Sindirim sisteminizin önemli bir parçası olan rektumu tanıyalım.

Bugün vücudumuzun çok önemli, ancak bazen gözden kaçan bir bölümünden bahsedeceğiz. Bu bölüm rektum, yani sindirim sistemimizin son kısmıdır. Gelin, rektumun ne olduğunu, nasıl çalıştığını ve hangi hastalıklara yol açabileceğini inceleyelim.

Rektum nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, rektumunuz kalın bağırsağınızın son kısmıdır. Biliyorsunuz, kalın bağırsak uzun bir tüptür. Kolon, rektum ve anüs burada bulunur. Rektumunuz bunun son 15 santimetrelik kısmıdır. Sonra anal kanal başlar. Bu, yediğimiz yiyeceklerin vücudumuzdan geçmeden ve sonunda atık olarak dışarı atılmadan önceki son durağıdır. Yiyeceklerin sindiriminden kalan atık ürünler, yani dışkı, kolondan anüse ulaştığında, sinirler bize tuvalete gitmemizi söyleyene kadar orada birikir.

Kalın bağırsak ile rektum arasındaki fark nedir?

Rektumunuz, kolonunuzun bittiği yerden başlar. İkisi de aynı şeylerden oluşur: kas katmanları, doku katmanları, içeriden madde salgılayan ve emen bezler. Ancak kolon çok daha uzundur. Ayrıca, yiyecekler kolondan geçerken sindirilmeye devam eder. Ancak anüsünüze ulaştığında, zaten katı atık veya dışkı haline gelmiştir. Anüsünüzün yaptığı şey , bu atığı bir süre tutmak, içerdiği su ve elektrolitlerin daha fazlasını emmek ve dışarı atılma zamanı gelene kadar depolamaktır.

Peki rektum ile anüs arasındaki fark nedir?

Anal kanal, rektumunuzun sonunda başlar. Kalın bağırsağınızın son birkaç santimetresidir. Anüs, bağırsak hareketlerinizi kontrol eden önemli kasların, yani anal sfinkterlerin bulunduğu yerdir. Bu kaslar, istediğimiz zaman dışkıyı tutmamızı ve çıkarmamızı sağlar.

Rektum sindirim sistemimizde nasıl çalışır?

Rektumun temel işlevi, dışkınızı dışarı atılma zamanı gelene kadar toplamak ve tutmaktır. Rektumunuz , tıpkı bir balon gibi, kolonunuzdan gelen atıkları içine alacak şekilde gevşer ve gerilir. Yani, ona yer açar. Dışkınızı bu şekilde tuttuğunuzda, rektum içindeki kalan suyu ve elektrolitleri emer ve dışkıyı biraz daha koyulaştırır. Ayrıca , dışkının daha kolay geçmesine yardımcı olmak için mukus adı verilen bir madde salgılar. Bu dolduğunda, sinirler beyne tuvalete gitmeniz gerektiğine dair bir sinyal gönderir. İşte o zaman tuvalete gitme ihtiyacını hissederiz.

Rektum nerede bulunur?

Kalın bağırsağınız, karın boşluğunun yanlarında, ince bağırsağın etrafında bulunur. Rektum, bu kalın bağırsağın ucunda, karındaki diğer organların altında yer alır ve anüse doğru kıvrılır. Daha doğrusu, pelvik boşlukta, yani karın bölgenizde, pelvik taban kasları arasında bulunur. Rektumun üst kısmı sigmoid kolona, ​​alt kısmı ise anüse bağlıdır.

Rektum ne kadar uzun?

Rektum genellikle 10 ila 15 santimetre uzunluğundadır. Bu yaklaşık 5 veya 6 inçtir. Ancak bu özel bir durumdur. Kaslar dışkıyı dışarı itmek için çalıştığında, bir oyuncak yay gibi kasılıp kısalabilir. Kalın bağırsağın geri kalanı gibi, yaklaşık 3 inç genişliğindedir. Bu, uzunluğunun yaklaşık yarısı kadardır. Ancak aynı zamanda, bir rezervuar gibi, fazla dışkıyı geçici olarak depolamak için genişleyebilir veya genişleyebilir .

Rektumun bölümleri nelerdir?

Rektum küçük bir 'S' harfi şeklindedir. İki kıvrımı vardır. Üst kıvrım, sakral fleksür olarak adlandırılır ve omurganızın eğrisini takip eder. Alt kıvrım ise anorektal fleksür olarak adlandırılır ve rektumdan anüse geçişi işaretler. Bu kıvrımlar bağırsak hareketlerinizi kontrol etmenize (kontinans) yardımcı olur.

Rektum da tıpkı bir solucanınki gibi bölümlere ayrılmıştır. Bu bölümler, iç astarındaki yatay kıvrımlarla ayrılmıştır ve bu kıvrımlara Houston kapakları denir.

Rektumdaki bu üç veya dört odacık dışkının geçişini kontrol eder. Son odacığa rektal ampul denir. Bu, dışkı çıkmadan önceki son depolama alanıdır. Bu odacık dolduğunda, rektum duvarındaki gerilme reseptörleri merkezi sinir sistemine dışkılama zamanının geldiğini bildirir. Basınç arttıkça, dışkıyı tutmak zorlaşır , anlıyor musunuz?

Rektumu etkileyen yaygın hastalıklar ve rahatsızlıklar nelerdir?

Rektum hastalıkları, rektumun iç yüzeyini, kaslarını veya sinirlerini etkileyebilir. Bu durum ağrıya neden olabilir ve normal işlevleri bozabilir. En sık görülen rahatsızlıklardan bazılarına bakalım:

• Proktit: Bu, rektumun iltihaplanmasıdır ve şişme ile kızarıklığa neden olabilir. Özellikle cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) olmak üzere bazı enfeksiyonlar geçici olarak buna yol açabilir. Ayrıca inflamatuar bağırsak hastalığı (İBH) da buna neden olabilir.Kronik proktit, aşağıdakiler gibi uzun süreli hastalıklar nedeniyle de ortaya çıkabilir:
• Rektal ülserler: Bunlar ağrılı, açık yaralardır. Bazen bu yaralar kanayabilir.
• Perianal apse: Anüs, anal açıklık veya çevresindeki bölgede (perine) oluşan, ağrılı, irin dolu bir şişliktir.
• Kolon ve rektum polipleri: Kolon ve rektumda görülen küçük, etli büyümeler (polipler) yaygındır. Her zaman tehlikeli değildirler. Ancak bazı polipler kolon kanserine dönüşebilir.
• Rektum prolapsusu: Rektumu yerinde tutan kasların zayıflaması nedeniyle rektum aşağı doğru sarkabilir ve bir teleskop gibi anal kanala doğru çıkıntı yapabilir.
• Levator sendromu: Bu durum adını anüsü yerinde tutan levator ani kasından alır. Anüste ara sıra ağrıya neden olur. Genellikle kas spazmlarından kaynaklandığı düşünülmektedir.
• Dışkı kaçırma: Rektumdaki kas veya sinirlerle ilgili sorunlar dışkıyı tutmayı zorlaştırabilir . Bu da dışkı sızıntısına veya dışkının tamamen dışarı atılmasına yol açabilir.
• Dışkılama güçlüğü: Dışkılamada zorluk, fiziksel ve psikolojik faktörlerden kaynaklanabilir. Bu durum, rektumda his kaybı veya pelvik taban disfonksiyonu gibi kasların koordinasyon eksikliğinden kaynaklanabilir.
• Kabızlık ve dışkı tıkanıklığı: Dışkılamada zorluk ve yetersiz dışkılama, dışkı taşlarının oluşmasına ve rektumda sıkışmasına neden olabilir.

Rektumda bir sorun olabileceğini düşündüren belirtiler nelerdir?

Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, rektal sağlığınız hakkında bir doktorla görüşmeniz iyi bir fikirdir:

• İç çamaşırınızda veya tuvalette kan lekeleri görmek (rektal kanama).
• Anorektal ağrı veya alt karın ya da pelvis bölgesinde hissedilen ağrı .
• Anüs açıklığında kaşıntı veya anüs açıklığı çevresinde enfeksiyon belirtileri.
• Dışkıda meydana gelen değişiklikler, örneğin dışkının renginde, kıvamında veya sıklığında değişiklik.
• Sık sık dışkılama ihtiyacı hissetme (tenesmus) veya dışkılamada zorluk ve ağrı (diskezi) .
• Anüsten dışarı doğru çıkıntı yapan et parçası (pelvik organ prolapsusu).

Doktorlar rektum sağlığımı nasıl kontrol eder?

Doktorların rektumu incelemek için kullandığı çeşitli testler vardır. Bunlara bir göz atalım:

• Dijital Rektal Muayene (DRE): Bu işlemde doktor, eldivenli ve kayganlaştırıcı sürülmüş bir parmağını rektumunuza sokar. Bu DRE, rutin bir fizik muayenenin veya jinekolojik muayenenin bir parçası olarak yapılabilir. Sadece rektumunuzu değil, rektum duvarı üzerinden prostatınızı veya serviksinizi de inceleyebilir.
• Rektal kültür: Bu testte, doktor pamuklu bir çubukla rektumunuzun içinden örnek alır ve ardından bakteri veya virüs olup olmadığını görmek için örneği kültüre eder.
• Dışkı testi: Doktorunuz dışkınızdan bir örnek alarak enfeksiyon, kanama veya yüksek beyaz kan hücresi seviyeleri açısından kontrol edebilir.
• Anorektal manometri: Bu test, kaslarınızın ve sinirlerinizin dışkıyı dışarı atmak için ne kadar iyi birlikte çalıştığını ölçer. Balonlu bir kateter anüsünüze yerleştirilir ve balon ılık su ile şişirilir. Kateterin diğer ucu, kaslarınızın fonksiyonunu ölçen bir cihaza bağlanır.
• Defekografi: Bu testte, dışkılama yapmaya çalışırken iç organlarınızın röntgeni veya MR'ı çekilir. Bu, farklı organların ve kasların nasıl çalıştığını görmek içindir. Bir sağlık teknisyeni rektumunuza tıbbi bir madde enjekte eder ve siz de bunu dışkı olarak atarsınız. Bunu özel bir fotoğraf kabininde otururken yaparsınız. Organlarınız bir bilgisayar ekranında izlenir.
• Baryum lavmanı: Bu da bir tür gastrointestinal röntgendir. Rektumunuz da dahil olmak üzere kalın bağırsağınızın floroskopik veya video röntgen görüntülerini alır. Baryum lavmanı bir tür kontrast boyadır. Lavman gibi rektumunuza verilir. Siyah beyaz görüntüler bu bölgeleri net bir şekilde gösterir.
• Proktoskopi: Proktoskopi, kısa, sert bir tüp (skop) kullanarak rektumunuzun içine bakma işlemidir. Proktoskop, ucunda ışık ve kamera bulunan içi boş bir tüptür. Gerekirse, doktor doku örneği (biyopsi) almak için tüpün içinden bir alet geçirebilir.
• Esnek sigmoidoskopi: Doktorun biraz daha içeriye, yani kalın bağırsağın rektuma bağlandığı son kısmına (sigmoid kolon) bakması gerekiyorsa, esnek sigmoidoskop adı verilen biraz daha uzun bir tüp kullanılabilir. Kolonunuzda bir sorun varsa,Bu, iltihaplı bağırsak hastalığı (IBD) veya bir gastrointestinal enfeksiyon olabilir. Bu test için bağırsak hazırlığı gereklidir.

Rektum sağlığımı nasıl koruyabilirim?

Tüm rektal hastalıkların önüne geçmek mümkün olmasa da, aşağıdaki basit sağlık alışkanlıklarını uygulayarak bazılarının gelişme riskini azaltabilirsiniz:

• Güvenli cinsel ilişki uygulayın: Anüsünüzü etkileyen cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) rektumunuzu da etkileyebilir. Partnerinizin CYBE açısından test edilmesini sağlayın ve şüphe durumunda daha güvenli yöntemler kullanın.
• Sağlıklı bir beslenme, sağlıklı bağırsak hareketlerini destekler: İşlenmiş gıdaları azaltın ve tam tahıllar, sebzeler ve meyveler gibi doğal gıdaları daha çok tüketin. Bu, kabızlığı ve dışkılama sırasında zorlanmayı önlemeye yardımcı olabilir; bu da birçok başka probleme yol açabilir.
• Kolonoskopi yaptırın: Düzenli kolonoskopi, kolondaki poliplerin kontrol edilmesi ve kolorektal kanseri önlemenin çok önemli bir yoludur.
• Belirtileri göz ardı etmeyin: Sürekli ağrı, bağırsak alışkanlıklarında değişiklik veya dışkılamada zorluk çekiyorsanız, durum kötüleşmeden önce bir doktora görünün.

Son olarak, hatırlanması gerekenler

Rektumunuz, sindirim sisteminiz ile bağırsak hareketleriniz arasında çok önemli bir köprü gibidir. Bir tarafta kalın bağırsak, diğer tarafta anüs, rektumunuzun sağlığını etkileyebilir ve bu da rektumunuzu etkileyebilir.

Rektal sorunlar çok rahatsız edici ve hatta utanç verici olabilir. Ancak en önemli şey, ihtiyacınız olan yardımı almaktır. Bir gastroenterolog veya proktolog, rektal sorunlarınızı teşhis etmenize ve tedavi etmenize yardımcı olabilir. Bu nedenle endişelenmeyin ve tıbbi yardım alın.

Rektum , dışkı, sindirim, kabızlık, anal hastalıklar, kolonoskopi