Ankilozan Spondilit veya kısaca AS, ameliyat gerektiren çok nadir bir durumdur. Çoğu durumda, durum diğer tedavilerle (ilaç ve egzersiz gibi) kontrol altına alınabilir. Bununla birlikte, diğer tüm tedavilerin başarısız olduğu bazı şiddetli vakalarda, doktorunuz ameliyat yapmaya karar verebilir. Bu nedenle, bugün bu durumla ilgili korkularınızı ve şüphelerinizi gidermeye yardımcı olacak bazı ayrıntılardan bahsedeceğiz.
Ameliyat neden gerekli?
Ankilozan spondilit (AS) hastalarının hepsinin ameliyata ihtiyacı yoktur. Ancak çok az sayıda kişi ameliyata ihtiyaç duyabilir. Doktorunuzun ameliyatı düşünmesinin birkaç ana nedeni vardır.
Basitçe söylemek gerekirse, ameliyat ancak hastalık günlük aktivitelerinizi yerine getiremeyecek kadar şiddetliyse düşünülür. Örneğin, şunları ele alalım:
- Dayanılmaz bir ağrınız varsa, yani doktorunuzun reçete ettiği güçlü ağrı kesicileri aldıktan sonra bile ağrınızı kontrol altına alamıyorsanız.
- Omurga deformitesi, kas güçsüzlüğü veya ağrı nedeniyle düzgün yürüyemiyorsanız .
- Omurgada kırık varsa ve kemik parçaları omurgadan geçen sinirlere baskı yapıyorsa .
İşte bu noktada ameliyat bir seçenek haline geliyor. Bu ameliyatların çoğu genel anestezi altında yapılır; yani tamamen uyursunuz ve hiçbir şeyin farkında olmazsınız. Buna genel anestezi diyoruz.
Bu ameliyat türleri nelerdir?
Ankilozan spondilit (AS) için yapılan birkaç ana ameliyat türü vardır. Tüm ameliyatlar aynı nedenden dolayı yapılmaz. Doktorunuz sorununuz için en uygun ameliyatı seçecektir. Bu ameliyatları basit bir tabloda anlayalım.
| Ameliyatın adı | Bunun sonucunda ne olur? | Ameliyatla ilgili detaylar |
|---|---|---|
| Laminektomi | Bu, AS için en yaygın ameliyattır. Omurilik sinirlerinin sıkışması nedeniyle kollara ve bacaklara yayılan ağrıyı azaltır. | Doktor, omurgayı kaplayan kemik olan 'lamina'yı çıkarır. Bu, sinirler için daha fazla alan yaratır. Bu ameliyat yaklaşık 1-2 saat sürer. Aynı gün eve gidebilirsiniz. |
| Osteotomi | Bu işlem çok nadir yapılır. Bu ameliyat, omurganın aşırı derecede eğrildiği ve ayakta durmayı veya yürümeyi imkansız hale getirdiği durumlarda omurgayı düzeltmek için yapılır. | Omurgadan bir kemik parçası çıkarılır ve omurga yeniden hizalanır. Bu, duruşu iyileştirmeye ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Ameliyattan sonra yaklaşık 5-7 gün hastanede kalmanız gerekecektir. |
| Omurga Füzyonu | Bu işlem genellikle laminektomi veya osteotomi ameliyatıyla birlikte yapılır. Çıkarılan kemik, omurganın dengesiz hale gelmesini önler ve güçlendirir. | Omurga, metal çubuklar ve teller kullanılarak sabitlenir. Bu ameliyat 2 ila 7 saat sürebilir. 2-4 gün hastanede kalmanız gerekecektir. |
| Kalça Protezi | Ankilozan spondilit kalça eklemlerine zarar vermiş ve yürümeyi engelleyecek kadar şiddetli ağrıya neden oluyorsa bu ameliyat önerilir. | Hasar görmüş kalça eklemi çıkarılır ve yerine metal, seramik veya plastikten yapılmış yapay bir eklem yerleştirilir. Ameliyattan sonra 1-2 gün hastanede kalmanız gerekecektir. |
Önemli olan, bu ameliyatların hepsinin bel ağrınızı tamamen iyileştireceğini beklemenin zor olmasıdır. Çoğu zaman, bu ameliyatlar sadece sinir sıkışmasından kaynaklanan ağrıyı azaltır ve duruşu düzeltir.
Ameliyatın riskleri nelerdir?
AS ameliyatı genellikle başarılı ve güvenlidir. Ancak, her ameliyatta olduğu gibi, bazı riskler de mevcuttur. Bunların önceden farkında olmak önemlidir.
| Risk türü | Tanım |
|---|---|
| Omurga Cerrahisinin (Laminektomi, Osteotomi, Omurga Füzyonu) Yaygın Riskleri | |
| Anesteziyle ilgili sorunlar | Nefes darlığı, hafıza sorunları, kalp krizi veya inme gibi ciddi durumlar. (Bunlar çok nadirdir) |
| Kan pıhtıları | Özellikle bacaklarda kan pıhtılaşması riski vardır. |
| Enfeksiyonlar | Cerrahi yaranın enfeksiyonu veya akciğer enfeksiyonu (zatürre). |
| sinir hasarı | Ameliyat sırasında omurilik sinirlerinde hasar oluşma riski çok düşüktür. |
| Ağrı azalmıyor | Bazen ağrı ameliyattan sonra devam edebilir veya öncesine göre daha şiddetli olabilir. |
| Kalça Protezi Ameliyatının Riskleri | |
| Ortak riskler | Ayrıca kan pıhtılaşması ve enfeksiyon riski de vardır. |
| Çıkık | Yerleştirilen yapay eklemin yerinden oynaması riski azdır. |
Ameliyata nasıl hazırlanıyorsunuz?
Ameliyattan sonra hızlı iyileşmenin en iyi yolu, ameliyata iyi hazırlanmaktır. İşte yapabileceğiniz bazı şeyler.
- Aklınızdaki tüm soruları yazın ve doktora sorun. Ameliyatın faydalarının neler olacağını ve ameliyat sırasında ve sonrasında neler beklemeniz gerektiğini açıkça sorun.
- Doktorunuza kullandığınız tüm ilaçları (reçetesiz satılan ilaçlar da dahil) bildirin.
- Sigara içiyorsanız bırakın . Nikotin yara iyileşmesini geciktirir.
- Ameliyattan ne kadar süre önce yemek yemeyi ve içmeyi bırakmanız gerektiğini ve bazı ilaçları bırakmanız gerekip gerekmediğini tam olarak öğrenin.
- Yalnız yaşıyorsanız, ameliyattan sonra eve döndüğünüzde size yardımcı olacak birini ayarlayın. Alışveriş ve yemek hazırlama gibi konularda yardıma ihtiyacınız olabilir.
- Evde en sık ihtiyaç duyduğunuz eşyaları (telefon, televizyon kumandası, su şişesi) kolayca ulaşabileceğiniz bir yerde tutun.
- Yürürken dolanabilecek halı ve kablo gibi şeyleri kaldırın ve evinizi içinde rahatça hareket edebileceğiniz güvenli bir yer haline getirin .
Ameliyat sonrası iyileşme süresi
Unutmayın, ameliyattan tamamen iyileşmek zaman alır. Kendinize karşı sabırlı olun . Zaman zaman kendinizi halsiz hissetseniz bile, mümkün olduğunca aktif kalmak önemlidir.
Doktorunuz fizik tedavi önerebilir veya evde yapabileceğiniz basit egzersizler verebilir. Cerrahınız eve döndükten sonra ne yapmanız ve ne yapmamanız gerektiğini size açıklayacaktır. Daha zorlu egzersizlere ne zaman başlayabileceğinizi doktorunuza sorun.
Eğer laminektomi ameliyatı geçirdiyseniz, çok fazla kaldırma veya yürüme gerektiren bir işiniz yoksa birkaç hafta içinde işinize dönebilirsiniz. Boyun osteotomisi ameliyatı geçirdiyseniz, boyunluk takmanız istenecektir. Ayrıca kan pıhtılaşmasını önlemeye yardımcı olması için kompresyon çorapları giymeniz de tavsiye edilebilir.
En önemlisi: Eğer enfeksiyon belirtileriniz varsa (ateş, iltihap akıntısı gibi) veya ağrınız şiddetleniyorsa, derhal doktorunuzu arayın.
Özetle
- Ankilozan spondilit (AS) için cerrahi müdahale çok nadirdir ve yalnızca diğer tedavilerin başarısız olduğu şiddetli vakalarda önerilir.
- Ağrıyı azaltmak, sinir sıkışmasını gidermek ve eğri omurgayı düzeltmek için çeşitli cerrahi yöntemler (örneğin laminektomi, osteotomi) mevcuttur.
- Her ameliyatın bazı riskleri vardır ve ameliyattan önce bu risklerin tamamını doktorunuzla açıkça görüşmeniz çok önemlidir.
- Ameliyata iyi hazırlanmak ve ameliyat sonrası doktorun talimatlarına uymak, hızlı bir iyileşme için son derece önemlidir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin