Isang kuwento tungkol sa iyong puso: Alamin natin ang tungkol sa mga cardiac enzyme o cardiac biomarker.

Minsan, natatakot tayo nang husto kapag bigla tayong nakakaramdam ng pananakit ng dibdib o hirap sa paghinga, hindi ba? Naiisip natin, "Atake ba ito sa puso?" Sa mga ganitong pagkakataon, mayroong espesyal na pagsusuri sa dugo na ginagamit ng mga doktor upang malaman kung may problema ba sa iyong puso. Iyan ang tawag sa cardiac enzyme test na ito.

Ano ang mga enzyme na ito para sa puso?

Sa madaling salita, ang mga cardiac enzyme ay mga espesyal na protina na matatagpuan sa loob ng mga selula ng ating puso. Ang mga enzyme ay mga kemikal na tumutulong sa ating katawan na maisagawa nang maayos ang mga prosesong kemikal, tulad ng panunaw . Isipin ito sa ganitong paraan: ang iyong puso ay parang isang bahay. Maraming mahahalagang bagay sa loob ng bahay na ito. Karaniwan, ang mga bagay na ito ay nananatili sa loob ng bahay at hindi lumalabas.

Gayunpaman, kung may nasira sa bahay na ito na tinatawag na puso, halimbawa, kung ang puso ay hindi nakakakuha ng sapat na oxygen (tinatawag natin itong ischemia ), o kung may mangyari na kondisyon tulad ng atake sa puso, ang mga selula ng puso ay nasira. Ito ay parang kapag ang isang pader ng isang bahay ay nabasag, ang mga laman sa loob ay tumatalon palabas. Pagkatapos, ang mga cardiac enzyme na nasa loob ng mga selulang iyon ay nagsisimulang maipon sa dugo. Kaya, ang pagtaas ng dami ng mga enzyme na ito sa dugo ay isang mahalagang pahiwatig na mayroong ilang presyon, pinsala, o stress sa puso . Ang mga ito ay tinatawag ding cardiac biomarkers , dahil nagbibigay ang mga ito ng "signal" tungkol sa kalusugan ng puso.

Kaya, ano itong Cardiac Enzyme Marker Test?

Pagsusuri sa marker ng enzyme ng pusoAng isa ay isang pagsusuri na kumukuha ng sample ng iyong dugo at sinusukat ang mga antas ng mga espesyal na enzyme na ito, o mga biomarker. Ito ay isang napakasimpleng pagsusuri ng dugo. Isang maliit na dami ng dugo ang kinukuha mula sa isang ugat sa iyong braso.

Ginagamit ng doktor ang pagsusuring ito upang suriin kung ang antas ng enzyme na ito sa dugo ay normal o mataas. Kung ang antas ng enzyme na ito ay mas mataas kaysa sa inirerekomendang antas , nangangahulugan ito na maaaring naganap ang atake sa puso, o maaaring mayroong ilang stress sa puso. Samakatuwid, ito ay isang napakahalagang pagsusuri.

Paano ginagamit ng mga doktor ang mga cardiac biomarker na ito?

Ngayon, maaaring nagtataka ka, paano made-diagnose ng mga doktor ang isang sakit gamit lamang ang blood test na ito? Sa katunayan, marami ang mauunawaan ng mga doktor sa pamamagitan ng pagtingin sa mga antas ng mga cardiac biomarker na ito. Para itong isang detektib na nagbubuo ng mga pahiwatig.

Halimbawa:

• Acute Coronary Syndrome (ACS): Ito ay isang kondisyon na sanhi ng biglaang pagbaba ng daloy ng dugo sa puso. Maaari itong maging sanhi ng atake sa puso o maaari rin itong maging atake sa puso. Ang mga antas ng cardiac enzyme ay maaaring mabilis na tumaas sa panahong ito.
• Myocardial Ischemia: Ito ay kapag ang kalamnan ng puso ay hindi nakakakuha ng sapat na oxygen. Tulad ng isang halaman na nalalanta kapag kulang ito sa tubig. Kapag ang mga selula ng puso ay nawalan ng oxygen, sila ay nai-stress at naglalabas ng mga enzyme na ito.
• Pinsala sa kalamnan ng puso: Ang iba pang mga sanhi, tulad ng ilang mga impeksyon at matinding atake sa puso, ay maaari ring magdulot ng pinsala sa kalamnan ng puso. Ang mga enzyme na ito ay naiipon din sa dugo sa oras na iyon.

Ang bawat isa sa mga kondisyong ito ay may iba't ibang paraan ng paggamot. Kaya, mahalagang makakuha ng tumpak na diagnosis , dahil doon ka makakakuha ng pinakaangkop at agarang paggamot.

Ano ang mga layunin ng pagsusuring ito ng cardiac biomarker?

Sinusuri ng mga doktor ang mga antas ng mga cardiac marker na ito para sa ilang pangunahing dahilan. Tingnan natin kung ano ang mga ito:

• Pagsusuri para sa pinsala sa puso at iba pang mga problema: Minsan ay maaaring wala tayong anumang pangunahing sintomas, ngunit maaaring mayroon tayong maliliit na problema na nagsisimula sa loob ng ating mga puso. Matutukoy din ng pagsusuring ito ang mga naturang nakatagong problema.
• Mag-diagnose ng mga kondisyon sa puso na nagdudulot ng mga sintomas tulad ng pananakit ng dibdib at hirap sa paghinga : Ito ay isang pagsusuri na kadalasang ginagawa sa panahon ng emergency. Kung pupunta ka sa ospital na may pananakit ng dibdib, ito ang isa sa mga unang pagsusuri na gagawin ng mga doktor.
• Subaybayan kung gaano kahusay gumagana ang mga gamot sa puso at operasyon sa puso: Pagkatapos mong simulan ang paggamot para sa atake sa puso, ang mga antas ng enzyme na ito ay dapat na unti-unting bumaba. Sa pamamagitan ng pagtingin kung nangyari iyon, masusukat mo ang tagumpay ng paggamot.
• Hulaan ang prognosis para sa iba't ibang kondisyon sa puso: Ibig sabihin, ang mga antas ng enzyme na ito ay nakakatulong upang makakuha ng ideya kung paano lalala ang sakit, gaano ito kalubha, at kung ano ang posibilidad ng paggaling.

"Ang pagsusulit na ito ay parang isang aklat na nagsasalaysay ng kwento ng puso. Nagbibigay ito ng mga pahiwatig tungkol sa nangyari sa puso, sa kasalukuyang kalagayan nito, at sa maaaring mangyari sa hinaharap."

Saan ginagawa ang cardiac enzyme test na ito?

Ang pagkuha ng sample ng dugo para sa cardiac enzyme test na ito ay maaaring gawin sa loob lamang ng ilang minuto.

• Sa isang emergency: Kung mayroon kang emergency, tulad ng pananakit ng dibdib, at pumunta ka sa Emergency Treatment Unit (ETU) ng ospital, gagawin ang blood test na ito doon mismo.
• Sa isang sitwasyong hindi pang-emergency: Minsan, maaaring iutos ng iyong doktor ang pagsusuring ito, alinman sa panahon ng isang regular na checkup o dahil sa iba pang mga sintomas. Sa ganitong kaso, maaari kang pumunta sa isang laboratoryo ng pagsusuri ng dugo at ipagawa ito.

Anong mga uri ng cardiac enzyme (biomarker) ang mayroon?

Mayroong iba't ibang uri ng cardiac biomarkers na maaaring magsabi sa iyo tungkol sa mga problema sa puso. Halos lahat ng ito ay mga enzyme o protina. Ang mataas na antas ng ilan sa mga ito ay maaaring magpahiwatig na maaaring mayroon kang sakit sa puso o iba pang kondisyon sa puso.

• Troponin: Ito ang pinakamahalaga at karaniwang ginagamit na biomarker . Tinitingnan muna ng mga doktor ang mga antas ng troponin upang makita kung ang puso ay napinsala ng atake sa puso o ACS. Ang mga antas ng troponin ay nagsisimulang tumaas sa dugo sa loob ng ilang oras (mga 3-4 na oras) ng atake sa puso, at maaaring manatiling mataas nang hanggang 12 oras. Gayundin, maaari itong manatiling mataas sa dugo sa loob ng isa o dalawang linggo. Samakatuwid, kung minsan ay inuulit ng mga doktor ang troponin test na ito bawat ilang oras o araw upang maunawaan ang lawak ng pinsala at kung paano nagbabago ang kondisyon.

• Mga Natriuretic Peptide (NP): Ito ay isa pang uri ng protina. Inilalabas ang mga ito sa dugo kapag ang puso ay nasa ilalim ng labis na pilay, lalo na sa mga kondisyon tulad ng pagpalya ng puso . Bagama't maaaring sukatin ng mga doktor ang ilang uri ng mga peptide na ito, ang pinakakaraniwan ay tinatawag na N-terminal proBNP (NT-proBNP) . Maaari itong gamitin upang masuri kung gaano kalaking pilay ang nararanasan ng puso dahil sa pagpalya ng puso.

Sino ang nangangailangan ng cardiac enzyme (biomarker) test na ito?

Maaaring i-order ng iyong doktor ang cardiac enzyme test na ito kung mayroon kang mga sintomas na nagmumungkahi na mayroon kang problema sa puso. Kabilang sa mga sintomas na ito ang:

• Pananakit o kakulangan sa ginhawa sa dibdib:Ito ang pangunahing sintomas na kinatatakutan ng karamihan. Maaari itong dumating sa iba't ibang anyo. Para sa ilan, ito ay parang isang presyon, para sa ilan, ito ay parang isang bigat, para sa iba ay parang isang nasusunog na pakiramdam. Ang sakit na ito ay maaari ring kumalat sa panga, leeg, gitnang bahagi ng likod, balikat, o kaliwang braso.
• Pagkahilo: Kapag ang puso ay hindi gumagana nang maayos, ang dami ng dugong dumadaloy sa utak ay maaaring bumaba, na nagiging sanhi ng pagkahilo.
• Pagduduwal o Pagsusuka: Ang ilang atake sa puso ay nagpapakita rin ng mga sintomas na ito, lalo na sa mga kababaihan.
• Labis na pagpapawis: Kung bigla kang makaramdam ng lamig at pawisan nang labis nang walang dahilan, isa rin itong sintomas na dapat bigyang-pansin.
• Hirap sa paghinga: Kung nahihirapan kang huminga kahit sa kaunting pagsisikap, tulad ng pag-akyat sa hagdan, o kung nakakaramdam ka ng hirap sa paghinga kahit nakatayo lang, dapat din itong isaalang-alang.
• Paglala ng pagpalya ng puso: Kung ang isang tao ay mayroon nang pagpalya ng puso, biglaang pagtaas ng mga sintomas (hal., pamamaga ng mga binti, pagtaas ng hirap sa paghinga).

Kung mayroon kang isa o higit pa sa mga sintomas na ito, napakahalagang humingi agad ng medikal na payo.

Ano ang iba pang mga pagsusuri sa dugo na ginagamit ng mga doktor upang masuri ang atake sa puso o pinsala sa puso?

Bilang karagdagan sa pagsusuri ng cardiac enzyme, maaaring mag-order ang iyong doktor ng ilang iba pang mga pagsusuri sa dugo upang mas maunawaan ang iyong kondisyon:

• Kumpletong Bilang ng Dugo (CBC): Sinusukat nito ang bilang ng mga pulang selula ng dugo, puting selula ng dugo, at mga platelet sa dugo. Nakakatulong ito sa pagtukoy ng mga kondisyon tulad ng anemia.
• Basic Metabolic Panel (BMP) : Sinusuri nito ang mga bagay tulad ng electrolytes (tulad ng sodium at potassium), paggana ng bato, at mga antas ng asukal sa dugo.
• Pagsusuri sa Gas ng Dugo (ABG): Sinusukat nito ang balanse ng oxygen, carbon dioxide, at acid-base sa dugo. Mahalaga ito upang matukoy ang sanhi ng mga hirap sa paghinga.

Ano ang iba pang kagamitan at pagsusuri na ginagamit upang masuri ang atake sa puso o pinsala sa puso?

Bilang karagdagan sa mga pagsusuri sa dugo, maaaring magpasya ang iyong doktor na magsagawa ng ilang iba pang mga pagsusuri upang matukoy ang eksaktong kondisyon ng iyong puso:

• X-ray ng Dibdib: Magagamit ito upang makita ang mga bagay tulad ng laki at hugis ng mga baga at puso.
• Echocardiogram: Ito ay parang ultrasound scan ng puso. Maaari nitong masusing tingnan ang mga silid, balbula, at kung paano tumitibok ang puso. Minsan, maaari ring gawin ang isang espesyal na echo test na tinatawag na Transesophageal Echocardiogram (TEE) .
• Electrocardiogram (ECG o EKG): Itinatala nito ang aktibidad na elektrikal ng puso. Matutukoy nito ang mga problema sa ritmo ng puso at mga sintomas ng atake sa puso.
• Pagsusuri sa stress sa ehersisyo o nuclear cardiac stress test: Ginagawa ang mga pagsusuring ito upang makita kung paano tumutugon ang iyong puso kapag nag-eehersisyo ka.
• Angiogram: Ginagawa ang pagsusuring ito upang makita nang eksakto kung saan may bara sa mga coronary artery na nagsusuplay ng dugo sa puso.
• Positron Emission Tomography (PET) Scan: Ang high-tech scan na ito ay ginagamit upang makita kung gaano kalusog ang mga selula ng puso at kung gaano kahusay ang daloy ng dugo.

Ang tanong na, “Inaatake ba ako sa puso o hindi?” ay isang malaking tanong. Sa mga panahong tulad nito, kailangan mo ng malinaw na mga sagot upang makausad. Kaya naman gumagamit ang mga doktor ng mga cardiac biomarker test at iba pang mga pagsusuri. Kung ang antas ng iyong mga cardiac enzyme sa dugo ay mataas, maaari itong magpahiwatig na ang iyong puso ay napinsala, nai-stress, o namamaga. Ngayon na ang oras para magtanong sa iyong doktor tungkol sa iyong mga cardiac enzyme at kung ano ang ibig sabihin ng mga resulta ng iyong pagsusuri.

Mga mahahalagang bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Okay, ibuod natin ang ilan sa mga bagay na kailangan mong tandaan mula sa ating napag-usapan:

• Ang mga cardiac enzyme ay mga protina na inilalabas mula sa mga selula ng puso. Naiipon ang mga ito sa dugo kapag nasira ang puso.
• Ang cardiac enzyme test ay isang simpleng pagsusuri sa dugo na sumusukat sa mga antas ng mga enzyme na ito.
• Kayang matukoy ng pagsusuring ito ang mga kondisyon tulad ng atake sa puso, iba pang pinsala sa puso, at stress sa puso. Ang Troponin ang pangunahing enzyme na ginagamit para dito.
• Kung makakaranas ka ng mga sintomas tulad ng pananakit ng dibdib, hirap sa paghinga, o pagkahilo, mahalagang humingi agad ng medikal na payo.
• Huwag kang magduda sa resulta ng iyong pagsusuri. Kausapin ang doktor at linawin ang lahat.

Ang iyong puso ang iyong pinakamahalagang pag-aari. Responsibilidad mong pangalagaan ito. Ang pagiging mulat sa mga pagsubok na tulad nito ay makakatulong sa iyo na matupad ang responsibilidad na iyan!