Kailangan mo bang palitan ang balbula ng puso? Takot sa malaking operasyon? Kung gayon, alamin natin ang tungkol sa TAVR! (Transcatheter Aortic Valve Replacement)

Maaaring medyo matakot ka kapag sinabi sa iyo ng iyong doktor na mayroon kang problema sa balbula sa iyong puso at kailangan itong palitan. Maaaring iniisip mo, "Naku, isa ba itong malaking operasyon na magpapabukas sa iyong dibdib?" Totoo na ang mga ganitong operasyon ay medyo seryoso at matagal gumaling. Ngunit ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa isang modernong teknolohiya na nagbibigay-daan sa iyong palitan ang balbula ng puso nang walang ganitong malaking operasyon, ngunit sa pamamagitan lamang ng isang napakaliit na hiwa. Ito ay tinatawag na TAVR.

Ano ang TAVR? Unawain natin ito nang simple.

Ang buong kahulugan ng TAVR ay Transcatheter Aortic Valve Replacement . Minsan ito ay tinatawag ding TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation). Pareho lang ang mga ito.

Sa madaling salita, kabilang dito ang pagpapalit ng pangunahing balbula sa iyong puso, ang aortic valve, nang hindi binubuksan ang iyong dibdib.

Isipin ang iyong puso bilang isang bomba ng tubig sa isang bahay. Tulad ng bombang ito na nagpapadala ng tubig sa buong bahay, ang puso ay nagbobomba ng malinis at mayaman sa oxygen na dugo sa buong katawan. Ang pangunahing pintuan kung saan lumalabas ang dugong ito sa puso ay ang aortic valve . Ito ay parang isang pinto na nagbubukas lamang ng isang daan. Ito ay bumubukas kapag ang dugo ay umalis, at nagsasara kapag sinusubukan nitong bumalik. Ito ay isang napakahalagang tungkulin.

Anong uri ng kondisyong medikal ang nangangailangan ng operasyon sa TAVR?

Ang pangunahing dahilan sa pagsasagawa ng TAVR ay isang kondisyong tinatawag na Aortic Stenosis . Nangangahulugan ito na ang balbulang Aortic na ating napag-usapan ay barado o kumikitid . Parang hindi bumubukas nang maayos ang dalawang pinto, ngunit bahagyang bumubukas lamang.

Mayroong ilang mga pangunahing dahilan kung bakit maaaring maipit ang balbula nang ganito:

• Pagtanda: Habang tumatanda ka, lampas sa edad na 70, ang balbula ay maaaring lumapot at maging hindi gaanong epektibo dahil sa mga deposito ng calcium. Ito ang pinakakaraniwang sanhi.
• Iba pang mga kondisyong medikal: Sa ilang mga tao, ang balbulang ito ay maaaring mabilis na humina dahil sa mga kondisyon tulad ng congenital heart disease (hal., Bicuspid Aortic Valve) o rheumatic heart disease na nabubuo sa pagkabata.

Ano ang mangyayari kapag ang balbula ay nabara nang ganito? Ang puso ay kailangang magtrabaho nang husto upang magbomba ng dugo sa buong katawan. Para itong paglalagay ng karagdagang karga sa isang motor upang magbomba ng tubig sa isang baradong tubo. Kapag nangyari ito nang matagal, ang kalamnan ng puso ay humihina, na kalaunan ay humahantong sa pagpalya ng puso.

Ano ang dapat gawin bago ang isang TAVR?

Kung magpasya kang sumailalim sa TAVR, magsasagawa ang iyong doktor ng ilang pagsusuri bago ang operasyon upang tumpak na masuri ang kondisyon ng iyong puso at makakuha ng ideya sa anumang mga potensyal na problema na maaaring lumitaw sa panahon ng operasyon.

Pagkatapos ng mga pagsusuring ito, kakausapin ka ng doktor tungkol sa operasyon, anestesya, at sasagutin ang anumang mga katanungan na maaaring mayroon ka. Hihilingin sa iyo na huminto sa pagkain at pag-inom 4-6 na oras bago ang operasyon.

Paano isinasagawa ang operasyon ng TAVR?

Dahil hindi ito isang operasyon para sa pagpapalaki ng suso, hindi mo kailangang tuluyang mawalan ng malay. Sa karamihan ng mga kaso, bibigyan ka ng gamot na magpapatulog sa iyo nang mahimbing (sedation). Kaya hindi ka makakaramdam ng anumang sakit.

Ang operasyon ay isinasagawa nang paunti-unti tulad ng sumusunod:

1. Ang interventional cardiologist ay gagawa ng napakaliit na hiwa sa iyong itaas na hita (o posibleng sa ibang bahagi ng iyong leeg o dibdib).

2. Isang napakanipis at nababaluktot na tubo na tinatawag na catheter ang ipinapasok sa hiwa, sa isang pangunahing daluyan ng dugo, at papunta sa puso.

3. Mula sa loob ng tubong ito tinutupi ang bagong balbula sa isang maliit na piraso at inilalagay sa puso kung saan naroon ang luma at baradong balbula.

4. Kapag nailagay na sa lugar, ang bagong balbula ay pinapalawak. Pagkatapos ay kumakapit ito sa tamang lugar. Ang lumang balbula ay hindi tinatanggal , ito ay itinutulak sa tabi ng bagong balbula.

5. Suriin kung gumagana nang maayos ang bagong balbula at kung mayroong anumang pagtagas ng dugo.

6. Panghuli, tinatanggal ang catheter, tinatakpan ang maliit na hiwa gamit ang isa o dalawang tahi, at nilalagyan ng bendahe.

Ang buong proseso ay karaniwang tumatagal ng halos isa o dalawang oras .

Ano ang mga benepisyo at panganib ng operasyon ng TAVR?

Maraming bentahe ang TAVR kumpara sa tradisyonal na open heart surgery.

Pangunahing mga bentahe

• Walang malaking hiwa: Hindi na kailangang putulin ang buto sa dibdib o tanggalin ang mga tadyang. Napakaliit na hiwa lang ang kailangan.
• Mas mabilis na paggaling: Dahil walang malubhang pinsala, mas kaunting sakit, mas kaunting pilay sa katawan, at mas mabilis na paggaling.
• Mas maikling pananatili sa ospital: Sa karamihan ng mga kaso , maaari kang umuwi sa parehong araw pagkatapos ng operasyon. Maaaring kailanganin mong manatili nang dalawa o tatlong araw.
• Angkop para sa mga pasyenteng may mataas na panganib: Ang pamamaraang ito ay isang napakahusay na opsyon para sa mga matatanda na, may maraming iba pang sakit, at hindi kayang tiisin ang malalaking operasyon.

Mga sitwasyon sa peligro

Tulad ng anumang medikal na pamamaraan, ang TAVR ay may ilang maliliit na panganib. Gayunpaman, sa makabagong teknolohiya ngayon, ang posibilidad na mangyari ang mga ito ay napakababa .

• Apektado ang electrical system ng puso, posibleng kailanganin ang pag-install ng pacemaker .
• May kaunting dugong tumutulo mula sa mga gilid ng bagong balbula.
• Maliit na panganib ng stroke.
• Pagdurugo o impeksyon sa lugar ng paghiwa.
• Pinsala sa mga bato o mga daluyan ng dugo.

Kakausapin ka ng iyong doktor tungkol sa lahat ng ito at ipapaliwanag kung gaano ito kaepektibo para sa iyong sitwasyon at kung ano ang mga panganib.

Paggaling pagkatapos ng operasyon at mga pag-iingat

Pagkatapos ng operasyon, ikaw ay pananatilihin sa kama nang ilang oras upang magpahinga. Ang mga daluyan ng dugo kung saan ginawa ang hiwa ay ikakabit upang pigilan ang pagdurugo. Bibigyan ka ng gamot upang maiwasan ang impeksyon at upang pigilan ang pamumuo ng dugo.

Pagkatapos mong umuwi, iwasan ang pagbubuhat o paggawa ng mabibigat na gawain sa loob ng isa o dalawang linggo. Maaari kang bumalik sa iyong mga normal na gawain sa loob ng halos dalawang linggo. Maaaring abutin ng humigit-kumulang 6 hanggang 10 linggo para ganap na gumaling.

Bukod pa rito, irerekomenda ka sa isang programang rehabilitasyon para sa puso , na parang isang espesyal na programa sa ehersisyo na inireseta ng isang doktor upang palakasin ang iyong puso.

Kung mayroon kang mga sintomas na ito, tawagan agad ang iyong doktor!

Kung makakaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas pagkatapos umuwi, siguraduhing ipaalam sa iyong doktor.