Paano lalala ang iyong karamdaman? Alamin natin kung ano talaga ang tinatawag ng mga doktor na 'prognosis'!

Kapag nalaman mong ikaw o ang isang taong malapit sa iyo ay may sakit, ang susunod na malaking tanong na papasok sa isip mo ay "Ano ang mangyayari ngayon?" "Gagaling pa ba ito?" "Mabubuhay pa kaya ako tulad ng dati?" Doon pinag-uusapan ng mga doktor ang tungkol sa isang 'prognosis'. Sige, tingnan natin kung ano ito, sa simpleng salita.

Ano nga ba ang 'Prognosis'?

Sa madaling salita, ang 'prognosis' ay isang hula na ginagawa ng iyong doktor tungkol sa iyong sakit, ibig sabihin, ang iyong kondisyon, gamit ang kaalaman at karanasan sa medisina. Parang pagtataya ito ng panahon. Ngunit mas kumplikado ito kaysa doon, dahil ang katawan ng bawat isa at kung paano sila tumutugon sa sakit ay magkakaiba.

Isipin mo, sinabi sa iyo ng doktor na mayroon kang isang partikular na sakit. Maraming tanong ang biglang pumapasok sa iyong isipan, hindi ba?

• "Maaari ba itong gamutin?"
• "Makakabawi pa ba ako nang tuluyan?"
• "Mababawasan ba ang mga sintomas ng sakit na ito?"
• "Makakapag-stay ba ako kung saan ko magagawa ang trabaho ko nang mag-isa?"
• "Sulit ba ang paggamot na ito?"
• "Gaano pa katagal ang kaya kong mabuhay?"

Para sa mga tanong na tulad nito, masasabi sa iyo ng doktor kung ano ang malamang na mangyari sa iyo, batay sa mga karanasan ng iba. Iyan ang 'prognosis'. Hindi ito 100% tumpak na prediksyon, ngunit ito ang pinakamahusay na hula batay sa impormasyong kasalukuyang makukuha.

Kaya, bakit mahalagang malaman ang 'prognosis' na ito?

Ang pagkaalam nito ay nagbibigay sa iyo at sa iyong mga tagapag-alaga ng malaking lakas. Nakakatulong ito sa iyo na gumawa ng mga desisyon nang isinasaalang-alang ang iyong pinakamahusay na interes. Hindi natin laging mapipigilan ang ating sarili na magkasakit o magkaroon ng aksidente. Ngunit ang pagkaalam sa 'prognosis' ay nagbibigay sa atin ng kaunting pag-unawa upang makayanan ang mga bagay na hindi natin makontrol.

Gumawa ng mga desisyon tungkol sa paggamot

Ang pag-alam sa iyong prognosis ay makakatulong sa iyo na pumili ng paggamot, o kahit na tumanggi dito. Ang mga desisyon sa paggamot ay hindi madali. Isipin mo, maaaring may isang taong handang sumailalim sa isang paggamot na may malubhang epekto, kung maaari nitong pahabain nang kaunti ang kanilang buhay. Ngunit maaaring tumanggi ang isang taong may parehong diagnosis sa paggamot na iyon. Maaaring isipin nila, "Mas mabuting mabuhay nang ilang araw nang walang sakit, kahit na nangangahulugan ito ng masayang buhay."

Gayundin, ang ilang mga serbisyo sa pangangalaga ay batay sa prognosis. Halimbawa, kung alam mong malamang na lumala ang iyong mga sintomas, maaari kang makahanap ng mga serbisyo tulad ng palliative care, na nakakatulong sa pagkontrol ng sakit at pagbibigay ng sikolohikal na ginhawa. Sa ilang mga bansa, ang mga serbisyo tulad ng hospice care ay magagamit ng mga taong inaasahang mabubuhay nang humigit-kumulang anim na buwan. Sa ganitong mga kaso, ang prognosis ay nagbubukas ng pinto sa mga mapagkukunan na makakatulong sa iyong mamuhay nang komportable sa pagtatapos ng iyong buhay.

Gumawa ng iba pang mga desisyon sa buhay.

Ang pag-unawa sa iyong prognosis ay makakatulong sa iyo na planuhin ang iyong araw. Makakatulong ito sa iyo na maisaayos ang iyong pananalapi at espirituwal na buhay. Makakatulong ito sa iyo na isipin kung sino ang kailangan mong kausapin at kung anong mahahalagang bagay ang gusto mong makamit sa buhay. Maaari rin nitong mabawasan ang pressure na gumawa ng malalaking desisyon sa buhay nang mabilis, dahil alam mong may pagkakataon kang ganap na gumaling.

Paano tinutukoy ng mga doktor ang 'prognosis' na ito?

Karamihan sa mga doktor ay ibinabatay ang kanilang 'prognosis' (pangmaramihan na 'prognosis') sa pananaliksik medikal at sa kanilang sariling karanasan. Maaaring tingnan ng iyong doktor ang mga estadistika medikal. Pinag-aaralan ng mga mananaliksik ang mga karanasan ng malalaking grupo ng mga tao at hinahanap ang mga padron sa sakit. Ang pag-alam sa nangyari sa karamihan ng mga taong may partikular na sakit noon ay kapaki-pakinabang para sa paghula kung ano ang maaaring mangyari sa isang partikular na tao.

Sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng klinikal na kondisyon ng isang tao, pati na rin ang datos mula sa iba sa kondisyon, makakalikha ang mga doktor ng isang 'prognosis' na iniayon sa bawat indibidwal.

Narito ang ilang estadistika na maaaring isaalang-alang ng iyong doktor:

• Mga antas ng kaligtasan: Gaano karaming mga taong may isang partikular na diagnosis ang nabubuhay pagkatapos ng isang partikular na tagal ng panahon. Halimbawa, tinitingnan ng mga mananaliksik sa kanser kung gaano karaming mga taong may isang partikular na diagnosis ng kanser ang nabubuhay pagkatapos ng limang taon.
• Mga antas ng komplikasyon: Sinusukat nito kung gaano karaming tao ang nagkakaroon ng mga karagdagang problema sa kalusugan, alinman sa panahon ng isang sakit o pagkatapos ng isang partikular na paggamot. Maaaring baguhin ng mga bagay na ito ang iyong prognosis.
• Mga antas ng tagumpay sa paggamot: Sinusukat nito kung gaano kahusay nakakatulong ang isang paggamot sa pagkamit ng isang partikular na resulta para sa isang sakit (hal., paggamot sa sakit, pagbabawas ng pagkalat ng sakit, pagbabawas ng mga sintomas).
• Mga rate ng pag-ulit: Ito ay tumutukoy sa posibilidad na bumalik ang isang sakit o sintomas pagkatapos nitong mawala. Kadalasan, ito ay tumutukoy sa posibilidad na bumalik ang isang kanser pagkatapos ng isang panahon ng 'pagpatawad' (ang kawalan ng mga palatandaan o sintomas ng kanser).

Ano ang mga salik na prognostiko?

Tinitingnan din ng mga doktor ang mga partikular na salik na maaaring makaapekto sa kalubhaan ng isang sakit. Ang ilan sa mga ito ay partikular sa kanser, ngunit marami ang karaniwan sa maraming iba pang mga kondisyon.

• Uri ng sakit: Ang partikular na uri ng sakit ay nakakaapekto sa prognosis. Halimbawa, ang uri ng kanser (ibig sabihin, kung saan ito nagsimula sa katawan) ay nakakaapekto sa iyong pananaw sa hinaharap.
• Ang lawak ng sakit: Kung gaano na kalawak ang pagkalat ng sakit ay isang mahalagang salik na dapat isaalang-alang kapag gumagawa ng diagnosis. Halimbawa, sa ilang mga kanser, ang yugto ng kanser (ibig sabihin, kung gaano na kalawak ang pagkalat nito) ay isang pangunahing salik sa pagtukoy ng prognosis ng kanser.
• Mga katangiang biyolohikal at henetiko ng sakit: mga mutasyong henetiko sa isang selula ng kanserAng uri at kung gaano ka-abnormal ang mga selula ay maaaring magbigay ng ideya kung gaano "agresibo" ang kanser (ibig sabihin, malamang na kumalat).
• Ang iyong pangkalahatang kalusugan: Ang pagkakaroon ng higit sa isang kondisyon sa kalusugan ('mga comorbidity') ay kadalasang maaaring magpalala sa prognosis.
• Kung mayroon man o wala ng mabisang paggamot: Ang pagkakaroon ng mga mabisang paggamot ay nagpapabuti sa 'prognosis'.
• Paano ka tumutugon sa paggamot: Sa pangkalahatan, kung bumuti ang iyong pakiramdam pagkatapos ng paggamot, maganda ang prognosis.
• Ang iyong antas ng aktibidad: Kung gaano ka kaaktibo sa buong araw, at kung kaya mong gawin ang mga pang-araw-araw na gawain tulad ng pagpunta sa iyong lugar ng trabaho at pagbibihis, ay maaaring magbigay ng mga pahiwatig tungkol sa iyong kalagayan sa hinaharap.
• Mga salik na demograpiko: Minsan, ang mga bagay tulad ng edad, kasarian, lahi, at etnisidad ay maaaring maiugnay sa kung paano karaniwang lumalala ang isang sakit.

Ang mga salik na pinakamahalaga sa iyong prognosis ay mag-iiba depende sa iyong kondisyon. Maaari mong tanungin ang iyong doktor kung anong mga salik ang kanyang isinasaalang-alang kapag tinutukoy ang iyong prognosis.

Mga calculator ng prognosis

Ang ilang mga doktor ay gumagamit ng mga espesyal na "calculator" upang makatulong na matukoy ang prognosis ng isang tao. Una, inilalagay nila ang mga "prognostic" na salik (hal., edad, kondisyon ng kalusugan, antas ng aktibidad) sa calculator. Pagkatapos, gumagamit ang calculator ng isang pormula na kinakalkula ang impormasyong "prognostic", tulad ng inaasahang haba ng buhay. Bagama't hindi 100% tumpak ang mga ito, maaari ka nilang bigyan ng pangkalahatang ideya ng prognosis ng isang tao.

Paano pinag-uusapan ng mga doktor ang tungkol sa 'prognosis'?

Minsan inilalarawan ng mga doktor ang 'prognosis' sa isang antas:

• Napakahusay (Napakahusay)
• Mabuti
• Makatarungan
• Mahina

Ang ibig sabihin ng "guarded prognosis" ay wala pang sapat na impormasyon upang magbigay ng opinyon tungkol sa kinalabasan sa hinaharap.

Kapag narinig mo ang tungkol sa 'prognosis' sa ganitong paraan, maaari mo nang simulang pag-usapan ang mga detalye. Halimbawa, kapag narinig mo na ang 'prognosis' ay "masama", makakatulong ito sa iyo na maghanda sa pag-iisip na pag-usapan ang mga mahihirap na desisyon na kailangan mong gawin.

Gayunpaman, walang iisang paraan na ibinabahagi ng mga doktor ang impormasyon tungkol sa 'prognosis'. Halimbawa, maaaring pag-usapan ng iyong doktor ang iyong 'prognosis' tulad nito:

• Bilang saklaw: Halimbawa, maaaring isaalang-alang ng isang doktor na nagpapaliwanag kung gaano katagal ka pa mabubuhay ang mga istatistika ng kaligtasan at ang iyong mga 'prognostic' na salik. Batay sa impormasyong ito, maaaring sabihin niya na mayroon ka pang mga tatlo hanggang limang taon para mabuhay.
• Pinakamahusay at pinakamasamang senaryo:Gusto ng ilang tao na maging handa sa pag-iisip para sa kapwa ang pinakamabuti at pinakamasamang mangyayari. Halimbawa, ang pinakamagandang senaryo ay mabubuhay ka nang halos anim na buwan pagkatapos ng paggamot nang walang anumang side effect. Ang pinakamasamang senaryo ay ang mga komplikasyon mula sa paggamot ay nagpapaikli sa iyong buhay.
• Bilang isang pinakamalamang na resulta: Maaaring ilarawan ng iyong doktor ang pinakamalamang na resulta. Halimbawa, ang pinakamalamang na resulta ay pagkatapos ng paggamot, magkakaroon ka ng humigit-kumulang tatlong buwan para mabuhay na may ilang mga side effect na maaaring kontrolin ng gamot.

Ang pinakamahalagang bagay: Tandaan na anuman ang sabihin ng iyong doktor, walang makakahula ng iyong kinabukasan. Gayundin, maaaring baguhin ng iyong doktor ang 'prognosis' habang may mga bagong impormasyong makukuha, tulad ng kung paano ka tumutugon sa paggamot. Ang 'prognosis' ay isang bagay na maaaring magbago anumang oras.

Tunay nga bang tumpak ang 'prognosis'?

Sa malaking bahagi, oo. Karamihan sa mga doktor ay may maaasahang impormasyon na maaaring makagawa ng matalinong mga hula tungkol sa hinaharap na takbo ng iyong sakit. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang pinakatumpak na 'prognosis' ay nakasalalay sa kombinasyon ng parehong datos (hal., mga 'prognostic' calculator) at medikal na paghatol ng iyong doktor. Tungkol sa katumpakan, ipinapakita ng ilang pag-aaral:

• Mas madaling hulaan nang tumpak ang panandaliang pananaw kaysa sa pangmatagalang pananaw.
• Ang mga kagamitang 'prognostic' na tumitingin sa mga bagay tulad ng iyong antas ng aktibidad ay malamang na mas tumpak kaysa sa mga kagamitang tumitingin sa mga bagay tulad ng iyong edad o kasarian.

Ngunit, bukod sa pagtatanong kung ito ay tumpak, kailangan mo ring itanong kung ang impormasyong ito ay kapaki-pakinabang. Halimbawa, maaaring magmungkahi ang iyong doktor ng isang paggamot na maaaring magpahaba ng iyong buhay nang ilang buwan. Ngunit kung ang paggamot na iyon ay may mataas na panganib ng mga komplikasyon, at ang iyong pangunahing layunin ay mabuhay ang iyong mga natitirang araw nang walang mga komplikasyon, ang impormasyong iyon ay hindi gaanong kapaki-pakinabang. Maaaring sabihin ng isang doktor na ang iyong kanser ay walang lunas. Ngunit kung ang mahalaga sa iyo ay kung mabubuhay ka nang sapat na katagalan upang dumalo sa pagtatapos ng iyong anak, ang impormasyong iyon ay hindi gaanong kapaki-pakinabang.

Sa totoo lang, maaaring hindi masagot ng iyong doktor ang lahat ng iyong mga katanungan. Ngunit habang mas nalalaman niya ang tungkol sa iyong mga alalahanin at kung ano ang mahalaga sa iyo, mas magiging madali para sa kanya na ipaliwanag ang mga bagay-bagay.

Paano ko kakausapin ang aking doktor tungkol sa 'prognosis'?

Kapag natanggap mo ang isang diagnosis, maaaring makaramdam ka ng kawalan ng kapangyarihan. Maaaring tila nasa doktor ang lahat ng impormasyon at kapangyarihan. Ngunit tandaan, pagdating sa 'prognosis', mayroon ka ring kapangyarihan. Sa katotohanan, ang pinakamahalagang impormasyon – ang mahalaga sa iyo – ay nasa iyo.

Kapag tinatalakay ang prognosis sa iyong doktor, maaari mong gawin ang mga sumusunod:

• Sabihin sa kanya kung ano ang iyong pangunahing pinagkakaabalahan:Maaaring matagalan bago mo malaman kung ano ang pinakamahalaga sa iyo tungkol sa iyong prognosis. Para sa ilan, maaaring ito ay ang mas mahabang buhay. Para sa iba, maaaring ito ay ang pagpapatuloy ng kanilang pang-araw-araw na gawain hangga't maaari nang walang anumang pagbabago. Para sa iba, maaaring ito ay ang pamumuhay nang walang sakit o iba pang sintomas. Kapag natukoy mo na ang iyong pangunahing alalahanin, ibahagi ito sa iyong doktor.
• Sabihin sa kanya kung gaano ka kayang makinig: Maaaring wala ka sa tamang kalagayan ng pag-iisip para malaman ang bawat detalye ng isang masamang 'prognosis'. Sabihin sa iyong doktor ang iyong nararamdaman. Kung mas gusto mong pag-usapan ang resulta sa pangkalahatan, sabihin mo. Kung gusto mong humingi ng mga detalye (kahit na mahirap ang mga ito), huwag matakot na sabihin ito.
• Sabihin sa kanya kung paano mo gustong makakuha ng impormasyon: May mga taong gustong malaman ang pinakamahusay at pinakamasamang senaryo. Ang iba naman ay gusto lang kung ano ang malamang na mangyari. May mga taong gustong malaman ang mga medikal na estadistika na ginagamit ng mga doktor para matukoy ang kanilang 'prognosis'. Ang iba naman ay natatakot sa datos na iyon. Magtanong kung ano ang gusto mo, kung ano ang kaya mong harapin.
• Kung may hindi ka maintindihan, sabihin mo na: Minsan nakakalimutan ng mga doktor na hindi lahat ay nakakaintindi ng mga bagay tulad ng mga saklaw at porsyento. Walang masama sa paghiling sa iyong doktor na dahan-dahanin ang pagpapaliwanag ng mga bagay na hindi mo maintindihan.

Ano ang pagkakaiba ng 'Prognosis' at 'Diagnosis'?

Ang 'diagnosis' ay ang kondisyong medikal na nalaman ng isang doktor na mayroon ka pagkatapos magsagawa ng mga pagsusuri. Ang 'prognosis' ay ang inaasahang resulta ng iyong 'diagnosis'. Tinitingnan ng 'prognosis' ang mga bagay tulad ng kung malamang na gagaling ka at kung ano ang malamang na magiging kalagayan ng iyong kondisyon. Isipin ang 'diagnosis' (d) bilang (d)discovery - isang pagtuklas, at ang 'prognosis' (p) bilang (p)prediction - isang prediksyon ng kung ano ang malamang na mangyari.

Pareho ba ang 'prognosis' at survival rate?

Ang 'prognosis' at survival rates ay hindi magkapareho, ngunit magkaugnay ang mga ito. Madalas na tinitingnan ng mga doktor ang survival rates upang matukoy ang isang partikular na bahagi ng 'prognosis': kung gaano katagal malamang na mabuhay ang isang tao. Ang survival rates ay isa sa pinakamahalagang impormasyon na ginagamit ng mga doktor upang matukoy ang 'prognosis' ng isang tao.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Marami sa atin na nakatanggap ng bagong diagnosis ay gustong malaman kung ano ang eksaktong mangyayari. Sa kasamaang palad, ang mga medikal na estadistika ay hindi sapat upang mahulaan ang hinaharap. Gayunpaman, ang pag-alam sa iyong prognosis ang susunod na pinakamagandang bagay. Ang iyong prognosis ay maaaring magbigay sa iyo ng higit na kumpiyansa sa iyong mga pagpipilian sa paggamot at mga desisyon tungkol sa kung paano mo ginugugol ang iyong oras.

Huwag matakot na magtanong sa iyong doktor tungkol sa iyong 'prognosis'. Walang masama sa paghingi ng paglilinaw. Mainam din na ituon ang usapan sa mga tanong na pinakamahalaga sa iyo tungkol sa iyong kalusugan sa hinaharap. Tandaan, ang kaalaman ay kapangyarihan!

Prognosis , diyagnosis, mga inaasahan sa paggaling, payong medikal, mga desisyon sa paggamot, mga desisyon sa buhay, impormasyon sa kalusugan