Madalas bang sumasakit ang buto ng anak mo? Maaari bang ito ay CRMO? (Chronic Recurrent Multifocal Osteomyelitis)

Madalas bang magreklamo ang inyong anak na masakit ang kanilang binti, braso, o likod? Minsan iniisip natin na isa lamang itong simpleng kaso ng pagtakbo o "pananakit ng paglaki." Ngunit kung ang sakit na ito ay tumatagal nang ilang araw o linggo, humupa pagkatapos ng ilang araw, at pagkatapos ay bumalik, dapat tayong mag-alala nang kaunti. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang bihira ngunit mahalagang kondisyon na maaaring magdulot ng paulit-ulit na pananakit ng buto.

Sa madaling salita, ano ang CRMO?

Ang Chronic Recurrent Multifocal Osteomyelitis, na kilala rin bilang CRMO, ay isang sakit na autoimmune . Ngayon ay maaaring nagtataka ka kung ano ito. Isipin ang immune system ng ating katawan bilang isang hukbo na nagpoprotekta sa isang bansa. Ang trabaho ng hukbong ito ay protektahan tayo mula sa mga sakit sa pamamagitan ng paglaban sa mga dayuhang kaaway, tulad ng mga virus at bacteria.

Ngunit sa isang autoimmune disease, ang ating sariling immune system ang nagkakamali at inaatake ang malulusog na bahagi ng ating sariling katawan sa halip na ang mga dayuhang mananakop. Sa CRMO, ang "maling pag-atake" na ito ay nakadirekta sa ating sariling mga buto . Ang immune system, nang walang maliwanag na dahilan, ay umaatake sa isa o higit pang mga buto sa katawan, na nagiging sanhi ng pamamaga, na siyang pamamaga at pananakit.

Mayroon bang tiyak na dahilan sa pagbuo ng CRMO?

Sa katunayan, hindi pa rin alam ng mga doktor kung ano ang eksaktong sanhi ng CRMO. Hindi ito sanhi ng impeksyon sa bakterya o virus. Ito ay ang pag-aalboroto lamang ng immune system nang walang maliwanag na dahilan.

Gayunpaman, may ilang hinala na maaaring mayroong kaugnayan sa henetiko dito. Minsan, maraming miyembro ng iisang pamilya ang naiulat na mayroong kondisyong ito. Gayunpaman, kinakailangan ang karagdagang pananaliksik tungkol dito.

Sino ang pinakamalamang na magkaroon ng sakit na ito?

Ang CRMO ay karaniwang nakikita sa mga bata at mga kabataan.Ang sakit ay karaniwang nasusuri sa edad na 9-10 taon. Ang kondisyon ay bahagyang mas karaniwan sa mga batang babae kaysa sa mga lalaki.

Hindi ito isang pangkaraniwang sakit, ngunit habang nagiging mas mulat ang mga doktor at ang publiko tungkol sa sakit na ito, bahagyang tumaas ang bilang ng mga taong nasusuri na may sakit na ito.

Ano ang mga pangunahing sintomas ng CRMO?

Maaaring makaapekto ang CRMO sa anumang buto sa katawan. Ngunit kadalasan nitong naaapektuhan ang mahahabang buto sa mga binti, balakang, at gulugod ng mga bata . Ang mga sintomas ay maaaring biglang lumitaw, humupa pagkalipas ng ilang araw, at pagkatapos ay bumalik. Ito ay tinatawag na flare-up at remission.

Tingnan natin ang mga pangunahing sintomas tulad nito.

Paano tumpak na masuri ang sakit na CRMO?

Dahil ito ay isang bihirang sakit, ang pag-diagnose nito ay maaaring maging mahirap minsan. Susuriin nang mabuti ng doktor ang iyong anak at tatanungin ka tungkol sa iyong mga sintomas. Karaniwang maaaring abutin ng ilang buwan o higit pa sa isang taon upang ma-diagnose ang sakit.

Maraming mga pagsusuri ang isinasagawa upang kumpirmahin ang diagnosis.

• Mga pagsusuri sa imaging: Ang mga pagsusuri tulad ng X-ray at MRI scan ay maaaring malinaw na magpakita ng pamamaga at iba pang mga pagbabago sa mga buto.
• Mga pagsusuri sa dugo: Nakakatulong ang mga ito upang suriin ang antas ng pamamaga sa katawan (tulad ng ESR, CRP) at matukoy kung may iba pang mga impeksyon o sakit.
• Mga pagsusuring henetiko: Sa ilang mga kaso, ang mga pagsusuring ito ay maaaring kailanganin upang maalis ang iba pang mga sakit na henetiko.

Ano ang mga paggamot para sa CRMO?

Sa ngayon, wala pang lunas para sa CRMO. Ngunit huwag mag-alala. Ang mga magagamit na paggamot ay maaaring makakontrol sa mga sintomas, mabawasan ang pamamaga, at matulungan ang iyong anak na mamuhay nang normal .

Maaaring irekomenda ng doktor ang mga sumusunod na paggamot:

• Mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs): Ito ang mga painkiller at anti-inflammatory drugs na alam nating lahat, tulad ng Ibuprofen. Ito ang unang paggamot na dapat subukan. Humigit-kumulang 50% ng mga bata ang tumutugon nang maayos sa mga ito. Gayunpaman, kung iinom ka ng mga gamot na ito sa loob ng mahabang panahon, regular na susuriin ng iyong doktor ang paggana ng iyong bato at atay.
• Mga gamot na nagpapabago ng sakit laban sa rayuma (disease-modifying antirheumatic drugs o DMARDs): Kung ang mga NSAID lamang ay hindi nakakakontrol sa sakit, ang klase ng mga gamot na ito ang susunod na grupo ng mga gamot na gagamitin. Ang mga gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagsugpo sa immune system sa ilang antas, na tumutulong upang matigil ang mga maling pag-atake na nagdudulot ng sakit. Bago simulan ang mga gamot na ito, ipapaliwanag sa iyo ng iyong doktor ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan.
• Mga pagbabago sa pamumuhay:Sa mga panahon ng pananakit, maaaring kailanganin ng iyong anak na limitahan ang kanilang mga aktibidad sa pagtakbo at pagtalon. Matutulungan ka ng isang physical therapist o occupational therapist na matutunan kung paano gawin ang mga pang-araw-araw na aktibidad na may pananakit, kabilang ang mga ehersisyo.

Mayroon bang ibang mga sakit na maaaring mangyari kasabay ng CRMO?

Oo, ang mga batang may CRMO ay may panganib na magkaroon ng iba pang mga sakit na autoimmune.

• Inflammatory Bowel Disease (IBD): Ito rin ay isang kondisyon na sanhi ng pag-atake ng immune system sa digestive system.
• Psoriasis: Ito ay isang sakit na autoimmune na nakakaapekto sa balat.
• Lalong lumalalang sakit ng kalamnan at kalamnan: Ito ay isang medyo mas komplikadong kondisyon. Kahit na ang CRMO ay nasa remission na, maaaring mayroong patuloy na pananakit ng kalamnan sa hindi maipaliwanag na dahilan. Ang sakit na ito ay hindi naibsan ng mga ordinaryong pangpawala ng sakit.

Ano ang prognosis ng sakit na ito?

Ang magandang balita ay humigit-kumulang 40% ng mga pasyente ang nakakamit ng kumpletong paggaling sa loob ng unang 1-5 taon ng paggamot. Nangangahulugan ito na ang sakit at iba pang mga sintomas ay tuluyang nawawala, nang walang pamamaga o disfunction ng immune system. Pagkatapos ay maaari nang mamuhay nang normal at aktibo ang bata.

Gayunpaman, kahit na tuluyang gumaling ang sakit, napakahalaga pa rin ng regular na pangangasiwa ng doktor . Kailangan mong patuloy na pumunta sa klinika sa ilalim ng pangangasiwa ng isang rheumatologist. Maaari mo ring kailanganing magsagawa ng mga pagsusuri tulad ng MRI scan upang makita kung bumalik na ang sakit. Ito ay dahil humigit-kumulang 50% ng mga tao ang nagkakaroon ng relapse sa loob ng unang dalawang taon pagkatapos ihinto ang paggamot. Kung mangyari iyon, kakailanganin mong simulan muli ang paggamot.