Kafanız karışık mı? Gelin, Zihinsel Durum Değişikliği (AMS) hakkında konuşalım!

Siz veya tanıdığınız biri aniden kendini biraz garip, eskisi gibi değilmiş gibi hissetti mi? Bazen kelimeleri geveleyerek konuşurlar, kim olduklarını veya nerede olduklarını hatırlayamazlar veya garip davranmaya başlarlar. Buna basitçe 'değişmiş zihinsel durum' veya doktorların deyimiyle 'değişmiş zihinsel durum' (AMS) diyoruz. Bu belirli bir hastalık değil, beynimizi etkileyen çeşitli faktörler nedeniyle ortaya çıkabilen zihinsel işlevimizde büyük bir değişikliktir. Bunu daha detaylı konuşalım, tamam mı?

Zihinsel Durum Değişikliği (AMS) tam olarak nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, Değişmiş Zihinsel Durum (AMS), beyninizin normal şekilde çalışmadığı bir durumdur. Bu durum bir hastalık, fiziksel yaralanma veya kafa travması nedeniyle ortaya çıkabilir. Bu , farkındalığınızda, anlayışınızda, davranışınızda ve hatta yürümenizde değişikliklere neden olabilir. Bunu, düzgün çalışmayı bırakan bir bilgisayar yazılımı sorunu gibi düşünün.

Zihinsel Durum Değişikliğinin (AMS) başlıca türleri nelerdir?

Bu (AMS) durumunu üç ana şekilde görebiliriz. Bunların her birinin farklı özellikleri vardır.

1. Deliryum

Bu, ani ve beklenmedik bir durumdur. Deliryum tıbbi bir acil durumdur. Bu durumda, kişi yönünü kaybedebilir, afallayabilir ve alışılmadık şekilde davranabilir. Yaşlı büyükannenizin aniden sizi veya etrafındaki insanları tanımadığını ve çığlık atmaya başladığını hayal edin. Ancak en iyi yanı, doğru tedavi ile bu durumun tamamen iyileştirilebilmesidir.

2. Yavaş yavaş hafıza kaybı (Demans)

Demans, hafızayı ve düşünmeyi etkileyen ve günlük yaşamı önemli ölçüde etkileyebilen ilerleyici bir hastalıktır . En sık yaşlılarda görülür. Hastalık ilerledikçe, insanlar kim olduklarını, nerede olduklarını ve sevdiklerinin kim olduğunu unutabilirler. Bu üzücü bir durum olabilir.

3. Psikoz

Üçüncüsü ise psikozdur. Bu durumda kişi gerçek ile hayali birbirinden ayırt edemez. Olmayan şeyleri görebilir ve duyabilir, garip düşüncelere kapılabilir ve şüphe duyabilir. Bu durum bazı hastalıklar veya bazı ilaçların etkilerinden kaynaklanabilir. Daha açık ifadeyle, kişi kendini bir rüya dünyasında gibi hissedebilir.

Bu durum (Zihinsel Durum Değişikliği - AMS) neden ortaya çıkar? Sebepleri nelerdir?

Demans gibi bir durumda, hastalığın doğasına bağlı olarak bilinç kaybı kademeli olarak gerçekleşir. Ancak deliryum veya psikoz gibi ani başlangıçlı bilinç bozukluğu vakalarında, vücudumuzdaki herhangi bir organ sistemindeki bir sorun neden olabilir. Şimdi başlıca nedenlere bakalım.

Merkezi sinir sistemi sorunları

Beynimiz, bizimle ilgili her şeyi kontrol eder. Dolayısıyla beyinde bir sorun varsa, bu doğrudan bilincimizi etkiler.

• Beyin içi kanama (Hemoraji): Bu durum kaza veya başka bir nedenden dolayı meydana gelebilir.
• Beyin tümörü : Bu da bilinç değişikliğinin önemli bir nedenidir.
• Hepatik ensefalopati : Bu durum, karaciğerin düzgün çalışmaması ve atık ürünlerin beyne girmesi sonucu ortaya çıkar.
• Beyinde sıvı birikmesi nedeniyle artan basınç (Tıkayıcı hidrosefali): Bu da çok ciddi bir durumdur.
• Nöbet : Bazı kişiler nöbet geçirdikten sonra bir süre daha kafa karışıklığı yaşayabilir.
• Felç : Beyne giden kan akışının durması veya bir kan damarının patlaması sonucu oluşabilir.

Metabolik bozukluklar

Bu durum (AMS), vücudumuzdaki kimyasalların dengesinin bozulması sonucu ortaya çıkabilir.

• Dehidratasyon : Vücudunuz susuz kaldığında çok susayabilir, başınız dönebilir ve kafanız karışabilir.
• Hipotermi : Vücudun aşırı soğuması durumunda ortaya çıkar.
• Kandaki oksijen seviyesinin düşmesi (Hipoksemi): Bu durum nefes almada zorluktan kaynaklanabilir.
• Hipoglisemi : Bu, diyabet hastalarında sık görülen bir durumdur. Kişiler aniden terlemeye başlayabilir, huzursuzlanabilir ve hatta bilinçlerini kaybedebilirler.
• Kandaki sodyum seviyesinin düşmesi (Hiponatremi)
• Kandaki kalsiyum seviyesinin düşmesi (Hipokalsemi)
• Hipotiroidizm : Bu durum zamanla hafızayı da etkileyebilir.

Bazı ilaçların yan etkileri (Reçeteli ilaçlara karşı olumsuz reaksiyonlar)

Hastalıklar için aldığımız bazı ilaçlar yan etki olarak bilinç durumunda değişikliklere de neden olabilir.

• Nöbet önleyici ilaçlar
• Kas spazmlarını kontrol eden bazı ilaçlar (Antikolinerjikler)
• (Kortikosteroidler) türü ilaçlar
• Sakinleştiriciler
• Uyku hapları

Önemli: Hangi ilacı kullanırsanız kullanın, ilacı aldıktan sonra bilincinizde olağandışı değişiklikler yaşarsanız, derhal bir doktora bildirmelisiniz.

Enfeksiyonlar

Vücuttaki bazı enfeksiyonlar, özellikle şiddetli hale geldiklerinde, beyni etkileyebilir ve bilinç durumunu değiştirebilir.

• İdrar yolu enfeksiyonları (İYE): Özellikle yaşlılarda idrar yolu enfeksiyonu geliştiğinde, kişiler aniden huzursuzlanabilir ve bilinçlerini kaybedebilirler. Bu durum, yaşlılarda ani bilinç kaybının sık görülen bir nedenidir.
• Ensefalit : Beyin dokusunun şişmesi.
• MenenjitMeningit: Beyin ve omuriliği saran zarların enfeksiyonu.
• Zatürre : Akciğer enfeksiyonu da kötüleşebilir.

Diğer nedenler

Bunun dışında başka sebepler de var.

• Şiddetli şok (örneğin, kalp krizi nedeniyle oluşan kardiyojenik şok)
• Uyuşturucu veya alkol bağımlılığından veya yoksunluktan kaynaklanan yoksunluk belirtileri
• Travmatik beyin hasarı

Zihinsel Durum Değişikliğinin (AMS) belirtileri nelerdir?

Bir kişinin bilinci değiştiğinde, çeşitli belirtiler yaşayabilir. Bunlar birkaç ana kategoriye ayrılabilir.

Bilişsel işlev ve farkındalıktaki değişiklikler

• Bilinç düzeyinin azalması veya tamamen kaybı (Koma)
• Kafa karışıklığı, zihin karışıklığı
• Oryantasyon bozukluğu ( yer, zaman veya insanları tanıma yetersizliği )
• Hafıza kaybı ve diğer hafıza sorunları
• Olmayan şeyleri görmek veya duymak (Halüsinasyonlar)
• Anormal, yanlış inançlar (Sanrılar)
• Konuşma anlamsız hale gelir, kelimeler birbirine karışır.
• Sorulara geç cevap vermek ve yanıt vermek

Arkadaşınızın sizi aniden tanımadığını, gününün nasıl geçtiğini sorduğunuzda cevap veremediğini ve söylediklerinin anlamsız olduğunu hayal edin. İşte durum tam olarak böyle.

Ruh hali ve ruh sağlığı sorunları

• Huzursuzluk ve sinirlilik
• Gereksiz korku, endişe
• Depresyon, her şeye karşı ilgi kaybı
• Ani duygu patlamaları, ağlama vb. gibi duygusal incinmeler.
• Sebepsiz yere aşırı mutlu hissetmek (Öfori)
• Sosyal izolasyon , başkalarından uzak durmaya çalışma.
• Olağandışı davranış

Ek olarak, zihinsel durum değişikliği belirtileri de görülebilir.

• Aşırı yorgunluk, bitkinlik (yorgunluk)
• Aşırı hareketlilik, huzursuzluk, yerinde duramama
• Nefes almada zorluk, nefes darlığı (Solunum güçlüğü)

Bu (AMS) rahatsızlığı nasıl teşhis edilir?

Bilinç durumunda değişiklik olan bir kişi hastaneye getirildiğinde, doktorların ilk yaptığı şey bunun nedenini hızla bulmaya çalışmaktır. Çoğu zaman bu testler acil serviste yapılır.

Doktorlar, belirtilerinize ve şiddetine göre testlerinizi planlarlar. İlk olarak, size (veya konuşamıyorsanız yanınızdaki birine) tıbbi durumunuz ve kullandığınız ilaçlar hakkında sorular sorarlar. Ardından temel bir fiziksel muayene yaparlar. Şunlara bakarlar:

• Hava yolu: Açık ve iyi durumda olup olmadığını kontrol edin.
• Nefes alma: Stetoskopla akciğerleri dinlemek.
• Dolaşım: Nabzı, tansiyonu ve kalp atış hızını kontrol eder.
• Nörolojik bozukluklar: Bilinç kaybı veya vücudun bir tarafında felç gibi nörolojik bozuklukları kontrol eder.
• Tam vücut muayenesi (Açıklama): Yara, bandaj vb. olup olmadığını kontrol etmek için baştan ayağa muayene yapılır.

Başka neleri test ediyorsunuz?

Bu ilk incelemenin ardından, AMS rahatsızlığının kesin nedenini belirlemek için birkaç test daha yapılması gerekecektir.

• Kan testleri : Bu testler enfeksiyonlar, şeker seviyeleri, tuz seviyeleri ve karaciğer fonksiyonu gibi birçok şeyi tespit edebilir.
• BT taraması : Beyin kanamaları, tümörler ve felç gibi durumları tespit edebilir.
• Akciğer röntgeni : Zatürre gibi akciğer enfeksiyonlarını kontrol etmek için.
• EKG : Kalp atışındaki anormallikleri inceleyin.
• EEG : Beynin elektriksel aktivitesini ölçen ve nöbet gibi durumların teşhisine yardımcı olan bir test.
• İdrar tahlili : İdrar yolu enfeksiyonları gibi konular hakkında bilgi edinin.
• Kan şekeri testleri : Hipoglisemi olup olmadığını kontrol edin.

Akut dağ hastalığının (AMS) tedavileri nelerdir?

Akut dağ hastalığının tedavisi , hastalığa neden olan altta yatan tıbbi duruma ve hastalığın türüne doğrudan bağlıdır.

Birkaç örnek vermek gerekirse:

• Eğer enfeksiyondan kaynaklanıyorsa, uygun antibiyotikler verilecektir.
• Eğer bu durum ilacın yan etkisinden kaynaklanıyorsa, ilaç değiştirilecek veya kesilecektir.
• Kan şekeri düşükse (hipoglisemi), glukagon enjeksiyonu yapılır.
• Vücutta su eksikliği (dehidratasyon) varsa, serum fizyolojik (intravenöz sıvılar) verilir.
• Eğer ilaç (örneğin opioid) doz aşımı yaparsanız, size bir panzehir (örneğin Nalokson) verilecektir.
• Eğer nöbet geçiriyorsanız, nöbeti durdurmak için size ilaç verirler.
• Bazen anksiyolitik veya antipsikotik ilaçlar reçete edilebilir.
• Beyinde kanama veya basınç varsa, tümörü çıkarmak için ameliyat gerekebilir.
• Kanda yeterli oksijen yoksa, ek oksijen verilir.

Zihinsel Durum Değişikliği (AMS) önlenebilir mi?

Demans gibi bazı nedenleri tamamen önlemek zordur. Bununla birlikte, diğer birçok nedenden kaynaklanan AMS riskini azaltmak için yapabileceğimiz şeyler vardır.

• Diyabet, epilepsi veya tiroid hastalığı gibi kronik hastalıklarınız varsa, doktorunuzun talimatlarını dikkatle uygulayın. Bu hastalıkları kontrol altında tutmak çok önemlidir.
• Doktorunuzun reçete ettiği ilacı tam zamanında ve reçete edilen dozda kullanın. Dozu asla artırmayın veya azaltmayın ve başkası için reçete edilen ilacı kullanmayın.
• Tıbbi tavsiye almadan hiçbir ilaç veya alkol kullanmayın. Bunlardan tamamen uzak durmak en iyisidir.

AMS ile yaşamak nasıl bir şey? Tedavisi var mı?

Bilinç değişikliği deliryum veya psikozdan kaynaklanıyorsa, belirtiler genellikle tedavi sonrasında düzelir ve kişi hızla iyileşir. Bir süre sonra normal hayatınıza dönebilirsiniz. Ancak, bu durum tekrarlayabileceğinden, doktorunuzun talimatlarına uymanız ve düzenli kontroller yaptırmanız çok önemlidir. Örneğin, AMS hipoglisemiden kaynaklanıyorsa, kan şekeri seviyenizi düzenli olarak kontrol etmeli ve denetlemelisiniz.

Ancak, demans gibi durumlarda, tedavi akut yaşamı tehdit eden durumları (örneğin enfeksiyonlar) kontrol altına alabilse de, hafıza ve beyin fonksiyonları kademeli olarak azalmaya devam eder. Bununla birlikte, bu hastaların iyi bir yaşam kalitesini korumalarına yardımcı olacak yollar vardır.

Unutmayın, Zihinsel Durum Değişikliği (AMS), beyin fonksiyonlarında bir değişikliktir. Geçici olabilir, ancak hızla yaşamı tehdit edici hale gelebilir. Siz veya tanıdığınız biri bu belirtileri yaşıyorsa, gecikmeden tıbbi yardım almak önemlidir.

Hatırlanması gereken kısa noktalar

Bahsettiğimiz Değişmiş Zihinsel Durum (AMS) basit bir şey değil. Beynimizin normal işleyişinde bir değişikliktir.

• Bu durum (AMS), çeşitli hastalıklar, fiziksel engeller, kazalar ve ilaçlar dahil olmak üzere birçok nedenden dolayı ortaya çıkabilir.
• Deliryum, bunama ve psikoz bunun üç ana türüdür.
• Kafa karışıklığı, hafıza kaybı, olağandışı davranışlar ve peltek konuşma gibi birçok belirti görülebilir.
• Bazen bu durum geçicidir ve tedaviyle iyileştirilebilir. Ancak bazen hayati tehlike oluşturabilir.
• Dolayısıyla, siz veya tanıdığınız biri bu bilinç değişikliği belirtilerini yaşıyorsa, hemen bir doktora görünmek en iyisidir. Yapılacak en doğru şey budur. Panik yapmamak, ancak hızlı hareket etmek büyük hasarı önleyebilir.

Zihinsel Durum Değişikliği, AMS, Bilinç Değişikliği, Beyin Bozuklukları, Deliryum, Demans, Psikoz, Tıbbi Tavsiye, Ruhsal Bozukluk, Zihinsel Karışıklık