Göğüs boşluğundaki bu harika bölge (mediastinum) hakkında neler biliyorsunuz? Gelin detaylıca konuşalım!

Kalbinizin ve ana kan damarlarınızın göğüs kafesinizin içinde nasıl güvende ve sağlam kaldığını hiç merak ettiniz mi? Mediastinum, tıpkı bir ev gibi, onu güvende tutmaya yardımcı olan önemli bir yerdir. Basitçe söylemek gerekirse, göğüs boşluğumuzda, iki akciğer arasında yer alan çok önemli bir alandır. Bugün bunu biraz daha detaylı ele alalım.

Mediastinum nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, mediastinum göğüs kafesinizin içindeki boşluktur. Kalbinizi ve diğer birçok önemli yapıyı içerir. Göğüs boşluğunuz veya toraks boşluğunuz üç ana bölümden oluşur. Diğer iki bölüm ise sol akciğerinizi içeren sol plevra boşluğu ve sağ akciğerinizi içeren sağ plevra boşluğudur. Bu iki plevra boşluğu arasındaki boşluğa mediastinum diyoruz. Çok önemli bir yer, değil mi?

Mediastinumdaki yapılar nelerdir?

Mediastinumunuzun içinde organlar ve kan damarları da dahil olmak üzere birçok farklı yapı bulunur. Bunların neler olduğuna bir göz atalım.

Mediastinumdaki organlar:

• Yemek borusu : Yemek yediğinizde, yiyecekler boğazınızdan yemek borusu yoluyla midenize doğru ilerler. Ayrıca mediastinumdan da geçer.
• Kalp : Vücudumuzun her yerine kan pompalayan kalp, mediastinumun ortasında yer alır. Kalbin etrafında perikard adı verilen koruyucu bir kese benzeri örtü olduğunu biliyor muydunuz?
• Timus: Bu, bağışıklık sistemimize yardımcı olan bir bezdir. En aktif olduğu dönem gençliğimizdir, yani ergenlik öncesidir. Mediastinumun üst, ön kısmında yer alır.
• Trakea : Nefes almamıza yardımcı olan soluk borusu veya bronşlar, yemek borusunun hemen önünde bulunur. Boynun tabanından göğse doğru uzanır, sonra ikiye ayrılır ve akciğerlerin her iki tarafına gider.

Mediastinumdaki kan damarları:

• Sol brakiyosefalik ven : Bu ven, vücudumuzun üst kısmının sol tarafındaki kanı kalbe geri getirmeye yardımcı olur. Üst vena kava adı verilen büyük bir vene doğrudan bağlıdır.
• Üst vena kava:Bu, vücudun üst kısmından kalbe kan taşıyan önemli bir damardır. Kalbin sağ üst odası olan sağ kulakçığa doğrudan bağlıdır.
• Akciğer atardamarı: Bu kan damarı, kalbin sağ karıncığına akciğer kapağı adı verilen bir noktada bağlanır. Kalpten çıktıktan sonra sağ ve sol akciğer atardamarlarına ayrılır ve oksijen almak üzere akciğerlere kan taşır.
• Torasik aort : Vücudumuzdaki en büyük atardamar aorttur . Oksijenli kanı vücudun tüm organ ve dokularına taşıyan atardamardır. Kalbin sol ventrikülüne aort kapağı aracılığıyla bağlanır. Oradan göğüs ve karın bölgesinden geçer. Göğüs bölgesinden geçen kısım, yani torasik aort, mediastinumda bulunur. Ayrıca, örneğin çıkan aort, aort kemeri ve inen torasik aort gibi bölümleri de vardır.

Mediastinumdaki diğer yapılar:

Bu temel unsurlara ek olarak, bu alanda başka unsurlar da bulunmaktadır:

• Yağ ve bağ dokuları
• Lenf düğümleri
• Sinirler
• Torasik kanal
• Toraks omurgası (göğüsle ilgili omurga bölümü)

Mediastinumun işlevleri nelerdir?

Peki, bu mediastinuma ne oluyor? Bunun önemi nedir?

• Kalp ve büyük kan damarları için bir yuva gibi: Kalbe doğrudan bağlı olan ve kanı içeri ve dışarı taşıyan büyük kan damarları ile kalp için güvenli ve istikrarlı bir yer görevi görür.
• Koruma sağlar: Timus bezi, kalp gibi hayati organları korur. Mediastinumdaki yağ dokusu ve bağ dokusu, bu organların etrafında yastık görevi görür. Ayrıca, göğsümüzün ön tarafındaki sternum veya ' orta göğüs kemiği', bu hayati bölgeye ek koruma sağlar.
• Bir geçiş yolu görevi görür: Bunu önemli bir tren istasyonu gibi düşünün. Mediastinum, yiyecek ve nefes gibi şeylerin boyun ve göğüs arasında ve göğüs ve mide arasında gidip gelmesi için bir geçiş yolu görevi görür. Örneğin, yemek borusu yiyecek ve içecekleri boğazdan mideye bu mediastinum yoluyla taşır.

Mediastinum nerede bulunur?

Artık mediastinumun tam olarak nerede olduğunu biliyorsunuz. Göğüs kafesinin ortasında, iki akciğerin arasında yer alıyor.Latince "mediastinum" kelimesi "orta yol" anlamına gelir. Sınırları şu şekildedir:

• Üst sınır: Boynun başladığı yer, yani boynun tabanı.
• Alt sınır: Diyafram. Bu, göğüs boşluğunu karın boşluğundan ayıran büyük kastır.
• Ön sınır: Göğüs kemiği veya göğüs kafesinin orta kemiği.
• Arka sınır: omurga.
• Yan sınırlar: Sol ve sağ akciğerleri çevreleyen plevra keseleri.

Mediastinumun bölümleri nelerdir?

Şimdi de mediastenin bölümlerine bakalım. Birkaç bölüme ayrılmıştır. Doktorlar bunlara 'bölmeler' derler. Bunları sınıflandırmanın birkaç yolu vardır. Unutmamanız gereken en önemli şey, mediastenin üç veya dört bölüme ayrılabileceğidir. Ve bu isimler, göğsün bu bölümlerinin nerede olduğunu ifade eder.

Geleneksel dört bölümlü sınıflandırma

Bu eski, geleneksel sisteme göre mediastinum dört bölüme ayrılır:

• Üst mediastinum: En üst kısım. Kalbin üstünde.
• Ön mediastinum: Kalbin önündeki bölge. Kalp ile sternum arasında kalan alan.
• Orta mediastinum: Kalbi içeren kısım.
• Arka mediastinum: Kalbin arkasındaki kısım.

Bu sınıflandırma röntgen görüntülerine dayanmaktadır. Bu nedenle, kalbi iki boyutlu (2D) olarak inceler.

ITMIG üç bölümlü sınıflandırması

Uluslararası Timus Malignite İlgi Grubu (ITMIG), bu yeni üç bölümlü sistemi tanıttı. Bu sistem, kesitsel görüntülemeye (BT taramaları) dayanmaktadır ve kalbin üç boyutlu (3B) bir görünümünü sunmaktadır. Bu sisteme göre, mediastinum üç bölüme ayrılır: 1. Prevasküler bölge: Kalbin önünde, kalp ile göğüs kemiği arasında yer alır. İçerisinde şunlar bulunur:

• Yağ
• Sol brakiyosefalik ven
• Lenf düğümleri
• Timus

2. İç organlar bölümü: Bu, kalbin bulunduğu orta kısımdır. İçinde neler bulunur:

• Yemek borusunun (bir kısmı)
• Kalp
• Lenf düğümleri
• Akciğer arteri
• Üst vena kava
• Torasik aort
• Torasik kanal
• Trakea (bir kısmı)

3. Paravertebral bölge:Bu, kalbin arkasında, kalp ile omurga arasında yer alır. İçeriğinde şunlar bulunur:

• Paravertebral yumuşak dokular
• Torakal omurga

Unutmayın, mediastinum düz bir alan değil, üç boyutlu (3B) bir alandır. Küçük bir kutunun içine kurduğunuz bir diorama gibidir. İçindeki şeyler, vücudumuzun düzgün çalışmasına yardımcı olmak için düzenli bir şekilde yerleştirilmiştir. Ancak bazı hastalıklar mediastinumdaki organları ve dokuları etkileyebilir ve bu hassas denge bozulabilir.

Mediastinumu etkileyen yaygın rahatsızlıklar nelerdir?

Mediastinumdaki organ ve dokuları etkileyebilecek çeşitli durumlar vardır. Bunlardan bazıları, primer tümörler veya sıvı dolu kistler gibi, mediastinumun kendisinde başlar. Bazen de kanser gibi bir hastalık, vücudun başka bir yerinden mediastinuma yayılabilir. Tüm vücudu etkileyen sistemik enfeksiyonlar da mediastinumu etkileyebilir. Mediastinumu etkileyebilecek bazı durumlar şunlardır:

• Aort diseksiyonu
• Kalp tamponadı
• Yemek borusu kanseri
• Guatr
• Kalp hastalığı
• Lenfoma ( lenf sisteminin kanseri)
• Mediastinal tümörler
• Mediastinit ( mediastinumun şişmesi veya enfeksiyonu)
• Miyastenia gravis (kas güçsüzlüğü hastalığı)
• Torasik aort anevrizması (aortun torasik kısmının şişmesi)

Bu rahatsızlıkların farklı belirtileri ve tedavileri vardır. Bir rahatsızlık hakkında emin değilseniz, daha fazla bilgi edinmek için doktorunuzla konuşmanız en iyisidir.

Mediastinum genişlemesi nedir?

Röntgen çekiminden sonra doktorların bazen mediastinumun "genişlediğini" söylediğini duymuş olabilirsiniz. Bu, röntgende arkadan öne (anteroposterior görünüm) bakıldığında, normalden daha geniş, genellikle 8 santimetreden fazla olduğu anlamına gelir. Bu , doktorun gördüğü klinik bir belirtidir, bir hastalık değildir . Geniş bir mediastinum, çeşitli altta yatan tıbbi durumları gösterebilir. Örneğin:

• Aort diseksiyonu
• Kaburga veya omurga kırıkları
• Kalp tamponadı
• Mediastinal tümör
• Mediastinit
• Torasik aort anevrizması

Mediastinumun sağlığını kontrol etmek için hangi testler yapılır?

Doktorunuz mediasteni incelemek için aşağıdaki gibi testler kullanabilir:

• Göğüs röntgeni
• BT taraması (Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması)
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) taraması
• Mediastinoskopi ( küçük bir kameranın yerleştirilmesi)
• Ultrason muayenesi

Doktorunuz, belirtilerinizin nedenini bulmanıza veya daha önce teşhis edilmiş bir durumu izlemenize yardımcı olmak için bu testleri önerebilir. Hangi testleri istediğiniz, neden istediğiniz ve bunlara nasıl hazırlanacağınız konusunda doktorunuzla mutlaka konuşun.

Mediastinumumu nasıl sağlıklı tutabilirim?

Sağlıklı bir yaşam tarzı izleyerek, mediasteni etkileyen birçok rahatsızlıktan kendinizi koruyabilirsiniz. İşte size yardımcı olacak bazı basit ipuçları:

• Sigara ve tüm tütün ürünlerinden uzak durun. Sigarayı bırakmanıza yardımcı olması için doktorunuzdan tavsiye ve destek alın.
• Kalp sağlığına uygun beslenin. Daha fazla sebze, meyve, baklagiller ve tam tahıllar tüketin. Yağ, tuz ve şeker tüketimini azaltın.
• Düzenli egzersiz yapın. Yeni bir egzersiz programına başlamadan önce doktorunuzla konuşmanızda fayda var.
• Alkol tüketimini sınırlayın veya tamamen bırakın .
• Size reçete edilen ilaçları eksiksiz ve zamanında kullanın.
• Yıllık sağlık kontrollerinizi yaptırın. Böylece herhangi bir sorun varsa erken teşhis edilebilir.

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Umarım artık mediastinumun ne olduğu, içinde neler bulunduğu ve öneminin ne olduğu konusunda iyi bir fikriniz vardır.

Mediastinum, akciğerler arasında yer alan, kalbi ve diğer birçok önemli organı barındıran ve koruyan, göğsümüzdeki çok önemli bir boşluktur. Genellikle içindeki kalp gibi büyük organları düşünürüz, ancak mediastinum adı verilen bu boşluğu unutabiliriz.

Ancak, özellikle sizde veya yakınınızda bu rahatsızlık teşhis edilmişse, mediastinumun anatomisini ve doktorların kullandığı terimleri bilmek çok önemli olabilir. Mediastinum veya sağlığınızı nasıl etkilediği hakkında daha fazla sorunuz varsa, doktorunuzla konuşmaktan çekinmeyin. Size bilmeniz gereken her şeyi açıklamaktan mutluluk duyacaklardır.