Kanınızdaki sarı madde hakkında bilgi edinmek mi istiyorsunuz? Gelin bilirubin testi hakkında konuşalım!

Peki, özellikle yeni doğan bebeklerde vücudun bazen sarardığını hiç fark ettiniz mi? Ya da bir doktor size veya tanıdığınız birine "(Bilirubin)" testi yaptırmanızı söyledi mi? Bilirubin kelimesini duyduğunuzda biraz gergin hissetmeniz normal. Ama endişelenmeyin! Bugün bunu sizin anlayabileceğiniz şekilde, basit bir biçimde ele alacağız.

Bilirubin nedir? Basitçe anlayalım!

Şöyle düşünün, vücudumuzdaki kırmızı kan hücreleri (kan hücreleri olarak da adlandırılır) sürekli olarak yenileniyor. Eski kırmızı kan hücreleri parçalandığında, bilirubin adı verilen sarı bir madde üretirler. Bu, eski şeylerden kurtulduktan sonra geriye kalan şeye benziyor.

Şimdi bu bilirubin kanımızda dolaşır ve karaciğere gider. Karaciğer vücudumuzda istenmeyen şeyleri temizleyen bir fabrika gibidir. Karaciğer bu bilirubini toplar, diğer atık ürünlerle birleştirir ve "safra" adı verilen bir sıvı üretir. Biliyorsunuz, safraya sarı rengini veren şey bu bilirubindir. Daha sonra bu safra bağırsaklarımızdan geçer ve vücuttan atılır. Evet, bu bilirubin dışkınızın rengini veren şeyin büyük bir parçasıdır.

Peki, bilirubin kan testi nedir?

Çok basit. Doktor kolunuzdaki bir damardan küçük bir kan örneği alıp test edilmesi için laboratuvara gönderiyor. Laboratuvar, kanınızdaki bilirubin miktarını ölçüyor. Seviyenin normal aralıkta olup olmadığını veya çok yüksek ya da çok düşük olup olmadığını inceliyorlar. Bilirubin seviyesi anormal ise, bu, eski kırmızı kan hücrelerinin parçalanmasıyla başlayan ve bilirubinin vücuttan atılmasıyla sona eren süreçte bir sorun olabileceği anlamına gelir.

Kandaki bilirubin seviyeleri bize ne anlatıyor?

Doktorlar sıklıkla karaciğerinizin sağlığını kontrol etmek için bu bilirubin testini yaparlar. Bu, birçok karaciğer fonksiyon testinden sadece biridir. Bu değerlerin yüksek veya düşük olması, karaciğerin bir tür stres altında olduğunu gösterebilir. Bununla birlikte, anormal bilirubin seviyeleri her zaman karaciğerde bir sorun olduğu anlamına gelmez. Bazen sorun başka bir yerde olabilir.

Bilirubin seviyesi neden yükselir? (Hiperbilirubinemi)

Kanınızda bilirubin birikmesinin çeşitli nedenleri olabilir. Bunlara bir göz atalım:

• Kırmızı kan hücreleriniz çok hızlı parçalanıyor: Hemolitik anemi gibi bazı kan hastalıkları, kırmızı kan hücrelerinin çok hızlı parçalanmasına ve bilirubin fazlalığına yol açar. Bunu, bir fabrikanın çok fazla ürün alması gibi düşünün.
• Karaciğeriniz normal miktardaki bilirubini bile temizlemekte zorlanabilir: Bazen bu durum, karaciğerin aniden toksik bir maddeye maruz kalması durumunda ortaya çıkabilir. Veya karaciğer, uzun süreli karaciğer hastalığı (kronik karaciğer hastalığı) nedeniyle düzgün çalışmıyor olabilir.
• Safra sisteminiz safrayı düzgün şekilde salgılamıyor:Safra kanallarında veya safra kesesinde tıkanıklık olabilir ve bu da safranın kana geri kaçmasına neden olabilir. Bu durum safra taşları olduğunda da ortaya çıkabilir.

Şöyle düşünün: Su deposuna su getiren boru genişlerse ve depodan su çıkaran boru tıkanırsa, depo kaynar.

Bilirubin seviyeleri düşük olabilir mi? (Hipobilirubinemi)

Evet, bazen bilirubin seviyeleri düşük olabilir. Bazı ilaçlar buna neden olabilir. Örneğin, bazı antibiyotikler, doğum kontrol hapları, uyku hapları ve nöbet ilaçları bilirubin seviyelerinin düşmesine yol açabilir. Ancak, düşük bilirubin seviyeleri genellikle endişelenecek bir durum değildir.

Bilirubin vücudumuzun içinde aslında ne oluyor?

Bilirubin, eski kırmızı kan hücrelerinden atılan bir atık maddedir. Normalde vücudumuz bunu bağırsaklar yoluyla dışarı atar. Ancak, atılım sırasında bazı küçük faydaları olduğu keşfedilmiştir. Yeni araştırmalar, bilirubinin antioksidan görevi gördüğünü ve bizi kardiyovasküler hastalıklardan korumaya yardımcı olabileceğini öne sürmektedir.

Ancak her şeyde olduğu gibi, çok yükselirse zehirli olabilir . Kanınızda çok fazla bilirubin birikirse rahatsızlık hissedebilirsiniz. Ayrıca cildinizin altındaki sinirleri uyararak kaşıntıya neden olabilir.

Yüksek bilirubin belirtileri nelerdir?

Yüksek bilirubin seviyesinin ana belirtisi sarılıktır . Bu, cildinizin ve gözlerinizin beyazlarının sararmasıdır. Bu, genellikle bir doktorun bilirubin seviyenizi kontrol ederken ilk bakacağı işarettir.

Ayrıca, kandaki bilirubin seviyesi yükseldiğinde idrarla atılmaya çalışır. Bu da idrarın koyu renk almasına (çay rengi gibi) neden olabilir .

Ayrıca, bilirubin dışkıyla düzgün bir şekilde atılmazsa, dışkı açık renkli (kil gibi) olabilir .

Bazı insanlar vücutlarını çok fazla kaşıyabilirler .

Bilirubin kan testi nasıl yapılır?

Bu çok basit.

• Genellikle, yetişkinler için doktor veya hemşire kolunuzdaki bir damardan küçük bir kan örneği alacaktır. Testten birkaç saat önce hiçbir şey yememeniz veya içmemeniz istenebilir. İğne takılırken ve çıkarılırken biraz ağrı hissedebilirsiniz, ancak bu birkaç dakika içinde geçecektir. Kan örneği daha sonra bir laboratuvara gönderilir. Raporun gelmesi biraz zaman alır.
• Yeni doğan bir bebekte sarılık varsa , doktor bilirubin seviyesini kontrol ederek çok yüksek olmadığından emin olur. Sarılık yeni doğanlar için normaldir ve genellikle endişelenecek bir şey değildir. Ancak, bilirubin seviyesi çok yükselirse, bebek için zararlı olabilir.Bebeklerden kan genellikle topuklarına küçük bir iğne batırılarak alınır (topuktan kan alma) . Bu, yeni doğan bebeklerde sıkça yapılan bir testtir.

Bana gönderilen raporda neler var? Ne anlama geliyor?

Size gönderilecek test raporunda kanınızdaki bilirubin seviyeleri sayısal olarak gösterilecektir. Kanınızda aslında iki tür bilirubin bulunur: karaciğere temizlenmek üzere giden bilirubin ve karaciğer temizlendikten sonra dışarı atılan bilirubin. Raporunuzda bu iki tür ayrı ayrı gösterilecek, ayrıca toplam bilirubin de belirtilecektir. Genellikle miligram/desilitre (mg/dL) biriminde gösterilir.

Direkt ve İndirekt Bilirubin Nedir? (Konjuge ve Konjuge Olmayan)

Basitçe söylemek gerekirse:

• Karaciğere temizlenmek üzere giden bilirubin türü "konjuge olmayan" bilirubindir . Suda çözünmez. Kanda bulunan albümin adı verilen bir proteine ​​bağlı olarak karaciğere gider. Bu nedenle raporda bazen "dolaylı" bilirubin olarak adlandırılır. Çünkü doğrudan ölçülemez. Toplam bilirubinden konjuge bilirubin çıkarılarak bulunur.
• Karaciğer bu bilirubini temizledikten sonra, onu bir şeker molekülüne bağlar ve suda çözünür hale getirir. Ancak o zaman safra ile karışarak bağırsaklardan geçebilir. Karaciğer tarafından temizlenen bu bilirubine "konjuge" bilirubin denir. Raporda ayrıca doğrudan ölçülebildiği için "direkt" bilirubin olarak da adlandırılır.

Anladınız mı? Biri karaciğere gitmeden önce, diğeri de karaciğer tarafından temizlendikten sonra.

Bilirubin düzeyinin hangi seviyesinde endişelenmeliyiz?

Her laboratuvarın normal bilirubin seviyesi olarak kabul ettiği değerlerde küçük farklılıklar olabilir. Ancak genel olarak, yetişkinler ve çocuklar için toplam bilirubin seviyesinin 0,2 ile 1,3 mg/dL arasında olması normal kabul edilir . Seviyeniz bundan yüksekse, doktorunuz nedenini bulmak için daha fazla test yapabilir. Bu, dikkat gerektiren bir durumu gösterebilir. Bununla birlikte, yüksek bilirubin kendi başına ciddi bir durum değildir ve genellikle tedavi gerektirmez.

Ancak yenidoğanlar için durum biraz farklıdır. Bebeklerde normal bilirubin seviyeleri 1,0 mg/dL ile 12,0 mg/dL arasında değişebilir. Çoğu durumda, yenidoğanlarda hiperbilirubinemi beklenir ve kendiliğinden geçer. Bununla birlikte, doktorlar bilirubin seviyelerinin çok hızlı yükselip yükselmediğini veya çok düşük olup olmadığını görmek için durumu izlemeye devam ederler. Eğer böyle bir durum söz konusuysa, ciddi bir durum olabilir ve bebeğe zarar verebilir.

Yenidoğan bebek için hangi bilirubin seviyesi tehlikelidir?

Doktorlar yenidoğanlarda tedaviye bilirubin düzeylerine göre başlanmasını önermektedir.İlk 48 saat içinde 15 mg/dL'yi veya 72 saat sonra 20 mg/dL'yi aşarsa, konjuge olmayan bilirubin miktarı, onu bağlayacak albümin miktarını aşar. Bu konjuge olmayan bilirubin daha sonra kan-beyin bariyerini geçerek yenidoğanın beynine ulaşabilir ve gelişmekte olan beyne zarar verebilir. Bu durum, kernikterus adı verilen çeşitli derecelerde beyin hasarına neden olabilir.

Bu risk yetişkinler ve daha büyük çocuklar için aynı değildir. Yetişkinlerin beyinleri o kadar hassas değildir ve konjuge olmayan bilirubin seviyeleri yetişkinlerde nadiren bu kadar yükselir. Yenidoğanlar bilirubini yetişkinlerden daha hızlı üretir ve çok daha yavaş konjuge eder.

Yetişkinlerde konjuge bilirubinin (konjuge hiperbilirubinemi) artmasının birçok nedeni vardır. Yetişkinlerde, artmış bilirubin tehlikeli bir durumun belirtisi olabilir, ancak bilirubinin kendisi (bebeklerdeki gibi) büyük bir tehlike oluşturmaz.

Bilirubin seviyenizin yüksek olması ne anlama gelir?

Eğer vücudunuz kırmızı kan hücrelerini karaciğerinizin temizleyebileceğinden daha hızlı parçalarsa, konjuge olmayan (dolaylı) bilirubin seviyeleriniz artabilir. Bu durum şunlara yol açabilir:

• Hemolitik hastalık
• Orak hücre hastalığı
• Kan transfüzyonuna karşı olumsuz bir reaksiyon

Yenidoğan bebeklerde konjuge olmayan bilirubin düzeyinin artmasının tipik nedenleri:

• Erken doğum
• Bebeğin ve annenin kan grupları arasında uyumsuzluk.
• Anne sütündeki bazı maddelere karşı reaksiyon

Eğer vücudunuz bilirubini düzgün bir şekilde atmakta zorlanıyorsa, konjuge (direkt) bilirubin seviyeniz yüksek olabilir. Bu, safra yolu hastalığınız veya safra taşlarınız olduğu anlamına gelebilir. Örnekler:

• Safra taşları
• Kolesistit
• Safra kanallarının iltihabı (Kolanjit)

Her iki bilirubin türü de karaciğerinizin bilirubini temizleme yeteneğini etkileyen durumlar nedeniyle kanda birikebilir.

Toplam bilirubin seviyeniz, yeni bir ilaca başladığınızda, çok fazla alkol tükettiğinizde veya karaciğer üzerinde geçici bir zorlanma nedeniyle artabilir. Ya da akut veya kronik karaciğer hastalığından kaynaklanabilir. Bazı nedenler şunlardır:

• Viral hepatit ve mononükleoz gibi enfeksiyonlar.
• Gilbert sendromu, Wilson hastalığı ve Crigler-Najjar sendromu gibi bilirubin metabolizmasını etkileyen genetik rahatsızlıklar.
• Toksik hepatit (alkol veya uyuşturucu kaynaklı)
• Siroz ve kronik karaciğer yetmezliği

Test raporumda anormallikler varsa, bundan sonra ne olacak?

Doktor, olası nedenleri bulmak için belirtilerinizi ve tıbbi geçmişinizi inceleyecektir. Her nedenin farklı tedavi seçenekleri vardır. Durumunuz hakkında daha iyi bir fikir edinmek için daha fazla kan testi ve görüntüleme testi isteyebilirler. Ayrıca bilirubin seviyelerinizin daha da yükselip yükselmediğini görmek için tekrar test edebilirler. Yenidoğanınızın bilirubin seviyeleri çok yüksekse, bunları düşürmek için tedavi önerebilirler.

Yenidoğan bebeklerde yüksek bilirubin seviyeleri için tedavi yöntemleri nelerdir?

Yenidoğanlarda bilirubin seviyelerini düşürmek için standart tedavi fototerapidir . Bu, doktorun bebeğinizi özel bir ışığın altına yerleştirmesi anlamına gelir. Bu ışık mavi renkli bir ışık yayar. Bu ışık bilirubini parçalayarak suda çözünür hale getirir. Bu, bilirubinin karaciğerde konjuge edilmeden vücuttan atılmasını sağlar. Bu, konjuge edilmemiş bilirubinin bebeğin beyin dokusunda birikmesini önler.

Bilirubin seviyenizi nasıl düşürebilirsiniz?

Bilirubin seviyelerinizin yükselmesine neden olan durum doğru şekilde tedavi edilip kontrol altına alınırsa, bilirubin seviyeleriniz düşecektir. Bu, nedenine bağlıdır. Doktorunuz, durumu tedavi etmek veya etkilerini azaltmak için seçenekler hakkında sizinle konuşacaktır.

Genel olarak, alkolü ve gereksiz ilaçları (reçetesiz satılan ilaçlar da dahil olmak üzere) azaltarak ve sağlıklı beslenerek karaciğeriniz üzerindeki yükü azaltabilirsiniz.

Bilirubin idrar testi nedir?

İdrar tahlili sırasında idrar bilirubin testi yaptırabilirsiniz. Bu, rutin bir sağlık kontrolünün parçası olabilir. Veya doktorunuz sarılık veya koyu renkli idrarınız varsa bu testi özellikle isteyebilir . İdrarınızda bilirubin bulunması (bilirubinüri) normal değildir. Ancak, konjuge bilirubin seviyeleriniz çok yüksekse bu durum ortaya çıkabilir.

Bu test için doktor size idrar örneği toplamak üzere küçük bir şişe verecektir. Ayrıca idrar yapmadan önce genital bölgenizi temizlemeniz için bir "hijyenik mendil" de verecektir. Şişenin üzerinde ne kadar idrar toplanması gerektiğini gösteren bir işaret olacaktır. Şişenin içine dokunmadan örneği toplayacak ve doktora vereceksiniz. Doktor örneği test için bir laboratuvara gönderecektir.

En önemli şey - hatırlamanız gerekenler (Önemli Mesaj)

Pekala, şimdiye kadar bilirubin hakkında epey konuştuk, değil mi?

Vücudunuzda veya gözlerinizde sarılık (belirsizlik) fark ederseniz, mutlaka bir doktora görünmeli ve bilirubin testi yaptırmalısınız.Bilirubin seviyeleri normal seviyenin iki ila üç katına ulaştığında sarılık belirtileri ortaya çıkmaya başlar. Bu seviyede idrarınızın koyu (çay rengi) olduğunu da fark edebilirsiniz.

Ancak bazen bilirubin seviyeleri herhangi bir belirti olmaksızın yüksek olabilir. Bilirubin testi, doktorunuzun şüphelendiği bazı durumları doğrulamasına ve nedenini bulmasına yardımcı olabilir.

Bu nedenle, bilirubin kelimesini duyduğunuzda korkmayın. Bu, vücudumuzdaki normal bir sürecin parçasıdır. Ancak, seviyeleri değiştiğinde, nedenini bulmak ve gerekirse tedavi almak önemlidir. Herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuzla konuşmaktan asla çekinmeyin. Onlar size yardımcı olmak için oradalar.

Bilirubin , bilirubin testi, sarılık, sarı humma, karaciğer, kırmızı kan hücreleri, yenidoğan bebekler