Kapag ibinibigay ang mga gamot para sa kanser, lumalabas ba ito sa ugat at nagdudulot ng pamamaga sa braso? Pag-usapan natin ang Extravasation!

Isipin mong binigyan ka ng saline solution para sa paggamot ng kanser (Chemotherapy). Unti-unting pumapasok ang gamot sa iyong katawan. Ngunit bigla kang makakaramdam ng bahagyang kirot at discomfort sa kamay kung saan itinurok ang saline solution, kung saan itinusok ang karayom. Pagkaraan ng ilang sandali, ang bahaging iyon ay nagiging pula at nagsisimulang mamaga. Ito ang tinatawag nating extravasation sa medisina. Sa madaling salita, ang gamot na dapat ay papasok sa ugat ay lumalabas mula sa ugat at pumapasok sa mga tisyu. Ito ay maaaring maging isang nakakatakot na karanasan para sa isang taong sumasailalim sa paggamot sa kanser. Ngunit huwag mag-alala, pag-uusapan natin ang lahat nang malinaw at simple.

Ano ang Extravasation? Unawain natin nang eksakto.

Kapag ikaw ay sumasailalim sa paggamot sa kanser, o chemotherapy, ang gamot ay direktang ibinibigay sa iyong ugat. Gumagamit kami ng IV line, o isang maliit na plastik na tubo (cannula) na inilalagay sa isang ugat sa iyong braso. Ang mga gamot na ito ay napakalakas dahil gumagana ang mga ito upang patayin ang mabilis na paghahati ng mga selula ng kanser.

Ngayon isipin kung ano ang mangyayari kung ang isang tubo ng tubig ay mabutas sa isang maliit na lugar? Ang tubig ay tumatagas palabas, tama ba? Ganoon din ang nangyayari rito. Sa kung anong dahilan, ang gamot na ibinibigay sa pamamagitan ng ugat, sa halip na dumaloy sa loob ng ugat, ay tumatagas palabas ng ugat, patungo sa mga nakapaligid na tisyu tulad ng balat, taba, at kalamnan. Ito ang tinatawag nating extravasation .

Ang mga gamot na ito, na sapat ang lakas upang patayin ang mga selula ng kanser, ay maaaring makapinsala sa malulusog na tisyu kapag nakapasok ang mga ito dito. Kaya naman kailangan nating mag-alala tungkol sa sitwasyong ito.

Ano ang mga sintomas ng extravasation?

Ang mga sintomas na ito ay maaaring lumitaw pagkatapos maibigay ang gamot. O maaari rin itong lumitaw pagkalipas ng ilang araw. Hinahati ng mga doktor ang kondisyong ito sa apat na yugto (grado) depende sa kalubhaan. Napakahalagang malaman mo ang mga sintomas na ito.

Napakahalaga: Kung makaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito habang binibigyan ka ng gamot, sabihin agad sa nars o doktor na gumagamot sa iyo. Huwag itong balewalain. Kung makaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito pagkatapos mong umuwi, dapat kang pumunta agad sa Emergency Department (ETU) ng ospital.

Bakit ito nangyayari? Ano ang mga dahilan?

Maaaring mangyari ang extravasation sa ilang kadahilanan.

• Pagkalagot ng ugat: Maaaring pumutok ang isang huminang ugat habang iniinom ang gamot.
• Mga depekto sa kagamitan: Maaaring magkaroon ng tagas dahil sa depekto sa IV line o cannula na ginagamit sa pagbibigay ng gamot.
• Mga pagkakamali sa pagbibigay ng gamot: Minsan, ang kondisyong ito ay maaaring mangyari dahil sa mga bagay tulad ng hindi maayos na pagpasok ng karayom ​​sa ugat, o masyadong mabilis na pagbibigay ng gamot.

Sino ang nasa mas mataas na panganib para dito?

Ang ilang mga tao ay mas malamang na magkaroon ng kondisyong ito.

• Kung mayroon kang kondisyon na nagpapahina sa iyong mga ugat (tulad ng Peripheral Artery Disease).
• Kung ang mga ugat ay naging makapal at naninigas dahil sa paggamot sa kanser.
• Kung ang iyong mga ugat ay napakaliit at maselan.
• Kung ang mga ugat ay gumagalaw pabalik-balik kapag itinusok ang karayom.

Ano ang mangyayari kung ang kondisyong ito ay hindi agad magagamot?

Kung magkakaroon ng extravasation at maantala ang paggamot, maaaring magkaroon ng malulubhang problema. Gaya ng napag-usapan natin kanina, ang mga gamot na pumapatay ng mga selula ng kanser ay nakakasira rin sa malulusog na tisyu. Samakatuwid,

• Maaaring may matinding sakit.
• Maaaring mangyari ang permanenteng pinsala sa balat at mga tisyu sa ilalim nito.
• Sa ilang malalang kaso, maaaring maapektuhan pa nga ang tungkulin ng braso o binti na iyon.

Paano ito inaasikaso ng mga doktor?

Ang mga doktor at nars na nagbibigay sa iyo ng chemotherapy ay espesyal na sinanay upang maiwasan ang kondisyong ito at gamutin ito kung mangyari ito. Gagawin nila ang mga sumusunod na hakbang kung makakita sila ng katulad nito.

1. Itinigil agad ang gamot: Ang gamot na dumadaan sa IV line ay itinigil agad.

2. Pagtatangkang tanggalin ang gamot na tumagas: Gamit ang hiringgilya, alisin ang pinakamaraming gamot na tumagas palabas ng ugat hangga't maaari.

3. Magbigay ng panlunas: Kung mayroong panlunas para sa uri ng gamot na natapon, ito ay ibibigay sa pamamagitan ng IV line.

4. Pag-aalis ng IV line: Pagkatapos lamang nito tinatanggal at tinatanggal ang IV needle.

5. Itaas ang apektadong braso: Ipinapayo na panatilihing nakataas ang braso, na parang nasa unan, upang mabawasan ang pamamaga.

6. Paglalagay ng mga pamahid: Maaari kang maglagay ng angkop na krema upang mabawasan ang sakit at iba pang mga sintomas.

7. Pagprito nang malamig o mainit: Ito ay isang napakahalagang hakbang.

• Cold Compress: Maraming gamot sa chemotherapy ang nangangailangan ng paglalagay ng malamig na tubig. Ang lamig ay nagiging sanhi ng pag-urong ng mga daluyan ng dugo, na pumipigil sa karagdagang pagkalat ng gamot.
• Warm Compress: Ang mga warm compress ay ginagamit lamang para sa ilang partikular na uri ng gamot. Ang init ay nagpapataas ng daloy ng dugo sa bahagi, na tumutulong sa gamot na mas mabilis na maubos.

Gaano katagal bago gumaling?

Ang oras na kinakailangan para mangyari ito ay nag-iiba sa bawat tao. Depende ito sa uri ng gamot na tumagas, ang konsentrasyon nito, at kung gaano karami ang inilabas. Sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung ano ang gagawin sa bahay.

• Panatilihing mataas ang iyong kamay hangga't maaari.
• Maglagay ng malamig o mainit na compress ayon sa itinuro ng iyong doktor. Kadalasan, inirerekomenda nila ang paglalagay ng mga compress apat hanggang limang beses sa isang araw sa loob ng mga 15-20 minuto.

Ano ang pagkakaiba ng Extravasation at Infiltration?

Malamang ay narinig mo na rin ang salitang "infiltration." Pareho silang tumutukoy sa pagtagas ng likido mula sa ugat. Ngunit may bahagyang pagkakaiba.

• Extravasation: Ito ay isang tagas na maaaring makapinsala sa mga tisyu (vesicant)Isang gamot. Halimbawa, mga gamot sa chemotherapy. Maaari itong magdulot ng mga bagay tulad ng paltos at pagkamatay ng tisyu (necrosis).
• Paglusot: Ito ay isang likidong hindi nagbubuga ng dumi o nakakairita na hindi nagdudulot ng malaking pinsala o pamamaga sa tisyu . Halimbawa, normal saline o ilang antibiotic. Nagdudulot lamang ito ng pamumula, init, at pananakit sa bahagi. Hindi namamatay ang tisyu.

Sa madaling salita, ang Extravasation ang pinakamalalang kaso ng Infiltration.