Çocuğunuz düştü ve kolunu mu incitti? Bu bir toka kırığı olabilir mi?

Çocuklarımızın koşup oynarken ufak tefek kesikler ve sıyrıklar alması normaldir. Ancak bazen, özellikle düşme gibi bir olaydan sonra, kollarının veya bacaklarının ağrıdığından sürekli şikayet ediyorlarsa, bu sadece bir burkulma olmayabilir. Bu, küçük bir kemik kırığı veya özellikle küçük çocuklarda yaygın olan ve bugün ele alacağımız 'toka kırığı' adı verilen bir durum olabilir.

'Buckle Fracture' nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, 'toka kırığı', küçük çocuklarda sık görülen bir kırık türüdür; kemik tamamen ikiye ayrılmaz, ancak hasar görür. Daha doğrusu, bu bir 'eksik kırık'tır. Bazen doktorlar buna 'sıkışmış kırık' veya 'torus kırığı' da derler.

Adını oluş şeklinden alıyor. Boş bir alüminyum kola kutusunu elinizle ezdiğinizi hayal edin. Kutu tamamen ikiye ayrılmaz, değil mi? Ama bir tarafı içe doğru bükülür ve küçük bir çıkıntı gibi dışarı doğru çıkar. İşte küçüklerimizin kemiklerinde 'toka kırığı'nda olan da budur. Genellikle, düşme gibi bir durumda kemiğe ani bir basınç (sıkıştırma) uygulandığında, basınç kemiğin bir tarafının toka gibi dışa doğru biraz bükülmesine neden olur. Kemik tamamen kırılmaz ve ayrılmaz, bunun yerine bir yerinde küçük bir çıkıntı gibi dışarı doğru çıkar.

Bu 'toka kırığı' en sık çocuklarda önkolun iki kemiğinde, radius ve ulna'da görülür. Yani, elin dirsekten bileğe kadar uzanan kısmında. Ancak, herhangi bir uzun kemikte de oluşabilir. Örneğin:

• Femur (uyluk kemiği)
• Tibia (kaval kemiği)
• Ayak bileğinin dış tarafındaki küçük kemik (Fibula)
• Üst kol kemiği (Humerus)

Bu durum genellikle küçük çocukların oyun oynarken veya koşarken düşüp kollarını uzatarak yere çarpmaları sonucu oluşur. 12 yaşın altındaki çocuklarda çok yaygındır. En iyi yanı ise genellikle ameliyat gerektirmemesidir. Çoğu zaman, kolun hareket etmesini engelleyen bir destek olan atel veya bazen de kemik iyileşene kadar koruyan alçı kullanılır.

'Buckle kırığı' ile 'Greenstick kırığı' arasındaki fark nedir?

Bunlar aslında küçük çocuklarda görülen iki tür 'eksik kemik kırığı'dır. Bu isimler, doktorun çocuğun kemiğinin nasıl, nerede ve hangi kısmının kırıldığını anlamasına yardımcı olur.

• 'Bükme kırığı'nda , kemiğe basınç uygulanır ve kemiğin bir tarafı dışarı doğru şişerek, daha önce bahsettiğim alüminyum kutu gibi bir yumru oluşturur.
• 'Yeşil çubuk kırığı', bir çocuğun kemiğinin bükülüp ikiye ayrılması, ancak sadece bir tarafının kırılması durumudur. Yeni, nemli bir tahta çubuğu (yeşil çubuk) elinizle kırmaya hiç çalıştınız mı? Kuru bir çubuk gibi içeri doğru kıvrılıp ikiye ayrılmaz, değil mi? Sadece bir tarafı kırılır ve diğer tarafı hala bağlıdır. İşte böyle olur.

Hem "bükülme kırıkları" hem de "yeşil çubuk kırıkları"nın çocuklarda yetişkinlere göre daha sık görülmesinin nedeni, çocuk kemiklerinin yetişkin kemiklerine göre daha yumuşak ve esnek olmasıdır. Plastik veya cam parçası kadar kolay kırılmazlar. Bu nedenle çocuk kemiklerinin tamamen kırılmasından ziyade bu şekilde bükülüp çatlama olasılığı daha yüksektir.

Ancak, çocuğunuzun kırık kemiğine ne ad verirseniz verin, en önemli ilk adım mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmektir.

El, parmak ve başparmaklarda da burkulma kırıkları meydana gelir mi?

'Toka kırığı' olarak adlandırılan bu durum, çoğunlukla çocuklarda uzun kemikleri etkiler. El, parmak veya başparmağın küçük kemiklerinde 'toka kırığı' oluşması nadirdir. Çocuğunuz ellerinde veya parmaklarında ağrıdan şikayet ediyorsa , burkulmuş bir parmak veya kırık bir parmak olabilir. Bu nedenle, herhangi bir yeni belirti varsa bir doktora danışmanız en iyisidir.

'Buckle Fracture' ne kadar yaygın bir durumdur?

Bu çok yaygın bir durumdur. Kemik kırığı olan her dört çocuktan birinde (4'te 1) 'toka kırığı' görülür. Ayrıca, küçük çocuklarda görülen tüm bilek kırıklarının yarısı (%50) bu tip kırıklardır.

'Toka kırığı' kimlerde görülür?

'Toka kırıkları' (darbe kırıkları olarak da adlandırılır) en sık 12 yaşın altındaki çocuklarda görülür. Bunun nedeni, daha önce de belirttiğimiz gibi, çocukların vücutlarının hala büyümekte olması ve kemiklerinin yetişkinlere göre daha yumuşak ve esnek olmasıdır. Yaşlandıkça kemiklerimiz bu esnekliği yavaş yavaş kaybeder. Çocukların kemikleri daha yumuşak olduğu için, tamamen kırılmalarından ziyade bu şekilde (ve diğer kısmi kırıklar gibi) kırılma olasılıkları daha yüksektir.

Bu 'bükülme kırığı' yetişkinlerde de gelişebilse de çok nadirdir. Bazen kaburga gibi düz kemiklere sahip yetişkinlerde de görülebilir. Ayrıca, osteoporoz gibi kemik erimesine neden olan hastalıkları olan kişilerde 'bükülme kırıkları' da dahil olmak üzere her türlü kırık riski daha yüksektir.

'Toka kırığı'nın belirtileri nelerdir?

Çocuğunuzda 'yanak kemiği kırığı' varsa, şu gibi belirtiler görebilirsiniz:

• Ağrı: Yaralanan bölgeye dokunduğunuzda veya etkilenen kolunuzu/bacağınızı hareket ettirdiğinizde ağrı hissedebilirsiniz.
• Şişlik: Yaralanan bölge şişebilir.
• Hassasiyet: Yaralı bölge, diğer bölgelere göre dokunulduğunda daha fazla ağrı hissedebilir.
• Morarma veya ciltte renk değişikliği: Bazen yaralanma bölgesinde mavi veya mor bir renk değişikliği görebilirsiniz.
• Şekil bozukluğu veya şişlik: Çocuğun vücudunun o bölgesinde normalde görülmeyen, şişlik veya yumru gibi görünür bir şey varsa.
• Küçük çocuklar için: Bazı küçük çocuklar acıyı iyi ifade edemeyebilir, bu nedenle yaralı ellerini kullanmaktan kaçınmaya çalışabilirler. Örneğin, oyuncakları sadece tek elleriyle tutabilirler veya bacakları yaralanmışsa, o bacaklarını yere koyup yürümeyi reddedebilirler.

'Tork kırığı'nın nedenleri nelerdir?

Çoğu "kol kırığı", küçük çocukların düşüp kendilerini kurtarmak için kollarını öne doğru uzatarak yere çarpmaları sonucu oluşur. Düşmenin kuvveti kemiklerine baskı yapar ve bu da "kol kırıklarına" neden olur. Bu nedenle bu durum en sık çocukların ön kol kemiklerini (radius ve ulna) etkiler. Oğlunuzun bahçede oynarken aniden düşüp elini çarptığını düşünün. Ya da kızınızın bisiklet sürerken biraz yana doğru kayarak yere düştüğünü varsayalım. İşte bu tür yaralanmaların en çok meydana geldiği durumlar bunlardır.

'Buckle Fracture' nasıl tanınır?

Çocuğunuzu doktora götürdüğünüzde, doktor önce fiziksel muayene yapacaktır . Yani, yaralanmayı elle muayene edecek, şişlik ve ağrı olup olmadığını kontrol edecektir. Daha sonra, kırık olup olmadığını doğrulamak ve kemikte ne tür bir hasar oluştuğunu görmek için genellikle röntgen isteyecektir .

Toka kırıkları nasıl tedavi edilir?

'Çarpma kırığı' (veya 'sıkışmış kırık') genellikle 'atel' ile tedavi edilir. Buna 'hareketsizleştirme' de denir ve yaralı kemiğin hareket etmesini engellemek anlamına gelir. Bazı çocuklar için doktorlar alçı kalıp da önerebilir. Doktorunuz çocuğunuz için en uygun tedaviyi size söyleyecektir. Bu 'atel' veya 'alçı kalıp', çocuğunuzun yaralı kemiğini daha fazla hasardan koruyabilir, ağrıyı azaltmaya ve rahat etmesine yardımcı olabilir.

Çoğu çocuk yaklaşık iki ila üç hafta boyunca atel takmak zorunda kalacaktır. Atelin ne kadar süreyle takılması gerektiği, çocuğun semptomlarının (ağrı ve şişlik gibi) ne kadar hızlı iyileştiğine bağlıdır.

Ağrıyı azaltmak için, doktorunuzun reçete ettiği şekilde genellikle Aspirin veya İbuprofen gibi NSAİİ'ler (Steroid Olmayan Antiinflamatuar İlaçlar) alabilirsiniz. Ancak,Çocuklara aspirin verirken çok dikkatli olmalısınız, çünkü Reye sendromu gibi ciddi rahatsızlıklara neden olabilir; bu nedenle tıbbi tavsiye almadan asla vermeyin. Doktorunuz size çocuğunuza hangi ilaçları verebileceğinizi ve ne kadar verebileceğinizi açıklayacaktır.

Toka kırığı kendiliğinden iyileşir mi? Tedavi edilmezse ne olur?

Yanak kırığı diğer bazı kırıklar kadar ciddi olmasa da, ağrı, şişlik ve hassasiyet gibi belirtileri asla göz ardı etmeyin. Çocuğunuzda yanak kırığı varsa ve doğru şekilde tedavi edilmezse, aşağıdaki gibi komplikasyonlara yol açabilir:

• Yanlış kaynama: Kırık kemik parçaları iyileşirken düzgün bir şekilde bir araya gelmeyebilir.
• Kaynaşmama: Kırık kemik parçaları tamamen birleşmemiş olabilir veya hiç birleşmemiş olabilir.
• Belirtilerin kötüleşmesi: Tedavi edilmediği takdirde, çocuktaki ağrı gibi belirtiler zamanla kötüleşebilir ve iyileşme süresini uzatabilir.

Bu nedenle, küçük bir yaralanma bile olsa, herhangi bir şüpheniz varsa tıbbi yardım almanız akıllıca olacaktır.

Tedavi sırasında olası komplikasyonlar nelerdir?

'Bükme kırığı' tedavisi sırasında bazen şunlar meydana gelebilir:

• Tekrar yaralanma: Eğer çocuk iyileşmeden önce spor gibi fiziksel aktivitelere çok erken katılırsa, kemik tekrar yaralanabilir veya daha ciddi şekilde kırılabilir.
• Diğer iç yaralanmalar: Kırık, çevredeki kaslara, sinirlere, kan damarlarına, tendonlara ve bağlara da zarar verebilir.
• NSAİİ'lerin yan etkileri: Bu ağrı kesiciler bazı kişilerde kanamaya, mide ülserine, mide kramplarına ve bağırsak sorunlarına neden olabilir. Bu nedenle ilacı yalnızca doktorunuzun talimatlarına göre kullanmalısınız.

Çocuk tedaviye başladıktan ne kadar süre sonra kendini daha iyi hissedecek?

Birçok çocuk, atel takıldıktan sonra ağrılarında anında rahatlama ve iyileşme yaşar. Ancak semptomların tamamen ortadan kalkması genellikle birkaç hafta sürer. Atel kemiği yerinde tuttuğu için ağrıyı önemli ölçüde azaltabilir.

Çocuğunuzun dayanılmaz ağrıları varsa ve bu ağrılar geçmiyorsa, derhal bir doktora görünmelisiniz.

Çocuğumun omurga kırığı riskini nasıl azaltabilirim?

Kırıkları %100 önlemenin bir yolu olmasa da, aşağıdaki genel güvenlik ipuçlarını izleyerek çocuğunuzun yaralanma riskini azaltabilirsiniz:

• Araçlarda seyahat ederken her zaman emniyet kemerinizi takın.
• Spor yaparken veya egzersiz yaparken uygun koruyucu ekipman kullanın .(Örneğin, kask, dizlik).
• Evinizde ve oyun alanlarınızda kazalara neden olabilecek eşyaları kaldırın ve düzenli bir şekilde saklayın.
• Evde yüksek yerlere uzanırken merdiven gibi uygun bir şey kullanın. Çocuklara sandalye ve masalara tırmanmamaları gerektiğini öğretin.
• Çocuğunuzu, kemik sağlığını korumaya yardımcı olacak dengeli bir beslenme ve egzersiz rutini izlemeye teşvik edin.

'Omurga kırıkları' genellikle ani düşmeler gibi kazalar sonucu meydana gelir, bu nedenle tamamen önlenmesi zordur. Bununla birlikte, küçük çocukların oyun oynarken biraz dikkatli olmaları ve onlar için güvenli bir ortam oluşturmaları önemlidir.

Eğer yaşlıysanız, 50 yaşın üzerindeyseniz veya ailenizde osteoporoz öyküsü varsa, kemik yoğunluğu testi yaptırmak için bir doktorla görüşmeniz iyi bir fikirdir.

Çocuğumda 'toka kırığı' oluşursa ne beklemeliyim?

Çocuğunuzun tamamen iyileşmesini bekleyebilirsiniz. 'Bukkal kırık' geçici bir sorundur. Çocuk bundan sonra uzun süreli ağrı veya başka etkiler yaşamayacaktır.

Sıkışmış kırıklar, diğer kırıklara kıyasla çok daha hızlı iyileşir. Çocukların genellikle sadece 2-3 hafta boyunca atel takmaları yeterlidir. Ağrı ve hassasiyet gibi belirtiler ortadan kalktıktan sonra, çoğu durumda ek tedavi veya takip ziyaretlerine gerek kalmaz.

Çocuğum okula gidemeyecek veya etkinliklere katılamayacak mı?

'Toka kırığı', çocuğun okula gitmeyi bırakması gerektiği anlamına gelmez. Ancak, belirtiler tamamen geçene kadar ve sonraki iki hafta boyunca spor gibi yorucu fiziksel aktivitelerden kaçınmalıdırlar.

Çoğu çocuk yaklaşık bir ay sonra tüm spor ve diğer aktivitelerine geri dönebilir. Doktorunuz size belirli aktivitelerden ne kadar süreyle uzak durmanız gerektiğini tam olarak söyleyecektir.

Toka kırığı için prognoz nedir?

'Toka kırığı' için görünüm çok iyi. Çocuğunuz tamamen iyileşecek ve uzun süreli ağrı veya başka semptomlar olmadan yaşayacak.

Acil servise ne zaman gitmeliyim?

Çocuğunuzda "toka kırığı" veya başka bir kemik kırığı olduğundan şüpheleniyorsanız, en kısa sürede bir doktora görünmelisiniz. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini gösteriyorsa, derhal acil servise gidin:

• Çok şiddetli ağrı.
• Normalde hareket ettirilebilen bir vücut parçasını hareket ettirememe durumu.
• Vücudun bir bölümü normalden farklı görünüyor veya yerinden çıkmış gibi duruyor.
• Eğer deri çatlamışsa ve kemik görünüyorsa.
• Şişme.
• Bu belirtilere yeni morlukların ortaya çıkması da eşlik eder.

Siz veya çocuğunuz ciddi bir kaza (travma) geçirmişse, derhal acil servise gidin.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

Çocuğunuzun sağlık durumuyla ilgili olarak doktora şu gibi sorular sorabilirsiniz:

• Hangi kemik kırılmış?
• Çocuğumda 'toka kırığı' mı yoksa başka bir kırık türü mü var?
• Çocuğum ne kadar süreyle atel takmak zorunda kalacak?
• İyileşme ne kadar sürecek?
• Fiziksel aktivitelere (oyun oynamak gibi) ne zaman tekrar başlayabilir?

Çocuğunuz yaralandığında, özellikle de kemiği kırıldığında, herhangi bir ebeveynin korkması normaldir. Ancak unutmayın, "toka kırığı" çok kolay tedavi edilebilen bir yaralanmadır ve küçük çocuklarda yaygındır. Bu, doktorunuzun hızlı bir şekilde teşhis ve tedavi edebileceği anlamına gelir. Çocuğunuza yaralanması hakkında, neden "atel" takacağı ve ne kadar süreyle takacağı hakkında bilgi verin. Ona bu yaralanmanın geçici olduğunu ve vücudu iyileştikten sonra istediği tüm aktivitelere katılabileceğini ve oynayabileceğini anlatın.

En önemli şeyleri unutmayın (Önemli Mesaj)

• 'Toka kırığı', kemiğin tamamen kırılmadığı ve küçük çocuklarda sık görülen bir kırık türüdür.
• Bu durum en sık düşmelerden, özellikle de elin yere sıkışmasından kaynaklanır.
• Kolunuzda/bacağınızda ağrı, şişlik veya hareket kaybı gibi belirtiler yaşarsanız tıbbi yardım alın.
• Bu durum genellikle atel ile 2-3 hafta içinde iyileşir. Ameliyat gerekmez.
• Çocuk tamamen iyileşti ve uzun süreli bir etkisi olmadı.
• Doktorunuz söyleyene kadar yorucu fiziksel aktivitelerden kaçının.

Çocuğunuzun acil şifalar dilediğini bildiririz!

Toka kırığı, sıkışma kırığı, torus kırığı, çocuk kırıkları, kemik kırıkları, çocuk sağlığı