Gumagana ba nang maayos ang iyong mga bato? Alamin natin ang eksaktong tungkol sa eGFR test! (Tinatayang Glomerular Filtration Rate)

Nakakita ka na ba ng isang halaga na tinatawag na eGFR kapag tiningnan mo ang isang ulat ng dugo? Marahil ay nasabi na ito sa iyo ng iyong doktor. Bagama't maaaring mukhang medyo kumplikado ito sa maraming tao, ito ay talagang isang napakahalagang pagsusuri na sumusukat kung gaano kahusay gumagana ang ating mga bato. Ngayon, pag-uusapan natin nang simple at magalang kung ano ang eGFR na ito, kung ano ang kahulugan nito, at kung ano ang kahulugan ng mga halagang iyon.

Sa madaling salita, ano ang eGFR?

Ang buong kahulugan ng eGFR ay Tinatayang Glomerular Filtration Rate . Huwag matakot, mahaba ang mga salita, ngunit napakasimple ng kwento.

Isipin na ang iyong mga bato ay may milyun-milyong maliliit na pansala sa loob nito. Para silang salaan ng tsaa. Sinasala ng mga pansala na ito ang mga hindi gustong dumi sa ating dugo, nililinis ito, at pagkatapos ay inilalabas ang mga dumi mula sa ating katawan sa pamamagitan ng ihi. Sa medisina, tinatawag natin ang maliliit na pansala na ito na glomeruli .

Kaya, ang eGFR ay isang halaga na kinakalkula kung gaano karaming dugo ang nalilinis sa loob ng isang minuto ng mga pansala na tinatawag na glomeruli. Hindi ito direktang sinusukat, ngunit ang halagang ito ay kinakalkula (tinatantya) sa pamamagitan ng pagsukat ng creatinine sa isang sample ng iyong dugo at paglalagay nito sa isang pormula na may mga bagay tulad ng iyong edad, kasarian, atbp. Kaya naman ito tinatawag na "Tinatayang" GFR.

Ang pagsusuring ito ay nagbibigay-daan sa mga doktor na matukoy ang mga maagang palatandaan ng mga problema sa paggana ng iyong bato, lalo na ang malalang sakit sa bato (CKD) .

Bakit hinihiling ng isang doktor na suriin ang halaga ng eGFR?

Karaniwan mong sinusuri ang iyong eGFR bilang bahagi ng isang regular na pagsusuri sa dugo, na karaniwang ginagawa taun-taon. Bilang karagdagan, kung mayroon kang alinman sa mga salik sa panganib na nakalista sa ibaba, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng isang pagsusuri sa eGFR upang masubaybayan ang kalusugan ng iyong bato.

• Kung ikaw ay may diabetes .
• Kung ikaw ay may mataas na presyon ng dugo (Altapresyon) .
• Kung mayroon kang sakit sa puso .
• Kung mayroon mang miyembro ng pamilya (ina, ama, kapatid) na may kasaysayan ng sakit sa bato .
• Kung ang body mass index (BMI) ay higit sa 25 (sobrang timbang).
• Kung ikaw ay madalas na may impeksyon sa daanan ng ihi (UTI) o bara sa daanan ng ihi.
• Kung mayroon kang mga kondisyong likas sa pagkabata na nakakaapekto sa mga bato.
• Kung ikaw ay sumailalim sa kidney transplant .

Sa ganitong mga kaso, mataas ang panganib ng pinsala sa bato. Samakatuwid, layunin ng doktor na regular na suriin ang halaga ng eGFR at matukoy ang anumang problema sa maagang yugto.

Ano ang Creatinine at Cystatin C?

Napag-usapan natin kung paano kalkulahin ang eGFR. Ang pangunahing ginagamit para diyan ay ang creatinine.

• Creatinine: Sa madaling salita, ito ay isang dumi na nalilikha kapag gumagana ang ating mga kalamnan. Kapag tayo ay naglalakad, tumatakbo, o gumagawa ng anumang trabaho, gumagamit tayo ng enerhiya ng kalamnan. Ang dumi na tinatawag na creatinine na nalilikha sa prosesong ito ay naiipon sa dugo. Sinasala ito ng malulusog na bato mula sa dugo at inilalabas sa ihi. Gayunpaman , kapag ang mga bato ay hindi gumagana nang maayos, ang creatinine na ito ay nagsisimulang maipon sa dugo sa halip na masala palabas. Ang pagtaas ng antas ng creatinine sa dugo ay nangangahulugan na ang proseso ng pagsasala ng mga bato ay humihina.

• Cystatin C: Minsan, lalo na sa mga matatanda o mga taong may maraming muscle mass, ang creatinine lamang ay maaaring hindi magbigay ng tumpak na larawan. Ang mga antas ng creatinine ay apektado rin ng mga salik tulad ng muscle mass, edad, at diyeta. Sa ganitong mga kaso, susuriin ng mga doktor ang antas ng isang protina na tinatawag na Cystatin C sa dugo. Ito ay nalilikha ng mga selula sa ating katawan, kaya ang muscle mass ay walang makabuluhang epekto.

Kailangan ko bang maghanda bago ang eGFR test?

Oo. Ito ay isang napakasensitibong pagsusuri. Kaya para makuha ang pinakatumpak na pagbasa, kailangan mong sundin nang eksakto ang mga tagubilin ng iyong doktor. Maaaring hilingin sa iyo na:

• Mag-ayuno nang ilang oras (tubig lang ang puwedeng inumin).
• Itigil ang pagkain ng karne isa o dalawang araw bago ang pagsusuri.
• Itigil ang pag-inom ng ilang gamot na iniinom mo nang pansamantala (siguraduhing kausapin ang iyong doktor tungkol dito).

Kung hindi mo susundin nang mabuti ang mga tagubiling ito, maaaring mali ang iyong eGFR reading. Kaya, sundin nang eksakto ang mga tagubilin ng iyong doktor. Ang pagsusuri ay karaniwang ginagawa sa pamamagitan ng pagkuha ng kaunting dugo mula sa isang ugat sa iyong braso. Ito ay isang simpleng pamamaraan na tumatagal lamang ng ilang minuto.

Ano ang sinasabi sa atin ng mga halaga ng eGFR? Mga kaso ng sakit sa bato

Okay, ngayon dumako tayo sa mahahalagang bagay. Ano ang nakasaad sa halaga ng eGFR sa iyong ulat?

Ang karaniwang eGFR ng isang malusog na nasa hustong gulang ay nasa bandang 100. Normal lang na unti-unting bumababa ang halagang ito habang tayo ay tumatanda, kahit na walang sakit.

Ang malalang sakit sa bato (CKD) ay nahahati sa 5 pangunahing yugto batay sa eGFR. Tingnan natin kung ano ang mga ito.

Ano ang susunod na mangyayari kung ang halaga ng eGFR ay hindi normal?

Kung mababa ang iyong eGFR, sasabihin sa iyo ng iyong doktor na huwag mag-alala at mag-oorder siya ng ilang karagdagang pagsusuri upang malaman ang eksaktong dahilan.

• Urinalysis: Hinahanap ng pagsusuring ito ang protina (lalo na ang albumin) o dugo sa ihi. Maaari itong maging mga maagang senyales ng pinsala sa bato.
• Ultrasound/CT Scan ng Bato: Nakakatulong ang mga pagsusuring ito upang makita ang laki at hugis ng mga bato, at kung may mga bato o tumor.
• Biopsy ng Bato: Minsan, isang napakaliit na piraso ng tisyu ang kinukuha mula sa bato at sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Nakakatulong ito upang matukoy kung ano talaga ang sakit at kung gaano ito kalala.

Ano ang mga sintomas na nangangailangan ng pagpapatingin sa doktor?

Ang sakit sa bato ay kadalasang hindi nagpapakita ng anumang sintomas sa mga unang yugto. Kaya naman mahalaga ang mga pagsusuri tulad ng eGFR. Ngunit habang lumalala ang sakit, maaaring mapansin mo ang mga bagay na ito. Kung mayroon ka nito, magpatingin kaagad sa iyong doktor.

• Pakiramdam na parang umiihi ka nang higit sa karaniwan.
• Tuyo at makating balat.
• Pagduduwal at pagsusuka.
• Pamamaga ng mga kamay, paa, at bukung-bukong.
• Hirap sa paghinga.
• Panginginig ng kalamnan.
• Pagdidilim ng balat.

Ang mga sintomas na ito ay maaari ring sintomas ng iba pang mga sakit. Kaya naman, makabubuting huwag mag-panic at humingi ng medikal na payo upang malaman ang eksaktong sanhi.