Aman Tanrım! Merdivenlerden inerken veya kriket oynarken bacağınız aniden burkuldu mu? Şimdi ayak bileğiniz çok mu ağrıyor? Bir süre sonra bölge şişiyor, morarıyor ve yere bile basamıyorsunuz? Muhtemelen bunun sadece bir burkulma mı yoksa içeride kırık bir kemik mi olduğunu merak ediyorsunuz. Aslında, ayak bileği ağrısının ana nedeni ayak bileği kırığıdır. Öyleyse, bunu tam olarak, basitçe ele alalım.
Öncelikle, ayak bileği ekleminin ne olduğuna bakalım.
Tamam, bu çok basit. Ayak bileği ekleminiz, bir araya gelen üç ana kemikten oluşur. Bu, eklemi güçlü tutan bir sandalyenin üç ayağı gibidir.
- Tibia: Bu, dizinizin altında bulunan bacağınızdaki büyük, kalın kemiktir. Biz buna "kaval kemiği" de diyoruz.
- Fibula: Bu, büyük kemiğe paralel, dış tarafta bulunan incecik kemiktir.
- Talus: Bu, bacağınızı ve ayağınızı birbirine bağlayan küçük ama çok önemli bir kemiktir. İki üst kemik ile ayak arasında bir köprü görevi görür.
Bu üç kemik bir araya gelerek ayak bileği ekleminizi oluşturur. Şimdi anlıyorsunuz, bu kemiklerden biri veya daha fazlası kırılırsa buna " ayak bileği kırığı " diyoruz. Bazen bu kırıklar çok hafif olabilir. Ancak bazı ciddi kırıklar ameliyat gerektirir. Tamamen iyileşmesi birkaç haftadan bir yıla kadar sürebilir.
Ayak bileği kemiğini kırmanın birçok yolu vardır!
"Kırık bacak" desek de, bunun birçok farklı şekilde meydana gelebileceğini unutmamalıyız. Doktorlar bunları kırılan kemiğin türüne ve kırığın yerine göre sınıflandırırlar. Şimdi başlıca türlerine bakalım.
Unutmayın, bu isimler biraz karmaşık görünse de, bunları bilmek doktorunuzla konuşurken size yardımcı olacaktır.
| Kırık Tipi | Basitçe söylemek gerekirse... |
|---|---|
| Yan Malleolus Kırığı | Bu en yaygın türüdür. Kırık, ayak bileğinin dış tarafındaki kemik çıkıntısında, yani fibulanın alt ucunda meydana gelir. |
| Medial Malleolus Kırığı | Burada kırılan şey, ayak bileğinin iç tarafındaki kemik çıkıntısıdır. Yani, kaval kemiğinin alt ucu. |
| Bimalleolar Kırık | "Bi" iki anlamına gelir. Dolayısıyla burada yukarıda bahsedilen hem iç hem de dış kemikler kırılmıştır. Bu da oldukça yaygın olan ciddi bir durumdur. |
| Bimalleolar Eşdeğer Kırık | Bu durumda bir kemik kırılır ve diğer taraftaki bağlar hasar görür. Sonuç yukarıdakine benzerdir. |
| Üç malleol kırığı | "Tri" üç anlamına gelir. Burada, o iki bağa ek olarak, kaval kemiğinin arka kısmı da kırılmıştır. Bu çok ciddi, istikrarsız bir kırıktır. |
| Pilon Kırığı | Bu da ciddi bir durumdur. Burada, kaval kemiğinin (tibia) alt, ağırlık taşıyan kısmı kırılır. Tıpkı bir çatının çökmesi gibi. Bunlar genellikle yüksekten düşme gibi ciddi kazalarda meydana gelir. |
| Maisonneuve Kırığı | Bu biraz özel bir durum. Burada olan şey, ayak bileğinin burkulması ve aynı zamanda dizin yakınındaki kaval kemiğinin üst kısmının kırılmasıdır. Ağrı ayak bileğinde olsa da, kırık çok daha yukarıdadır. |
Ayak bileği kırığının belirtileri nelerdir?
Ayak bileği burkulmasının belirtileri genellikle kolayca fark edilir, ancak bazen normal bir burkulmanın belirtilerine çok benzer olabilirler.
- Ani ve şiddetli ağrı: Kaza sonrasında hemen dayanılmaz bir ağrı ortaya çıkar.
- Ayaklarınızı yere basamama: Ayaklarınızın üzerine ağırlık vererek ayağa kalkmaya çalıştığınızda aşırı ağrı hissedersiniz.
- Dokunulduğunda ağrı: Kırık kemiğe elinizle hafifçe bastırdığınızda ağrı artar.
- Şişlik: Kazadan kısa bir süre sonra, ayak bileği çevresi belirgin şekilde şişmeye başlar.
- Morarma: Derinin içinden kaynaklanan kanama, bölgenin mavi veya mor renge dönüşmesine neden olabilir.
- Deformite: Bazı ciddi vakalarda, ayak bileği deforme olabilir ve gerilmiş gibi görünebilir.
Önemli olan şu ki, bu belirtiler tek başına ayak bileğinizin kırık olup olmadığını kesin olarak söyleyemez. Bazen küçük bir kırıkla yürüyebilirsiniz. Bu nedenle, ayak bileğinizde bir yaralanma varsa ve ağrı hissediyorsanız, bir doktora görünmeniz en iyisidir.
Ayak bileği nasıl kırılabilir?
Düşünün, günlük hayatımızda yaptığımız birçok şey bu tür kazalara neden olabilir.
- Düşmeler: Merdivenlerden veya sandalyeden düşmek gibi yüksek bir yerden düşmek veya yürürken kaymak başlıca nedenlerdendir.
- Bacak döndürme: Çukurlu bir yolda yürürken veya koşarken bacağı aniden içeri veya dışarı doğru döndürme.
- Spor kazaları: Bu kazalar özellikle kriket, futbol ve netbol gibi ani yön değiştirme ve zıplama gerektiren sporlarda yaygındır.
- Araç kazaları: Bir araç çarpışması sırasında bacağa gelen doğrudan darbe kemik kırıklarına neden olabilir.
- Doğrudan etki: Bu, bacağınızın üzerine ağır bir cismin düşmesi gibi basit bir şeyden bile kaynaklanabilir.
Bunu nasıl buldunuz, Doktor?
Doktora gittiğinizde, doktorun ilk yaptığı şey kazanın nasıl meydana geldiğini sormaktır. Ardından bacağınızı muayene ederler. Ağrılı bölgeler, şişlik veya şekil değişiklikleri olup olmadığını dikkatlice incelerler.
Eğer kırık şüphesi varsa, teşhisi doğrulamak için mutlaka çeşitli testler yapılacaktır.
- Röntgen: Bu en önemli ve temel testtir. Röntgen, bir kemiğin kırık olup olmadığını, nerede kırıldığını ve kemik parçalarının yerinden oynayıp oynamadığını açıkça gösterebilir.
- BT Tarama: Bazı karmaşık kırıklarda, doktorunuz eklemin içini daha yakından incelemek için BT taraması önerebilir.
- MR Taraması: Kırığa ek olarak bağlarda veya yumuşak dokularda ciddi hasar şüphesi varsa MR taraması gerekebilir.
Ayak bileği kırığı nasıl tedavi edilir?
Tedavi, kırığın türüne, şiddetine ve genel sağlık durumunuza bağlıdır. Her kırık ameliyat gerektirmez.
Ameliyat gerektirmeyen durumlar
Eğer kemiğiniz kırılmış ancak parçaları yerinden oynamamışsa (yerinden oynamamış kırık) , genellikle ameliyata gerek duyulmaz. Bu durumda doktorunuz bacağınızı hareketsiz hale getirecek ve kemiğin kendi kendine iyileşmesi için zaman tanıyacaktır. Bu işlem aşağıdaki yöntemlerle yapılır:
- Alçı: Bacağın hareketsiz kalması için dizin üstüne veya altına alçı yerleştirilir.
- Özel bir ayakkabı (Yürüme Botu/Destek): Bazı küçük kırıklar için özel, çıkarılabilir bir bot veya destek kullanılabilir.
Ameliyat gerektiren durumlar
Kaza sonucu kemik parçaları yerinden oynamışsa (yer değiştirmiş kırık) , orijinal konumlarına geri yerleştirilip sabitlenmeleri gerekecektir. Aksi takdirde, ayak bileği eklemi düzgün bir şekilde iyileşmeyecek ve gelecekte artrit gibi sorunlar ortaya çıkabilir.
- Kapalı Redüksiyon: Bu yöntemde kemik parçaları, cerrahi müdahale yapılmadan, dışarıdan uygulanan manuel basınçla yerine geri getirilir. İşlem uyuşturma ile yapılır. Ardından, parçaları yerinde tutmak için alçı uygulanır.
- Cerrahi (Açık Redüksiyon ve İç Fiksasyon - ORIF): Kemik parçaları çok uzaktaysa veya eklem dengesizse, deriyi açmak, kemik parçalarını doğru pozisyonlara getirmek ve küçük metal plakalar ve vidalarla sabitlemek için cerrahi işlem yapılır. Bunlar vücut içine yerleştirilir. Bu işlem, kemikler doğru şekilde hizalanıp iyileşene kadar hareket etmelerini önlemek için yapılır.
Ne zaman acil tıbbi yardım almalıyım?
Ayak bileğinizde bir yaralanma varsa ve belirli belirtiler gösteriyorsanız, vakit kaybetmeden bir doktora görünmeli veya en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gitmelisiniz.
| Dikkat edilmesi gereken uyarı işaretleri | |
|---|---|
| Dayanılmaz acı | Ağrı kesicilerle bile kontrol altına alınamayan şiddetli ağrınız varsa. |
| Uyuşma veya his kaybı | Ayak parmaklarınızda veya ayaklarınızda uyuşma veya karıncalanma hissediyorsanız ya da his kaybı yaşıyorsanız, bu sinir hasarına işaret edebilir. |
| Soluk veya çok soğuk ayaklar | Etkilenen bacak diğer bacağa göre daha soğuk veya daha soluksa, bu kan dolaşımının bozulduğunu gösterebilir. |
| Açık bir bozulma | Ayak bileğiniz veya ayağınız gerilmiş gibi görünüyorsa veya şekli anormal ise. |
| açık bir yara | Kırık kemik deriyi delmişse (açık kırık), bu acil bir durumdur. |
Ameliyattan veya alçıdan sonra...
Tedaviden sonra bile şu belirtilere dikkat edin:
- Şişlik artarsa.
- Alçı içinde herhangi bir iltihaplanma, şişme veya ağrı artışı olursa.
- Ateşiniz varsa, üşüyorsanız veya ameliyat yarasından iltihap akıyorsa (bunlar enfeksiyon belirtileridir).
Böyle bir durumla karşılaşırsanız, derhal sizi tedavi eden doktoru arayın veya hastaneye gidin.
Kırık bir ayak bileğinin iyileşmesi ne kadar sürer?
Bunun için kesin bir zaman dilimi yok. Bu durum kişiden kişiye ve ayrılığın niteliğine göre değişir.
- Ameliyat gerektirmeyen küçük kırıklar genellikle 12-16 hafta içinde tamamen iyileşir.
- Ameliyat gerektiren karmaşık kırık vakalarında, ayak bileğinin normal işlevine kavuşması bir ila iki yıl sürebilir.
Bu iyileşme sürecinde alçı takmanız, koltuk değneği kullanmanız ve bacağınızı yere basmamanız gerekecek. Bu aylar sürebilir. Bu dönemde sabırlı olmanız çok önemli. Doktorunuzun ve fizyoterapistinizin verdiği talimatlara harfiyen uymanız çok önemlidir.
Acele ederseniz, ayağınızı yere basarsanız veya doktor söylemeden koşmaya başlarsanız, iyileşmekte olan kemik tekrar kırılabilir veya yanlış iyileşebilir. Bu durumda, tedaviyi baştan başlatmanız gerekecektir. Bu yüzden sabır çok önemlidir.
Özetle
- Ayak bileğinizde bir sakatlanma varsa ve ağrı ile şişlik yaşıyorsanız, bunu "sadece bir burkulma" diye geçiştirmeyin. Mutlaka bir doktora görünün.
- Kırık olup olmadığını ancak röntgen ile doğru bir şekilde belirlemek mümkündür. Bu nedenle, bir doktora danışmak şarttır.
- Her ayak bileği kırığı ameliyat gerektirmez, ancak doktorunuz sizin için doğru tedavi yöntemine karar verecektir.
- İyileşme sürecinde sabırlı olun. Doktorunuzun ve fizyoterapistinizin talimatlarına harfiyen uyun. Bir daha kaza yapmamaya özen gösterin.
- Tedaviden sonra ateş, şiddetli ağrı veya uyuşma gibi uyarı belirtileri yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirin.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment