Ankilozan spondilitiniz mi var? Bebek sahibi olmayı mı düşünüyorsunuz? Gelin bu konuyu konuşalım!

Hamileyseniz veya bebek sahibi olmayı düşünüyorsanız, aklınızda birçok soru olabilir. Bu çok normal. Bebeğinizi emzirmeli misiniz yoksa biberonla mı beslemelisiniz? Doğum zor olacak mı? Beslenme düzeni nasıl olmalı? Bu gibi sorular akla geliyor.

Ancak ankilozan spondilit (AS) hastalığınız varsa, sorularınız biraz farklı olabilir. "Hamile kalabilir miyim?", "AS doğum yapmayı zorlaştırır mı?", "Hamilelik sırasında hastalık kötüleşirse ne olur?", "Bu hastalık bebeğimi etkiler mi?" diye merak ediyor olabilirsiniz. Bu nedenle, bugün hamilelik sırasında ve sonrasında AS ile nasıl başa çıkılacağı hakkında konuşalım.

Ankilozan spondilit (AS) hastasıyken hamile kalabilir misiniz?

İyi haber şu ki, AS doğurganlığınızı etkilemez. Yani hamile kalabilirsiniz. Ancak, AS'si olmayan birine göre biraz daha önceden plan yapmanız gerekecek. Doğum kusurlarını önlemek için AS için aldığınız bazı ilaçları hamile kalmadan birkaç hafta veya ay önce bırakmanız gerekebilir.

Gebelik planlamanın en iyi yollarından biri doğum kontrol yöntemlerini kullanmaktır. Herhangi bir doğum kontrol yöntemini kullanabilirsiniz. Ancak genellikle rahim içine yerleştirilen, rahim içi araçlar (RİA) olarak adlandırılan cihazlar uzun vadede daha etkilidir. Bunlar, doktorunuzun rahminize yerleştirdiği küçük T şeklinde cihazlardır.

Bebek sahibi olmayı düşünmeye hazır olduğunuzda, mutlaka doktorunuza söyleyin. Doktorunuz gerekirse ilaçlarınızı değiştirebilir, varsa rahim içi araç (spiral) çıkarabilir ve hamilelik sırasında AS semptomlarını nasıl yöneteceğiniz konusunda sizi bilgilendirebilir.

AS gebelik sırasında komplikasyonlara neden olabilir mi?

Birçok çalışma, AS'nin gebelik sırasında ciddi komplikasyon riskini azalttığını göstermektedir. AS'li çoğu kişi normal gebelik geçirir. Her gebelikte olduğu gibi düşükler meydana gelebilir, ancak AS bu riski artırmaz.

Ancak, AS semptomlarınız çok şiddetliyseBaşka sağlık sorunlarınız varsa, komplikasyon riski daha yüksektir. Ayrıca, hamilelik sırasında yüksek tansiyon gelişirse, yani "preeklampsi" adı verilen bir durum ortaya çıkarsa, komplikasyonlar meydana gelebilir. Bu hem anne hem de bebek için tehlikeli bir durumdur.

Bu gibi durumlarda, aşağıdaki tabloda AS ile ortaya çıkabilecek bazı komplikasyonlar listelenmiştir.

Hamilelik sırasında AS semptomlarım kötüleşebilir mi?

Hamilelik süresince bebeğiniz büyüdükçe, vücut ağırlığınız da 9 ay boyunca artar. Bu durum, özellikle eklemleriniz, kaslarınız ve sırtınız olmak üzere vücudunuza büyük bir baskı uygular. Sonuç olarak, sırt sertliği, şişlik ve ağrı gibi AS belirtileriniz, ikinci ve üçüncü trimesterlere girerken biraz artabilir.

Gebelik sırasında herhangi bir zamanda alevlenme meydana gelebilir. Bir çalışma, AS hastalarının yaklaşık %80'inin gebelik sırasında alevlenme yaşadığını bulmuştur. Ve neredeyse herkes doğumdan sonraki aylarda semptomlarında kötüleşme yaşar. Ancak iyi haber şu ki, bu semptomlar genellikle zamanla iyileşir.

Hamilelik sırasında neler beklemeli?

Hamile kaldıktan sonra, bebeğiniz büyüdükçe ve doğum yaklaştıkça aklınızda tutmanız gereken birkaç şey var.

Tıp ve bebek gelişimi

Bebeğinizin sağlığı ve gelişimi için bir risk söz konusu olmadığı sürece, doktorunuz semptomlarınızı kontrol altında tutmak için bazı AS ilaçlarını kullanmaya devam etmenizi önerebilir.

Bu, aspirin, selekoksib, ibuprofen ve naproksen gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAİİ'ler) adı verilen bir grup ağrı kesiciyi içerir. Bunların gebeliğin 20. haftasına kadar alınması genellikle güvenlidir. Ancak, bundan sonra alınmaları bebekte böbrek ve kalp sorunlarına neden olabilir. Bu nedenle, sizin için en uygun olanı belirlemek için doktorunuzla konuşmanız önemlidir.

AS bebeğe geçer mi?

AS gibi otoimmün hastalıklar genetik olabilir. Bu, nesilden nesile aktarılabilecekleri anlamına gelir. HLA-B27 adı verilen gene sahipseniz, çocuklarınızın da bu hastalığa sahip olma olasılığı %50'dir. Ancak, bu gene sahip olan herkes AS geliştirmez. Çalışmalar, HLA-B27 genine sahip çocukların sadece %20'sinin gelecekte AS geliştireceğini göstermektedir.

AS ve doğum

AS hastası olan birçok kadının gebelikleri normal ve sağlıklı geçer. Ancak gebelik, sırtınıza, kalçalarınıza ve kaynaşmış omurganıza ekstra baskı uygular. Bu da vajinal doğumu biraz daha zorlaştırabilir.

Ayrıca, omurilikteki iltihaplanma epidural anestezi uygulanmasını zorlaştırabilir. Epidural, doğum sırasında anestezi uzmanı tarafından yapılan bir uygulamadır. Bu, alt karın bölgesini uyuşturmak için omuriliğinize yapılan bir enjeksiyonu içerir. Bu, doğum sancılarının kontrol altına alınmasına yardımcı olabilir.

Doğumdan sonra bebeğe nasıl bakılır?

Yeni doğmuş bir bebeğe bakmak çok yorucu olabilir. AS hastası biri olarak, özellikle dikkat etmeniz gereken birkaç şey var.

• Emzirme:AS emzirme yeteneğinizi etkilemez. Çoğu AS ilacı emzirme sırasında alınabilir. Ancak bazı ilaçlar az miktarda anne sütüne geçebilir. Emzirmeyi planlıyorsanız, önce doktorunuzla konuşun. Doktorunuz size hangi ilaçların bebeğiniz için güvenli olmadığını söyleyecektir.

• Doğum sonrası belirtiler: Doğumdan sonra AS belirtilerinizin kötüleşmesi veya alevlenmesi daha olasıdır. Bu durum birkaç ay sürebilir. Eğer bu olursa, eklem hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktor olan romatoloğunuza görünmelisiniz. Gerekirse ilaç dozunuzu ayarlayacaktır.

• Bebeğinize bakmak: Yeni doğmuş bir bebek 7/24 ilgiye ihtiyaç duyar. Eğer AS hastalığınız varsa, eklem ve sırt ağrıları, uykusuzluk ve yorgunluk belirtilerinizi daha da kötüleştirebilir. Bebeğinizi kaldırmak, emzirmek için eğilmek ve bez değiştirmek gibi şeyleri yapmaya devam etmekte zorlanabilirsiniz. Bu nedenle, bebeğiniz doğmadan önce size yardımcı olacak birini bulmayı planlayın. Ailenizden ve arkadaşlarınızdan yardım isteyin. Mümkünse, size maddi olarak yardımcı olabilecek birini bulun.

Aynı zamanda kendinize de iyi bakmanız çok önemli. Besleyici yiyecekler tüketin ve bebeğiniz uyurken siz de uyumaya çalışın.