Kemiklerimizin, yani kemik dokumuzun da kansere yakalanabileceğini hiç düşündünüz mü? Belki siz veya tanıdığınız biri kemik ağrısı veya küçük bir şişlik yaşamış ve bunun nedenini merak etmiştir. Kemik kanseri tam olarak nedir, nasıl gelişir, belirtileri nelerdir ve tedavisi var mıdır? Bugün tüm bunları çok basit bir şekilde ele alacağız.

Kemik kanseri nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, "Kemik Kanseri" kemiklerimizde gelişen çeşitli kanser türleri için kullanılan genel bir terimdir. Bu kanser hücreleri, kötü bir bitki gibi, kemiğin içinde büyümeye başladığında, sağlıklı kemik dokumuzu tahrip ederler. Yani sağlıklı kemiklere zarar verirler. Bu kanserler herhangi bir kemikte gelişebilse de, en sık uyluk kemiğinde, kaval kemiğinde veya üst kol kemiğinde görülürler.

Kemik kanserinin iki ana türü vardır. Birincisi, kanserin kemiklerde başlamasıdır . Bunlara 'primer kemik kanserleri' veya 'kemik sarkomları' diyoruz. Diğer tür ise kanserin vücudun başka bir yerinde, örneğin meme, akciğer veya prostatta başlayıp kemiklere yayılmasıdır . Buna 'kemik metastazı' diyoruz. Kanser başka bir yerde başlayıp daha sonra kemiklere yayılıyor gibi. Meme kanseri, prostat kanseri ve akciğer kanseri, kemiklere yayılma olasılığı en yüksek olan türlerdir.

Kemik kanseri aslında ciddi bir rahatsızlıktır, bu nedenle hızlı bir şekilde tedavi edilmesi önemlidir . Ama iyi haber var! Doktorlarımızın bu kemik kanserlerini tedavi etmek için çeşitli yöntemleri vardır ve bazen tamamen iyileştirilebilmektedirler.

Kemik kanserinin hangi çeşitleri vardır?

Kemik kanserinin, yani kemiğin kendisinde başlayan kanserin üç ana türü vardır. Bunlar, kanserin başladığı hücre ve doku türüne göre sınıflandırılır:

1. Osteosarkom : Bu, en yaygın kemik kanseri türüdür. Yeni kemik dokusu oluşturan hücrelerde başlar. En sık genç çocuklarda (özellikle 10-20 yaş arası) görülür , ancak çocuklarda ve genç yetişkinlerde de ortaya çıkabilir.

2. Ewing sarkomu : Bu kanser türü kemiklerde ve çevresindeki yumuşak dokularda gelişebilir. Ayrıca çocuklarda ve genç yetişkinlerde daha sık görülür.

3. Kondrosarkom : Bu kanser, eklemlerimizin ve kemiklerimizin hareket etmesine yardımcı olan yumuşak bağ dokusu olan kıkırdakta başlar. En sık yetişkinlerde görülür .

Bu üç ana türün yanı sıra, kemik kanserinin başka nadir türleri de vardır:

• Kordoma : Bu kanser omurilikte veya kafatasının tabanında gelişir.
• Fibrosarkom (`Fibrosarkom`)Bunlar kemiklerin uçlarındaki lifli bağ dokusunda başlar.
• Dev hücreli tümörler : Bunlar aslında kanserli olmayan (iyi huylu) tümörlerdir, ancak çok nadir durumlarda kansere dönüşebilirler.
• Farklılaşmamış pleomorfik sarkom : Bunlar, yumuşak dokularda ve kemiklerde başlayan, daha az agresif bir kanser türüdür.

Kemik kanseri ne kadar yaygın?

Ama işin aslı şu ki, kemik kanseri çok yaygın değil . Aslında, diğer kanser türleriyle karşılaştırıldığında çok nadirdir. Örneğin, Amerika gibi bir ülkede kemik kanseri tüm kanserlerin %1'inden daha azını oluşturmaktadır. Her yaşta herkeste gelişebilse de, yetişkinlere göre çocuklarda ve gençlerde daha yaygındır.

Önemli olan şu ki, kemiğinizde bir şişlik olması mutlaka kanser olduğu anlamına gelmez. Kemik tümörlerinin çoğu kanserli değildir (iyi huylu). Bu kanserli olmayan tümörler, kanser gibi vücuda yayılmaz.

Kemik kanserinin belirtileri nelerdir?

Kemik kanseri olan bazı kişilerde hiçbir belirti olmayabilir, sadece ağrısız bir şişlik görülebilir. Ancak diğerlerinde çeşitli belirtiler olabilir. Çocuğunuzun veya tanıdığınız birinin sürekli olarak bir bacağında veya kolunda ağrıdan, özellikle geceleri daha kötüleşen ağrıdan veya bazen keskin, bıçak saplar gibi bir ağrıdan şikayet ettiğini düşünün. "Oyun oynarken düşmeden kaynaklanmış olmalı" veya "Sadece büyüme ağrıları" diye düşünebilirsiniz. Bazen bu belirtiler artrit gibi diğer rahatsızlıklarla karıştırılabilir. Bu da teşhisin gecikmesine neden olabilir.

Bunlar kemik kanserinin en yaygın belirtileridir:

• Giderek şiddetlenen ve kalıcı olan kemik ağrısı (genellikle geceleri daha kötüleşir. Künt, sızlayıcı veya bıçak saplar gibi olabilir).
• Etkilenen bölgede bir yumru veya şişlik (dokunulduğunda sert veya yumuşak olabilir).
• Etkilenen kemik çevresinde açıklanamayan şişlik .
• Hareket etmede zorluk (özellikle şişlik eklem yakınındaysa).
• Tükenmişlik .
• Ateş .

Kemik kanserinin nedenleri nelerdir?

Uzmanlar kemik kanserine tam olarak neyin neden olduğunu hala bilmiyor. Ancak diğer kanserler gibi, kemik tümörleri de hücrelerin DNA'larındaki hatalar nedeniyle kontrolsüz bir şekilde büyümeye başlamasıyla gelişir. Zamanla, bu hücreler bir araya gelerek bir kitle oluşturabilir ve çevredeki sağlıklı dokuya zarar verebilir. Tedavi edilmezse, kemik kanseri vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.

Risk faktörleri

Araştırmacılar kemik kanseri ile bazı risk faktörleri arasında bir bağlantı buldular. Bunlar şunlardır:

• Daha önce kanser tedavisi görmüş olmak : Başka kanser türleri için radyoterapi veya bazı kemoterapi ilaçları tedavisi görmüşseniz, gelecekte kemik kanseri geliştirme riskiniz biraz artabilir.
• Genetik faktörler : Li-Fraumeni sendromu gibi bazı nadir, kalıtsal genetik rahatsızlıklar kemik kanseri riskini artırabilir. Ayrıca, retinoblastoma adı verilen bir rahatsızlığa neden olan genetik bir mutasyonun kalıtımı da riski artırır.
• Kanser dışı kemik hastalıkları : Çok nadir durumlarda, kanser dışı kemik rahatsızlıkları kansere dönüşebilir. Örneğin, "Paget kemik hastalığı" veya "çoklu enkondrom" gibi rahatsızlıklarınız varsa, risk biraz artabilir.

Ancak kemik kanserine yakalanan birçok kişide bu risk faktörlerinden hiçbiri bulunmaz . Çoğu zaman, belirgin bir neden olmaksızın ortaya çıkar.

Bu rahatsızlığın komplikasyonları nelerdir?

Kemik kanseri, büyüdüğü kemikleri zayıflatır. Bazen bu kanser kemik kırıklarına neden olabilir. Bunlara 'patolojik kırıklar' diyoruz. Bazen doktorlar bu tür bir kemik kırığını incelerken kemik kanserini tespit ederler.

Kemik kanseri nasıl teşhis edilir? (Teşhis)

Kemik kanserini teşhis etmek için doktorunuz öncelikle kemiklerinizi incelemek üzere röntgen çekecektir. Daha sonra, kemiklerin etrafındaki bölgelerin daha net görüntülerini elde etmek için genellikle Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) ve Bilgisayarlı Tomografi (BT) taramaları yapacaktır. Bunlar tedaviye başlamadan önce çok önemlidir.

Teşhisi doğrulamak için doktorunuz biyopsi yapacaktır. Bu, kemiğinizden küçük bir doku parçası alınması ve bir uzman (patolog) tarafından mikroskop altında incelenmesi anlamına gelir. Biyopsi, kanser türü hakkında özel bilgiler sağlar. Bu bilgilerle doktorunuz, sizin için en uygun tedavinin ne olduğuna karar verebilir.

Kemik Kanseri Evrelemesi

Doktorlar, kanserin evresini belirleyerek (`Kanser evrelemesi`), kanserin lokalize mi yoksa vücuda yayılmış (metastaz yapmış) mı olduğunu belirleyebilirler. Ayrıca, henüz yayılmamışsa, yayılma olasılığını da incelerler. Kanser hücrelerinin ne kadar anormal göründüğü (`tümör derecesi`), kanserin yayılma olasılığının bir göstergesidir. Doktorların kemik kanserinin evresini belirlemek için kullandığı iki yöntem vardır:

1.Kas İskelet Sistemi Tümörleri Derneği (`Kas İskelet Sistemi Tümörleri Derneği` veya `Enneking sistemi`):

• Evre 1 : Kanser düşük derecelidir ve yayılmamıştır.
• Evre 2 : Kanser yüksek dereceli ancak yayılmamış.
• Evre 3 : Kanser yayılmıştır.

2. Amerikan Kanser Ortak Komitesi (American Joint Committee on Cancer - AJCC) sistemi:

• Evre 1 : Tümör düşük derecelidir ve kanser yayılmamıştır.
• Evre 2 : Kanser yayılmamış, ancak tümör yüksek dereceli.
• Evre 3 : Tümör yüksek derecelidir ve kanser aynı kemik içindeki diğer bölgelere yayılmıştır.
• Evre 4 : Kanser kemikten vücudun diğer bölgelerine, örneğin akciğerlere veya karaciğere yayılmıştır.

Kemik kanseri nasıl tedavi edilir?

Kemik kanserinin ana tedavisi, kanseri çıkarmak için yapılan ameliyattır . En yaygın ameliyat türü "uzuv koruyucu ameliyat"tır. Bu ameliyatta cerrah sadece kanseri ve çevresindeki az miktarda sağlıklı dokuyu çıkarır, ancak kolunuzu veya bacağınızı sağlam bırakır. Hasar görmüş kemik, "gerçek kemik greftleri" veya "yapay kemik greftleri" ile yeniden oluşturulabilir.

Bazen cerrah, kanseri tedavi etmek için tüm bir kolu veya bacağı kesmek zorunda kalabilir (amputasyon). Bu durumda, ameliyattan sonra size protez bir kol veya bacak takılacaktır. Bu cihazlar artık çok gelişmiş durumda ve ameliyattan önce olduğu gibi günlük aktivitelerinizi gerçekleştirmenize yardımcı olabilirler.

Diğer tedavi yöntemleri şunlardır:

• Radyoterapi : Bu yöntem, ameliyattan önce tümörleri küçültmek veya ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini yok etmek için kullanılır. Radyoterapi ayrıca bazı kemik kanserlerinde ameliyat yerine de kullanılabilir.
• Kemoterapi : Bu tedavi, birincil kanseri, yayılmış (metastaz yapmış) kanseri ve vücutta dolaşan kanser hücrelerini tedavi etmek için verilir. Kemoterapi genellikle kanserin yayılmasını kontrol altına almak ve tümörü küçültmek için ameliyattan önce verilir. Ameliyattan sonra verilen kemoterapi, vücutta kalan kanser hücrelerini "temizlemeye" ve kemik kanserinin tekrarlamasını önlemeye yardımcı olur.

Tedaviden sonra ne kadar sürede kendimi daha iyi hissedeceğim?

Kemik kanserinin neden olduğu ağrı genellikle tedaviye başlandığı anda azalmaya başlar. Ancak tedavi bazı yan etkilere de yol açabilir ve iyileşme zaman alır.

Proteze alışmak için altı aya kadar rehabilitasyon ve fizik tedavi gerekebilir. Eğer uzuv koruyucu bir ameliyat geçirdiyseniz, kemiklerinizdeki değişikliklere tamamen alışmanız bir yıla kadar sürebilir.

Sonuç olarak, iyileşme süreniz kanserin türüne, evresine ve ihtiyaç duyduğunuz tedavi kombinasyonuna bağlıdır. Doktorunuz size neler beklemeniz gerektiğini anlatacak, böylece sizin için en uygun tedavilere karar verebileceksiniz.

Kemik kanseri önlenebilir mi?

Uzmanlar kemik kanserine tam olarak neyin neden olduğunu hala bilmedikleri için, şu anda onu önlemenin bir yolu yok . Öte yandan, kemik kanserinin bilinen bir diğer nedeni olan radyoterapi, bazı diğer kanserlerin tedavisinde şart olduğundan, tamamen kaçınılamaz.

Ancak, kemiklerinizde olağandışı değişiklikler, örneğin bir şişlik veya artan kemik ağrısı fark ederseniz mutlaka bir doktora görünmelisiniz. Bu belirtiler her zaman kanser anlamına gelmez. Bununla birlikte, sorunun kesin nedenini yalnızca bir doktor teşhis edebilir.

Kemik kanseri teşhisi konulursa neler beklemeliyim?

Kemik kanseri tedavisi genellikle başarılıdır . Çoğu durumda kanser tekrarlamaz. Bu sonuca ulaşmak için birden fazla ameliyat gerekebilir.

Kemik kanserinin daha ileri evrelerinde olan kişilerin, kanserin yayılmasını önlemek için radyoterapi ve kemoterapi gibi tedavilere devam etmeleri gerekebilir. Bu tedaviler, kanseri kontrol altında tutmak için uzun süre uygulanabilir.

Son olarak, herkesin durumu farklıdır, bu nedenle kemik kanseri olan herkesin sonucu aynı olmayacaktır. Doktorunuz, kanserinizin türüne, evresine, yerine ve tedaviye verdiğiniz yanıta bağlı olarak prognozunuzu açıklayacaktır.

Kemik kanserinin iyileşme oranı nedir?

Kemik kanseri ölümcül olabilse de, birçok insan tamamen iyileşir . Kemik kanseri için beş yıllık göreceli sağ kalım oranı %68,2'dir. Bu, kemik kanseri olan kişilerin %68,2'sinin teşhisten beş yıl sonra hala hayatta olduğu anlamına gelir. Erken evre kemik kanseri olan kişilerin tamamen iyileşme şansı daha yüksektir. İleri evre kemik kanseri olan, yani kanserin zaten yayılmış olduğu kişilerde ise kanserin tekrarlama riski daha yüksektir.

Ancak unutmayın, bu hayatta kalma oranları yalnızca geçmişte kemik kanseri geçirmiş kişilere dayalı tahminlerdir. Size tam olarak ne kadar yaşayacağınızı veya sizin özel durumunuzda ne beklemeniz gerektiğini söylemezler. Kemik kanseri hayatta kalma oranları hakkında daha fazla bilgi için doktorunuzla konuşun.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Eğer açıklanamayan kemik ağrınız veya şişliğiniz varsa...Hemen bir doktora görünmek için randevu alın. Çocuğunuzun geçmeyen bir yumru veya şişliği varsa, çocuğunuzun doktoruna başvurun. Eğer zaten kemik kanseri tedavisi görüyorsanız, yeni belirtiler ortaya çıkarsa doktorunuza bildirin.

Tedaviden sonra, tüm kontrol randevularınıza mutlaka katılın . İlk iki yıl boyunca, doktorunuzu üç ila altı ayda bir görmeniz gerekebilir, daha sonra kontroller daha seyrek olacaktır. Bu şekilde düzenli kontroller yaptırarak, kanser tekrarlarsa erken teşhis edilebilir ve tedaviniz daha etkili olur.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

Teşhisinizi tam olarak anlamak, sağlığınızla ilgili en iyi kararları vermenize yardımcı olacaktır. İşte doktorunuza sorabileceğiniz bazı sorular:

• Hangi tip kemik kanserine sahibim?
• Yayılmış mı?
• Hangi testleri yaptırmam gerekiyor?
• Tedavi seçeneklerim neler?
• Benim prognozum nedir?

Kemik kanseri teşhisi konulduğunda korkmuş, hayal kırıklığına uğramış ve belirsiz hissedebilirsiniz. Elbette, kanser teşhisiyle ilgili birçok bilinmeyen vardır. Deneyiminiz, sahip olduğunuz kemik kanseri türü ve teşhisin ne zaman konulduğu da dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olacaktır. Ancak kemik kanseri her zaman ölümcül veya tedavi edilemez değildir. Bu hastalığa yakalanan birçok kişi, kanseri ortadan kaldıran bir tedavi almaktadır .

Tedavi seçenekleriniz hakkında doktorunuzla konuşun. Ayrıca, bir destek grubuna katılmayı da düşünün. Sizinle aynı şeyleri yaşayan insanlarla konuşmak, zihinsel, duygusal ve ruhsal sağlığınız için faydalı olabilir.

Özetle

Kemik kanseri gerçekten korkulacak bir şeydir, ancak en önemlisi bu konuda iyi bilgilendirilmek ve doğru zamanda tıbbi yardım almaktır .

Unutmayın, her kemik ağrısı veya şişliği kanser anlamına gelmez. Ancak herhangi bir endişeniz varsa, bir doktorla konuşmanızda fayda var.

Modern tıbbın ilerlemesiyle birlikte, kemik kanseri için birçok etkili tedavi yöntemi mevcuttur. Bazı durumlarda, tamamen iyileşme bile sağlanabilir. Bu nedenle, güçlü kalmak ve doktorlarınızın tavsiyelerine uymak çok önemlidir. Yalnız değilsiniz ve bu yolculukta size yardımcı olacak aileniz, arkadaşlarınız ve doktorlarınız var.

Kemik Kanseri, Kemik Kanseri, Kanser Belirtileri, Kemik Ağrısı, Kanser Tedavisi, Kanser Türleri, Çocukluk Çağı Kanseri