Bebeğinizin kafasının arkası düz mü görünüyor? Gelin bu konuyu (brakisefali) konuşalım!

Çocuğunuzun kafasının arkasının biraz düz olduğunu veya normalden biraz daha geniş göründüğünü hiç hissettiniz mi? Böyle bir şey gören bir anne veya babanın biraz korkması normaldir. Ama endişelenmeyin. Bugün bu durumdan (brakisefali) bahsedeceğiz.

Brakisefali nedir? Tehlikeli midir?

Basitçe söylemek gerekirse, brakisefali, bebeğinizin kafasının arkasının düz görünmesidir. Bu, kafatasının arkasının normalden daha kısa ve daha geniş görünebileceği anlamına gelir. Bazen, "Ah, bebeğimin kafası biraz garip görünüyor" diye düşünebilirsiniz.

Bu aslında "Pozisyonel Plagiosefali" veya "düz kafa sendromu" olarak adlandırılan bir tür rahatsızlıktır. Sık görülen bir durumdur. Önemli olan, nadiren uzun vadeli sağlık sorunlarına veya bebeğin gelişiminde problemlere yol açmasıdır. Çoğu durumda, bu durum kendiliğinden düzelir veya basit tedavi yöntemleriyle düzeltilebilir. Bu yüzden gereksiz yere endişelenmeyin, tamam mı?

Brakisefali'nin iki ana türü vardır:

Bu rahatsızlığın nedenine bağlı olarak iki türü vardır. Bunlara bir bakalım.

1. Pozisyonel Brakisefali: Bu en yaygın türüdür. Bu durum, bebeğiniz uzun süre sırt üstü uyuduğunda ve uyanıkken de uzun süre bu şekilde kaldığında ortaya çıkabilir. Ani Bebek Ölümü Sendromu'nu (SIDS) önlemek için bebeklerin her zaman sırt üstü yatırılması gerektiğini biliyoruz. Bu bir zorunluluktur. Ancak, bebekler uyanıkken başlarını aynı tarafta tutarlarsa, başlarının arkasındaki basınç nedeniyle düzleşebilirler.

2. Sinostotik Brakisefali: Bu biraz farklı bir durum. Bu rahatsızlık "kraniosinostoz" adı verilen bir durumdan kaynaklanır. Basitçe söylemek gerekirse, bebeğin kafatasındaki kemikler olması gerekenden önce birleşir. Bu doğuştan gelen bir durumdur, yani doğumda mevcut olabilir. Bu durum biraz dikkat gerektirir.

Bebeğin brakisefali (kısa kafalılık) olup olmadığını nasıl anlarsınız? Belirtileri nelerdir?

En belirgin özelliği, bebeğin kafasının arkasının düz olmasıdır. Bazen kafa, önden arkaya doğru uzunluğundan daha geniş görünebilir. Bebeğinize bakıp, "Aa, biraz fazla geniş değil mi?" diye düşünebilirsiniz.

Bir diğer husus ise, bu rahatsızlığa sahip bebeklerin yaklaşık onda dokuzunda "tortikolis" adı verilen bir durumun da görülmesidir. Bu durum bebeğin boyun kaslarını etkiler. Sonuç olarak, bebeğin başı bir yana doğru bükülmüş ve eğilmiş olabilir. Bebeğin diğer tarafa dönmesi de biraz zor olabilir.

Bu durum neden olur (Brakisefali)? Sebepleri nelerdir?

Bunun başlıca nedeni , bebeğin kafatasının arka kısmına sürekli uygulanan basınçtır.Bebek kafatası çok yumuşaktır, değil mi? Ve biraz esnek olacak şekilde tasarlanmıştır. Bunun nedeni, bebeğin beyninin büyümesi için alana ihtiyaç duymasıdır. Ancak bu yumuşaklık nedeniyle, kafatasının aynı bölgesine sürekli basınç uygulanırsa, kafa şekli değişebilir.

Pozisyonel Brakisefalinin Nedenleri

Bu tip (Pozisyonel Brakisefali) genellikle bebeğin hayatının ilk üç ayında ortaya çıkar. Buna katkıda bulunan çeşitli yaygın nedenler vardır:

• Uzun süreli yüz üstü uyku: Daha önce de belirtildiği gibi, bebeğiniz uyurken ve/veya uyanıkken sürekli yüz üstü yatıyorsa, başının arkası düzleşebilir. Ancak unutmayın, bebeğinizi ani bebek ölümü sendromundan (SIDS) korumak için , bebeğinizi mutlaka yüz üstü yatırmalısınız.
• Doğum öncesi veya doğum sırasında yaşanan sorunlar: Bazen, anne rahminde bebek için yeterli alan olmaması veya bebeğin başını koruyacak yeterli amniyotik sıvı olmaması durumunda, bu durum (Pozisyonel Brakisefali) doğumdan önce ortaya çıkabilir. Ayrıca, bebeğin doğumu çok uzun sürerse de bu durum sebep olabilir.

Şunu göz önünde bulundurun: Erken doğan bebekler, yani beklenen doğum tarihinden önce doğan bebekler, bu rahatsızlığı (Pozisyonel Brakisefali) geliştirme riski daha yüksektir. Bunun nedeni, kafataslarının normal bir bebeğinkinden daha yumuşak olmasıdır. Ayrıca, boyun kaslarının başlarını bir yandan diğer yana çevirebilecek kadar güçlenmesi biraz zaman alır.

Sinostotik brakisefalinin (kafatası kemiklerinin hızlı kaynaşması) nedenleri

Bu tip (Sinostotik Brakisefali), "Bikoronal Sinostoz" adı verilen ve "Kraniosinostoz"un özel bir türü olan bir durumdan kaynaklanır. Kraniosinostoz, bebeğin kafatasındaki kemiklerin erken kaynaşmasıdır. "Bikoronal Sinostoz", bebeğin kafatasının her iki tarafındaki kemikleri etkiler.

Kraniosinostozlu bebeklerin çoğunda belirli bir neden bulmak zordur. Bazen rastgele bir genetik değişiklik (gen varyasyonu) sonucu ortaya çıkabilir veya ailede bu durum olan biri bunu bebeğe aktarabilir.

Bazı durumlarda, gebelik sırasında belirli faktörler bebeğin kraniosinostoz geliştirme riskini artırabilir. Bazı örnekler şunlardır:

• Bazı doğurganlık ilaçları, örneğin `(Klomifen (Clomid®))`.
• Gebelik sırasında annede tiroid hastalığı.
• Erken doğum.

Brakisefali doğru şekilde tedavi edilmezse ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?

Pozisyonel brakisefali tedavi edilmediği takdirde ortaya çıkabilecek en önemli komplikasyon estetik kaygılardır. Yani, kafa şekli biraz farklı görünür. Bununla birlikte, bu brakisefali türü bebeğin beyin gelişimini nadiren etkiler. Bu nedenle endişelenecek bir şey yoktur.

Ancak, kafatası kemiklerinin hızlı kaynaşmasından kaynaklanan durum (sinostotik brakisefali) tedavi edilmezse veya kafatası içindeki basınç (intrakraniyal basınç) artarsa, şunlar meydana gelebilir:

• Bebeklerde gelişimsel gecikmeler
• Nöbetler, örneğin nöbetler
• Kalıcı kafa veya yüz deformiteleri

Bu nedenle, sinostotik brakisefali rahatsızlığınız varsa, mutlaka derhal tıbbi yardım almalısınız.

Doktorlar brakisefaliyi nasıl teşhis eder?

Bebeğinizin çocuk doktoru ilk olarak bebeğinizi dikkatlice muayene edecektir. Bunun pozisyonel bir durum mu yoksa kafatası kemiklerinin çok hızlı bir şekilde birleşmesinden kaynaklanan sinostotik bir durum mu olduğunu öğrenmek isteyeceklerdir.

Doktor, bebeğin kafasını dikkatlice muayene ederek, kafatası kemiklerinin birleştiği yerlerdeki sert kenarları ve anormal derecede yumuşak bölgeleri arayacaktır.

Genellikle, başın kenarları sert ise (sinostotik) tip olma olasılığı daha yüksektir. Sert kenarlar yoksa ve baş sadece düz ise, (pozisyonel) tip olma olasılığı daha yüksektir.

Çoğu zaman, bu tür bir fiziksel muayene durumu (Pozisyonel Brakisefali) teşhis edebilir. Ancak doktorunuz şüphe duyarsa, görüntüleme testleri isteyebilir.

Bebeğinizde sinostotik brakisefali belirtileri varsa, bunu doğrulamak için mutlaka görüntüleme testlerine ihtiyacınız olacaktır. Bu testler şunlardan birini veya birkaçını içerebilir:

• Kafatası röntgeni
• Kafa bölgesinin bilgisayarlı tomografisi (BT) taraması
• Ultrason veya MR (özellikle hidrosefali, yani beyinde sıvı birikmesi gibi bir durumdan şüpheleniliyorsa)

Brakisefali nasıl tedavi edilir?

Brakisefali tedavisi, türüne bağlı olarak bebeğin pozisyonunun değiştirilmesinden ameliyata kadar değişebilir.

Pozisyonel Brakisefali Tedavisi

Bu rahatsızlığa (Pozisyonel Brakisefali) sahip birçok bebekte, bebeğin kafatası geliştikçe ve dönmeye, kıpırdanmaya başladıkça durum zamanla kendiliğinden düzelir.

Bu arada, çocuk doktorunuz size bebeğinizin başını nasıl yeniden konumlandıracağınızı öğretecektir. Bu, bebeğiniz uyurken ve gün boyunca başının arkasındaki baskıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Örneğin, doktorunuz size şunları yapmanızı söyleyebilir:

• Karın üstü yatırma: Bu, bebeğin boyun kaslarını güçlendirir ve başın arkasındaki baskıyı azaltır. Bunu günde birkaç kez, kısa sürelerle yapın.
• Bebeği farklı pozisyonlara yerleştirmek:Bazen uzanır bir koltukta, bazen bir askı içinde, bazen de düz bir yüzeyde.
• Emzirirken ve bebeğinizi tutarken taraf değiştirmek: Bebeğinizi her zaman aynı tarafta tutmayın, taraf değiştirin.
• Bebeğinizin araba koltuğu veya bebek arabası gibi sert, düz yüzeylerde geçirdiği süreyi azaltın: Mümkünse, bebek taşıma askısı veya öne bakan bebek taşıyıcı kullanın.

Çok önemli bir şeyi unutmayın: Bebeğinizin hem gündüz hem de gece uyuması için en güvenli pozisyon sırt üstü yatmasıdır. Bunu değiştirmeyin.

Başka tedavi yöntemleri de mevcuttur:

• Masaj terapisi: Çocuk doktorunuz size bebeğinizin başını nasıl nazikçe masaj yapacağınızı öğretebilir.
• Boyun eğriliği için fizik tedavi: Bebeğiniz başını çevirmekte zorlanıyorsa, boyun kaslarını gevşetmeye ve güçlendirmeye yardımcı olacak egzersizler yapabilirsiniz.
• Kask tedavisi: Bu tedavide bebeğe birkaç hafta boyunca takması için özel olarak tasarlanmış bir kask verilir. Bu kask, bebeğin kafatasının yeniden şekillenmesine yardımcı olur. Ancak çocuk doktorları bu kask tedavisini yalnızca çok ciddi vakalar için önermektedir.

Sinostotik brakisefali (kafatası kemiklerinin hızlı bir şekilde kaynaşması sonucu oluşan bir durum) tedavisi

Sinostotik brakisefali rahatsızlığı için ameliyat şarttır. Ameliyat olmadan iyileşme olmaz. Bu ameliyat genellikle bebek bir yaşına gelmeden önce yapılır.

Bu kafa ameliyatı şunları yapar:

• Bebeğin kafatası yeniden şekillendiriliyor.
• Kafatası içindeki basıncı (intrakraniyal basıncı) azaltır.
• Bu, bebeğin beyninin düzgün bir şekilde gelişmesine olanak tanır.

Kafa ameliyatının farklı türleri vardır. Cerrahınız, bebeğinizin özel durumuna en uygun ameliyatın hangisi olduğuna karar verecektir. Size avantajlarını ve dezavantajlarını açıklayacaktır. Bu yüzden hiçbir şeyden çekinmeyin ve sorular sorun.

Ameliyat sonrası bebeğin büyük olasılıkla kask tedavisine ihtiyacı olacaktır. Ameliyattan sonra yaklaşık bir yıl boyunca özel olarak tasarlanmış bir kask takması gerekebilir.

Bebeğimin doktoruna ne zaman görünmeliyim?

Bebeğinizin kafa şekliyle ilgili herhangi bir endişeniz varsa veya bebeğiniz başını çevirmekte zorlanıyorsa, mutlaka bir çocuk doktoruna görünmelisiniz. Ayrıca, bebeğiniz ilk kez nöbet geçirirse, onu hemen hastaneye götürün.

Bununla birlikte, bebeğinizi düzenli aralıklarla bebek sağlığı kontrollerine götürmeyi de ihmal etmeyin. Bu sayede doktor, bebeğinizin kafa şeklini ve genel gelişimini düzenli olarak kontrol edebilir.

Yetişkinlerde brakisefali (kısa kafa derisi) görülebilir mi?

Evet, yetişkinlerde de brakisefali görülebilir. Eğer durum çocukluk döneminde kendiliğinden düzelmezse veya tedaviyle tamamen iyileşmezse, düz kafa yetişkinlikte de devam edebilir. Bu durum bazı yetişkinlerde özgüven sorunlarına yol açabilir. Başın arkası düz ise, bu durum utanç verici olabilir.

Eğer yetişkinseniz ve bu durum nedeniyle stres yaşıyorsanız, doktorunuza veya bir ruh sağlığı danışmanına başvurun. Bunun için de bazı tedavi yöntemleri mevcuttur.

Son olarak, dikkate alınması gereken bir nokta.

Bebeğinizin bir sorunu olduğunu düşündüğünüzde, özellikle de düz kafa gibi bariz bir şeyse, biraz endişelenmeniz normaldir. Derin bir nefes alın ve sakinleşin. Bilmeniz gereken önemli şey, brakisefalinin çok yaygın ve genellikle geçici olduğudur. Bununla birlikte, bebeğinizin kafa şekli veya başka herhangi bir sorun hakkında endişeleriniz varsa, bir doktora görünmeniz en iyisidir. Doktor, bebeğinizin kafasını basit bir şekilde muayene edebilir ve tedavi seçenekleri konusunda size tavsiyelerde bulunabilir.

Brakisefali , Düz Kafa, Bebek Kafası, Kafa Derisi, Kraniosinostoz, Pozisyonel Plagiosefali, Ani Bebek Ölümü Sendromu