Mayroon ka bang anal fissure? Alamin natin ang tungkol sa operasyong ito (Lateral Internal Sphincterotomy)!

Ang pananakit ng ari ng babae, lalo na ang matinding kirot at paghapdi habang dumudumi, ay isang bagay na maraming tao ang nag-aatubiling pag-usapan, ngunit labis na dinaranas sa loob. Minsan ang sanhi ay isang maliit na punit sa dingding ng iyong anal canal. Tinatawag namin itong 'Anal Fissure' sa medisina. Kadalasan, ang mga punit na ito ay gumagaling sa loob ng ilang linggo sa pamamagitan ng mga gamot, pamahid, at mga pagbabago sa pamumuhay. Ngunit para sa ilang mga tao, ito ay tumatagal nang ilang buwan, o kahit na mga taon. Kaya naman pinag-uusapan ng mga doktor ang isang operasyon na tinatawag na 'Lateral Internal Sphincterotomy' para sa isang taong may ganitong talamak na punit .

Sa madaling salita, ano ang Lateral Internal Sphincterotomy?

Okay, kahit medyo kumplikado ang pangalan, ang konsepto ay medyo simple lang talaga. Ang lateral internal sphincterotomy ay isang minor surgery na isinasagawa sa isa sa dalawang singsing ng kalamnan na nakapalibot sa iyong anus.

Gunigunihin, may dalawang singsing na kalamnan sa paligid ng ating puwit.

1. Panloob na Anal Sphincter: Wala tayong kontrol dito. Ito ay palaging naninigas at lumuluwag lamang kapag dumudumi.

2. Panlabas na Anal Sphincter: Maaari natin itong higpitan o i-relax anumang oras.

Ang pangunahing dahilan kung bakit hindi gumagaling ang pangmatagalang anal fissures ay ang tensyon ng panloob na singsing ng kalamnan na ito . Sa operasyong ito, ang siruhano ay gumagawa ng napakaliit na hiwa sa panloob na kalamnan na masyadong masikip at binabawasan ang higpit nito. Para itong pagputol ng isang masikip na goma at pagluwag nito nang kaunti. Ito ay tinatawag na `(Myotomy)`, na nangangahulugang pagputol ng kalamnan.

Bakit mo kailangan ang operasyong ito?

Maaaring nagtataka ka, "Bakit ko kailangang operahan ang isang maliit na nunal?" Narito ang dahilan.

Kapag may nabuong bitak sa tumbong, nalalantad ang nakapailalim na kalamnan. Ito ang nagiging sanhi ng madalas at hindi mapigilang paghigpit ng kalamnan. Tinatawag natin itong muscle spasm. Ang mga spasm na ito ay nagdudulot ng dalawang pangunahing problema:

1. Pag-unat ng sugat: Kapag humihigpit ang kalamnan, ang mga gilid ng litid ay naghihila. Tulad ng kapag ibinabaluktot natin ang ating braso at may sugat sa ating siko, bumubuka ang sugat. Binabawasan nito ang posibilidad na gumaling ang sugat.

2. Nabawasang daloy ng dugo: Kapag ang isang kalamnan ay mahigpit na umikli, ang suplay ng dugo sa bahaging iyon ay nababawasan. Ang maayos na suplay ng dugo ay mahalaga para gumaling ang anumang sugat. Kapag nababawasan ang daloy ng dugo, ang proseso ng paggaling ay tuluyang humihinto.

Ito ay nagiging sanhi ng paghigpit ng kalamnan dahil sa sakit, at ang paghigpit ng kalamnan ay nagiging sanhi ng hindi paggaling ng sugat at pagtindi ng sakit. Parang isang mabisyo na siklo. Ang operasyong 'Lateral Internal Sphincterotomy' ay sumisira sa mabisyo na siklong iyon. Kapag ang paghigpit ng kalamnan ay nabawasan ng 20% ​​hanggang 50%, ang mga 'spasm' ay humihinto, ang daloy ng dugo ay naibabalik, at ang sugat ay nagsisimulang gumaling nang natural.

Ano ang nangyayari bago at habang isinasagawa ang operasyon?

Kadalasan, hindi ito isang malaking operasyon. Kadalasan, ito ay isang outpatient procedure kung saan maaari kang umuwi sa parehong araw pagkatapos ng paggamot.

Paghahanda para sa operasyon

• Anesthesia: Ang operasyong ito ay karaniwang isinasagawa sa ilalim ng general anesthesia. Nangangahulugan ito na wala kang mararamdaman habang isinasagawa ang operasyon. Samakatuwid, hindi ka makakapagmaneho pagkatapos ng operasyon. Mahalagang magkaroon ng maghahatid sa iyo pauwi.
• Sundin ang mga tagubilin: Sundin nang eksakto ang mga tagubilin ng iyong doktor, tulad ng kung ilang oras ang kailangan mong mag-ayuno bago ang operasyon.

Habang nasa operasyon

Ang operasyon ay aktwal na tumatagal ng humigit-kumulang 30 minuto. Una, gagamit ang siruhano ng isang maliit na instrumento na tinatawag na anoscope upang tingnan ang loob ng anus at hanapin ang eksaktong lokasyon ng fissure. Pagkatapos, isang maliit na hiwa ang gagawin sa gilid ng internal sphincter muscle sa ilalim ng fissure. Ang hiwa na ito ay maaaring gawin gamit ang isang scalpel o isang de-kuryenteng aparato na tinatawag na electrocautery. Ang layunin ay bawasan ang paninigas ng kalamnan sa nais na antas at hayaang gumaling ang fissure.

Ano ang mangyayari pagkatapos ng operasyon? At kumusta ang sakit?

Makakaramdam ka ng kaunting sakit pagkatapos ng operasyon, ngunit maraming tao ang nagsasabi na ang sakit na ito ay mas mahina kaysa sa matinding at hindi matiis na sakit na naranasan nila bago ang operasyon . Magrereseta ang doktor ng mga pangpawala ng sakit.

Paano mapadali ang pagdumi?

Maaaring makaramdam ka ng kaunting sakit kapag dumumi ka pagkatapos ng operasyon. Ngunit hindi na ito bago sa iyo. May ilang bagay na maaari mong gawin upang makatulong dito:

• Mga pampalambot ng dumi: Gumamit ng mga pampalambot ng dumi (ayon sa itinuro ng iyong doktor).
• Tubig at mga pagkaing mayaman sa fiber: Uminom ng maraming tubig. Kumain ng mas maraming pagkaing mayaman sa fiber tulad ng mga prutas, gulay, at whole grains.
• Sitz bath: Umupo sa isang palanggana ng maligamgam na tubig sa loob ng 10-15 minuto. Makakabawas ito ng sakit at makakatulong na mapanatiling malinis ang sugat.
• Mga pamunas ng sanggol: Ang paggamit ng mga pamunas ng sanggol sa halip na toilet paper ay maaaring mabawasan ang pinsala sa sugat.

Ano ang mga benepisyo at posibleng panganib ng operasyong ito?

Tulad ng anumang operasyon, ang isang ito ay may mga benepisyo at napakaliit na mga panganib.

Ang pangunahing bentahe ay maaari mong permanenteng maalis ang sakit na matagal mo nang bumabagabag, na may rate ng tagumpay na humigit-kumulang 95% . Malaki ang maitutulong nito upang mapabuti ang kalidad ng iyong buhay.

Mga Panganib (Mga Komplikasyon):

Ang mga bagay na ito ay bihirang makita.

• Minor fecal incontinence: Habang nagrerelaks ang mga kalamnan, maaari kang makaranas ng kaunting dumi o pagtagas ng hangin habang naghihilom. Ito ay pansamantala lamang para sa karamihan ng mga tao at tuluyang mawawala sa loob ng ilang linggo.
• Pagpapanatili ng ihi: Ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng ilang kahirapan sa pag-ihi pagkatapos ng operasyon. Karaniwan itong nawawala nang kusa.
• Impeksyon o pagdurugo: Tulad ng anumang operasyon, mayroong napakaliit na panganib ng impeksyon.
• Pagbabalik ng pantal: Bihirang-bihira, maaaring bumalik ang pantal.

Kakausapin ka ng iyong doktor tungkol sa mga panganib na ito at tutulungan kang gumawa ng desisyon na pinakamainam para sa iyo.

Kailan dapat magpatingin sa doktor

Kung makaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas pagkatapos ng operasyon, ipaalam agad sa iyong doktor:

• Mga palatandaan ng impeksyon tulad ng lagnat, pamamaga, at pamumula ng sugat .
• Labis na pagdurugo o mabahong nana.
• Matinding sakit na hindi makontrol kahit na may mga pangpawala ng sakit.
• Kawalan ng kakayahang umihi.

Mayroon bang iba pang alternatibong paggamot?

Oo, may iba pang mga opsyon. Ang 'Fissurectomy' ay isa pang pamamaraang pang-operasyon. Dito, tinatanggal ang fissure at ang nakapalibot na tisyu nang hindi pinuputol ang kalamnan. Kasabay nito, tinuturukan ng 'Botox' upang marelaks ang kalamnan. Gayunpaman, ang 'Lateral Internal Sphincterotomy' ay itinuturing na 'gold standard' at matagal nang ginagamit na may pinakamataas na rate ng tagumpay.

Para sa isang taong dumaranas ng anal fissures sa loob ng ilang buwan, maaaring nakakatakot ang pag-iisip ng operasyon. Ngunit maaari talaga itong magdulot sa iyo ng ginhawa na kailangan mo. Magsisimula kang makaramdam ng malaking pagbabago sa loob ng ilang araw pagkatapos ng operasyon.