Aspartat Transferaz (AST) seviyenizi öğrenelim. Bu ne anlama geliyor?

Muhtemelen bir kan testi raporunda AST diye bir değer görmüşsünüzdür veya bir doktorun bundan bahsettiğini duymuşsunuzdur. Bu yüzden muhtemelen "AST ne anlama geliyor?" diye merak ediyorsunuzdur. Merak etmeyin, bunu basitçe, tıpkı bir arkadaşınızla konuşur gibi anlatalım.

AST nedir? Basitçe söylemek gerekirse...

AST, Aspartat Transferaz enziminin kısaltılmış adıdır. Bazen Aspartat Aminotransferaz olarak da adlandırılır. Şimdi "Bu enzim nedir?" diye merak ediyor olabilirsiniz.

Düşünün ki, vücudumuzda çeşitli şeylerin düzgün çalışmasına yardımcı olan bir sürü küçük işçi var. Enzimler de böyledir. Aslında bir tür proteindirler. AST adı verilen bu enzim vücudumuzun birçok yerinde bulunur. Başlıca karaciğerde bulunur. Ancak bunun yanı sıra, bu AST enzimi kalp, beyin, pankreas, böbrekler ve kaslar gibi birçok başka dokuda da bulunur. Bununla birlikte, çoğu zaman AST'den bahsettiğimizde, bu genellikle karaciğer sağlığımızla ilişkilendirilir.

Peki, AST kan testi nedir?

AST kan testi, kanınızdaki AST miktarını ölçer. Normalde, vücudumuzdaki hücreler hasar gördüğünde, bu AST enzimi kanda birikebilir. Bu nedenle, kan örneğinde yüksek AST seviyesi, vücutta bir sorun olabileceğinin bir işaretidir. Çoğu zaman (ancak her zaman değil) bu bir karaciğer hastalığı olabilir.

Ancak AST sadece karaciğerde bulunmaz. Bu nedenle, bir doktorun yalnızca AST düzeylerine dayanarak tam olarak hangi hastalığa sahip olduğunuzu söylemesi zordur. Genellikle AST testi, birkaç başka testle birlikte yapılır. Örneğin, karaciğer enzim paneli (HFP) veya kapsamlı metabolik panelin (CMP) bir parçası olarak yapılır. Bu, tek bir kan örneğinde birçok şeyi ölçmenize ve sağlığınızın eksiksiz bir resmini elde etmenize olanak tanır.

AST testinin başka birçok adı da vardır:

• Aspartat transferaz (AST).
• Aspartat aminotransferaz (AST).
• Serum Glutamik-Oksalasetik Transaminaz (SGOT).
• SGOT.
• Aspartat transaminaz.

AST ve ALT arasındaki fark nedir?

AST ile birlikte ALT adı verilen başka bir değerden de bahsetmiş olabilirsiniz. ALT (Alanin Transferaz), karaciğerde ölçülen başka bir enzimdir. Her ikisi de karaciğer hücreleri hasar gördüğünde kana salınır.

Ancak, AST'nin aksine, ALT öncelikle karaciğerde bulunan bir enzimdir. AST ise vücudun birçok başka yerinde bulunur. Bu nedenle, yüksek ALT seviyeleri, yüksek AST seviyelerine göre karaciğer hastalığının daha spesifik bir göstergesi olarak kabul edilir . Bununla birlikte, bir doktor karaciğer sağlığını değerlendirirken genellikle hem AST hem de ALT'yi birlikte kontrol eder.

AST testine neden ihtiyacım var?

AST testinin temel amacı vücudumuzdaki hücrelerdeki hasarı tespit etmektir. Bu, özellikle karaciğerdeki hücreler hasar görmüşse, karaciğer problemlerini tespit etmeye yardımcı olur, çünkü AST kanda birikir. Ayrıca, daha önce de belirtildiği gibi, vücudun başka yerlerindeki hücreler hasar görmüş olsa bile AST seviyeleri yüksek olabilir.

Doktorunuz aşağıdaki gibi nedenlerle (genellikle bir panel testinin parçası olarak) AST testi yaptırmanızı isteyebilir:

1. Belirtiler ortaya çıkmadan önce tarama

Bazı kişilerde karaciğer hastalığı gelişme riski daha yüksektir. Bu risk faktörlerinden herhangi birine sahipseniz, belirtiler ortaya çıkmadan önce karaciğer sağlığınızı kontrol etmek için bu testi yaptırabilirsiniz. Bu risk faktörleri şunlardır:

• Aşırı alkol kullanımı.
• Ailede karaciğer hastalığı öyküsü bulunması.
• Diyabet.
• Obezite (vücut yağ oranının artması).
• Başkaları tarafından kullanılan iğnelerle uyuşturucu enjekte etmek.

Bazen, AST testi rutin bir sağlık kontrolünün parçası olarak Kapsamlı Metabolik Panel (CMP) içine dahil edilir, bu nedenle karaciğer hastalığı riski taşımasanız bile bu testi yaptırmanız gerekebilir.

2. Durumu izleyin (İzleme)

Eğer zaten karaciğer hastalığınız varsa, doktorunuz durumunuzun iyileşip iyileşmediğini, kötüleşip kötüleşmediğini veya tedavinin ne kadar etkili olduğunu görmek için bu AST testini isteyebilir. Ayrıca, karaciğeri etkileyebilecek ilaçlar kullanıyorsanız, bu test ilacın karaciğer hasarına neden olup olmadığını görmek için de yapılır.

3. Teşhiste yardımcı olarak (Teşhis)

Karaciğer hastalığı belirtileriniz varsa, teşhis koymaya yardımcı olmak için yapılan testler arasında AST testi de yer alabilir. AST seviyeleri tek başına bir hastalığı teşhis edemez, ancak teşhis sürecinin önemli bir parçasıdır.

Karaciğer hastalığının bazı belirtileri şunlardır:

• Mide bulantısı ve/veya kusma.
• Karın ağrısı.
• Kaşıntılı cilt.
• Sarılık (cildin ve göz beyazlarının sararması).
• Sık sık yorgunluk hissi.
• Yemeklerin tadı yok.

AST kan testini kim yapar? Nasıl yapılır?

Genellikle, kan örneği almak için özel olarak eğitilmiş bir kişi, yani flebotomist, bu kan örneğini alır. Ancak, kan alma konusunda eğitim almış herhangi bir sağlık çalışanı da bunu yapabilir. Örnek daha sonra bir laboratuvara gönderilir. Orada, bir tıbbi laboratuvar bilimcisi örneği inceler ve özel makineler (analizörler) kullanarak AST seviyesini ölçer.

Sınavdan önce yapmam gereken bir şey var mı?

• Oruç: AST testiniz Kapsamlı Metabolik Panel (CMP) kapsamında ise, kan testinizden önce 10-12 saat boyunca aç kalmanız (su dışında hiçbir şey yememeniz veya içmemeniz) istenebilir. Ancak, sadece AST testi veya sadece Karaciğer Fonksiyon Paneli (HFP) yaptırıyorsanız, genellikle aç kalmanıza gerek yoktur. Bununla birlikte,Doktorunuzun talimatlarına harfiyen uyun.
• İlaç Bilgisi: Aldığınız tüm ilaçları, vitaminleri ve takviyeleri doktorunuza bildirmelisiniz. Bazı ilaçlar AST seviyelerini etkileyebilir. Doktorunuz, aksi belirtilmedikçe, testten birkaç gün önce bu ilaçları bırakmanızı isteyebilir. Doktorunuzun tavsiyesi olmadan asla herhangi bir ilacı bırakmayın.

Kan bağışı yaptığınızda ne olur?

Bu çok basit.

• Bir sandalyeye oturacaksınız. Ardından kolunuzda (genellikle dirseğin altında, iç tarafta) uygun bir damar bulunacaktır.
• Damar bulunduktan sonra, bölge temizlenir ve dezenfekte edilir.
• Ardından, o damara küçük bir iğne batırılır ve kan örneği alınır. Bu işlem, karınca ısırığına benzer şekilde biraz acı verebilir.
• İğne batırıldıktan sonra, bir test tüpüne az miktarda kan alınır.
• Test için yeterli miktarda kan topladıktan sonra iğneyi çıkarın ve kanamayı durdurmak için kanama bölgesine pamuk veya gazlı bezle baskı uygulayın.
• Ardından bölgeye sıva uygulanır ve işlem tamamlanır.

Bu işlemin tamamı genellikle beş dakikadan az sürer.

Kan bağışı yaptıktan sonra ne olur?

Kan örneği laboratuvara gönderildikten sonra sonuçlar yaklaşık bir veya iki gün içinde hazır olacaktır. Bazen biraz daha uzun sürebilir. Doktorunuz sonuçlar geldiğinde size bilgi verecektir.

Bunun herhangi bir riski var mı?

Kan testleri çok yaygın ve önemli testlerdir. Riskleri çok düşüktür. Kan alınan yerde hafif morarma ve ağrı olabilir, ancak bunlar kısa sürede geçer.

AST testinin sonuçları ne anlama geliyor?

Kan testi raporu genellikle AST sonuçlarıyla birlikte aşağıdaki bilgileri de içerir:

• Kan testinin adı (AST olarak adlandırılıyor).
• Kanınızdaki AST miktarı (değeri).
• Bu test için normal aralık.
• Sonucunuz normal mi, anormal mi (yüksek mi, düşük mü)?

AST için normal aralık nedir?

AST için normal aralık, laboratuvardan laboratuvara biraz farklılık gösterebilir. Yaygın bir normal aralık 8 ila 33 U/L'dir (ünite/litre) . Ancak, raporunuzdaki normal aralığa bakmanız önemlidir.

Ayrıca, herkes için geçerli tek bir "normal" AST seviyesi olmadığını unutmayın. Sağlıklı bir AST seviyesi, aşağıdakiler gibi faktörlere bağlı olarak değişebilir:

• Yaşınız.
• Kadınlığınız/erkekliğiniz.
• Irkınız.
• Kilonuz.

Doktorunuz tüm bunları değerlendirecek ve sizin için en uygun tedaviye karar verecektir.

AST seviyemin yüksek olması ne anlama geliyor?

AST seviyelerinin yüksek olması karaciğer hastalığının bir belirtisi olabilir.Diğer kan testleri, özellikle karaciğerle ilgili olanlar da anormal ise, karaciğer hastalığınız olma olasılığı daha yüksektir. Bununla birlikte, daha önce de belirtildiği gibi, vücudun diğer bölgelerindeki hücreler, özellikle karaciğerdeki hücreler hasar gördüğünde de AST seviyeleri yükselebilir.

Yüksek AST seviyeleri aşağıdaki gibi karaciğer hastalıklarının belirtisi olabilir:

• Alkolün neden olduğu karaciğer hasarı.
• Hepatit.
• Karaciğerde skarlaşma (Siroz).
• Karaciğere zararlı (toksik) ilaçlar kullanmak.
• Karaciğer tümörü veya karaciğer kanseri.
• Karaciğere giden kan akışının azalması (Karaciğer İskemisi) (bu durum karaciğer dokusunun ölmesine neden olabilir).

Ayrıca, karaciğerle doğrudan ilişkili olmayan durumlar da AST seviyelerinin yükselmesine neden olabilir:

• Vücutta aşırı demir birikimi (Hemokromatoz) (bu durum kalbe, karaciğere ve pankreasa zarar verir).
• Kalp krizi (Miyokard Enfarktüsü).
• Mononükleoz bir ateş hastalığıdır.
• Kas hastalıkları.
• Pankreas iltihabı (Pankreatit).

Bunlara ek olarak, AST seviyeleri aşağıdaki gibi olaylardan sonra da geçici olarak artabilir:

• Derin yanıklar.
• Konvülsiyonlar.
• Kalple ilgili ameliyatlar veya işlemler.
• Ameliyat.
• Yoğun egzersiz.
• Hamileyseniz.

Önemli olan, yüksek AST seviyesinin mutlaka ciddi bir hastalığınız olduğu anlamına gelmemesidir. Bunu etkileyebilecek birçok başka faktör de vardır. Doktorunuz bir sonuca varmak için diğer kan testlerine, tıbbi geçmişinize ve diğer her şeye bakacaktır.

AST sonucum yüksek çıkarsa endişelenmeli miyim?

AST test raporunuzda belirtilen normal aralığın üzerinde bir AST seviyeniz varsa, bu mutlaka tedavi gerektiren bir hastalığınız olduğu anlamına gelmez. Sağlıklı ve düzgün çalışan bir karaciğere sahip olan birinin bile AST seviyesi normal aralığın dışında olabilir. Bunun birçok nedeni olabilir, örneğin:

• Yaşınız.
• Kadınlığınız/erkekliğiniz.
• Irkınız.
• Diyetiniz.
• Egzersiz yapmak.
• AST seviyelerini etkileyen ilaçlar kullanmak.
• Hamilesiniz.

Doktorunuz tüm bu faktörleri, diğer kan testi sonuçlarınızla birlikte değerlendirecek ve daha fazla teste ihtiyacınız olup olmadığına karar verecektir.

AST sonuçlarım anormal çıkarsa, daha fazla test yaptırmam gerekecek mi?

Evet, AST seviyeniz anormal ise doktorunuz birkaç ek test isteyebilir. Bu testler şunlardır:

• AST kan testini tekrarlayın.
• Diğer kan testleri (ör. ALT, Bilirubin).
• Görüntleme testleri (örneğin ultrason taraması).
• Biyopsi.

Doktoru ne zaman aramalıyım?

• Karaciğer hasarı belirtileri (örneğin sarılık, karın ağrısı) yaşıyorsanız, derhal doktorunuzu arayın.
• Eğer karaciğer hastalığınız olduğunu biliyorsanız, yeni veya endişe verici belirtiler ortaya çıkarsa doktorunuza bildirin.
• AST sonuçlarınızla ilgili herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuza sormaktan çekinmeyin.

Akılda tutulması gereken en önemli şey (Özet Mesaj)

Kan tahlili raporunda anormal bir değer görmek biraz endişe verici olabilir. Ancak unutmayın, AST seviyenizin yüksek olması bir hastalığınız olduğu veya tedaviye ihtiyacınız olduğu anlamına gelmez. Birçok faktör AST seviyelerini etkileyebilir. Sağlıklı her 20 kişiden yaklaşık birinde sonuçlar normal aralığın dışında olabilir.

Doktorunuz, bu anormal değerin nedenini bulmak için daha fazla test yapmanız gerekip gerekmediğine karar verecektir. Bu yüzden doktorunuzla bu konuda konuşmaktan çekinmeyin. Onlar size yardımcı olmak için oradalar. Anladınız mı?

AST , karaciğer, enzimler, kan testi, SGOT, karaciğer hastalığı, sağlık kontrolü