Uykunuzda garip şeyler mi oluyor? Parasomniler hakkında konuşalım!

Uykunuzda bazen garip şeyler yaşıyor musunuz? Belki uykunuzda konuşuyorsunuz, yürüyorsunuz veya bir kabustan uyanıyorsunuz. Bu tür şeylerin bir veya iki kez olması normal olsa da, bunları düzenli olarak yaşıyorsanız, parasomni adı verilen bir uyku bozukluğunun belirtisi olabilir. Bu nedenle, bugün bu konuyu biraz daha detaylı ele alalım, çünkü bunun farkında olmak önemlidir.

Parasomniler nelerdir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, parasomniler uyku sırasında ortaya çıkan olağandışı davranışlar veya deneyimlerdir. Bunlar uykuya dalarken, uyurken veya uyanmak üzereyken ortaya çıkabilir.

Parasomni rahatsızlığınız varsa, aşağıdaki belirtileri yaşayabilirsiniz:

• Uykunuzda konuşmak.
• Uyurgezerlik.
• Kötü rüyalar görmek.
• Uyandığınızda kendinizi çok şaşkın hissediyorsunuz.
• Sabah uyurken ne yaptığınızı hatırlamamak.

Düşünün, bunları yaptığınızda başkaları uyanık olduğunuzu düşünebilir. Ama aslında uyuyorsunuz. Sabah uyandığınızda, uyurken ne yaptığınızı bile hatırlamayabilirsiniz.

Parasomni türleri nelerdir?

Parasomniler, ortaya çıktıkları uyku evresine bağlı olarak üç ana kategoriye ayrılabilir.

1. REM dışı (Hızlı Göz Hareketleri Olmayan) uyku sırasında ortaya çıkan parasomniler: Uykuya daldığımızda, farklı uyku evrelerinden geçeriz. REM dışı uyku, uykuya daldığımız andan gecenin ilk yarısına kadar olan üç uyku evresini ifade eder. Fiziksel ve sözel parasomnilerin bazıları bu dönemde ortaya çıkar.

2. REM (Hızlı Göz Hareketleri) uykusu sırasında ortaya çıkan parasomniler: REM uykusu , REM dışı üç uyku evresinden sonra gelen uyku evresidir. Bu evrede gözlerimiz göz kapaklarımızın altında hızla hareket eder ve kalp atış hızımız, solunumumuz ve kan basıncımız artar. Bu dönemde çok canlı ve gerçekçi rüyalar görürüz. REM uykusu sırasında ortaya çıkan parasomniler genellikle gecenin geç saatlerinde meydana gelir.

3. Diğer parasomniler: Bazı parasomniler, REM dışı veya REM uykusu aşamalarından herhangi birine tam olarak ait olmadıkları için bu kategoriye girer.

REM dışı uyku sırasında ortaya çıkan parasomniler

Parasomnilerin çeşitli türleri vardır:

• Uyku Terörü: Bu, aniden bir korkuyla uyanmanız durumudur . Korkudan çığlık atabilir veya ağlayabilirsiniz. Terör genellikle kısa sürelidir (yaklaşık 30 saniye), ancak bazen birkaç dakika sürebilir. Ayrıca kalp atış hızınızın artması, göz bebeklerinizin genişlemesi, hızlı nefes almanız ve terleme gibi belirtiler de yaşayabilirsiniz.
• Uyurgezerlik (Uyurgezerlik):Bu durumda yataktan kalkarsınız, gözlerinizi açarsınız ve hareket edersiniz, ancak hala uyuyorsunuzdur. Araba kullanmak veya müzik aleti çalmak gibi karmaşık aktiviteleri gerçekleştirebilir veya normalde yapmayacağınız şeyleri bile yapabilirsiniz, örneğin tuvalet olmayan bir yerde idrarınızı yapabilirsiniz.
• Kafa Karışıklığıyla Uyanma: Adından da anlaşılacağı gibi, uyandığınızda kendinizi çok şaşkın ve yönünüzü kaybetmiş hissedebilirsiniz. Yatakta oturabilir, gözlerinizi açık tutabilir veya ağlayabilirsiniz. Ayrıca yavaş konuşabilir veya başkalarının ne söylediğini anlamakta zorluk çekebilirsiniz. Bu durum birkaç dakikadan birkaç saate kadar sürebilir. Küçük çocuklarda daha yaygındır ve yaşla birlikte azalma eğilimindedir.

REM uykusu sırasında ortaya çıkan parasomniler

İşte bu parasomni türlerinden bazıları:

• Kabus Bozukluğu: Kabuslar, korku, dehşet ve/veya kaygıya neden olan canlı rüyalardır. Bir kabus sırasında uyanırsanız, rüyayı ayrıntılı olarak anlatabilirsiniz. Uyandıktan sonra tekrar uykuya dalmak bazen zor olabilir.
• Tekrarlayan İzole Uyku Felci: Bu, uyandığınızda vücudunuzu hareket ettirememeniz durumudur. Genellikle kaslarınız zaten gevşemişken, örneğin uyumadan önce veya uyandığınızda meydana gelir. Birkaç saniyeden birkaç dakikaya kadar sürebilir. Çok rahatsız edici ve korkutucu olabilir. Birisi sizinle konuşursa veya size dokunursa bu durumdan çıkabilirsiniz.
• REM Uykusu Davranış Bozukluğu (RSBD): Bu durumda, rahatsız edici bir rüyaya tepki olarak hareket edersiniz, konuşursunuz (bağırırsınız, gülersiniz, çığlık atarsınız) veya agresif hareketler yaparsınız (vurursunuz, tekmelersiniz, yakalarsınız). Bu uyku bozukluğu, yaşlı yetişkinlerde ve Parkinson hastalığı , Lewy cisimcikli demans veya çoklu sistem atrofisi gibi nörodejeneratif hastalıkları olan kişilerde daha yaygındır.

Diğer parasomni türleri

REM dışı ve REM uykusu kategorilerine tam olarak uymayan parasomni türleri de vardır:

• Uyku Enürezisi / Yatak Islatma: Bu, uyku sırasında istemsiz idrar kaçırma durumudur. Bir parasomni olan yatak ıslatma, genellikle 5 yaşından sonra ortaya çıkar. Ayrıca, en az üç ay boyunca haftada iki kez meydana gelmesi gerekir.
• Uykuyla İlişkili İnleme / Katatreni: Bu durumda, uyku sırasında sürekli inleme sesleri (uzun inlemeler, ardından iç çekmeler veya horlama) çıkarırsınız.
• Kafa Patlaması Sendromu:Bu uyku bozukluğu, uykuya dalarken veya uyanırken kafanızın içinde yüksek sesli, patlama veya çatırtı sesleri duymanıza neden olur. Işık parlamaları görebilir veya vücudunuzda ani kasılmalar yaşayabilirsiniz.
• Uykuyla ilişkili halüsinasyonlar: Bu, uykuya dalarken veya uyanırken gerçekte orada olmayan şeyleri deneyimlemeniz durumudur.
• Uykuyla İlişkili Yeme Bozukluğu: Bu uyku bozukluğu, uyurken yeme ve içmeye neden olur. Uyanıkken asla yemeyeceğiniz yiyecekleri yiyebilirsiniz (örneğin, çiğ tavuk, bir parça tereyağı). Buradaki tehlikeler arasında sağlıksız veya zehirli yiyecekler yemek, boğulma veya yemek hazırlarken veya pişirirken yaralanmalar (kesikler, yanıklar) yer alır.
• Seksomni: Uyurken cinsel davranışlarda bulunabilirsiniz . Bu, cinsel ilişki, mastürbasyon, cinsel saldırı, yatakta karşınızdaki kişiye dokunma veya cinsel sesler çıkarma gibi durumları içerebilir.

Parasomniler ne kadar yaygındır?

Aslında, bazı parasomni türleri diğerlerinden daha yaygındır. Çok farklı türleri olduğu için, bir çalışma dünya genelinde yetişkinlerin %4 ila %67'sinin hayatlarında en az bir kez parasomni yaşadığını ortaya koymuştur. Yani o kadar da nadir değildir.

Parasomnilerin belirtileri nelerdir?

Parasomnia belirtileri türüne göre değişmekle birlikte, bazı yaygın belirtiler şunlardır:

• Gece boyunca kesintisiz uyumakta zorluk çekmek.
• Uykudayken normalde uyanıkken yapmayacağınız şeyleri yapmak.
• Uyandıktan sonra yoğun duygular (korku, stres, kaygı) hissetmek.
• Gün içinde yorgun hissediyorum.
• Kabuslar.
• Uykudayken uyanıkmış gibi hareketler yapmak (nesneleri kavramak, yürümek).
• Uykuda konuşma ve çığlık atma gibi sesler çıkarmak.
• Uyandıktan sonra kafa karışıklığı veya yönelim bozukluğu hissetmek.

Parasomniye neden olan etkenler nelerdir?

Parasomnilerin çeşitli olası nedenleri vardır. Belirtileriniz, gece boyunca uykunuzu bozan bir şeyin sonucu olabilir. Örneğin:

• Düzensiz uyku ve uyanıklık düzeni (örneğin, jet lag veya vardiyalı çalışma nedeniyle).
• Vücudunuz uyanık halden uyku haline geçişte zorluk çekiyor.
• Genetik yatkınlığınız.
• Uyku-uyanıklık döngüsünün olgunlaşmamışlığı (bu durum küçük çocukları etkiler).

Parasomniye neden olan bazı ilaçlar

Şimdi, bazı ilaçların kullanıldığında uyku sorunlarına veya parasomnilere neden olabileceğini belirtelim. Bu ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız, doktorunuzla konuşmanızda fayda var. Ancak tıbbi tavsiye almadan asla ilacı bırakmayın veya dozunu değiştirmeyin, değil mi?

• Antibiyotikler (örneğin florokinolonlar )
• Antidepresan ilaçlar (Amitriptilin , Bupropion , Paroksetin , Mirtazapin )
• Antiepileptik ilaçlar (örneğin Topiramate )
• Antipsikotik ilaçlar (örneğin Quetiapin , Olanzapin )
• Astım/alerji ilaçları (örneğin Montelukast )
• Yüksek tansiyon ilaçları (örneğin Propranolol , Metoprolol )
• Uyku ilaçları (örneğin Benzodiazepinler , Zolpidem )

Parasomniye neden olan diğer sağlık sorunları

Parasomni belirtilerine neden olabilecek başka birçok sağlık sorunu da vardır. Yaygın görülen durumlar şunlardır:

• Kronik ağrı
• Sirkadiyen ritim bozuklukları
• Narkolepsi ( uyku bozukluğu)
• Tıkayıcı uyku apnesi
• Periyodik uzuv hareket bozukluğu
• Huzursuz bacak sendromu

Diğer yaygın durumlar veya olaylar:

• Alkol veya uyuşturucu kullanım bozuklukları.
• İltihaplı hastalıklar ( ensefalit gibi - beyin iltihabı).
• Ruh sağlığı sorunları (örneğin Depresyon , Anksiyete , Travma Sonrası Stres Bozukluğu - TSSB ).
• Sinir sistemi hastalıkları ( örneğin Parkinson hastalığı , Lewy cisimcikli demans , inme , multipl sistem atrofisi , multipl skleroz , beyin tümörleri, migren ve spinoserebellar ataksi tip üç ).
• Gebelik.
• Ciddi kafa travmaları ( Travmatik beyin hasarı - TBI ).

Parasomnileri tetikleyen nedir?

Bu durumu kötüleştiren veya tetikleyen faktörler kişiden kişiye değişebilir. Ancak genel olarak, şunlar gibi durumlar söz konusu olabilir:

• Bazı ilaçlar.
• Yatmadan önce alkol tüketmek.
• Ateş.
• Bazı sesler duyuyorum.
• Yeterince uyuyamamak ( uyku yoksunluğu ).
• Fiziksel temas.
• Stres.

Parasomnilerin risk faktörleri nelerdir?

Parasomniler her yaştan insanı etkileyebilir. 5 ila 25 yaş arasındaki çocuklar ve genç yetişkinlerde REM dışı parasomniler görülme olasılığı en yüksektir. Çocuklarda parasomniler genellikle epilepsi , dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) veya gelişimsel zorluklar gibi nörolojik veya psikiyatrik sağlık sorunlarıyla ilişkilidir.

REM parasomnileri en sık yetişkinlerde görülür. Genellikle altta yatan bir nörolojik veya beyin dejeneratif rahatsızlığıyla birlikte ortaya çıkarlar.

Ailenizden birinde REM dışı uyku bozukluğu (Non-REM Parasomnia) varsa, sizde de risk olabilir.

Parasomniler nedeniyle ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?

Parasomniler şu gibi komplikasyonlara yol açabilir:

• Depresyon.
• Kendinize ve başkalarına fiziksel zarar verme.
• İş veya okulda düşük performans.
• Uyku kaygısı.
• Stres.

Parasomniler nadiren ölümcül fiziksel yaralanmalara yol açar, ancak diğer komplikasyonların farkında olmak önemlidir.

Parasomni nasıl teşhis edilir?

Genellikle uyku uzmanı ( somnolog ) olan bir doktor, fiziksel muayene, nörolojik muayene ve diğer testleri yaparak parasomnileri teşhis eder.

Muayene sırasında doktorunuz belirtileriniz hakkında daha fazla bilgi edinecektir. Sizinle birlikte uyuyan veya uyurken davranışlarınızı gözlemleyen birine gördükleri hakkında sorular sorabilir. Ayrıca tüm tıbbi geçmişinizi, aile tıbbi geçmişinizi, şu anda kullandığınız ilaçları ve takviyeleri soracaktır. Uyku düzeninizi etkileyebilecekleri için alkol veya diğer uyuşturucu kullanımınızı da soracaktır.

Doktorunuz muhtemelen en az bir hafta boyunca uyku günlüğü tutmanızı isteyecektir. Bu, yatağa girme saatinizi, uykuya dalma saatinizi, uyanma saatinizi ve yaşadığınız olayları veya belirtileri kaydetmenize yardımcı olacaktır. Bu, doktorunuzun uyku düzeninizi daha iyi anlamasına yardımcı olacaktır.

Parasomnileri teşhis etmek için yapılan testler

Testler, doktorunuzun benzer semptomlara sahip diğer durumları elemesine ve nedenini belirlemesine yardımcı olabilir. Parasomniler için yapılan testler şunları içerebilir:

• Uyku çalışması (Polisomnogram): Bu çalışmada doktorlar siz uyurken sizi gözlemlerler. Beyin dalgalarınızı, kalp atış hızınızı, göz hareketlerinizi ve nefes alıp verişinizi kaydederler.
• Video Elektroensefalogram (EEG) veya uyku EEG'si: Bu testler, doktorunuzun siz uyurken beyin aktivitenizi izlemesine ve kaydetmesine olanak tanır.
• Görüntüleme testleri: BT taraması veya MR taraması gibi testler, beyin dejenerasyonu veya diğer nedenlerin olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.

Parasomnilerin kesin bir tedavisi var mı?

Parasomnilerin tüm türleri için tek bir tedavi yöntemi yoktur. Bununla birlikte, semptomları kontrol altına almaya ve yaşam boyu yönetmeye yardımcı olabilecek tedaviler mevcuttur. Birçok çocuk, yaşları ilerledikçe parasomnilerinin azaldığını veya tamamen ortadan kaybolduğunu fark eder.

Parasomniler nasıl tedavi edilir?

Tedavi seçenekleri, parasomni türüne bağlı olarak değişebilir. Bununla birlikte, tüm parasomniler aşağıdaki tedavilerden fayda görebilir:

• İyi uyku hijyeni alışkanlıklarına uymak (örneğin, günde 7-9 saat uyumak, ışıkları ve elektronik cihazları kapatmak, oda sıcaklığını serin tutmak, yatmadan önce kafein ve aşırı egzersizden kaçınmak).
• Düzenli bir uyku-uyanıklık döngüsü oluşturun ve yatma ve kalkma saatlerini tutarlı tutun.
• Alkol tüketimini sınırlayın ve tıbbi reçete olmadan uyuşturucu veya diğer maddeleri kullanmaktan kaçının.
• Doktorunuzun reçete ettiği tüm ilaçları eksiksiz ve doğru şekilde kullanın.
• Bilişsel Davranışçı Terapiye (BDT) katılmak.

Doktorunuz, yaşadığınız parasomni türüne, sağlık geçmişinize ve altta yatan tıbbi durumlarınıza bağlı olarak en iyi tedavi seçenekleri hakkında sizinle konuşacaktır.

Parasomniler için ilaçlar

Parasomni tedavisinde kullanılan ilaçlardan bazıları şunlardır:

• Benzodiazepinler
• Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri (SSRI'lar)
• Trisiklik antidepresanlar
• Klonazepam
• Melatonin

Doktorunuz REM parasomnileri için ilaç yazabilir, ancak uzun süreli veya potansiyel olarak zararlı olmadıkça REM dışı parasomniler için muhtemelen ilaç yazmayacaktır. İlaç, parasomniler için ilk tercih edilen tedavi yöntemi değildir, ancak düzenli uyku alışkanlıkları ve yatma rutinleri semptomlarınıza yardımcı olmuyorsa ilaç faydalı olabilir.

Çocuklarda parasomniler nasıl tedavi edilir?

Çocukluk çağı parasomnilerinin bazıları tedavi gerektirmez, çünkü çocuk büyüdükçe kendiliğinden kaybolurlar.

Parasomni yaşayan çocuklar korkmuş, kafası karışmış veya endişeli hissederek uyanabilirler. Her şeyin yolunda olduğuna dair güvence vermek, ara sıra meydana gelen parasomnilerin yönetilmesine yardımcı olabilir. Ancak, parasomniler sık ​​sık meydana geliyorsa ve çocuğunuzun gündüz aktivitelerini etkiliyorsa, çocuk doktorunuzla konuşun.

İlaçlara nadiren ihtiyaç duyulur. İhtiyaç duyulduğunda bile, genellikle üç ila altı hafta gibi kısa süreler için reçete edilirler. En yaygın ilaçlar benzodiazepinler veya anksiyete giderici ilaçlardır.

Parasomniler önlenebilir mi?

Nörolojik hastalıklar, ruh sağlığı sorunları veya genetik faktörler gibi parasomnilerin tüm nedenleri önlenemez. Parasomni riskini azaltmanın en iyi yolu iyi uyku hijyeni uygulamaktır.Takip edin. Ayrıca, şu anda kullandığınız ilaçlar hakkında doktorunuza danışın. Birçok ilaç uyku düzeninizi bozabilir. Bu durumda, doktorunuz yan etkilerden kaçınmak için farklı bir ilaç önerebilir.

Parasomnilerin yol açtığı diğer tehlikeleri nasıl önleyebilirsiniz?

Eğer uyurgezerlik veya REM uykusu davranış bozukluğu gibi uyku sırasında yaralanma riskine yol açan bir parasomni rahatsızlığınız varsa, doktorunuz kendinizi korumanız için size tavsiyelerde bulunabilir. Bu tavsiyeler şunları içerebilir:

• Birinci katta uyuyun.
• Ranza veya katlı yataklarda uyumayın; yatağınızı yere yakın tutun.
• Birlikte uyumayı mümkün olduğunca azaltın.
• Yatağın yakınındaki mobilyaları veya lambaları kaldırın ya da yatak odanızdaki potansiyel olarak tehlikeli bölgelere yastık ekleyin.
• Odanızda su bardağı bulundurmak istiyorsanız, cam bardak yerine plastik bardak kullanın.
• Çocuk kilidi bulunan kapı kolları kullanın.
• Evinizdeki tüm silahları veya tehlikeli eşyaları kaldırın veya kilit altına alın.
• Pencerelere ve kapılara alarm takın.

Parasomnia durumunda ne olur?

Hayatınızın belirli dönemlerinde kabus görmek gibi parasomniler yaşamak normaldir. Ancak bazen, uyku bozuklukları sık sık meydana gelirse, gün içinde uyanık kalma ve beklendiği gibi işlev görme yeteneğinizi engelleyebilir.

Her birey parasomniyi farklı şekilde deneyimler. Küçük bir çocuk büyüdükçe bazı gece davranışlarından kurtulabilir veya doğal olarak yaşlandıkça daha fazla uyku bozukluğu geliştirebilir. Durumunuz ne olursa olsun, gün içinde kendinizi iyi hissetmek için ihtiyacınız olan dinlenmeyi alamıyorsanız, bir doktor size yardımcı olabilir.

Uyku düzeninizi değiştirmekten düzenli ilaç kullanmaya kadar çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur. Eğer parasomni (uyku bozuklukları) bir yan etki ise, doktorunuz kullandığınız ilaçları da değiştirebilir.

Ne zaman doktora görünmelisiniz?

Bu durumlarda doktora görünmelisiniz:

• Yeterince uyumazsanız.
• Uyku kaliteniz düşükse.
• Sık sık uyku problemi yaşıyorsanız.
• Uyandığınızda kafanız karışık hissediyorsanız.
• Eğer uyandığınızda hareket edemeyecek gibi hissediyorsanız.
• İdrar kontrolü kullanmanıza rağmen yatağınızı sık sık ıslatıyorsanız...

Uyku düzeninizle ilgili endişeleriniz varsa, bir doktorla konuşun. Doktorunuz vücudunuzun ihtiyaç duyduğu uykuyu almanıza yardımcı olabilir.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

Doktorunuza şu gibi sorular sorabilirsiniz:

• Hangi tür parasomni rahatsızlığım var?
• Uyku hijyenimi nasıl iyileştirebilirim?
• Ne tür bir tedavi önerirsiniz?
• Tedavinin herhangi bir yan etkisi var mı?
• Uyku güvenliğimi nasıl artırabilirim?
• Tedaviye başladıktan ne kadar süre sonra belirtilerim geçecek?

Uyurken ne yaptığınızı veya ne rüya gördüğünüzü hatırlamayabilirsiniz. Genellikle, birlikte yaşadığınız biri parasomniyi ilk fark eden kişi olur. Bu olaylar hayatınız boyunca birkaç kez meydana gelebilir. Ancak, her gece veya haftada birkaç kez de meydana gelebilirler. Her gece ihtiyacınız olan dinlenmeyi alamamak çok stresli ve zihinsel olarak yorucu olabilir. Davranışlarınız gündüz işlevlerinizi ve uyanık kalma yeteneğinizi etkiliyorsa, bir doktorla konuşmanın zamanı gelmiştir. Parasomniler için, kesintisiz bir şekilde uykuya dalmanıza ve dinlenmiş bir şekilde uyanmanıza yardımcı olabilecek tedaviler mevcuttur.

Son olarak, hatırlanması gerekenler

Umarım bugün konuştuğumuz parasomniler hakkında artık daha iyi bir anlayışa sahipsinizdir. Unutmayın, uyku sırasında garip bir şey olursa paniklemeyin. Çoğu zaman bunlar ciddi değildir.

Ancak, bu durumlar sık ​​sık tekrarlanıyorsa, günlük yaşamınızı, uykunuzu ve ruh sağlığınızı etkilemeye devam ediyorsa, mutlaka tıbbi yardım alın. Utanılacak veya saklanacak bir şey değil bu. Çünkü nedenleri bulunabilir ve çoğu durumda iyi bir tedavi uygulanabilir. Bu sadece size değil, ailenize de fayda sağlayacaktır. Unutmayın ki, sağlıklı bir yaşam için iyi bir uyku şarttır!

Uyku , parasomni, uyku bozuklukları, uyurgezerlik, kabuslar, uykuda konuşma, uyku problemleri