Ano ang Endovascular Surgery?

Sa madaling salita, ang endovascular surgery ay isang paraan ng paggamot sa mga sakit na nakakaapekto sa vascular system sa ating katawan nang hindi gumagawa ng malalaking hiwa. Isipin ang isang baradong tubo ng tubig sa iyong bahay. Para maayos ito, maglalagay ka ng maliit na alambre sa tubo at aalisin ang bara nang hindi nasisira ang dingding.

Ang pangalang "Endo" ay nangangahulugang "sa loob." Ang "Vascular" ay nangangahulugang "may kaugnayan sa mga daluyan ng dugo." Kaya kapag pinagsama ang dalawang ito, ang "Endovascular" ay nangangahulugang "paggamot na ginagawa sa loob ng mga daluyan ng dugo." Dito, ipinapasok ng mga siruhano ang isang manipis at nababaluktot na tubo (catheter) sa isang daluyan ng dugo at pagkatapos ay dinadaan dito upang ayusin ang problema sa daluyan ng dugo. Ang pamamaraang ito ay maaaring magpanumbalik ng daloy ng dugo sa utak, puso, mga paa't kamay, at baga.

Ano ang pagkakaiba ng tradisyonal na operasyon at ng bagong pamamaraang ito?

Bagama't parehong ginagamit ang mga pamamaraan sa paggamot ng mga daluyan ng dugo, may malaking pagkakaiba sa kung paano ginagamit ng doktor ang mga ito. Upang maunawaan ang pagkakaibang ito, tingnan ang talahanayan sa ibaba.

Ano ang mga pangunahing kondisyong medikal na ginagamot gamit ang pamamaraang ito?

Ang endovascular surgery ay ginagamit upang gamutin ang iba't ibang kondisyon na may kaugnayan sa puso at mga daluyan ng dugo. Ilan sa mga ito ay kinabibilangan ng:

• Aneurysm: Ito ay isang paghina ng dingding ng isang daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng pag-umbok nito palabas na parang lobo. Maaari itong mangyari sa abdominal aortic aneurysm o sa thoracic aortic aneurysm, pati na rin sa iba pang mga daluyan ng dugo sa katawan. Mapanganib ito dahil kung ang aneurysm na ito ay pumutok, maaari itong magdulot ng matinding panloob na pagdurugo.
• Atherosclerosis: Maaaring narinig mo na ito. Sa madaling salita, ito ay ang akumulasyon ng kolesterol at taba sa loob ng mga daluyan ng dugo, na bumubuo ng isang patong ng "plaque." Ito ang nagiging sanhi ng pagkipot ng mga daluyan ng dugo at pagharang sa daloy ng dugo. Ito ang pangunahing sanhi ng mga sakit tulad ng atake sa puso at stroke.
• Sakit sa Arterya ng Carotid:Ang mga carotid arteries ay ang dalawang pangunahing daluyan ng dugo sa magkabilang gilid ng ating leeg na nagdadala ng dugo papunta sa utak. Kapag ang mga ugat na ito ay nabara, ang panganib ng stroke ay tumataas nang malaki.
• Deep Vein Thrombosis (DVT): Ito ay isang namuong dugo na nabubuo sa mga ugat sa kaibuturan ng katawan, lalo na sa mga binti. Ang panganib dito ay kung ang namuong dugo na ito ay pumutok at maipit sa isang daluyan ng dugo sa baga (Pulmonary Embolism), maaari itong magdulot ng panganib sa buhay.
• Peripheral Artery Disease (PAD): Isang kondisyon na dulot ng pagkipot ng mga ugat na nagsusuplay ng dugo sa mga paa't kamay, lalo na sa mga binti. Ang pangunahing sintomas ay pananakit sa mga binti kapag naglalakad nang maiikling distansya.

Ano ang mangyayari bago ang operasyon?

Kung irerekomenda kang sumailalim sa ganitong uri ng operasyon, kakausapin ka muna ng iyong doktor tungkol sa iyong kondisyon at kasaysayan ng kalusugan. Pagkatapos ay magsasagawa siya ng pisikal na pagsusuri at mag-oorder ng ilang pagsusuri upang mas maunawaan ang problema. Halimbawa:

• Ultrasound scan: Upang makita kung paano dumadaloy ang dugo sa loob ng mga daluyan ng dugo at kung saan may bara.
• Angiography: Isang espesyal na tina ang iniinject sa mga daluyan ng dugo at kinukuha ang isang X-ray upang makakuha ng malinaw na mapa ng mga daluyan ng dugo.
• CT scan o MRI scan: Kumuha ng mas detalyadong three-dimensional (3D) na mga imahe ng mga daluyan ng dugo at mga nakapalibot na tisyu.
• ECG at Echocardiogram: Suriin ang tungkulin ng puso.

Batay sa impormasyong nakuha mula sa mga pagsusuring ito, magpaplano ang medikal na pangkat ng pinakaangkop na paggamot para sa iyo.

Ano ang mga pangunahing uri ng paggamot na ginagamit sa ganitong paraan?

Mayroong ilang uri ng mga endovascular treatment. Depende sa iyong kondisyon, pipili ka ng isa o higit pa sa mga ito.

Ano ang mangyayari pagkatapos ng operasyon? Mag-ingat sa mga sintomas na ito!

Isa sa mga pinakamalaking bentahe ng operasyong ito ay ang mabilis na paggaling. Depende sa pagiging kumplikado ng operasyon, maaari kang umuwi sa parehong araw (outpatient) o manatili sa ospital nang isa o dalawang araw. Karamihan sa mga tao ay karaniwang maaaring ipagpatuloy ang kanilang pang-araw-araw na gawain pagkatapos ng halos isang buwan. Gayunpaman, ang iyong doktor ang magbibigay sa iyo ng pinakamahusay na payo tungkol dito.

Napakahalagang dumalo sa lahat ng follow-up appointment sa iyong doktor pagkatapos ng operasyon. Gayundin, kung makaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas, ipaalam agad sa iyong doktor o pumunta sa Emergency Department (ETU) ng pinakamalapit na ospital.

• Matinding pananakit sa tiyan, dibdib, likod, o singit
• Pagdurugo mula sa lugar ng operasyon
• Pananakit o pamamaga sa binti o braso
• Pagkahilo o pagkawala ng malay
• Pamamanhid o pagkawala ng pakiramdam sa isang braso o binti
• Labis na panghihina o pagkapagod
• Pamumula ng balat o likidong parang nana na lumalabas mula sa maliit na hiwa na ginawa noong operasyon
• Lagnat