Maaari ka bang magkaroon ng ganitong uri ng kanser sa loob ng iyong tiyan? Pag-usapan natin ang tungkol sa Primary Peritoneal Cancer

Narinig mo na ba ang pangalang ito na 'primary peritoneal cancer'? Malamang hindi. Dahil ito ay isang medyo bihirang uri ng kanser. Ngunit napakahalagang malaman ito, lalo na para sa mga kababaihan. Ngayon, pag-uusapan natin ito nang simple, sa paraang mauunawaan mo.

Ano ang Pangunahing Kanser sa Peritoneal?

Sa madaling salita, ang primary peritoneal cancer ay kanser na nagsisimula sa lining ng iyong tiyan, ang manipis na lamad na sumasalapid sa loob ng iyong lukab ng tiyan. Ang lamad na ito ay tinatawag na peritoneum . Isipin ito na parang lining ng isang lobo.

Sinasaklaw din ng peritoneum na ito ang ilang mahahalagang organo sa loob ng iyong tiyan. Halimbawa:

• Pantog
• Mga bituka
• Tumbong
• Matris (babae)

Alam mo ba na ang peritoneum na ito ay binubuo ng isang espesyal na uri ng selula na tinatawag na epithelial cells . Pinoprotektahan ng mga selulang ito ang iba't ibang bahagi ng ating katawan. Gayundin, ang peritoneum na ito ay naglalabas ng isang espesyal na likido. Ang likidong ito ang nagpapahintulot sa mga organo sa loob ng tiyan na malayang gumalaw nang hindi nagkakabanggaan.

Kaya, nabubuo ang primary peritoneal cancer kapag ang mga selula sa peritoneum ay nagsisimulang lumaki nang abnormal at hindi mapigilan.

Ngayon, tingnan natin ang mga uri ng kanser sa peritoneal. Hinahati ito ng mga doktor sa dalawang uri, depende sa kung saan unang nagsisimula ang kanser:

1. Pangunahing kanser sa peritoneal: Sa ganitong uri ng kanser, ang kanser ay nagsisimula sa mga selula na bumubuo sa peritoneum. Pangunahing pinag-uusapan natin ang ganitong uri ngayon.

2. Pangalawang kanser sa peritoneal: Ito ay kapag ang kanser ay nagsisimula sa ibang bahagi ng katawan (halimbawa, sa mga obaryo, tiyan, bituka) at kumakalat sa peritoneum. Nangangahulugan ito na hindi ito nagsimula sa peritoneum.

Gaano kadalas ang pangunahing kanser sa peritoneal na ito?

Sa katunayan, ang primary peritoneal cancer ay isang napakabihirang uri ng kanser. Isipin mo, ang sakit na ito ay nasusuri sa wala pang 7 sa isang milyong tao bawat taon. Gayunpaman, hindi sinasabi ng mga estadistikang ito ang buong larawan. Ayon sa ilang mananaliksik, humigit-kumulang 15% ng mga babaeng nasuri na may advanced ovarian cancer ay maaaring may peritoneal cancer. Dahil ang mga sintomas ng dalawa ay magkatulad.

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon nito?

Mas malamang na magkaroon ng primary peritoneal cancer ang mga babae kaysa sa mga lalaki. Ang mga risk factor para dito ay halos kapareho ng sa ovarian cancer. Tingnan natin kung ano ang mga ito:

• Edad: Ang sakit na ito ay kadalasang nasusuri sa mga taong may edad 60 o pataas.
• Endometriosis:Kung mayroon kang endometriosis (isang kondisyon kung saan ang mga selula na katulad ng mga matatagpuan sa lining ng matris ay lumalaki sa labas ng matris), maaaring tumaas ang iyong panganib.
• Mga impluwensyang henetiko (pagmamana): Kung ang isang malapit na miyembro ng pamilya (ina, kapatid na babae, anak na babae) ay nagkaroon ng peritoneal cancer, fallopian tube cancer, o ovarian cancer, ikaw ay nasa mas mataas na panganib. Ang mga babaeng may BRCA1 o BRCA2 gene mutations ay nasa mas mataas na panganib din. Ang mga taong may mga gene para sa Lynch syndrome (isang namamanang kondisyon na nagpapataas ng panganib ng ilang uri ng kanser) ay nasa mas mataas na panganib din.
• Taas: Ang mga taong mas matangkad kaysa sa karaniwan ay tila may bahagyang mas mataas na panganib na magkaroon ng kanser na ito.
• Hormone replacement therapy: Ang mga babaeng umiinom ng hormone therapy pagkatapos ng menopause ay maaaring nasa mas mataas na panganib.
• Labis na Katabaan: Ang mga taong may mataas na taba sa katawan ay nasa mas mataas na panganib din.
• Kasaysayan ng reproduktibo: Ang panganib na ito ay maaaring bahagyang tumaas sa mga nahihirapang magkaanak (kawalan ng anak) at/o hindi pa nagkakaanak.

Ano ang pagkakaiba ng kanser sa peritoneal at kanser sa obaryo?

Dito nalilito ang maraming tao. Ang kanser sa peritoneal ay nagsisimula sa ibang lugar kumpara sa kanser sa obaryo. Ang kanser sa obaryo ay karaniwang nagsisimula sa mga obaryo, o sa mga selula sa dulo ng mga fallopian tube. Gayunpaman, ang kanser sa peritoneal, gaya ng nabanggit ko kanina, ay nagsisimula sa mga selula ng peritoneum, ang lamad na bumabalot sa loob ng tiyan at bumabalot sa mga organo sa tiyan.

Madaling mapagkamalan ang dalawang kanser na ito. Ito ay dahil ang peritoneum at ang lining ng mga obaryo ay parehong binubuo ng iisang uri ng mga selula (mga epithelial cell). Gayundin, dahil ang parehong kanser ay kumakalat sa lining ng tiyan, kung minsan ay mahirap matukoy kung saan eksaktong nagsimula ang kanser.

Kadalasan, ang mga taong nasuring may peritoneal cancer ay mas matanda kaysa sa mga nasuring may ovarian cancer. Sinasabi rin na ang prognosis para sa peritoneal cancer ay maaaring bahagyang mas malala kaysa sa ovarian cancer.

Bakit nabubuo ang pangunahing kanser sa peritoneal na ito?

Sa katunayan, hindi pa rin alam ng mga mananaliksik kung bakit eksaktong nagkakaroon ng primary peritoneal cancer ang ilang tao. Gayunpaman, gaya ng nabanggit kanina, natuklasan na ang mga taong ipinanganak na may ilang partikular na mutasyon sa gene ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng sakit.

Ano ang mga sintomas nito?

Tulad ng kanser sa obaryo, ang sakit na ito ay bihirang magpakita ng mga sintomas sa mga unang yugto nito . Kahit na may mga sintomas, kadalasan ay malabo ang mga ito at maaaring kahawig ng iba pang mga karaniwang sakit. Karamihan sa mga tao ay nakakaranas lamang ng mga sintomas kapag ang kanser ay mas malala na, ibig sabihin ay kumalat na ito.

Gayunpaman, kung ang isang tao ay nagkakaroon ng mga sintomas sa mga unang yugto, maaaring ganito ang mga sumusunod:

• Pananakit ng tiyan at/o ibabang bahagi ng tiyan.
• Hindi pangkaraniwang pagdurugo o paglabas mula sa ari.
• Pakiramdam na busog, isang pakiramdam ng bigat sa tiyan o ibabang bahagi ng tiyan.
• Mga pagbabago sa bituka (pagtitibi at/o pagtaas ng kabag) o pagdurugo sa tumbong.
• Kailangang umihi nang madalas.
• Mga problema sa panunaw, kawalan ng gana sa pagkain, o pakiramdam na busog pagkatapos kumain lamang ng kaunting pagkain.
• Hindi sinasadyang pagtaas o pagbaba ng timbang.

Habang lumalala ang kanser sa peritoneal, maaaring lumitaw ang iba pang mga sintomas. Kabilang dito ang:

• Pagkapagod.
• Pag-iipon ng likido sa tiyan (ito ay tinatawag na 'ascites ').
• Pagduduwal o pagsusuka.
• Hirap sa paghinga (dyspnea).
• Pamamaga ng mga binti.

Ano ang mga posibleng side effect (mga komplikasyon) nito?

Ang mga taong may advanced peritoneal cancer ay maaaring magkaroon ng mga komplikasyon tulad ng:

• Matinding sakit sa tiyan.
• Kawalan ng kakayahang kumain o uminom.
• Matinding pagduduwal o pagsusuka.
• Baradong maliit na bituka, baradong malaking bituka, o baradong daanan ng ihi.

Paano mo tumpak na made-diagnose ang sakit na ito?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, tatanungin ka muna nila tungkol sa iyong mga sintomas at gagawa ng pisikal na pagsusuri. Kung ang iyong mga sintomas ay nagmumungkahi ng peritoneal cancer, maaari silang mag-order ng mga pagsusuri tulad ng:

• Mga pagsusuri sa dugo: Ang mga pagsusuri sa dugo na ito ay naghahanap ng isang kemikal na tinatawag na CA-125, na nalilikha ng ilang mga selula ng kanser. Ang mga taong may kanser sa peritoneal ay maaaring may mataas na antas ng sangkap na ito. Maaari rin nilang hanapin ang pagtaas sa isang protina na tinatawag na HE4 (na maaari ring nalilikha ng mga selula ng kanser sa peritoneal).
• Mga pagsusuri sa imaging: Ang mga pagsusuri tulad ng ultrasound, MRI, o CT scan ay maaaring maghanap ng mga tumor na may kanser. Gayunpaman, ang mga pagsusuring ito ay maaaring minsan mahirap matukoy sa mga kaso ng kanser sa peritoneal.
• Laparoscopy: Upang kumpirmahin ang diagnosis, maaaring magsagawa ang doktor ng laparoscopy. Kabilang dito ang paggawa ng ilang maliliit na hiwa sa tiyan at pagpasok ng instrumentong may kamera. Sa pamamaraang ito, kukuha ng isang maliit na sample ng abnormal na tisyu (tinatawag na biopsy) , na susuriin sa ilalim ng mikroskopyo ng isang pathologist (isang doktor na dalubhasa sa pagsusuri ng tisyu) upang matukoy kung mayroong kanser.
• Paracentesis: Kung ang iyong tiyan ay puno ng likido (tinatawag na ascites), maaaring kumuha ang iyong doktor ng sample ng likido at subukan ito. Madalas itong ginagawa sa panahon ng laparoscopy.
• Pagsusuri sa pelvis:Susuriin ang iyong puwerta, cervix, matris, fallopian tubes, ovaries, at tumbong para sa anumang hindi pangkaraniwang bukol o bahagi.

Alamin din natin ang tungkol sa mga espesyal na pagsusulit

Kung mayroon kang alinman sa mga kondisyong ito, maaaring irekomenda ka ng iyong doktor sa isang genetic counselor upang pag-usapan ang ilan sa mga genetic na kondisyon na nauugnay sa mas mataas na panganib na magkaroon ng peritoneal cancer:

• Kung ang isang malapit na miyembro ng pamilya (ina, kapatid na babae, anak na babae) ay nagkaroon ng peritoneal cancer, fallopian tube cancer, o ovarian cancer.
• Kung may miyembro ng pamilya na may mutasyon sa gene na 'BRCA1' o 'BRCA2'.
• Kung may sinuman sa pamilya na may Lynch Syndrome.

Ano ang yugto ng kanser na ito?

Dahil ang mga sintomas ay kadalasang hindi lumalabas sa mga unang yugto ng primary peritoneal cancer, ang kanser ay karaniwang nasa stage 3 o 4 na kapag ito ay nasuri.

• Stage 3: Kumalat na ang kanser sa labas ng pelvic cavity o sa mga lymph node sa likod ng tiyan.
• Yugto 4: Kumalat na ang kanser sa mga organo sa labas ng tiyan (hal., baga, atay, pali) o sa lamad na bumabalot sa baga at dibdib.

Paano ito ginagamot at pinamamahalaan?

Ang paggamot ng pangunahing kanser sa peritoneal ay nakasalalay sa ilang mga salik:

• Ang laki at lokasyon ng tumor na may kanser.
• Yugto ng kanser.
• Ang iyong edad at pangkalahatang kalusugan.

Kadalasan, ang operasyon ang unang gagawin ng mga doktor. Maaari kang sumailalim sa isang pamamaraan na tinatawag na cytoreductive surgery . Ang layunin nito ay alisin ang pinakamaraming selula ng kanser hangga't maaari. Ipinakita ng pananaliksik na mas maganda ang mga resulta kapag ang operasyong ito ay isinagawa ng isang gynecologic oncologist (isang doktor na dalubhasa sa paggamot ng mga sakit at kanser ng sistemang reproduktibo ng babae).

Maaari ring alisin ng siruhano:

• Fallopian tubes at ovaries (ito ay tinatawag na 'oophorectomy ').
• Ang matris (ito ay tinatawag na 'hysterectomy ').
• Ang matatabang tisyu sa paligid ng iyong mga bituka, na tinatawag na omentum (ito ay tinatawag na 'omentectomy ').
• Iba pang mga abnormal na tisyu.

Upang mapigilan ang pagkalat ng mga selula ng kanser sa ibang bahagi ng katawan, maaari ring kasama sa iyong plano sa paggamot ang:

• Kemoterapiya: Ang tradisyonal na chemotherapy para sa kanser sa peritoneal ay ibinibigay alinman sa pamamagitan ng intravenous o direkta sa lukab ng tiyan (intraperitoneal). Sa ilang mga kaso, gumagamit ang mga doktor ng pinainit na gamot sa chemotherapy (ito ay tinatawag na hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC)).) ang ginagamit. Ang paggamot na 'HIPEC' na ito ay ibinibigay kaagad pagkatapos ng cytoreductive surgery, habang ikaw ay nasa ilalim pa rin ng anesthesia sa operating room, at itinuturok sa lukab ng tiyan. Ang pamamaraang 'HIPEC' na ito ay maaaring maging mas epektibo para sa pagbibigay ng chemotherapy para sa ilang mga kanser.
• Naka-target na therapy: Maaaring gumamit ang doktor ng mga partikular na gamot na tumatarget lamang sa mga selula ng kanser, nang hindi sinasaktan ang mga normal na selula.
• Hormonal therapy: Sa mga malalang kaso, minsan ay pinagsasama ng mga doktor ang hormonal therapy sa chemotherapy. Gumagana ang paggamot na ito sa pamamagitan ng pagharang sa mga natural na hormone ng iyong katawan na makarating sa mga selula ng kanser, na pumipigil sa mga ito sa paglaki.
• Radiation therapy: Bihirang gamitin ang radiation therapy bilang unang paggamot para sa peritoneal cancer. Kung ang kanser ay bumalik pagkatapos ng unang paggamot at limitado sa isang maliit na lugar, maaaring ibigay ang radiation therapy.

Paano ko mababawasan ang panganib na magkaroon nito?

Kung nagawa mo na ang mga bagay na ito, ang iyong panganib na magkaroon ng primary peritoneal cancer ay maaaring bahagyang mabawasan:

• Kung ang mga bata ay pinasuso.
• Kung ikaw ay nanganak na ng mga anak.
• Kung uminom ka ng mga tabletas para sa birth control.
• Kung ikaw ay nagpa-opera para matanggal ang iyong mga fallopian tube at/o ovary.
• Kung ang mga fallopian tube ay nakatali na (tubal ligation).

Ang ilang mga taong may kasaysayan ng kanser sa obaryo sa pamilya o iyong mga may mutasyon sa gene na BRCA na may mas mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa peritoneal ay pinipiling tanggalin ang kanilang mga obaryo at fallopian tubes. Mahalagang tandaan na bagama't binabawasan ng operasyong ito ang panganib na magkaroon ng kanser sa peritoneal, hindi nito ito tuluyang inaalis .

Ano ang kinabukasan ng isang taong may ganitong sakit? (Prognosis)

Dahil ang kanser sa peritoneal ay karaniwang nasusuri sa mas huling yugto ng sakit, hindi maganda ang prognosis. Maaaring bumalik ang kanser pagkatapos ng paggamot. Gayunpaman, ang maagang pagtuklas ay makakatulong na mapabuti ang mga resulta.

Humigit-kumulang kalahati ng mga taong may peritoneal, fallopian tube, o ovarian cancer ay nabubuhay nang limang taon o higit pa pagkatapos masuri. Bagama't mas malamang na mabuhay nang mas matagal ang mga nakababata, ang prognosis para sa mga matatanda ay maaaring medyo mas malala.

Maaaring tumaas ang mga rate ng kaligtasan sa mga ganitong kaso:

• Kung ang kanser ay hindi pa kumalat sa iyong mga lymph node.
• Kung nakatanggap ka na ng paggamot na 'HIPEC'.
• Kung natanggal na ng siruhano ang pinakamaraming bahagi ng kanser hangga't maaari.

Maraming klinikal na pagsubok ang isinasagawa na upang makahanap ng mga bagong paraan upang gamutin ang peritoneal cancer. Kabilang sa mga bagong paggamot na ito ang mga naka-target na therapy at immunotherapy.Ang immunotherapy ay nagsasangkot ng pagpapasigla sa iyong sariling immune system upang makilala at atakehin ang mga selula ng kanser sa loob ng iyong katawan.

Paano ko dapat alagaan ang aking sarili?

Para makatulong sa pamamahala ng mga sintomas ng advanced peritoneal cancer, maaaring imungkahi ng iyong doktor na magpatingin ka sa isang palliative medicine provider (isang larangan ng medisina na nakatuon sa pagpapagaan at pagtugon sa mga sintomas ng isang malubhang kondisyong medikal). Maaaring kabilang sa iyong pangangalaga ang:

• Pagbabawas ng pagduduwal at pagsusuka.
• Isang konsultasyon sa nutrisyon upang makakuha ng mga rekomendasyon tungkol sa gana sa pagkain at diyeta.
• Pamamahala ng sakit.
• Paracentesis upang alisin ang likido mula sa iyong tiyan (ascites).

Paano ko kaya makakayanan nang maayos ang ganitong sitwasyon?

Ang pagsali sa isang support group kasama ang iba na dumaranas ng parehong treatment na gaya mo ay makakatulong sa iyong hindi gaanong maramdaman ang pag-iisa. Makakatulong din ang mga support group sa iyong pamilya na maunawaan ang iyong pinagdadaanan.

Ang pinakamahalagang mensahe na dapat iuwi

Ang primary peritoneal cancer ay isang bihirang uri ng kanser na nabubuo sa lining ng tiyan. Ang mga sintomas ay kadalasang lumalabas pagkatapos lumaki ang kanser, kaya madalas itong nadidiskubre sa mas huling yugto. Gayunpaman, ang mga advanced na paggamot tulad ng HIPEC, targeted therapy, at operasyon ay maaaring magpabuti ng mga resulta. Mayroon ding mga klinikal na pagsubok na isinasagawa upang makahanap ng iba pang mga opsyon sa paggamot na maaaring magpataas ng mga rate ng kaligtasan.

Ang pinakamahalaga ay kung patuloy kang nakakaranas ng mga sintomas na nabanggit sa itaas (lalo na ang mga hindi pangkaraniwang pagbabago sa tiyan, pananakit, o pagbigat ng katawan), dapat ka nang humingi ng medikal na payo. Kung mas maaga itong matukoy, mas malamang na magtagumpay ang paggamot.

Kanser sa peritoneal, Pangunahing kanser sa peritoneal, Kanser sa Peritoneal, Kanser sa tiyan, Kanser sa kababaihan, Mga sintomas ng kanser, Paggamot sa kanser