Sizde de boynunuzda tıkalı karotis arteri mi var? Gelin, bu konu hakkında her şeyi öğrenelim!

Boynumuzun her iki tarafındaki büyük kan damarlarının tıkanmasının ne kadar ciddi bir sorun olabileceğini hiç düşündünüz mü? Bazen bu durum hiçbir belirti göstermeden de ortaya çıkabilir. Bugün yavaş yavaş gelişebilen ve aniden felç gibi hayatı tehdit eden bir duruma yol açabilen bir hastalıktan bahsedeceğiz. Buna karotis arter stenozu diyoruz.

Karotis Arter Stenozu Nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, karotis arter stenozu, boynunuzun her iki tarafındaki karotis arterlerinin , yani beyninize, yüzünüze ve başınıza kan taşıyan ana kan damarlarının, içeriden tıkanması durumudur. Bunu, su akışını yavaşlatan kir ve pasla tıkanmış bir su borusu gibi düşünün. Bu tıkanmanın ana nedeni, arterlerin içinde plak adı verilen bir maddenin birikmesidir. Bu 'plak' esas olarak yağlı kolesterol birikintilerinden oluşur .

Boynumuzun her iki tarafında iki karotis arteri bulunur. Sağlıklı bir insanda bu arterler, kanın herhangi bir tıkanıklık olmadan sorunsuz bir şekilde aktığı temiz bir boru gibidir. Bu kan, beynimizin ihtiyaç duyduğu oksijen ve besinleri taşır. Dolayısıyla, bu kan damarlarından birinde veya her ikisinde plak biriktiğinde, beyne akan kan miktarı azalır. Doktorlar buna ateroskleroz derler. Bu durum zamanla yavaş yavaş gelişir ve tedavi edilmezse tehlikeli bir felce ve hatta ölüme yol açabilir.

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?

Genel nüfusun yaklaşık %5'inde bu durumun görülebileceği tahmin edilmektedir. Amerikan İnme Derneği'ne göre, inme beşinci önde gelen ölüm nedenidir. Karotis arter tıkanıklığı riski ve inme riski yaşla birlikte artmaktadır. Yani, zamanla kademeli olarak artan bir durumdur.

Bunun nedenleri ve risk faktörleri nelerdir?

Karotis arter stenozuna katkıda bulunan çeşitli faktörler vardır. En iyi yanı ise bunlardan bazılarını kontrol edebilmemizdir. İşte bunlardan bazıları:

• Tütün ve sigara kullanımı: Bu, birçok hastalığın başlıca nedenidir. Sigara içmek kan damarlarına zarar verir ve plak oluşumu riskini artırır.
• Obezite: Vücut yağlanmasıyla birlikte ortaya çıkan diğer hastalıklar gibi , obezite de bu durumu etkiler.
• Hareketsiz yaşam tarzı: Bu risk, tüm gün sandalyede çalışan ve egzersiz yapmayan kişiler için daha yüksektir.
• Yüksek tansiyon (Yüksek tansiyon / Hipertansiyon):Basınç arttığında, kan damarlarının duvarları hasar görebilir ve bu da plak oluşumunu kolaylaştırır.
• Yüksek kolesterol: Kandaki kolesterol seviyesi yüksekse, bahsettiğimiz "plak" oluşumu için gerekli olan ana bileşen mevcuttur.
• Diyabet: Diyabet hastalarında kan damarı sorunları gelişme olasılığı daha yüksektir. Diyabet, kan damarlarının duvarlarını değiştirerek plak oluşumunu kolaylaştırır.
• Yaş: Yaşınız ilerledikçe birçok hastalığa yakalanma riskiniz doğal olarak artar. Bu durum da bir istisna değil.

Bu faktörlerden bir veya daha fazlası bir araya geldiğinde, karotis arter tıkanıklığı riski daha da artar.

Bu hastalığın belirtileri nelerdir?

Genellikle karotis arter tıkanıklıkları, inme meydana gelene kadar hiçbir belirtiye neden olmaz. İnme, arterdeki plakların kopması veya plak üzerinde kan pıhtısı oluşup beyne ulaşarak beyindeki küçük bir kan damarını tıkaması sonucu meydana gelir. Buna iskemik inme de denir. Kan akışı bu şekilde kesildiğinde, beyin hücreleri oksijen ve besin maddelerinden mahrum kalır ve ölmeye başlar.

Bazı kişilerde büyük bir inmeden önce geçici iskemik atak (TIA) görülebilir. Bu , "mini inme" gibidir. Beyindeki bir kan damarının geçici olarak tıkanması ve ardından tekrar açılması durumudur. TIA, büyük bir inmenin yaklaştığının ciddi bir uyarı işaretidir .

Önemli: Geçici iskemik atak (TIA) belirtileri birkaç dakika içinde geçse bile, bunu göz ardı etmeyin. Derhal tıbbi yardım almak, ciddi bir inmenin önlenmesine yardımcı olabilir.

Felç veya geçici iskemik atak (TIA) belirtileri nelerdir?

Bu belirtiler aniden ortaya çıkabilir. Bunlardan herhangi birini yaşıyorsanız , derhal hastaneye gitmelisiniz :

• Yüzün bir tarafı sarkık: Gülümsemesi istendiğinde, yüzün bir tarafı düzgün bir şekilde gülümseyemez.
• Konuşmada zorluk veya kelimeleri geveleyerek söyleme: Söylenenlerin başkaları tarafından anlaşılması zorlaşır ve kelimeler gevelenerek söylenir.
• Tek gözde görme kaybı veya bulanıklığı: Sanki bir gözünüzün önüne siyah bir perde iniyormuş gibi hissedebilirsiniz.
• Vücudun bir tarafında uyuşma veya his kaybı.
• Vücudun bir tarafında kas güçsüzlüğü ve kuvvet kaybı: bir kolu veya bacağı kaldıramama, yürümede zorluk.

Bu özellikleri hatırlamak için FAST kısaltmasını kullanabilirsiniz:

• F - Yüz Sarkması
• A - Kol Zayıflığı
• S - Konuşma Güçlüğü
• T - Acil servisleri arama zamanı (derhal hastaneye yatırın)

Karotis arterinde tıkanıklık olsa bile, bu felce neden olabilir.Eğer nezle değilseniz, herhangi bir belirti fark etmeyebilirsiniz. Bu yüzden biraz korkutucu.

Bu hastalık nasıl teşhis edilir?

Çoğu zaman karotis arter stenozu, inme belirtileri ortaya çıktıktan sonra teşhis edilir. Doktorlar stenozun nedenini bulmak için testler yaparken ancak keşfedilir.

Bazen, bir doktor boynunuzu başka bir nedenle stetoskopla muayene ederken, kan damarlarının içinden gelen alışılmadık bir ses, ıslık sesi (bruit) duyabilir. Bu da bu hastalık hakkında şüphe uyandırabilir.

Doktorlar bu hastalığı doğrulamak ve tıkanıklığın tam olarak ne kadar ve nerede olduğunu belirlemek için çeşitli testler kullanırlar:

• Ultrasonografi (Ultrason / Dubleks Ultrason): Bu yöntem, vücut içindeki kan damarlarının görüntülerini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır. Ağrısız, basit bir test olup cilt yüzeyinde yapılır. Kan damarlarının içindeki kan akışını ve herhangi bir tıkanıklık veya daralma olup olmadığını kontrol edebilir.
• BT Anjiyografi (Bilgisayarlı Tomografi Anjiyografi - BTA): Bu test, karotis arterlerinin ayrıntılı görüntülerini almak için 'BT' tarayıcı adı verilen bir cihaz (vücudun içini ayrıntılı olarak görüntülemek için X ışınları kullanan bir cihaz) kullanır. Bu test sırasında, kan damarlarına özel bir boya enjekte edilir. Bu boya, tıkalı bölgeleri görüntülerde net bir şekilde görünür hale getirir. Bu test, kalp pili takılmış veya başka hastalıklar nedeniyle stent takılmış kişiler için de yapılabilir.
• Serebral Anjiyografi: Bu da bir tanı testidir. Ancak bu testte, ince bir kateter (ince tüp) bir kan damarından geçirilir ve tıkanıklık incelenir. Bu testte, damarların detaylarını net bir şekilde görmek için kan damarlarına benzer bir boya enjekte edilir. Bu biraz daha karmaşık bir testtir.
• MR Anjiyografi (Manyetik Rezonans Anjiyografi - MRA): Bu, BT taramasına benzer, ancak X ışınları kullanmaz. Görüntüler manyetik alanlar ve radyo dalgaları kullanılarak alınır. Bu da kan damarlarının ayrıntılı görüntülerini üretebilir. Ayrıca ağrısız bir testtir.

Bu tıkanıklığı nasıl sınıflandırıyorsunuz?

Teşhis koyarken doktorlar, rahatsızlığınız olup olmadığına, şiddetine ve nerede bulunduğuna bakarlar. Karotis arter stenozu genellikle üç ana kategoriye ayrılır: hafif, orta ve şiddetli.

• Hafif tıkanıklık, tıkanıklığın %50'den az olduğu, yani kabın yarısından azının dolu olduğu durumdur.
• Orta düzeyde trafik yoğunluğu, %50 ile %79 arasındaki yoğunluk anlamına gelir.
• Şiddetli tıkanıklık, %80 ile %99 arasında bir tıkanıklık anlamına gelir; yani büyük miktarda sıvı bloke olmuştur. Bu, en tehlikeli seviyedir.

Bu durum nasıl tedavi edilir?

Karotis arter stenozunun tedavisinin temel amacı, hastalığın kötüleşmesini önlemektir. Bu da yaşam tarzı değişiklikleriyle başlar:

• İyi ve sağlıklı beslenmek.(Yağ, tuz ve şeker oranı düşük, meyve ve sebze oranı yüksek gıdalar)
• Düzenli egzersiz yapmak.
• Sigarayı tamamen bırakın.

Ayrıca doktorlar günlük aspirin , düşük doz kan sulandırıcılar, tansiyon ilaçları ve kolesterol düşürücü ilaçlar da önerebilirler.

Ancak, tıkanıklık şiddetliyse veya geçici iskemik atak (TIA) veya inme belirtileri gösteriyorsanız, doktorlar ameliyat önerebilir.

• Karotis Endarterektomi: Bu işlemde boyunda küçük bir kesi yapılır, kan damarı açılır ve içeride birikmiş plak çıkarılır.
• Stentleme: Bu işlemde, iğne benzeri bir cihaz kullanılarak tıkalı kan damarına küçük, ağ benzeri bir stent yerleştirilir ve kan damarı içeriden genişletilir. Plak daha sonra stent ile kan damarı duvarı arasında sıkışır ve kan akışının engellenmeden devam etmesini sağlar.

Damar cerrahı veya uzman bir cerrah, bu iki ameliyattan hangisinin sizin için uygun olduğuna karar verecektir.

Her karotis arter tıkanıklığı ameliyat veya stentleme gerektirmez. Bu tedavilerin de riskleri vardır. Doktorlar bu tedavileri ancak tıkanıklığa bağlı felç riski ameliyat risklerinden daha ağır basıyorsa önerirler.

Bu ameliyatlardan sonra ne olur? İyileşme ne kadar sürer?

Karotis arter stenozu, hızlı bir şekilde teşhis edilip tedavi edilmezse tehlikeli olabilir. Felce , ölüme veya kalıcı sakatlığa yol açabilir. Bu nedenle, inme belirtilerinin farkında olmak ve kendinizde veya bir başkasında böyle bir belirti fark edildiğinde derhal harekete geçmek önemlidir.

Karotis arter stenozunun erken tedavisi hayat kurtarabilir. Gerekli durumlarda cerrahi ve stentleme çok iyi sonuçlar verir. Çoğu kişi sadece bir gece hastanede kalır ve çok hızlı iyileşir.

Yaşlandıkça karotis arter hastalığı geliştirme riskiniz artar. Bu durumu ve felç gibi komplikasyonları önlemek için yapabileceğiniz en önemli şey, sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmektir . Buna örnek olarak egzersiz yapmak, sağlıklı beslenmek ve sigara içmemek verilebilir. Aile hekiminizi ve kardiyoloğunuzu düzenli olarak ziyaret edin ve tavsiyelerine uyun. Kalbinizi ve dolaşım sisteminizi sağlıklı tutmanın yolları hakkında doktorunuzla konuşun.

Özetle

Pekala, konuştuğumuz konulardan yola çıkarak, hatırlamanız gereken en önemli şeyler şunlar:

• Karotis arter stenozu, boyundaki ana kan damarının yağ birikintileri (plak) nedeniyle tıkanması durumudur.Felç meydana gelebilir.
• Sigara içmek, obezite, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol, diyabet ve yaşlanma bunun başlıca risk faktörleridir.
• Çoğu zaman bu durum herhangi bir belirti göstermeden gerçekleşebilir. Ancak, geçici iskemik atak (mini felç) geçirirseniz veya felç belirtileri (yüzde sarkma, konuşma güçlüğü, kol veya bacakta güçsüzlük) gösterirseniz, derhal hastaneye gidin .
• Bu durum ultrason, BT anjiyografi ve MR anjiyografi gibi testlerle tespit edilebilir.
• Tedavi , yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar ve gerekirse cerrahi müdahale (karotis endarterektomi) veya stent yerleştirme işlemlerini içerir.
• Bunu önlemenin en iyi yolu sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmektir.

Anladınız mı? Bu konuyla ilgili başka sorularınız varsa, doktorunuzla konuşmaktan çekinmeyin. Sağlıklı kalın!

Karotis Arter Stenozu, Boyundaki Kan Damarlarının Tıkanması, Felç, İnme, Beyne Kan Akışı, Yağ Birikimleri, Yüksek Kolesterol, Yüksek Tansiyon, Sigara İçme, Belirtiler, Tedavi, Karotis Arter Stenozu (Sinhala)