Kakailanganin mo ba ng episiotomy kapag nanganak ka na? Pag-usapan natin ito!

Kung naghahanda ka nang manganak, isa sa mga tanong sa iyong isipan ay tiyak na "Kailangan ko bang sumailalim sa episiotomy ?". Bagama't karaniwan itong ginagawa noong panahon ng panganganak ng ating mga ina at lola, ibang-iba na ang mga bagay ngayon. Gayunpaman, kung minsan ay maaaring kailanganin ito dahil sa isang emergency. Kaya, pag-usapan natin ito sa isang malinaw at simpleng paraan.

Sa madaling salita, ano ang episiotomy?

Ang episiotomy ay isang maliit na hiwa sa pamamagitan ng operasyon na ginagawa ng isang doktor sa lugar sa pagitan ng ari at puwit (tinatawag sa medisina na 'perineum') habang nanganganak upang palakihin ang bukana ng ari at gawing mas madali para sa sanggol na lumabas. Ang pangunahing layunin nito ay upang madagdagan ang espasyong magagamit para sa sanggol na lumabas.

Noong nakaraan, ang paghiwa na ito ay ginagawa sa halos lahat ng ina na nanganak. Ngunit ngayon, hindi na ito ginagawa nang regular. Gayunpaman, hindi na ito ganap na bagay ng nakaraan.

Noon at Ngayon: Bakit nagbago ang patakarang ito?

Ilang dekada na ang nakalilipas, ang mga episisyon sa Lumang Tipan ay naging karaniwan. At may mga dahilan para diyan.

Noong panahong iyon, maraming doktor ang gumagamit ng mga instrumentong tulad ng forceps upang makatulong sa panganganak. Kaya kailangan nila ng karagdagang espasyo upang magamit nang maayos ang mga instrumentong iyon. Gayundin, iniisip ng mga doktor noon na mas mainam na putulin nang maayos kaysa hayaan itong mapunit nang natural. Mayroon ding paniniwala na ang hiwa na ito ay makakabawas sa mga pangmatagalang problema na maaaring mangyari pagkatapos ng panganganak, tulad ng kawalan ng kontrol sa pag-ihi at pananakit habang nakikipagtalik.

Gayunpaman, ipinakita ng pananaliksik na hindi ito ang kaso.

Ipinakita ng mga pananaliksik mula pa noong dekada 1990 na ang episiotomy ay hindi nagbibigay ng maraming benepisyo gaya ng naunang inaakala.

Ayon sa ilang pag-aaral, humigit-kumulang 85% ng mga kababaihan ang nakakaranas ng ilang antas ng natural na pagkapunit habang nanganganak. Ang mga pagkapunit na ito (at mga hiwa sa episiotomy) ay maaaring mula sa maliit hanggang sa malala (inuuri ito ng mga doktor bilang una, pangalawa, pangatlo, at pang-apat na antas). Sa mga pinakamalalang kaso, ang mga kalamnan ng tumbong at ang panloob na lining nito ay maaaring mapinsala , na maaaring humantong sa kahirapan sa pagkontrol ng pagdumi.

Kung isasagawa ang episiotomy, may panganib na ang hiwa ay maaaring kumalat nang higit pa sa natural nitong pagkapunit at makapinsala sa mga kalamnan sa tumbong.

Kaya, sa anong mga kaso isinasagawa pa rin ang episiotomy ngayon?

Sa kasalukuyan, bihirang irekomenda ng mga doktor ang episiotomy bilang isang opsyon para sa isang ina. Gayunpaman, maaaring kailanganin ito sa mga emergency at medikal na kinakailangang sitwasyon, tulad ng mga sumusunod:

• Kung ang sanggol ay nakakaranas ng anumang discomfort (fetal distress): Halimbawa, kung may biglaang pagbabago sa heart rate ng sanggol.
• Kung malaki ang sanggol : Walang sapat na espasyo para lumabas ang sanggol.
• Kung kailangang bilisan ang panganganak: Kung kailangang bilisan ang panganganak para sa kaligtasan ng ina o sanggol.

Gayundin, ipinakita ng mga pananaliksik na ang episiotomy ay hindi gaanong kapaki-pakinabang sa mga emergency na sitwasyon na tinatawag na ' Shoulder Dystocia' , kung saan ang balikat ng sanggol ay naiipit sa birth canal. Dahil sa kasong iyon, ang bara ay ang mga buto sa pelvis ng ina, hindi ang malalambot na tisyu.

Ano ang aasahan habang at pagkatapos ng episiotomy?

Sa panahon ng proseso

Ang episiotomy ay isang bagay na nangyayari bago mo pa man ito namamalayan. Ang paghiwa ay ginagawa sa loob lamang ng ilang segundo.

• Kung bibigyan ka ng epidural para mabawasan ang sakit, wala kang mararamdaman.
• Kahit para sa isang inang natural na nanganganak, ang hiwa na ito ay maaaring hindi maramdaman nang hiwalay sa sakit ng panganganak sa sandaling iyon.

Pagkatapos ng proseso

Pagkatapos ipanganak ang iyong sanggol, tatahiin ng iyong doktor ang hiwa at aayusin ito. Maaari kang makaranas ng kaunting sakit at pamamaga sa loob ng ilang araw pagkatapos. Ang mga sumusunod na bagay ay makakatulong:

• Unang 24 oras: Lagyan ng yelo ang bahagi.
• Mga Painkiller: Humingi sa iyong doktor ng angkop na painkiller para sa iyo.
• Paglilinis: Gumamit ng bote ng isquirt na may maligamgam na tubig upang linisin ang bahagi.
• Sitz baths: Ang pag-upo sa isang palanggana ng maligamgam na tubig sa loob ng ilang minuto ay maaaring lubos na makabawas sa sakit at kakulangan sa ginhawa.

Magsasagawa ba ng episiotomy para sa susunod na sanggol?

Malamang hindi. Hindi porket sumailalim ka sa episiotomy noong una kang nanganak ay kailangan mo na ulit itong gawin sa pangalawa. Maaaring hayaan na lang ng iyong doktor na natural na mapunit ito sa pangalawang pagkakataon.

Magkakaiba ang bawat pagbubuntis at panganganak. Halimbawa, kung malaki ang iyong unang sanggol at kinailangan mong sumailalim sa episiotomy, ngunit mas maliit ang iyong pangalawang sanggol, o kung ang sanggol ay nasa ibang posisyon, maaaring hindi mo na kailanganin ang paghiwa. Ang punit na natural na nangyayari ay maaaring mas maliit kaysa sa isang hiwa sa operasyon.

Gayunpaman, kung nagkaroon ka na ng matinding punit o episiotomy na nagdulot ng fecal incontinence, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng C-section para sa iyong susunod na panganganak upang maiwasan ang muling pagkapunit at pagdudulot ng mga pangmatagalang problema.

Maaari bang maiwasan ang episiotomy o punit?

Walang 100% garantisadong paraan upang maiwasan ang episiotomy o punit, ngunit may mga bagay na maaari mong gawin upang makatulong na mabawasan ang panganib.

• Masahe sa perineal:Ang ilang kababaihan ay gumagamit ng isang uri ng langis upang imasahe ang lugar sa pagitan ng ari at puwit sa huling buwan ng pagbubuntis. Bagama't hindi pa ito napatunayang kapaki-pakinabang sa agham, hindi rin ito nakakapinsala.
• Mabagal at kontroladong panganganak: Ito ang pinakamahalagang bagay. Kapag lumabas na ang ulo ng sanggol (korona), sa halip na itulak nang malakas nang sabay-sabay, gumamit ng "maliit na pagtulak." Nagbibigay ito ng oras sa mga tisyu ng ari na unti-unting mag-unat. Napakahalagang sundin nang eksakto ang mga tagubilin na ibinigay ng iyong doktor o nars.

Makipag-usap nang hayagan sa iyong doktor tungkol sa anumang mga takot o pagdududa na mayroon ka tungkol sa panganganak. Ipapaliwanag niya ang pinakaangkop at pinakaligtas na paraan para sa iyo.