Pumutok ba ang iyong esophagus? (Pumutok ang Esophageal) Seryoso ito, alamin natin ang mga detalye!

Naranasan mo na ba bigla ang matinding pananakit ng dibdib, hirap sa paglunok, at hirap sa paghinga? Sa mga ganitong pagkakataon, hindi natin ito naiisip, ngunit maaari itong maging lubhang mapanganib. Isa sa mga seryosong kondisyon na ating tatalakayin ngayon ay ang esophageal rupture, o `(Esophageal Rupture)`. Napakahalagang malaman ito, dahil ang agarang paggamot ay maaari pang magligtas ng buhay.

Ano ang esophageal rupture? Sa madaling salita...

Ang esophagus ay ang tubo na nagdadala ng pagkaing ating kinakain at iniinom mula sa ating bibig patungo sa ating tiyan. Isipin ito bilang isang tubo ng tubig. Kaya, kung mayroong butas, punit, o gasgas kahit saan sa dingding ng esophagus na ito, iyon ang tinatawag nating esophageal rupture.

Ngayon, malamang iniisip mo, "Ano kaya ang problema nito?" Hindi, isa itong napakaseryosong kondisyon . Isipin mo, ang ating trachea ay matatagpuan sa loob ng dibdib, sa pagitan ng mga baga. Hindi lamang ang pagkaing ating kinakain at iniinom, kundi pati na rin ang mga mikrobyo at kemikal na may kaugnayan sa ating sistema ng pagtunaw ang dumadaan sa trachea na ito. Kaya, kung may butas sa trachea, lahat ng mga bagay na ito ay maaaring maipon sa loob ng dibdib, sa baga, o sa dugo. Kung mangyari iyon , maaaring magkaroon ng malubhang impeksyon , na maaaring magdulot ng panganib sa buhay.

Kaya naman mahalagang humingi ng medikal na atensyon sa lalong madaling panahon, sa loob ng 24 oras, kung pinaghihinalaan mo ang kondisyong ito. Minsan, maaari itong gamutin sa pamamagitan ng isang pamamaraan tulad ng "Endoscopy" o operasyon.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Sa totoo lang, ang ruptured larynx ay isang napakabihirang kondisyon. Ibig sabihin, hindi ito nakukuha ng lahat. Ngunit kung mayroon mang magkaroon nito, ito ay napakaseryoso, kaya mahalagang malaman ito.

Ano ang pagkakaiba ng pumutok na larynx at ng iba pang mga kondisyong ito?

Minsan napagkakamalan ito ng mga tao sa ibang mga kondisyon na may katulad na mga sintomas. Tingnan natin kung ano ang mga iyon.

Pagputok ng Esophagus at Pagpunit ng Mallory-Weiss

Ang "Mallory-Weiss tear" ay isang punit o gasgas lamang sa lining ng esophagus. Hindi ito tumatagos nang tuluyan sa dingding ng esophagus , ibig sabihin ay hindi ito bumubuo ng butas. Gayunpaman, sa isang pumutok na esophagus, ang dingding ay ganap na napupunit.

Pagputok ng Esophageal at Pagputok ng Bara sa Esophageal

Ito ay kapag ang mga daluyan ng dugo sa urethra ay namamaga, lumulobo, at pumuputok. Maaari itong magdulot ng maraming pagdurugo , ngunit hindi ito nangangahulugan na ang urethra mismo ay napuputok. Ang dingding ng urethra ay hindi nasira.

Paano nangyayari ang tear duct na ito?

Kadalasan, ang pagkapunit sa esophagus ay nangyayari kapag ang esophagus ay nasira sa anumang paraan . Ang pinsalang ito ay maaaring panlabas o panloob. Ang ilang mga pinsala ay maaaring mangyari nang biglaan, mula sa isang aksidente, habang ang iba ay maaaring unti-unting umunlad sa paglipas ng panahon.

Bihirang-bihira, ang esophagus ay biglang pumutok dahil sa labis na presyon. Ito ay tinatawag ding "Boerhaave's syndrome." Madalas itong nangyayari kapag mayroong labis at matagal na pagsusuka.

Ano ang pinakakaraniwang sanhi ng basag na lalamunan?

Kadalasan, ang mga pagputok ng lalamunan ay sanhi ng pinsalang nangyayari sa panahon ng medikal na paggamot (`iatrogenic ruptures`). Maaari itong mangyari lalo na sa mga paggamot na kinabibilangan ng pagpasok ng isang ``endoscope`` sa lalamunan. Ang ``endoscope`` ay isang maliit na tubo na may nakakabit na kamera. Ito ay ipinapasok sa pamamagitan ng bibig at ginagamit upang suriin at gamutin ang lalamunan.

May iba pa bang mga dahilan?

Oo, may ilang iba pang mga dahilan:

• Mga operasyon sa esophagus, lalo na ang Nissen fundoplication at myotomy.
• Labis na pagpupumiglas: mga sitwasyon na kinabibilangan ng labis na pagpupumiglas, tulad ng patuloy na pagsusuka, pagbubuhat ng mabibigat, mga seizure, o panganganak.
• Paglunok ng banyagang bagay o malupit na kemikal: Minsan, maaaring aksidenteng malunok ng mga bata ang mga barya, piraso ng laruan, o kung may nakainom ng malupit na bagay, tulad ng asido.
• Mga pinsala sa labas ng esophagus: Mga bagay tulad ng saksak, tama ng baril, o pasa mula sa aksidente sa sasakyan.
• Talamak na acid reflux (GERD): Ang pag-agos ng acid sa tiyan papunta sa esophagus ay maaaring magdulot ng pagbuo ng mga ulser, na maaaring unti-unting lumalim at magdulot ng pagbubutas ng esophagus.
• Presyon na dulot ng tumor o banyagang bagay na nakabara sa urethra: Maaari itong magdulot ng pagkamatay ng tisyu (nekrosis) sa urethra.

Sino ang nasa mas mataas na panganib para dito?

Medyo naiiba ang ating urethra sa ibang mga organo. Ibig sabihin, hindi tulad ng ibang mga organo , ang urethra ay walang pananggalang na takip (serosal layer) sa labas . Dahil dito, mas madaling mapinsala ang urethra. Lalo na mataas ang panganib na ito kung mayroong impeksyon, pamamaga, o pinsala sa loob ng urethra.

Kung nagkaroon ka na ng alinman sa mga sumusunod na kondisyon dati, maaaring bahagyang tumaas ang iyong panganib na magkaroon ng ruptured uvula:

• Talamak na kabag ('Chronic acid reflux / GERD').
• Eosinophilic esophagitis (isang kondisyon na nagdudulot ng pamamaga sa esophagus).
• Diverticulum ng esophagus (isang maliit na parang supot na nakausli sa dingding ng esophagus).
• Pagkakaroon ng kanser sa esophagus o sumailalim sa radiation therapy sa esophagus.
• Labis na paggamit ng alkohol.
• Dahil sumailalim na sa operasyon sa lalamunan dati.

Ano ang mga sintomas nito? Alamin natin nang eksakto!

Ang pinakakaraniwang sintomas ng napunit na larynx ay:

• Matinding pananakit ng dibdib - Ito ang pangunahing sintomas.
• Hirap sa paglunok .
• Kinakapos na paghinga .
• Mabilis na tibok ng puso .
• Pagduduwal .
• Pagsusuka ng dugo .
• Mababang presyon ng dugo .
• Lagnat .

Kadalasan, ang punit ay nangyayari sa gitna o ibabang bahagi ng dibdib. Sa kasong ito, ang sakit ay nararamdaman sa dibdib. Gayunpaman, kung ang punit ay nangyayari sa itaas o pinakaibabang bahagi ng lalamunan, ang sakit ay maaaring maramdaman sa leeg, itaas na bahagi ng tiyan, o kanang blade ng balikat.

Kung mayroon kang isa o higit pa sa mga sintomas na ito, huwag itong balewalain. Mahalagang humingi agad ng medikal na atensyon, lalo na kung ang mga sintomas na ito ay may kasamang biglaan at matinding pananakit ng dibdib.

Anong mga mapanganib na komplikasyon ang maaaring idulot nito?

Kapag ang mga laman ng tiyan at mikrobyo ay tumagas palabas sa butas ng esophagus, lahat ng uri ng mapanganib na sitwasyon ay maaaring mangyari. Isipin mo, para itong isang maruming tangke ng tubig na may butas at umaapaw ang tubig.

• Maaaring mangyari ang kemikal na pamamaga (pleurisy) ng lining ng dibdib.
• Naiipon ang likido sa loob ng lukab ng dibdib (pleural effusion), na maaari pang pumutok.
• Maaaring maipit ang hangin sa espasyo sa pagitan ng mga baga (ang 'mediastinum') ('mediastinal emphysema').
• Ang pamamagang ito ay maaaring magdulot ng pagkamatay ng tisyu (nekrosis) sa lukab ng dibdib o sa pagitan ng mga baga.
• Maaaring magkaroon ng impeksyon sa dugo dahil sa bakterya ('septicemia').
• Kapag lumala ang kondisyong ito na "septicemia", maaari itong humantong sa isang kondisyong nagbabanta sa buhay na tinatawag na "sepsis", na kalaunan ay maaaring humantong sa "septic shock" at pagkabigo ng organo.

Ipinapakita ng lahat ng ito kung gaano kalubha ang isang pumutok na larynx.

Paano ka sigurado kung pumutok ang iyong esophagus? Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Kung mayroon kang anumang hinala na mayroon kang kondisyong ito, pumunta kaagad sa emergency room (ER) ng ospital. Ang matinding pananakit, hirap sa paglunok, at hirap sa paghinga ay pawang mga palatandaan ng isang emergency. Siguraduhing sabihin sa iyong doktor kung paano eksaktong nagsimula ang iyong mga sintomas at kung ano ang nangyari noong panahong iyon.

Kung ang mga sintomas na ito ay nagsimula pagkatapos ng isang aksidente, paglunok ng isang bagay na hindi naaangkop, o pagsusuka nang matindi, maaaring ito ay isang punit na esophagus. Hahanapin ng doktor ang ebidensya nito.

Paano ito nade-diagnose ng mga doktor?

Mag-uutos ang doktor ng ilang pagsusuri upang suriin ang isang punit sa esophagus.

• Una, karaniwang ginagawa ang chest X-ray upang suriin ang mga tagas ng likido o mga bula ng hangin sa lukab ng dibdib.
• Para kumpirmahin ito, maaaring hilingin sa iyo na sumailalim sa isa pang sensitibong X-ray test na tinatawag na esophagogram . Sa pagsusuring ito, iinom ka ng isang may kulay na likido (contrast dye) at kukuha ng X-ray. Nagbibigay-daan ito sa iyo na makita nang malinaw ang loob ng iyong esophagus. Kung ang may kulay na likidong ito ay tumutulo palabas ng butas, malinaw itong makikita sa X-ray. Masasabi rin nito kung nasaan ang butas at kung gaano kabilis ito tumutulo.
• MinsanMaaari ring irekomenda ang CT scan. Ito ay lalong mahalaga kung pinaghihinalaan ang pagkakaroon ng punit sa itaas o ibabang bahagi ng esophagus. Ang CT scan ay makakatulong na matukoy ang mga bahagi ng naiipong likido sa leeg o tiyan at matukoy kung kailangan itong alisin.

Ano ang gamot para dito?

Mayroong ilang mga karaniwang paggamot para dito:

• Mga intravenous fluid (IV fluid): Upang palitan ang mga likidong nawawala mula sa pagdurugo, pagsusuka, o kawalan ng kakayahang uminom.
• IV antibiotics at/o antifungals: Upang maiwasan ang anumang impeksyon o gamutin ang isang umiiral na impeksyon.
• Pagpapakain gamit ang IV o tube feeding: Hindi mo magagawang lunukin ang pagkain habang ginagamot at hanggang sa gumaling ka.
• Percutaneous fluid drainage: Maaaring kailanganin ito upang maalis at madisimpekta ang impeksyon ng likido na naipon sa mga cavity ng iyong katawan. Susubukan ng iyong doktor na alisin ang likidong ito sa pamamagitan ng pagpasok ng karayom ​​o tubo sa iyong dibdib sa lalong madaling panahon.
• Endoscopic treatment: Ang ilang maliliit at maliliit na punit ay maaaring gamutin nang walang operasyon gamit ang endoscope. Ang endoscope ay isang mahabang tubo na may nakakabit na camera. Ito ay ipinapasok sa lalamunan papunta sa esophagus at ang punit ay maaaring ayusin gamit ang mga clip, tahi, vacuum sponge, o stent.
• Operasyon: Ang ilang mga tao ay nangangailangan ng operasyon upang direktang maayos ang punit. Sa panahon ng operasyon, inaalis ng siruhano ang labis na likido at patay na tisyu. Depende sa iyong kondisyon, maaaring gumamit ang iyong siruhano ng isang minimally invasive na pamamaraan, tulad ng Video-Assisted Thoracoscopic Surgery (VATS) . Gayunpaman, sa ilang mga emergency, maaaring kailanganin ang isang open surgery. Nagbibigay-daan ito para sa mas mabilis at mas mahusay na pag-access sa nasirang bahagi.

Posible bang makatakas sa sitwasyong ito? Ano ang posibilidad ng paggaling?

Oo, maaaring gumaling ang isang pumutok na larynx. Gayunpaman, ang iyong prognosis ay depende sa kung gaano kabilis ka magpapagamot. Mas matagal bago kumalat ang impeksyon sa lukab ng dibdib at mapunta sa daluyan ng dugo, mas malaki ang iyong panganib.

Ang mga nakatanggap ng paggamot sa loob ng unang 24 na oras ng pagkapunit ng buto ay may mas mataas na posibilidad na ganap na gumaling. Ang survival rate sa grupong ito ay humigit-kumulang 85%. Gayunpaman, kung lumipas ang 48 oras nang walang paggamot, ang rate na iyon ay bababa sa 50%.

Hindi ba nito ipinapakita kung gaano kahalaga ang maagang paggamot?

Pangwakas na Mensahe para sa Pag-uwi

Ang pagputok ng larynx ay isang nakakatakot ngunit bihirang kondisyon. Gayunpaman, kung mangyari ito, maaaring mahirap itong matukoy kaagad. Kaya naman mahalagang huwag kailanman balewalain ang pananakit ng dibdib.

Manipis at madaling masira ang ating esophagus. Maaari itong masira sa hindi inaasahang paraan. Kapag nangyari iyon, maaaring hindi mo maintindihan kung saan nanggagaling ang sakit o kung ano ang ibig sabihin nito. Gayunpaman, huwag basta-basta isipin na, "Mawawala rin ito."

Kung sakaling makaranas ka ng biglaan at matinding pananakit ng dibdib, o pananakit sa iyong lalamunan o itaas na bahagi ng tiyan, pumunta kaagad sa emergency room. Kahit ang maliit na butas ay maaaring humantong sa impeksyon at lahat ng mapanganib na komplikasyon na napag-usapan natin kanina. Mahalaga ang iyong buhay, kaya bigyang-pansin ang mga sintomas at humingi ng medikal na atensyon sa lalong madaling panahon.

Pagputok ng Esophagus , Pananakit ng Dibdib, Hirap sa Paglunok, Hirap sa Paghinga, Boerhaave Syndrome, Pang-emerhensiyang Paggamot