Siz de dışkılama sırasında aşırı ağrı hissediyor musunuz? Keskin, dayanılmaz bir ağrı, sanki cam kırığıyla kesilmiş gibi... Ve sonra tuvalet kağıdında veya klozetin içinde birkaç damla kan gördüğünüzde büyük bir korku duyuyorsunuz. Bu, birçok insanın konuşmaktan utandığı ve içlerinde sakladığı bir sorun. Ama aslında çok yaygın bir sağlık sorunu. Bu yüzden bugün bunu açıkça konuşalım.
Anal fissür nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, anal fissür, anal kanalınızın içindeki deride oluşan küçük bir yırtık, çatlak veya yaradır. Tıpkı dudaklarımızın çatlayabileceği gibi, anüsünüzün ucundaki hassas astar da çeşitli nedenlerle çatlayabilir. Bu yara, dışkılama sırasında dayanılmaz bir ağrıya neden olur.
Bu durum, çok küçük bebeklerden yetişkinlere kadar her yaştan insanı etkileyebilir. Özellikle hamile kadınlarda ve küçük çocuklarda yaygındır.
Bu rahatsızlığın başlıca belirtileri nelerdir?
Anal fissürünüz varsa, şu belirtilerden bir veya daha fazlasını yaşayabilirsiniz:
- Bağırsak hareketleri sırasında keskin, saplayıcı ağrı: Bu, en yaygın ve rahatsız edici semptomdur. Bazıları ağrıyı "cam üzerinde yürümek gibi" diye tanımlar.
- Saatlerce süren ağrı: Dışkılama işlemi bittikten sonra bile, saatlerce süren yanma veya ağrı hissedebilirsiniz.
- Dışkıda hafif kan: Bu genellikle az miktarda, parlak kırmızı, taze kandır. Bunu tuvalet kağıdında veya dışkının yüzeyinde görebilirsiniz.
- Anüs çevresinde kaşıntı veya yanma: Bu tür rahatsızlıklar yara nedeniyle ortaya çıkabilir.
- Anüs yakınında küçük bir şişlik veya deri çıkıntısı: Bazen kronik anal fissürlerle birlikte deri çıkıntısı gelişebilir.
Bu hemoroid mi yoksa anal fissür mü?
Bu, birçok insanın kafasının karıştığı bir nokta. Hemoroid ve anal fissürlerin belirtileri (kanama ve kaşıntı gibi) birbirine benzediği için karıştırılması yaygındır. Ancak ikisi arasında belirgin farklılıklar vardır.
Şöyle düşünün, hemoroidler anüsteki şişmiş kan damarlarıdır, tıpkı bir sürü damar gibi. Ama anal fissür, derideki bir yırtıktır.
Şimdi ikisi arasındaki temel farklara bakalım.
| Özellik | Anal fissür | Hemoroid |
|---|---|---|
| Ağrı | Çoğu zaman (%90'dan fazla) dışkılama sırasında çok keskin, bıçak saplar gibi bir ağrı olur. | Her zaman ağrı olmaz. Ağrı varsa, genellikle sürekli ve şiddetli bir ağrıdır. |
| Kanama | Genellikle az miktarda kan, tuvalet kağıdında bir leke veya dışkının yüzeyinde bir çizgi şeklinde görülür. | Ağrı olmasa bile, zaman zaman kan damlaları veya fışkırmaları olabilir. |
| Bir düğüm hissediyorum | Genellikle fark edilmeyen bir şişlik söz konusudur. Uzun süreli durumlarda küçük bir deri çıkıntısı oluşabilir. | Anüsten çıkan yumuşak, topaklı cisimler elle yakalanabilir. |
Ancak, bu tür belirtileriniz varsa, en önemlisi tahmin yürütmek yerine bir doktora görünmek ve doğru bir teşhis koydurmaktır.
Bu neden oluyor? Başlıca sebepleri neler?
Anal fissürlerin ana nedeni, anüsün hassas derisinin hasar görmesi veya travmaya uğramasıdır. Buna katkıda bulunabilecek çeşitli faktörler vardır.
Başlıca nedenler:
- Kabızlık: Bu, en yaygın nedendir. Dışkı kuruyup taş gibi sertleştiğinde , dışkılama sırasında anüs çevresindeki deri gerilebilir, yırtılabilir ve çatlayabilir.
- Doğum: Doğum sırasında oluşan basınç, anüs çevresindeki bölgeye zarar verebilir ve çatlaklara neden olabilir.
- Kronik İshal: Sürekli gevşek dışkılama, rektum derisine de zarar verebilir.
- Cinsel aktivite: Anal fissürler bazen cinsel aktivite nedeniyle oluşabilir.
Diğer etkileyen faktörler:
- İltihaplı Bağırsak Hastalığı (İBH): Crohn hastalığı gibi durumlar.
- Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE).
- Daha önce rektumla ilgili ameliyatlar geçirilmiş olması.
- Bu durum , rektum kanseri gibi ciddi rahatsızlıkların nadir bir belirtisi olarak da ortaya çıkabilir.
Bu durum devam ederse ne olacak? (Komplikasyonlar)
Çoğu anal fissür (akut fissür) uygun bakımla birkaç hafta içinde iyileşir. Ancak bazı fissürler iyileşmez ve iki aydan fazla sürerse, bunlara kronik anal fissür diyoruz.
Bu durum kısır bir döngü nedeniyle ortaya çıkmaktadır.
1. Dışkılama sırasında ağrı nedeniyle anüs çevresindeki anal sfinkter kasları otomatik olarak kasılır.
2. Kaslar kasıldığında, yara daha da gerilir ve o bölgeye giden kan akışı azalır.
3. Kan akışı azaldığında, yara iyileşmesi gecikir.
4. Yara iyileşmediği için, bir sonraki dışkılama sırasında yine şiddetli ağrı hissedersiniz. Bu döngü devam eder.
Bu durum devam ederse, dışkı tıkanıklığı ve anal darlık gibi rahatsızlıklar ortaya çıkabilir.
Evde hangi tedaviler uygulanabilir?
Bu durum başladığında hemen doktora gidemiyorsanız, ağrı ve rahatsızlığı azaltmaya yardımcı olmak için evde yapabileceğiniz bazı basit şeyler var. Bunlar genellikle durumun iyileşmesine yardımcı olur.
| Ne yapalım | Tanım |
|---|---|
| Oturma Banyosu Yapmak | Yapılacak en iyi şey budur. Geniş bir leğeni ılık suyla doldurun ve 10-15 dakika içinde bekleyin. Bunu günde iki veya üç kez, özellikle bağırsak hareketinden sonra yapmak ağrıyı azaltacak, kasları gevşetecek ve yaranın iyileşmesine yardımcı olacaktır. Suya sabun veya dezenfektan eklemeyin. |
| Diyet değişikliği | Lif açısından zengin besinlerDaha fazla yiyin. Diyetinize ıspanak ve lahana gibi yeşil yapraklı sebzeler, meyveler (elma, muz), sebzeler, yulaf ve kuruyemişler ekleyin. Bunlar dışkıyı yumuşatmaya yardımcı olacaktır. Bir süreliğine baharatlı ve yağlı yiyecekleri azaltın. |
| Bol bol su için. | Günde en az 2-3 litre su içmek, kabızlığı önlemek için çok önemlidir. |
| Tuvalet alışkanlıkları | Tuvalete gitme ihtiyacı hissettiğinizde, vakit kaybetmeden tuvalete gidin. Çok uzun süre beklemeyin. Tuvaleti kullanırken ayaklarınızın altına küçük bir tabure koyun. Bu, çömelme pozisyonunu kolaylaştıracaktır. |
| Temizlik | Yıkarken sert tuvalet kağıdıyla ovmayın, suyla nazikçe temizleyin. Alkol içermeyen ıslak mendiller de kullanabilirsiniz. |
Hangi tıbbi tedaviler mevcuttur?
Evde uyguladığınız tedaviden birkaç hafta sonra durumunuzda iyileşme olmazsa mutlaka bir doktora görünmelisiniz. Doktor belirtilerinizi dinleyecek ve gerekirse teşhisi doğrulamak için hafif bir muayene yapacaktır. Ağrı şiddetliyse, muayene yapılmadan belirtilere göre tedaviye başlanabilir.
Tedavinin temel amacı rektum kaslarını gevşetmek, kan akışını yeniden sağlamak ve yaranın iyileşmesine olanak tanımaktır.
- İlaçlı Merhemler:
- Nitrogliserin Merhemi: Kan damarlarını genişletir, kan akışını artırır ve kasları gevşetir. Ancak bazı kişilerde baş ağrısına neden olabilir.
- Kalsiyum Kanal Blokerleri: Nitrogliserin kremi işe yaramazsa, kasları gevşetmek için diltiazem gibi kremler de kullanılır.
- Dışkı Yumuşatıcılar / Müshiller: Kabızlık şiddetliyse, dışkıyı yumuşatmak için verilebilecek ilaçlar vardır.
- Botox® enjeksiyonu: Diğer tedaviler başarısız olursa, rektumdaki kasları gevşetmek ve yaranın iyileşmesine olanak sağlamak için yaklaşık üç ay boyunca Botox enjeksiyonu yapılabilir.
- Ameliyat:
Yukarıdaki tedavilerin hiçbiriyle iyileşmeyen inatçı çatlaklar için son çare olarak cerrahi önerilebilir. İç SfinkterotomiKolostomi olarak bilinen bu küçük cerrahi işlemde, rektumun iç kasında küçük bir kesi yapılarak anormal sertlik kalıcı olarak giderilir. Bu çok etkili bir tedavi yöntemidir.
Unutmayın, bu çok yaygın bir durum. Bu yüzden utanmadan veya korkmadan bir doktora görünmek ve tavsiye almak en iyisi. Acıya katlanmak durumu daha da kötüleştirecektir.
Özetle
- Dışkılama sırasında şiddetli ağrı ve az miktarda taze kan, anal fissürün başlıca belirtileridir.
- Bunun başlıca nedeni kabızlık ve dışkılama sırasında zorlanmadır.
- Çoğu çatlak, lif açısından zengin bir diyet uygulamak, bol sıvı tüketmek ve oturma banyosu yapmak gibi basit bakımlarla birkaç hafta içinde iyileşir.
- Belirtileriniz birkaç haftadan uzun sürerse veya şiddetliyse mutlaka tıbbi yardım alın.
- Bu rahatsızlık için çok etkili tıbbi tedaviler (merhemler, ilaçlar ve gerekirse ameliyat) mevcut olduğundan acı çekmenize gerek yok.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin