Bazen küçük çocuğunuzun yürürken biraz sendelediğini veya bir şey almak için uzandığınızda elinin biraz hareket ettiğini fark etmiş olabilirsiniz. "Çocuğum biraz garip" diye düşünmüş olabilirsiniz. Bir anne veya babanın böyle şeyler gördüğünde çok korkması normaldir. Ancak tüm bunların arkasında tıbbi bir neden olabilir. İşte bu, "(Ataksik Serebral Palsi)"dir.
Peki bu (Ataksik Serebral Palsi) nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, "(Ataksik Serebral Palsi)", küçük çocuklarımızın hareketlerini dengesiz hale getiren ve denge ile koordinasyonda zorluklara neden olan bir durumdur. Bazen çocuğunuzun "derinlik algısını" da etkileyebilir. Yani, bir nesnenin ne kadar büyük olduğunu ve ne kadar uzakta olduğunu anlama yeteneğini etkileyebilir. Çocuğunuzun bir oyuncağı almak için uzandığını, ancak elinin doğrudan ona gitmediğini, bunun yerine ileri geri hareket ettiğini hayal edin. Bu, beyinden ele gitmesi gereken mesajların tam olarak ve doğru zamanda gitmemesinden kaynaklanır. Yani, bu durum, kasları ve hareketleri beyinden kontrol eden yollarda ("(beyin yolları)") bir kesinti olduğunda ortaya çıkar. Buna tıpta bazen "(Ataksi)" diyoruz.
Bu durum çok yaygın mı?
Aslında, "Ataksik Serebral Palsi" , "Serebral Palsi"nin en nadir görülen türüdür. "Serebral Palsi" teşhisi konulan her on kişiden birinden azında bu "Ataksik" türü bulunur. Bu nedenle, nispeten nadir bir durumdur.
Bu rahatsızlığın (Ataksik Serebral Palsi) belirtileri nelerdir?
Şimdi de bu rahatsızlığa sahip bir çocukta görülebilecek belirtilere bakalım. Bu belirtiler çocuktan çocuğa biraz farklılık gösterebilir, ancak en yaygın belirtiler şunlardır:
- Titreme: Ayakta dururken veya bir şey yapmaya çalışırken ellerinizde ve bacaklarınızda hafif bir titreme hissedebilirsiniz.
- Hassas hareketler yapmada zorluk: Masadaki bir bardağa uzanmaya çalıştığınızı, ancak elinizin tam olarak ona ulaşamadığını veya yanlış yere uzanmaya çalıştığınızı hayal edin.
- Aşırı düzeltme: Daha önce de belirtildiği gibi, bir şeye uzanmaya çalışırken hata yaptığınızda, hatayı düzeltmek için elinizi gerekenden fazla ileri geri hareket ettirirsiniz .
- Koordinasyon gerektiren hareketleri yapmada zorluk: Örneğin, el ve parmakların iyi koordinasyonunu gerektiren alkışlama veya yazı yazma gibi işlerde zorluk yaşayabilirsiniz.
- Dengesiz yürüyüş ve denge kaybı: Yürürken dengesiz hissedebilir ve düşecekmiş gibi hissedebilirsiniz.
- Geniş yürüyüş: Yürürken, dengeyi korumak amacıyla bacaklar kalça genişliğinden daha açık açılır.
- Konuşma ve yutma güçlüğü: Konuşurken veya yiyecek ve içecekleri yutarken zorluk çekebilirsiniz.
- Yavaş göz hareketi: Gözlerin hareket hızı normalden daha yavaş olabilir.
- Hedefi geçen gözler: Bir şeye odaklandığınızda, gözlerinizin hedefi geçtiği ve doğru konuma geri dönmeye çalıştığı gibi görünebilir.
Bazen, bu küçüklerin hareketleri çok tahmin edilemez olduğu için, yani bir o tarafa bir bu tarafa hareket ettikleri için, dışarıdan bir gözlemci çocuğun sadece dikkatsiz veya "sarhoş" olduğunu düşünebilir. Ama durum böyle değil, bu rahatsızlığın doğası gereğidir.
Bu durum konuşmayı nasıl etkiliyor?
Ataksik serebral palsi (Ataksik Serebral Palsi) durumunda, çocuğunuzun konuşmayı kontrol eden kasları ve yutma yeteneği etkilenebilir. Bu durum "tarama konuşması" olarak adlandırılan bir duruma yol açabilir. Bu, kelimeler veya heceler arasında duraklamalar yaşayabilecekleri ve konuşmalarının monoton olabileceği, yani ses tonunda, ifade veya ses değişikliği olmadan aynı şekilde konuşabilecekleri anlamına gelir. Bazen yüksek sesli bir nefes alma sesi duyulabilir.
Bu rahatsızlık vücudun hangi bölgelerini etkiler?
Bu durum (Ataksik Serebral Palsi), çocuğun vücudunun sadece bir bölümünü değil, birçok bölümünü etkileyebilir. Etkilenebilecek başlıca bölgeler şunlardır:
- Bacaklar
- Eller
- Eller ve parmaklar
- Gözler
- Boğaz kasları
Ataksik serebral palsinin nedenleri nelerdir?
Bu rahatsızlığın ana nedeni, beynimizin serebellum adı verilen bir bölümünün hasar görmesidir. Serebellum, hareket ve koordinasyonu kontrol eden kısımdır. Bunu, vücudumuzun hareketlerini kontrol eden küçük bir bilgisayar gibi düşünün. Dolayısıyla, bu önemli kısım hasar görürse, "Ataksik Serebral Palsi" ortaya çıkar.
Beynin zarar görebileceği çeşitli yollar vardır. Hamilelik sırasında, doğum sırasında veya doğumdan kısa bir süre sonra beyin şu gibi nedenlerle zarar görebilir:
- Beyne yetersiz kan akışı: Buna ayrıca "iskemik inme" de denir.
- Beyin kanaması: Bu duruma hemorajik inme denir.
- Enfeksiyon nedeniyle oluşan beyin hasarı.
- Travmatik beyin hasarı (TBH), kafaya alınan bir darbe sonucu beyinde oluşan hasardır.
Ayrıca, bu durumun belirli genetik varyasyonlardan (genetik varyantlar/mutasyonlar) da kaynaklanabileceği tespit edilmiştir. Bu konuda daha fazla araştırma devam etmektedir.
Risk faktörleri nelerdir?
Anne (bebeği doğuran anne) veya bebeğin aşağıdaki rahatsızlıklardan herhangi birine sahip olması durumunda, serebral palsi (sadece ataksik serebral palsi değil, genel olarak serebral palsi) gelişme riski artabilir:
- Hamilelik sırasında bebeği veya plasentayı etkileyen bir enfeksiyon, çok dikkatli olmanız gereken bir durumdur .
- Erken doğum, beklenen doğum tarihinden önce gerçekleşen doğumdur.
- Gebelik sırasında ortaya çıkan komplikasyonlar. Örneğin, plasenta ayrılması veya rahim yırtılması gibi durumlar, rahimdeki bebeğe giden kan akışını azaltabilir.
- Rahimde aynı anda birden fazla çocuk olması (örneğin ikizler, üçüzler).
- Bebek çok düşük doğum ağırlığıyla dünyaya geldi.
- Doğumdan sonra şiddetli sarılık gelişti ve gerektiği gibi tedavi edilmedi.
Bu, bu rahatsızlıklara sahip herkesin serebral palsi geliştireceği anlamına gelmez, ancak riskin biraz daha yüksek olduğu anlamına gelir.
Ataksik serebral palsinin olası komplikasyonları nelerdir?
Bu durum bazı komplikasyonlara yol açabilir. Bunlar şunlardır:
- Koordinasyonsuz hareketler: Bunu daha önce de konuşmuştuk. Bu durum günlük işleri yapmayı zorlaştırabilir.
- Düşme ve kaza riski artar. Dengesizliğiniz nedeniyle kolayca düşebilirsiniz.
- Motor fonksiyonlarda gelişimsel gecikmeler: Örneğin, emekleme, yürüme ve kavrama diğer çocuklara göre daha geç başlayabilir.
Ayrıca, sık görülmese de, bazı çocuklarda zihinsel engellilik veya nöbet gibi durumlar gelişebilir. Ancak bu çok nadirdir.
Ataksik serebral palsi bir zihinsel engellilik midir?
Bu, birçok ebeveynin aklında olan bir sorudur. "Ataksik Serebral Palsi" olan tüm çocuklar zihinsel olarak etkilenmez. Çoğu durumda, bu durum çocuğun zekasını etkilemez, yani "zihinsel engelliliğe" neden olmaz. Bununla birlikte, çok küçük bir azınlık bu tür etkiler yaşayabilir. Bu durum çocuktan çocuğa değişir. Esas olarak çocuğun hareketlerini etkiler.
Bu durum nasıl teşhis edilir?
Doktor genellikle bu durumu (Ataksik Serebral Palsi) bebeklik veya erken çocukluk döneminde teşhis eder. İlk yapılması gereken şey çocuğu iyice muayene etmektir (fiziksel muayene). Daha sonra, gerekirse doktor ek testler önerebilir (takip testleri).
Doktor, çocuğunuzun hareketleri, gelişimsel aşamaları ve yaşadığınız diğer belirtiler hakkında size sorular soracaktır. Doktor ayrıca çocuğunuzu kas tonusu, motor becerileri ve koordinasyon açısından muayene edecektir.
Ne tür testler yapılıyor?
Çocuğun muayenesi "Ataksik Serebral Palsi" olduğunu düşündürüyorsa, doktor beyindeki hasarı araştırmak için görüntüleme testleri isteyebilir. Ayrıca benzer semptomlara sahip diğer durumları ekarte etmek için de testler isteyebilir. "Ataksik Serebral Palsi" tanısı koymak için yapılabilecek testler şunlardır:
- MR testi (Manyetik Rezonans Görüntüleme testi): Bu test ile beynin ayrıntılı görüntüleri elde edilebilir.
- BT taraması (Bilgisayarlı Tomografi taraması): Bu, beynin görüntülerini elde etmenin bir başka yöntemidir.
- EEG testi (Elektroensefalogram): Bu test, özellikle nöbet gibi durumları kontrol etmek için beynin elektriksel aktivitesini inceler.
- Kan ve idrar testleri.
- Konuşma değerlendirmesi.
- Göz muayenesi.
- Genetik test: Bu test bazen genetik bir neden olup olmadığını görmek için yapılır.
Ataksik serebral palsinin tedavileri nelerdir?
Ataksik serebral palsi tedavisi olarak şunlar yapılabilir:
- Koordinasyonu geliştirmek için evde yapılabilecek egzersizler.
- Fizik tedavi, ergoterapi ve/veya konuşma terapisi. Bunlar çok önemlidir. Fizik tedavi, yürüme ve denge gibi şeyleri iyileştirmeye yardımcı olur. Ergoterapi, giyinme ve yemek yeme gibi günlük işleri kendi başınıza yapmanıza yardımcı olur. Konuşma terapisi, konuşma ve yutma güçlüklerine yardımcı olur.
- Destekleyici cihazlar, örneğin ortezler veya tekerlekli sandalyeler. Bunlar gerektiğinde kullanılmalıdır.
- Kas gevşeticiler. Bunlar bazen kas sertliğini azaltmak için verilir.
Çocuğunuzun sağlık ekibi, çocuğunuzun semptomlarını yönetmesine ve olabildiğince bağımsız hale gelmesine yardımcı olacaktır. Ataksik serebral palsi tamamen tedavi edilebilir bir durum değildir. Bu nedenle, semptomları yönetmek ömür boyu süren bir süreçtir. Tedavinin olası yan etkileri hakkında doktorunuzla konuşun. Bu, nelere dikkat etmeniz gerektiğini anlamanıza yardımcı olacaktır.
Bu durum zamanla kötüleşecek mi? (Tahmin / Görünüm)
Bu, birçok ebeveynin korktuğu bir durum. Ancak Ataksik Serebral Palsi, zamanla kötüleşen ilerleyici bir durum değildir. Bu, çocuğun büyümesiyle durumun kötüleşmediği anlamına gelir. Bununla birlikte, belirtiler çocuk büyüdükçe onu etkileyebilir. Bu nedenle, bu durumu yaşam boyu yönetmek için bir tıbbi ekibin desteğine ihtiyaç duyulmaktadır. Doğru tedavi ile çoğu insan bağımsız olarak çalışmayı, kendine bakmayı ve çevresinde güvenli bir şekilde hareket etmeyi öğrenebilir.Bu büyük bir rahatlama, değil mi?
Bu durum yaşam süresini etkiler mi?
Ataksik serebral palsi, bir kişinin yaşam süresini doğrudan etkilemez. Bu rahatsızlığa sahip kişilerin yaşam beklentisi normal veya normale yakındır. Durum bazen başka komplikasyonlara neden olabilse de, bunları azaltabilecek tedaviler mevcuttur.
Ne zaman doktora görünmelisiniz?
Çocuğunuzda olağandışı hareketler (örneğin titreme, göz hareketlerinde yavaşlama) fark ederseniz veya çocuğunuz yaşına uygun şeyleri yapmakta (örneğin yürüme, konuşma) zorlanıyorsa, mutlaka bir doktora görünmelisiniz. Teşhis ne kadar erken konulursa o kadar iyidir.
Ayrıca, çocuğunuz düşüp ciddi şekilde yaralanırsa, onu hemen hastaneye götürün veya 1990'ı (ülkemizin acil ambulans hizmeti) arayın.
Doktora hangi soruları sormalısınız?
Çocuğunuzla ilgili olarak doktorla konuşurken, şu gibi sorular sormak önemlidir:
- "Doktor bey, çocuğumun teşhisi hakkında biraz daha bilgi verebilir misiniz?"
- "Çocuğun belirtileri için en iyi tedavi yöntemi nedir?"
- "Bu tedavilerden ne gibi sonuçlar beklemeliyiz?"
- "Bu tedavilerin herhangi bir yan etkisi var mı? Nelerdir bunlar?"
- "Çocuğuma yardımcı olabilecek herhangi bir destekleyici cihaz var mı?"
- "Çocuğa ne sıklıkla fizik tedavi veya ergoterapi uygulanmalıdır?"
Bu gibi sorular sorarak hem sizin hem de çocuğunuzun her şeyi net bir şekilde anlaması çok önemlidir.
Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)
"Ataksik Serebral Palsi" adı verilen bir durum, bir çocuk için yönetilmesi biraz zor olabilir. Çocuk ne kadar çabalarsa çabalasın, bir şeyi tutmaya veya dengeyi korumaya çalıştığında, beynin ilgili kısmı düzgün iletişim kurmaz ve bu da görevi tamamlamayı zorlaştırır. Ebeveynlerin bunu gördüklerinde üzülmeleri normaldir.
Ama en önemlisi , çocuğunuza yardımcı olacak tedavilerin olmasıdır. Fizik tedavi ve ergoterapi gibi yöntemler çocuğunuzun denge ve koordinasyonunu geliştirmeye yardımcı olabilir. Daha sonra, çocuğunuz büyüdükçe, hareketlerinde daha özgüvenli olacak ve kendi başına birçok şeyi yapabilecektir. Bu yüzden, umutla, çocuğunuzla bu yolculuğa çıkın.
Yalnız değilsiniz. Doktorlar ve terapistler size ve bebeğinize yardımcı olmak için buradalar. Onların tavsiyelerine uymak çok önemlidir.
Ataksik Serebral Palsi, Serebral Palsi, Hareket Bozuklukları, Denge, Koordinasyon, Çocuk Sağlığı, Beyin Bozuklukları
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin