Panganib din ba ito sa iyong mga bato? (Renal Papillary Necrosis) Alamin natin ito!

Alam mo ba kung gaano kalaki ang trabaho ng dalawang maliliit na bato sa ating katawan? Sa katunayan, ang mga bato ang pangunahing organo na nagsasala ng mga dumi at naglilinis ng dugo sa ating katawan. Gayunpaman, kung minsan ang mga batong ito ay maaari ring magkaroon ng mga sakit na hindi natin inaasahan. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang kondisyon na medyo seryoso, ngunit kung alam mo ito, makakatulong ito sa iyo na kontrolin at pigilan ito.

Paano gumagana ang mga bato? Ano ang Renal Papillary Necrosis?

Sa madaling salita, ang ating mga bato ay parang dalawang super filter sa ating katawan. Ang kanilang pangunahing trabaho ay salain ang mga hindi gustong dumi sa dugo at ilabas ang mga ito bilang ihi. Upang magawa ito, ang dugo ay pumapasok sa mga bato at dumadaan sa maraming maliliit na channel. Ang mga duming ito ay kinokolekta mula sa panlabas na bahagi ng bato at pagkatapos ay pumupunta sa gitna ng bato, na siyang kidney medulla . Narito ang mga bahaging hugis-funnel. Ang dulo ng mga funnel na ito, na tinatawag na renal papilla, ay nangongolekta ng ihi. Mula roon, ang ihi ay dumadaan sa mga ureter patungo sa pantog at palabas. Ganoon gumagana ang ating mga bato.

Ang renal papillary necrosis na pinag-uusapan natin ngayon ay ang pagkamatay ng mga selula at tisyu sa gitnang bahagi ng bato (`Medulla`) at ng renal papilla (`Renal Papilla`) na nabanggit ko kanina. Isipin mo na lang, kapag ang mga bahaging iyon ay hindi gumagana nang maayos, ang gawaing ginagawa ng mga bato ay hindi rin gumagana nang maayos, hindi ba? Dahil dito, unti-unting humihina ang mga bato, at kalaunan ay maaaring humantong sa pagpalya ng bato .

Sino ang pinaka-nanganganib para sa kondisyong ito?

Ang kondisyong ito (Renal Papillary Necrosis) ay pinakakaraniwan sa mga taong mahigit 60 taong gulang. Itinuturo rin ng mga doktor na mas malamang na magkaroon nito ang mga babae kaysa sa mga lalaki.

Ano ang mga sanhi ng Renal Papillary Necrosis?

Mayroong ilang pangunahing sanhi na nakakatulong sa paglitaw ng sakit na ito. Tingnan natin kung ano ang mga ito.

• Diabetes Mellitus : Ito ang pinakamahalaga at karaniwang sanhi. Ang mga taong may hindi maayos na pagkontrol sa diabetes ay may mataas na panganib na mapinsala ang bato. Ang mataas na antas ng asukal sa dugo sa mahabang panahon ay nakakasira sa mga sensitibong daluyan ng dugo sa mga bato.
• Labis na paggamit ng mga pangpawala ng sakit (NSAID) : Kung regular kang gumagamit ng mga pangpawala ng sakit (mga non-steroidal anti-inflammatory drugs, o NSAID) tulad ng aspirin, ibuprofen, o naproxen sa loob ng mahabang panahon nang hindi kumukunsulta sa doktor, dapat kang maging maingat. Ang pag-inom ng labis sa mga ito ay maaaring maging sanhi ng pagkipot ng mga daluyan ng dugo sa mga bato at pinsala sa renal papillae.
• Sickle cell diseaseIto ay isang sakit na henetiko. Sa sakit na ito, nagbabago ang hugis ng mga pulang selula ng dugo at maaari itong maipit sa mga daluyan ng dugo. Maaari rin itong humantong sa kapansanan sa suplay ng dugo sa mga bato (Renal Papillary Necrosis).

Bukod sa mga pangunahing sanhing ito, may iba pang mga kondisyon na maaari ring maging sanhi ng Renal Papillary Necrosis:

• Talamak na Sakit sa Atay
• Pyelonephritis, isang impeksyon sa bakterya ng mga bato (na maaaring makapinsala sa mga papillae ng bato)
• Tuberculosis sa Bato, isang sakit na nakakaapekto sa mga bato sa labas ng baga
• Trombosis ng Utak sa Bato (pamumuo ng dugo sa ugat na nagdadala ng dugo mula sa mga bato)
• Bara sa Ureter (halimbawa, dahil sa mga bato sa ihi)
• Vasculitis, isang pamamaga ng mga daluyan ng dugo

Ang mahalaga ay hindi lahat ng may isa o higit pa sa mga sanhing ito ay magkakaroon ng Renal Papillary Necrosis, ngunit mas mataas ang panganib.

Nakakaapekto ba ito sa parehong bato?

Oo, naiulat na sa humigit-kumulang pito sa sampung tao , ang kondisyong ito (Renal Papillary Necrosis) ay nakakaapekto sa parehong bato .

Ano ang mga sintomas ng (Renal Papillary Necrosis)?

Sa mga unang yugto ng sakit na ito, maaaring walang anumang sintomas . Kaya naman mahirap itong matukoy at gamutin nang maaga. Isipin mo, wala kang anumang problema, ngunit maaaring nasira ang iyong mga bato mula sa loob. Gayunpaman, posible rin na aksidente itong matukoy kapag sinusuri para sa ibang sakit.

Gayunpaman, kapag ang kondisyon (Renal Papillary Necrosis) ay lumala, maaaring lumitaw ang mga sintomas tulad ng sumusunod:

• Masakit na pag-ihi (Dysuria)
• Lagnat at panginginig (lalo na kung may kasamang impeksyon)
• Dugo sa ihi (`Hematuria`) - Ang dami ng dugo ay maaaring makita ng mata (ang ihi ay maaaring maging pula o kayumanggi), o maaaring ito ay napakaliit na makikita lamang sa ilalim ng mikroskopyo.
• Madalas na pangangailangang umihi sa gabi ('Nocturia')
• Isang abnormal na pagtaas sa bilang ng mga puting selula ng dugo sa ihi (`Pyuria`) - nangangahulugan ito na ang ihi ay maaaring magmukhang nana, at ang ihi ay maaaring magmukhang malabo.
• Matinding pananakit sa magkabilang gilid ng likod, sa pagitan ng mga tadyang at buto sa balakang (kung saan naroon ang mga bato). Ang pananakit na ito ay maaaring biglaang lumitaw o unti-unting tumindi.
• Madalas na impeksyon sa daanan ng ihi.

Paano nasusuri ang Renal Papillary Necrosis?

Magsasagawa ang mga doktor ng ilang pagsusuri upang masuri ang kondisyong ito (Renal Papillary Necrosis). Matapos makinig sa iyong mga sintomas at medikal na kasaysayan, maaari silang mag-order ng mga pagsusuri tulad ng:

• UrograpiyaKabilang dito ang pagkuha ng X-ray, CT scan, o MRI ng iyong mga bato. Bago ang pagsusuri, bibigyan ka ng espesyal na tina (isang pangulay) sa pamamagitan ng isang ugat. Nakakatulong ito upang malinaw na makita ang mga bahagi ng bato na may pinsala at mga pagbabago sa mga papillae.
• Ureteroscopy : Ito ay nagsasangkot ng pagpasok ng isang manipis at nababaluktot na tubo (na may kamera sa dulo) sa pamamagitan ng urethra upang direktang tumingin sa loob ng pantog, mga ureter, at mga bato. Nagbibigay-daan ito upang malinaw na makita ang kondisyon ng mga papillae.
• Biopsy ng Bato : Sa pagsusuring ito, isang maliit na piraso ng tisyu ang kinukuha mula sa bato gamit ang isang espesyal na karayom ​​at sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Makakatulong ito upang matukoy kung ang mga selula ay namatay na o ang tisyu ay nasira.

Mga pagsusuri sa dugo at ihi

Bilang karagdagan, ang mga pagsusuri sa dugo at ihi upang suriin ang paggana ng bato ay napakahalaga rin:

• Pagsusuri ng urea nitrogen sa dugo (BUN) : Sinusukat nito ang dami ng urea nitrogen sa dugo. Ito ay isang dumi. Tumataas ang antas na ito sa dugo kapag hindi gumagana nang maayos ang mga bato.
• Pagsusuri ng creatinine : Ang creatinine ay isa pang dumi na nalilikha sa normal na paggana ng kalamnan. Karaniwan itong inilalabas ng mga bato. Kung mataas ang antas nito sa dugo, ipinapahiwatig din nito na ang mga bato ay hindi gumagana nang maayos.
• Tinatayang Glomerular Filtration Rate (eGFR) : Ito ay kinakalkula sa pamamagitan ng pagsasaalang-alang sa mga salik tulad ng antas ng creatinine sa iyong dugo, edad, kasarian, at laki ng katawan. Sinasabi sa iyo ng halaga ng eGFR kung gaano karaming dugo ang sinasala ng iyong mga bato bawat minuto. Kung mas mababa ang halagang ito, mas hindi gaanong gumagana ang iyong mga bato.
• Urinalysis : Kabilang dito ang pagkuha ng sample ng ihi at pagsusuri nito nang biswal (kulay, kalinawan), mikroskopiko (para sa mga selula ng dugo, mga selula ng nana, bakterya, mga labi ng papillary), at kemikal (para sa protina, asukal). Minsan, makikita rin ang mga fragment ng renal papillae sa ilalim ng mikroskopyo.
• Protina sa ihi/creatinine ratio : Sinusukat nito kung gaano karaming protina ang nasa ihi. Kakaunti lang ang protina na inilalabas ng malulusog na bato. Ang mataas na antas ng protina sa ihi ay senyales ng pinsala sa bato.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng (Renal Papillary Necrosis)?

Kung ang kondisyong ito (Renal Papillary Necrosis) ay hindi magagamot nang maayos, maaaring lumala ang kondisyon at humantong sa mga malubhang komplikasyon.

• Talamak na Sakit sa Bato (CKD) : Dahil sa patuloy na pinsala sa mga bato, unti-unting humihina ang kanilang tungkulin, na humahantong sa talamak na sakit sa bato.
• Pagpalya ng BatoKung lumala ang kondisyon, ang mga bato ay maaaring maging ganap na hindi gumagana nang maayos, ibig sabihin ay maaari silang magkaroon ng renal failure.
• Para mabuhay, maaaring kailanganin mo ang dialysis (paglilinis ng iyong dugo gamit ang isang makina) o isang kidney transplant .
• Natuklasan din na ang kondisyong ito ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng isang uri ng kanser na tinatawag na transitional cell cancer, na nabubuo sa bato o ureter.
• Mayroon ding panganib ng malubhang impeksyon (sepsis).

Paano ginagamot ang Renal Papillary Necrosis?

Walang tiyak na paggamot para sa Renal Papillary Necrosis. Ang pangunahing paggamot ay ang paggamot sa pinagbabatayang sanhi ng kondisyon . Halimbawa:

• Kung ito ay dahil sa diabetes, mahalagang kontrolin nang maayos ang diabetes.
• Kung ito ay dahil sa paggamit ng NSAID, itigil ang pag-inom ng mga gamot na iyon.
• Kung ito ay dahil sa impeksyon, bigyan ito ng antibiotics.
• Kung may bara sa daanan ng ihi, dapat itong alisin.

Ang pangunahing layunin ay limitahan ang karagdagang pinsala sa mga bato at pangalagaan ang paggana ng bato hangga't maaari.

Ang tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa lawak ng pinsala sa bato at sa sanhi ng sakit. Sa ilang malalang kaso, ang sakit ay maaaring patuloy na lumala sa kabila ng paggamot. Gayunpaman, sa mga hindi gaanong malalang kaso, at kung ang sanhi ay mabilis na magagamot, ang paggana ng bato ay maaaring maging matatag o bahagyang bumuti.

Maaari ko bang protektahan ang aking sarili mula sa Renal Papillary Necrosis?

Oo, may mga bagay tayong magagawa upang protektahan ang ating mga sarili mula sa sitwasyong ito, sa malaking bahagi.

• Ang pinakamahalaga ay ang pagpapanatili ng iyong pangkalahatang kalusugan . Mahalaga ang pagkain ng balanseng diyeta, pag-inom ng sapat na tubig, at regular na pag-eehersisyo.
• Kung umiinom ka ng mga over-the-counter na painkiller (NSAID), gamitin lamang ang mga ito ayon sa itinuro sa pakete o ayon sa itinuro ng doktor. Huwag itong inumin nang mas madalas o sa mas mahabang panahon kaysa sa kinakailangan. Huwag itong inumin nang regular para sa mga bahagyang pananakit ng katawan o para sa sakit ng ulo.
• Kung ikaw ay may diabetes (Diabetes Mellitus), sickle cell disease (Sickle Cell Disease), o iba pang mga sakit na maaaring magdulot ng sakit sa bato (Renal Papillary Necrosis), sundin nang eksakto ang mga tagubilin ng iyong doktor. Pumunta sa mga klinika sa tamang oras. Uminom ng mga iniresetang gamot. Sundin ang wastong diyeta.
• Napakahalagang sumailalim sa mga pagsusuri sa laboratoryo upang masuri ang paggana ng bato sa mga regular na pagitan ayon sa itinagubilin ng iyong doktor, at upang matukoy nang maaga ang anumang mga pagbabago.

Ano ang antas ng paggaling ng isang taong may ganitong sakit?

Ang iyong prognosis ay depende sa sanhi ng sakit, ang lawak ng pinsala sa bato, ang iyong pangkalahatang kalusugan, at kung gaano kabilis mo sisimulan ang paggamot.

• Para sa mga taong may diabetes, ang mga resulta ay maaaring medyo hindi gaanong kanais-nais , dahil ang diabetes ay isang pangmatagalang sakit at hindi palaging maayos na kontrolado. Kung ikaw ay may diabetes, ang pagkontrol dito nang maayos hangga't maaari ay makakatulong nang malaki sa pagpigil sa pinsala sa bato.
• Sa mga malalang kaso (Renal Papillary Necrosis), maaari itong humantong sa dialysis at kidney transplantation . Kung magkaroon ng impeksyon, maaari itong maging sanhi ng panganib sa buhay. May posibilidad na mamatay dahil sa pagpalya ng bato.
• Sa sickle cell disease, ang renal papillary necrosis ay isa lamang sa ilang mga komplikasyon na maaaring mangyari sa mga bato. Kapag pinagsama-sama ang lahat ng mga komplikasyon na ito, maaaring mabawasan nang malaki ang inaasahang haba ng buhay ng pasyente.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Kung mayroon kang isa o higit pa sa mga sintomas na ito, huwag mag-aksaya ng oras at tiyaking magpatingin sa doktor :

• Kung may dugo sa iyong ihi (ang ihi ay nagiging pula, kulay rosas, o kayumanggi).
• Kung mayroon kang lagnat o panginginig (lalo na kung may iba pang sintomas).
• Kung nakakaramdam ka ng sakit o paghapdi kapag umiihi.
• Kung nakakaranas ka ng bago o lumalalang pananakit sa magkabilang gilid ng iyong likod, sa lugar sa pagitan ng iyong mga buto sa balakang at tadyang (lugar ng bato).
• Kung madalas kang magkaroon ng impeksyon sa daanan ng ihi.
• Kung nakakaranas ka ng pagbaba ng pag-ihi o pamamaga sa iyong mga binti at bukung-bukong (maaaring ito ay mga palatandaan ng pagbaba ng paggana ng bato).

Tandaan, ang mga sintomas na ito ay maaari ring sanhi ng iba pang mga sakit. Gayunpaman, mahalagang magpatingin sa doktor upang malaman ang eksaktong sanhi.

Panghuli, ano ang dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Ang ating mga bato ay isang kailangang-kailangan na organo para sa ating katawan, na gumaganap ng isang tahimik at mahalagang tungkulin. Sinasala nila ang mga dumi at pinapanatili ang balanse ng tubig at asin sa katawan. Ang hindi kontroladong diabetes, labis na paggamit ng mga pangpawala ng sakit (NSAID), at iba't ibang kondisyong medikal ay maaaring makapinsala sa mga bato, na humahantong sa mga malubhang kondisyon tulad ng Renal Papillary Necrosis.

Ang pinakamasamang bahagi ng sakit na ito ay maaaring wala kang anumang sintomas sa mga unang yugto. Kaya, kung ikaw ay may diabetes, madalas na gumagamit ng mga NSAID, o may iba pang mga panganib para sa sakit sa bato, kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga paraan upang protektahan ang iyong mga bato. Sa pamamagitan ng regular na pagpapatingin at pagsunod sa isang malusog na pamumuhay, mapapanatili mong malusog ang iyong mga bato. Ang maagang kamalayan at pagkilos ang palaging pinakamahusay na gawin.

Bato , renal papillary necrosis, sakit sa bato, diabetes, NSAID, pagpalya ng bato, ihi