Çocuğunuzun vücudunda, özellikle bacaklarında mor-mavi lekeler oluştuğunu görünce hiç korktunuz mu? Ya da yetişkin olarak, cildinizde küçük kırmızı noktalar fark ettiniz mi ve dişlerinizi fırçalarken diş etlerinizin kanadığını gördünüz mü? Bu gibi şeyleri gördüğünüzde korkmanız normal. Ancak çoğu zaman bunun nedeni ITP adı verilen bir durumdur. Bu yüzden bugün, ITP'nin ne olduğunu, neden ortaya çıktığını, tehlikeli olup olmadığını ve bununla ilgili ne yapılması gerektiğini, sanki bir arkadaşınızla konuşuyormuş gibi çok basit bir şekilde ele alalım.
ITP kısaca nedir?
Bu isim biraz uzun gibi görünse de anlamı oldukça basit. Gelin bunu adım adım inceleyelim.
- İdiyopatik : Bunun en basit anlamı "bilinen bir nedeni yok" demektir.
- Trombositopeni: Bu, kanımızdaki 'trombosit' adı verilen hücrelerin sayısında azalma olduğu anlamına gelir. Bu trombositlere genellikle 'platelet' deriz.
- Purpura: Bu, deri altında meydana gelen kanamadan kaynaklanan morarmaları ifade eder.
Basitçe ifade etmek gerekirse, ITP, vücudumuzun kendi bağışıklık sisteminin arızalanması sonucu ortaya çıkan bir durumdur; bu arıza, kan pıhtılaşması için gerekli olan trombositleri yok eder ve trombosit sayısında azalmaya neden olur.
Şöyle düşünün: Vücudumuzda bir kesik veya yaralanma olduğunda, trombosit adı verilen bu küçük işçiler kanamayı durdurmak ve yarayı kapatmak için bir 'yara bandı' gibi o noktaya yapışırlar. ITP'de olan şey ise, kendi savunma gücümüz (bağışıklık sistemi) bu küçük işçileri (trombositleri) düşmanımız olarak algılar ve onlara saldırıp yok eder. Ardından kandaki trombosit sayısı azalır. Bu nedenle küçük bir yara bile kanamayı durdurmaz ve morluklar oluşur.
İTP'nin iki türü vardır; çocuklarda ve yetişkinlerde ortaya çıkış şekli farklıdır!
İTP'nin gelişim şekli çocuklarda ve yetişkinlerde çok farklıdır. Bu farkı anlamak çok önemlidir.
| Özellik | Çocuklarda Akut İTP | Yetişkinlerde Kronik İTP |
|---|---|---|
| En sık görülen yaş | Bu durum 2-6 yaş arası küçük çocuklarda yaygındır. | Genellikle genç ve orta yaşlı (20-50 yaş arası) kişileri etkiler. Kadınlarda daha yaygındır. |
| Sebep | Genellikle nezle veya suçiçeği gibi viral bir enfeksiyondan 1-4 hafta sonra ortaya çıkabilir. | Çoğu zaman belirli bir neden bulunamaz (idiyopatik). Başka hastalıklarla ilişkili olabilir (örneğin lupus). |
| Hastalığın süresi | Bu durum geçicidir (akut) ve genellikle 6 aydan kısa sürede düzelir. | Bu kronik bir durumdur . 6 aydan fazla sürer, bazen ömür boyu devam eder. |
| Şifanın doğası | Çocukların %80'inden fazlası herhangi bir tedaviye gerek kalmadan kendiliğinden iyileşir. | Kendiliğinden iyileşme nadirdir ve semptomları kontrol altına almak için genellikle tedavi gereklidir. |
Bu hastalığın başlıca belirtileri nelerdir?
Trombosit sayısının düşük olması kanama riskini artırır, bu nedenle şu gibi belirtiler görülebilir:
- Kolay morarma (Purpura): Hafif bir yaralanmada bile bazen vücutta mor veya mavi morluklar oluşabilir.
- Peteşi: Cilt altında bulunan küçük kan damarlarının neden olduğu, iğne ucu büyüklüğünde kırmızı veya mor lekelerdir. Bunlar en sık bacaklarda görülür.
- Burun kanaması.
- Dişlerinizi fırçalarken diş etlerinizin kanaması.
- Kadınlarda aşırı adet kanaması.
- Nadiren de olsa dışkı veya idrarla birlikte kan gelebilir.
- Çok nadir görülen ancak son derece tehlikeli bir durum: Beyin kanaması (İntrakraniyal Kanama). Bu durum çok nadirdir. Ancak, şiddetli baş ağrısı, kusma ve kafa karışıklığı gibi belirtileriniz varsa , derhal bir hastanenin Acil Servisine (ATU) gitmelisiniz.
Bu tehlikeli bir durum mu? Gerçekten korkmalı mıyız?
Bu soruyu doğrudan yanıtlamak gerekirse, ITP çoğu insan için, özellikle de çocuklar için tehlikeli bir hastalık değildir.
Çocukların %80'inden fazlası birkaç ay içinde herhangi bir tedaviye gerek kalmadan bu hastalıktan tamamen iyileşir. ITP'li çocuklarda doktorlar genellikle sadece durumu takip ederler.
Ancak yetişkinlerdeki kronik ITP biraz farklıdır. Uzun süre devam ettiği için yaşam kalitesini etkileyebilir. Bununla birlikte, günümüzde bu durumu da başarıyla kontrol altına alabilen tedaviler mevcuttur.
Buradaki tek ve en önemli risk kanamadır. Trombosit sayısı çok düşük bir seviyeye (örneğin 10.000'in altına) düşerse, ciddi kanama riski artar. Bu durum özellikle 60 yaş üstü kişiler ve daha önce kanama geçirmiş olanlar için geçerlidir. Bu nedenle, belirtileri fark ettiğiniz anda doktorunuza görünmeniz önemlidir.
Bunu nasıl buldunuz, Doktor?
Bu belirtilerle doktora gittiğinizde, doktorun ilk yapacağı şey size ve çocuğunuza yakın zamanda geçirdiğiniz hastalıklar veya kullandığınız ilaçlar hakkında sorular sormaktır. Ardından, vücudunuzu muayene edecek ve herhangi bir morluk veya kızarıklık olup olmadığını kontrol edecektir.
Bir sonraki en önemli test tam kan sayımıdır (FBC) .
- Bu raporda trombosit sayısı çok düşük bir değer göstermektedir .
- Ancak kırmızı kan hücreleri ve beyaz kan hücrelerinin sayısı normaldir.
ITP, 'dışlama tanısı'dır. Bu, ITP'nin ancak düşük trombosit sayısının diğer nedenleri (örneğin, dang humması, lösemi, diğer otoimmün hastalıklar, bazı ilaçlar) elendikten sonra teşhis edildiği anlamına gelir. Bazı yaşlı hastalarda, kemik iliğinin yeterli trombosit üretip üretmediğini kontrol etmek için kemik iliği testi yapılabilir.
Özetle
- ITP, bağışıklık sistemimizin kandaki trombositleri yok ettiği bir durumdur.
- Başlıca belirtiler ani morarma, ciltte kırmızı lekeler ve çeşitli yerlerden kanamadır.
- Çocuklarda ITP genellikle geçicidir, viral bir ateşten sonra ortaya çıkabilir ve tedaviye gerek kalmadan kendiliğinden iyileşir.
- Yetişkinlerde ITP kronik olabilir, ancak kontrol altına alınabilir.
- Bu hastalığın başlıca riski kanama olsa da, beyne kanama gibi ciddi komplikasyonlar çok nadirdir.
- Sizde veya çocuğunuzda bu belirtiler varsa, panik yapmamak ve doğru teşhis ve tavsiye için derhal doktorunuza görünmek çok önemlidir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin