Bigla ka bang nahihilo, kumakabog ang dibdib mo, kulay asul ang mga mata mo, at parang himatayin ka na? Minsan, ito ay maaaring senyales ng mapanganib na ritmo ng puso. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang bihira ngunit potensyal na mapanganib na kondisyon. Ito ay tinatawag na Torsades de Pointes (isang salitang Pranses, na binibigkas na "torsades de pointes"). Maaaring medyo kakaiba ang pangalan, ngunit mahalagang malaman kung ano ang kahulugan nito at kung ano ang magagawa nito.
Sa madaling salita, ano ang Torsades de Pointes?
Ito ay isang napakabilis, abnormal, at mapanganib na ritmo ng puso na nagsisimula sa dalawang ibabang silid ng iyong puso (ventricles). Para maging tumpak, ito ay isang espesyal na uri ng mabilis na tibok ng puso (Ventricular Tachycardia). Karaniwan, ang tibok ng puso ng isang malusog na tao ay nasa pagitan ng 60 at 100 tibok kada minuto. Gayunpaman, kapag nangyari ang kondisyong ito, ang tibok ng puso ay maaaring tumaas sa 150 hanggang 300 tibok kada minuto .
Delikado ito dahil may posibilidad ng biglaang pagkamatay dahil sa atake sa puso nang walang anumang babala .
Kung titingnan mo ang iyong EKG (electrocardiogram), mayroong isang partikular na padron na nakikita ng mga doktor sa kondisyong ito. Ito ay isang padron ng mga alon na umiikot pabalik-balik, na parang isang coil. Ang salitang Pranses na "Torsades de Pointes" ay nangangahulugang "pag-ikot ng mga punto." Nakuha nito ang pangalan nito mula sa pilipit na katangian ng EKG.
Karaniwang nangyayari ang kondisyong ito kasabay ng isa pang problema sa electrical activity ng puso. Ito ay tinatawag na long QT interval. Sa madaling salita, ang QT interval ay ang oras na kinakailangan para tumibok nang isang beses ang mga lower chamber ng iyong puso at pagkatapos ay maghanda para sa susunod na tibok. Kung ang oras na ito ay abnormal na mahaba (long QT), maaaring magkaroon ng karagdagang tibok, na magdudulot ng Torsades de Pointes.
Ano ang mga sintomas ng kondisyong ito?
Ang nakakatakot dito ay eksaktong kalahati ng mga taong may ganitong kondisyon ay hindi nakakaranas ng anumang sintomas . Ang mga nakakaranas nito ay maaaring makaranas ng mga sumusunod. Dapat kang maging maingat sa mga ito.
| Sintomas | Isang simpleng paliwanag |
|---|---|
| Pagkahilo | Nangyayari ito kapag ang puso ay hindi maayos na nakapagbomba ng dugo, na nagreresulta sa pagbaba ng suplay ng dugo sa utak. |
| Mga palpitations | Nagsisimula kang makaramdam ng mabilis o hindi regular na pagtibok ng iyong puso. |
| Pagkahilo | Pakiramdam ko ay malapit na akong mawalan ng malay. |
| Pagkahimatay | Maaari itong sanhi ng pansamantalang pagkaantala ng suplay ng dugo sa utak. |
| Cardiac arrest | Ito ay isang lubhang mapanganib na kondisyon. Biglang humihinto ang pagtibok ng puso. |
Bakit ito nangyayari? Ano ang mga dahilan?
Mayroong dalawang pangunahing kategorya ng mga dahilan para dito.
1. Mga sanhing likas: Ang ilang mga tao ay ipinanganak na may genetic na kondisyon na tinatawag na 'Long QT Syndrome'. Nangangahulugan ito na mayroon sila ng kondisyong ito sa kanilang pamilya. Ang mga taong ito ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng Torsades de Pointes.
2. Mga sanhi sa hinaharap: Ito ang pinakakaraniwan. Ang 'QT interval' ay maaaring humaba dahil sa paggamit ng ilang mga gamot at pagbaba ng antas ng electrolytes sa katawan. Pinapataas nito ang panganib ng Torsades de Pointes.
Mga gamot na nagpapataas ng panganib:
- Ang ilang mga gamot na kumokontrol sa ritmo ng puso (Antiarrhythmics)
- Ilang antibiotic
- Ilang gamot para sa pagsusuka (Antiemetics)
- Mga antifungal
- Ang mga antipsychotics ay mga gamot na ginagamit upang gamutin ang ilang mga sakit sa pag-iisip.
- Ilang gamot para sa kanser
Mahalaga: Kung umiinom ka ng ganitong uri ng mga gamot, huwag mag-panic. Hindi lahat ay makakaranas ng kondisyong ito. Ngunit napakahalagang makipag-usap sa iyong doktor tungkol dito at maging mulat sa mga panganib.
Ano ang mga salik ng panganib para dito?
Ang ilang mga tao ay mas malamang na magkaroon ng kondisyong ito. Ang mga salik na ito ng panganib ay:
- Ang pagkakaroon ng kondisyong tinatawag na 'Long QT Syndrome'.
- Ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit sa puso.
- Pagiging isang babae (mas mataas ang panganib sa mga babae)
- Ang pagiging mahigit 65 taong gulang.
- Hindi gaanong aktibo ang thyroid.
- Dahil na-stroke.
- Paggamit ng mga diuretiko.
- Mabagal na tibok ng puso (Bradycardia).
- Mababang antas ng calcium, magnesium, o potassium sa katawan.
- Labis na pagtatae o pagsusuka.
Maaari bang mabawasan ang panganib?
Oo, siguradong kaya mo. May ilang bagay kang magagawa:
- Kung mayroon sa inyong pamilya na may 'Long QT Syndrome', magpasuri kayo para dito. Kung mayroon kayo nito, magpatingin sa isang cardiologist bago magsimula ng isang programa sa pag-eehersisyo.
- Mag-ingat sa mga gamot na iniinom mo: Kung umiinom ka ng gamot na maaaring magpahaba sa 'QT interval', tanungin ang iyong doktor kung maaari kang uminom ng ibang gamot. Kapag nagsisimula ng bagong gamot, tanungin ang iyong doktor upang matiyak na hindi ito magdudulot ng mga problema sa gamot na kasalukuyan mong iniinom.
- Isipin ang nutrisyon: Kung inirerekomenda ito ng iyong doktor, dagdagan ang iyong antas ng calcium, magnesium, at potassium.
- Inumin ang iyong gamot sa tamang oras: Upang maiwasan ang pag-ulit ng kondisyong ito, gamitin ang gamot nang eksakto ayon sa inireseta ng iyong doktor.
- Uminom ng maraming tubig: Panatilihin ang wastong antas ng tubig at asin sa katawan.
- Alamin ang tibok ng iyong puso: Alamin kung ano ang normal na tibok ng iyong puso at kung paano ito sukatin.
- Kung nabigyan ka ng heart monitor: Kung binigyan ka ng iyong doktor ng heart monitor na isuot sa bahay, siguraduhing isuot mo ito.
Paano ginagawa ang diagnosis?
Ang pangunahing paraan upang masuri ito ay sa pamamagitan ng isang pagsusuring `EKG` (Electrocardiogram) . Makikilala ito ng mga doktor sa pamamagitan ng pagtingin sa natatanging `twisted` pattern at sa mahabang `QT interval` na makikita sa `EKG`.
Bilang karagdagan, maaari ring isagawa ang mga sumusunod na pagsusuri:
- Mga pagsusuri sa dugo: Suriin ang mga antas ng electrolytes sa katawan, tulad ng magnesium at potassium.
- Echocardiogram: Isang scan upang tingnan ang istruktura at tungkulin ng puso.
- Heart Monitor: Isang aparato na isinusuot nang ilang araw at patuloy na sinusubaybayan ang ritmo ng puso.
Paano ito ginagamot?
Ang paggamot ay nakadepende sa sanhi ng kondisyon. Ang isang taong may congenital Long QT Syndrome ay mangangailangan ng mas mahabang paggamot kaysa sa isang taong may kondisyong dulot ng droga.
| Uri ng paggamot | Paglalarawan |
|---|---|
| Mga gamot | |
| Paghinto sa pag-inom ng gamot na nagdudulot ng problema | Ang unang bagay ay itigil ng doktor ang gamot na sa tingin niya ay sanhi nito. |
| Magnesiyo at/o potasa | Kung mababa ang antas ng mga asin na ito sa katawan, binibigyan ang mga ito ng intravenous upang maibalik ang mga ito sa normal. |
| Mga beta-blocker | Ito ay ibinibigay upang makontrol ang tibok ng puso at sa mga may 'Long QT Syndrome'. |
| Iba pang mga pamamaraan at aparato (Mga Pamamaraan) | |
| Pacemaker | Para sa mga may napakababang tibok ng puso, isang maliit na aparato ang itinatanim upang mapanatili ito sa wastong ritmo. |
| ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) | Ito rin ay isang aparato na itinatanim sa katawan. Kapag nakatukoy ito ng mapanganib na ritmo ng puso, awtomatiko itong naghahatid ng electrical shock upang maibalik sa normal ang tibok ng puso. |
| Elektrikal na Cardioversion/Defibrillation | Sa isang emergency, pagpapadala ng electric shock sa dibdib upang maibalik ang normal na ritmo ng puso. |
Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?
Kung makakaranas ka ng mga sintomas tulad ng mabilis na pulso, pananakit ng dibdib, pagkahilo, pagkupas ng mga mata, o pagkawala ng malay, pumunta kaagad sa Emergency Department (ETU) ng ospital. Ito ay isang emergency.
Kung kailangan mong manatili sa ospital dahil sa Torsades de Pointes, dapat ka nang umuwi para sa follow-up sa loob ng dalawang linggo. Dahil ito ay isang kondisyon na may panganib ng biglaang pagkamatay, mahalaga na manatili ka sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang cardiologist.
Maaari mong itanong sa iyong doktor ang mga sumusunod na katanungan:
- Ipinanganak ba akong may Long QT Syndrome, o ito ba ay sanhi ng gamot?
- Ano ang posibilidad na mangyari rin ang kondisyong ito sa ibang tao sa aking pamilya?
- Mayroon bang ibang gamot na maaari kong inumin kapalit ng gamot na nagdulot ng panganib na ito?
Sa pamamagitan ng paggamot, maaaring makontrol ang kondisyong ito at maaari kang mamuhay nang maayos. Gayunpaman, kung hindi magagamot, maaari itong ikamatay. Samakatuwid, napakahalagang sundin nang eksakto ang mga tagubilin ng iyong doktor at pumunta sa mga klinika sa mga nakatakdang petsa.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang Torsades de Pointes ay isang napakabilis at nagbabanta sa buhay na ritmo ng puso.
- Maaaring sanhi ito ng isang genetic na kondisyon ('Long QT Syndrome') o ng ilang partikular na gamot at kakulangan sa asin sa katawan.
- Kung makakaranas ka ng mga sintomas tulad ng biglaang pananakit ng dibdib, pagkahilo, o pagkawala ng malay, ito ay isang emergency. Pumunta kaagad sa ETU (Emergency Treatment Unit) .
- Huwag kailanman itigil ang pag-inom ng iyong gamot o baguhin ang dosis nang walang payo ng iyong doktor.
- Kung masuri ang kondisyong ito, mahalaga ang regular na paggamot at pagsubaybay sa ilalim ng isang cardiologist.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento