Vücudunuzdaki bu küçük haberciyi biliyor musunuz? (Adrenokortikotropik Hormon - ACTH)

Stres altındayken veya çok fazla baskı hissettiğinizde vücudunuzun içinde neler olduğunu hiç merak ettiniz mi? Vücudumuzun, bu gibi zamanlarda bize yardımcı olan, göremediğimiz küçük bir dostu var. Adı ACTH. Bugün bu ACTH'den bahsedeceğiz.

ACTH nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, ACTH, hipofiz beziniz tarafından üretilen bir hormondur. Vücudunuzun strese nasıl tepki verdiğinde büyük rol oynar. ACTH salındığında, böbrek üstü bezlerinize hepimizin "stres hormonu" olarak bildiği kortizol ve androjen adı verilen bir grup seks hormonu üretmeleri için sinyal gönderir.

Şimdi muhtemelen bu hormonların ne olduğunu merak ediyorsunuz, değil mi? Hormonlar, vücudunuzdaki çeşitli işlevleri koordine eden kimyasallardır. Bir nevi haberci gibidirler. Bu mesajlar kan yoluyla organlarınıza, cildinize, kaslarınıza ve diğer dokularınıza ulaşır. Bu sinyaller vücudunuza ne yapması gerektiğini ve ne zaman yapması gerektiğini söyler.

Hipofiz beziniz, beyninizin tabanında, hipotalamusun hemen altında bulunan küçük, bezelye büyüklüğünde bir bezdir. Endokrin sisteminizin bir parçasıdır. Hipofiz bezinin iki bölümü vardır: ön lob ve arka lob. Ön hipofiz beziniz ACTH'yi üretir ve salgılar.

ACTH ile gerçekte neler oluyor?

ACTH'nin temel işlevi, böbrek üstü bezlerinizi kortizol hormonu salgılaması için uyarmaktır. Bunu şöyle düşünün: ACTH, böbrek üstü bezlerinize kortizol üretmeleri için emir veren bir komutan gibidir.

Kortizol, vücudumuzun ihtiyaç duyduğu çok önemli bir hormondur. Vücuttaki hemen her organı ve dokuyu etkiler. Kortizol "stres hormonu" olarak bilinir, ancak aslında vücudumuzda birçok başka önemli işlevi de vardır.

İşte kortizol hakkında bazı önemli bilgiler:

• Strese karşı vücudunuzun nasıl tepki vereceğini siz kontrol edersiniz.
• Vücudunuzun yağları, proteinleri ve karbonhidratları kullanma şeklini, yani metabolizmanızı kontrol etmenize yardımcı olur.
• Vücudun çeşitli bölgelerinde şişme ve kızarıklık anlamına gelen iltihaplanma azalır.
• Kan basıncını düzenler.
• Kan şekeri seviyelerini düzenler.
• Ayrıca uyku-uyanıklık döngünüzü düzenlemenize de yardımcı olur.

Bununla birlikte, ACTH başka bir şey daha yapar. Yani, böbrek üstü bezlerini androjen adı verilen seks hormonlarını salgılamaya teşvik eder. Ek olarak, ACTH, adrenalin ve noradrenalin gibi daha fazla hormonun üretimini uyaran kimyasalların oluşmasına yardımcı olur.

ACTH seviyeleri nasıl kontrol edilir?

Vücudunuzdaki ACTH seviyeleri çok ilginç bir sistem tarafından kontrol edilir. Buna geri bildirim sistemi denir. Hipotalamus, hipofiz bezi, böbrek üstü bezleri ve bazı hormonları içerir. Bu sistemin tamamına Hipotalamik-Hipofiz-Böbrek Üstü Bezi (HPA) ekseni diyoruz. Biraz karmaşık geliyor, değil mi? Ama basit.

Hipofiz bezinizin, küçük bir kan damarı ve sinir sapı ile hipotalamusunuza bağlı olduğunu hayal edin. Buna hipofiz sapı denir. Hipotalamus, bu sap aracılığıyla hipofiz beziyle iletişim kurar ve ona belirli hormonları salgılamasını söyler. Hipotalamusunuz, kan basıncı, kalp atışı, vücut sıcaklığı ve sindirim gibi şeyleri kontrol eden beyninizin bir parçasıdır.

Böbrek üstü bezleri, böbreklerinizin üzerinde bulunan iki küçük, üçgen şeklinde bezdir.

Şimdi ACTH seviyelerini kontrol eden bu geri bildirim sisteminin nasıl çalıştığına bakalım:

• Vücudunuzdaki kortizol seviyeleri düştüğünde, hipotalamusunuz Kortikotropin Salgılayıcı Hormon (CRH) adı verilen bir hormon salgılar.
• Bu CRH, ön hipofiz lobunuzu ACTH salgılaması için uyarır.
• ACTH daha sonra böbrek üstü bezlerinizi, özellikle de böbrek üstü korteksini, kortizol ve androjen salgılamaya teşvik eder.
• Kortizol seviyeleri bu şekilde yükseldiğinde, hipotalamusa CRH seviyelerini düşürmesi için bir sinyal gönderir. Ve böylece döngü tamamlanır. Bu, bir 'açma-kapama düğmesi' gibidir.

Üstelik, stres altında olduğunuzda, yani zihinsel olarak stresli olduğunuzda, ACTH üretimi uyarılır ve kortizol seviyeleri artar.

Ancak, hipotalamusunuzda, hipofiz bezinizde veya böbrek üstü bezlerinizde bir sorun varsa, bu süreçte yer alan hormonların, özellikle ACTH'nin dengesi bozulabilir.

ACTH seviyeleri nasıl kontrol edilir?

ACTH seviyelerinizi kontrol etmek için kan testi yapılır. Bu test, kolunuzdaki bir damardan küçük bir kan örneği alınmasını içerir.

Doktorlar, hipofiz bezi veya böbrek üstü bezlerinde sorun olup olmadığını belirlemek için sıklıkla ACTH testiyle birlikte kortizol testi de isterler.

Ayrıca, doktorlar bazen ACTH stimülasyon testi adı verilen bir test de yapabilirler. Bu test, böbrek üstü bezlerinizin ACTH'ye ne kadar iyi yanıt verdiğini ölçer. Bu aynı zamanda hipofiz ve/veya böbrek üstü bezleriyle ilgili sorunları belirlemeye de yardımcı olabilir.

Normal ACTH seviyesi nedir?

Kortizol gibi, kanınızdaki ACTH seviyesi de genellikle sabahın erken saatlerinde en yüksek seviyededir. Gün ilerledikçe kademeli olarak azalır ve gece yarısı civarında en düşük seviyesine ulaşır. Ancak, gece vardiyasında çalışıyorsanız ve günün farklı saatlerinde uyuyorsanız, bu düzen değişebilir.

Bu nedenle, ACTH testleri genellikle sabah saatlerinde kan alınmasını gerektirir. Genel olarak, sabah 7:00 ile 10:00 arasındaki ACTH seviyeleri için normal aralık mililitre başına 7,2 ila 63,3 pikogramdır (7,2 ila 63,3 pg/mL) .

Ancak şunu unutmayın: Bu normal aralıklar laboratuvardan laboratuvara, zamandan zamana ve kişiden kişiye değişebilir. ACTH testi yaptırırsanız, sonuçlarınızı doktorunuz okuyacak ve daha fazla teste ihtiyaç olup olmadığını size söyleyecektir.

ACTH seviyeleri yükselirse ne olur?

ACTH seviyeleriniz yüksekse, kortizol seviyelerinizin de yüksek olması muhtemeldir. Kortizol vücudu birçok şekilde etkilediği için, yüksek ACTH belirtilerinden ziyade yüksek kortizolün yan etkilerini yaşayabilirsiniz. Bazı durumlarda, böbrek üstü bezleriniz yeterli kortizol üretmediğinde ACTH seviyeleri artabilir. Bu durumlarda, yüksek ACTH değil, düşük kortizol belirtileri yaşayabilirsiniz.

Yüksek ACTH seviyelerinin birkaç olası nedeni vardır:

• Cushing hastalığı: Bu, ACTH seviyelerinin yükselmesinin en yaygın nedenidir. Hipofiz bezinde çok fazla ACTH üreten kanserli olmayan bir tümör (adenom) nedeniyle oluşur. Bu da kortizol seviyelerinin artmasına neden olur. Cushing hastalığı ile Cushing sendromu arasındaki farkı anlamak önemlidir. Cushing hastalığı, Cushing sendromunun birçok nedeninden sadece biridir.
• Ektopik adrenokortikotropik hormon tümörü: Çok nadir durumlarda, hipofiz bezinizin dışında gelişen bir tümör çok fazla ACTH salgılayabilir. Bu şekilde ACTH üretebilen tümörler (çok nadir olmakla birlikte) arasında akciğerlerin kanserli olmayan karsinoid tümörleri , pankreasın adacık hücreli tümörleri , tiroidin medüller karsinomu , akciğerin küçük hücreli tümörleri ve timus bezinin tümörleri bulunur.
• Primer adrenal yetmezlik: Bu durum, adrenal bezlerinizin hasar görmesi ve kortizolü düzgün bir şekilde üretememesi sonucu ortaya çıkar. Addison hastalığıBu, birincil adrenal yetmezliğin en yaygın nedenidir. Sonuç olarak, hipofiz beziniz adrenal bezleri uyarmak istediği için daha fazla ACTH salgılar.

ACTH seviyeleri düşerse ne olur?

Hipofiz bezindeki bir problem nedeniyle ACTH seviyeleri düşükse, kortizol seviyeleri de genellikle düşük olur. Ancak, böbrek üstü bezindeki bir problem nedeniyle kortizol seviyeleri yüksekse, ACTH seviyeleri düşük olabilir.

ACTH seviyelerinin düşük olmasının çeşitli nedenleri olabilir:

• Cushing sendromu: Böbrek üstü bezi tümörü veya başka rahatsızlıklar için uzun süreli kortikosteroid ilaç kullanımı nedeniyle ortaya çıkabilen Cushing sendromu, düşük ACTH seviyelerine neden olabilir. Bunun nedeni, aşırı kortizol nedeniyle hipofiz bezinin normal şekilde ACTH salgılayamamasıdır.
• Hipofiz yetmezliği: Bu çok nadir görülen bir durumdur. Hipofiz bezinizin bir, birkaç veya tüm hormonları çok az üretmesi durumudur. ACTH, etkilenebilecek hormonlardan biridir. Hipofiz bezinize tümör, ameliyat veya radyoterapi gibi herhangi bir zarar hipofiz yetmezliğine neden olabilir.

ACTH'nin kortizol seviyelerinizi düzenlemek için gerekli olduğunu muhtemelen artık anlıyorsunuzdur. Kilo alımı veya kaybı, yüksek veya düşük tansiyon gibi yüksek veya düşük kortizol seviyelerinin belirtilerini yaşıyorsanız, mutlaka doktorunuza görünmelisiniz. Doktorunuz, belirtilerinizin nedeninin böbrek üstü bezleriniz mi yoksa hipofiz beziniz mi olduğunu belirlemek için kortizol ve ACTH kan testleri yapabilir.

Peki, hatırlamamız gereken şeyler neler?

ACTH, vücudumuzdaki stresi kontrol etmeye yardımcı olan, hipofiz bezi tarafından üretilen çok önemli bir hormondur.

>

- Bu, böbrek üstü bezlerinin "stres hormonu" kortizol üretmesini tetikler.

Kortizol, metabolizmamız, kan basıncımız ve kan şekeri seviyelerimiz gibi birçok şeyi kontrol eder.

- ACTH seviyeleri , hipotalamus, hipofiz bezi ve böbrek üstü bezlerini içeren karmaşık bir sistem tarafından kontrol edilir.

- ACTH seviyelerinin artması veya azalması Cushing hastalığına veya Addison hastalığına yol açabilir.Çeşitli sağlık sorunları ortaya çıkabilir.

- Bu konuda herhangi bir belirtiniz varsa, çekinmeden bir doktora görünmeniz ve tavsiye almanız en iyisidir.

ACTH , Adrenokortikotropik Hormon, Kortizol, Hipofiz bezi, Böbrek üstü bezleri, Hormonlar, Stres