ACTH testi hakkında bilmeniz gerekenler

Doktorunuz size ACTH testi yaptırmanızı söyledi mi? Adını duyduğunuzda biraz endişelenmiş olabilirsiniz. "Bu ne biçim garip bir test?" diye düşünüyor olabilirsiniz. Ama korkmanıza gerek yok. Çok basit bir kan testi. Bugün, ACTH testinden, neden yapıldığından ve nasıl hazırlanacağınızdan, anlayabileceğiniz çok basit bir şekilde bahsedeceğiz.

Basitçe anlatmak gerekirse, ACTH nedir?

Tamam, şöyle düşünelim. Vücudunuz büyük bir şirket gibi. Bu şirkette birçok önemli şey oluyor.

• Ana Yönetici: Beyninizin hemen altında, küçük bir bezelye tanesi büyüklüğünde bir bez bulunur. Buna hipofiz bezi diyoruz. Hikayemizin ana yöneticisi işte budur.
• Mesaj: Bu yönetici, yani hipofiz bezi, özel bir mesaj gönderir. Bu mesaja ACTH (Adrenokortikotropik hormon) diyoruz.
• İşçi: Bu ACTH mesajı doğrudan böbreklerinizin üstündeki iki küçük beze gider. Bunlara böbrek üstü bezleri diyoruz. Hikayemizin işçileri bunlar.
• Ürün: ACTH sinyalini aldıktan sonra, bu böbrek üstü bezleri kortizol adı verilen çok önemli bir hormon üretir.

ACTH, kortizol üretmemizi sağlayan hormondur. Bu kortizol hormonu vücudumuz için çok önemlidir. Kan basıncımızı kontrol etmemize , enfeksiyonlara doğru şekilde yanıt vermemize ve yediğimiz yiyeceklerdeki şekerleri, yağları ve proteinleri enerjiye dönüştürmemize yardımcı olur.

Şimdi anladınız mı? Doktorunuz bu sistemde bir sorun olduğundan şüphelenirse, ACTH ve kortizol seviyelerinizi kontrol etmek için sizden kan testi yaptırmanızı isteyecektir.

Bir doktor neden bu testi önerir?

ACTH testi genellikle tek başına yapılmaz. Neredeyse her zaman kortizol testiyle birlikte yapılır. Bunun nedeni, ACTH seviyeleri yüksek veya düşük olduğunda yaşadığımız semptomların doğrudan kortizol seviyelerindeki değişikliklerle ilişkili olmasıdır.

Şimdi bu özelliklerin neler olduğuna bakalım.

Doktorunuz bu belirtilere bakarak ve ACTH ile kortizol seviyelerinizi ölçerek aşağıdaki rahatsızlıklardan herhangi birine sahip olup olmadığınızı belirleyebilir:

• Cushing sendromu: Vücutta yüksek kortizol seviyesi.
• Addison hastalığı: Vücutta çok düşük kortizol seviyeleri.
• Hipofiz bezinde veya başka bir yerde tümör olup olmadığı.
• Hipofiz veya böbrek üstü bezlerinizin düzgün çalışmaması.

Sınava nasıl hazırlanılır?

Bu testten doğru sonuç almak için biraz hazırlık yapmanız gerekiyor. Lütfen aşağıdaki adımları aynen uygulayın.

• Steroidler: Eğer steroid (örneğin Prednisolon) kullanıyorsanız, testten yaklaşık 48 saat önce almayı bırakmanız gerekecektir. Bu ilaçlar sonuçları etkileyebilir. Ancak, doktorunuza danışmadan asla almayı bırakmayın. Doktorunuz size bu konuda tavsiyede bulunacaktır.
• Yiyecek ve İçecek: Doktorunuz, testten önceki gece yarısından sonra hiçbir şey yememenizi veya içmemenizi söyleyebilir. Bazen, testten yaklaşık iki gün önce karbonhidrat (nişasta) oranı yüksek yiyecekleri sınırlamanızı da önerebilirler.
• İyi uyku: Sınavdan önceki gece iyi bir uyku çekin.
• Egzersiz: Testten 12 saat önce yorucu egzersizlerden kaçının.
• Stres: Mümkün olduğunca rahatlamaya çalışın. Sınavdan 12 saat önce aşırı stresten kaçının.

Test nasıl yapılır ve riskleri nelerdir?

Bu çok basit. Normal bir kan bağışında olduğu gibi, bir hemşire kolunuzdaki bir damardan küçük bir kan örneği alacak.

Hormon seviyelerimiz gün boyunca değiştiği için doktorunuz sabah ve akşam olmak üzere iki kez kan testi isteyebilir. ACTH seviyeleri genellikle sabah 8 civarında en yüksek seviyede olur ve akşama doğru azalır. Bu çift kontrol, doktorunuzun daha kapsamlı bir bilgi edinmesine yardımcı olur.

Kan alındıktan sonra örnek hemen buz üzerine konulur ve laboratuvara gönderilir.

Riskler, iğneyle kan alma işleminin normal riskleridir. Bu, iğne yerinde biraz ağrı, hafif morarma veya çok nadir durumlarda enfeksiyon anlamına gelir.

Sonuçları nasıl anlayabiliriz?

Test raporunuzdaki değerler laboratuvardan laboratuvara biraz farklılık gösterebilir. Sonuçlar ayrıca kanın alındığı zamana göre de değişebilir.

Normalde, sağlıklı bir yetişkinin ACTH seviyeleri sabah saat 8 civarında 10-50 pg/mL (pikogram/mililitre) arasındadır. Akşam saatlerine doğru bu seviye 5-10 pg/mL'nin altına düşer.

Ancak bu rakamlara dayanarak aceleci sonuçlara varmayın. Sonuçlarınızı etkileyebilecek başka faktörler de olabilir.

• Sınavdan önceki gece nasıl uyuduğunuz.
• Yaşadığınız stres.
• Hamile olmanız veya regl döneminde olmanız fark etmez.
• Aldığınız bazı ilaçlar (örneğin hormonlar, insülin, steroidler).
• Yakın zamanda geçirilmiş fiziksel bir kaza veya travma.
• Kan örneğinin doğru şekilde alınıp alınmadığı ve buz üzerinde saklanıp saklanmadığı.

Doktorunuz ACTH raporunu kortizol raporuyla karşılaştıracak ve belirtilerinizle eşleştirerek nihai bir sonuca varacaktır. ACTH seviyenizde bir anormallik varsa, kesin nedeni belirlemek için ek testler isteyebilir.