Bazen sabahları omurganızda sertlik ve omurganızı düzeltmenizi imkansız hale getiren bir ağrı ile uyanıyor musunuz? Özellikle bel ve kalçalarda görülen bu tür ağrılar, özellikle genç yaşlardaysanız, basit bir sırt ağrısından çok daha derin bir şeyin başlangıcı olabilir. Bu sadece basit bir sırt ağrısı değil. Bugün, nadir görülen bir artrit türü olan ankilozan spondilit (AS) hakkında konuşacağız. Bunun nedenlerini ve kimlerin risk altında olduğunu ele alalım.
Basitçe anlatmak gerekirse, Ankilozan Spondilit (AS) nedir?
Ankilozan spondilit veya kısaca AS, bir tür artrittir. Başlıca omurgayı etkiler. İltihaplanmaya neden olur, bu da omurga eklemlerinde ve bazen kalça gibi diğer eklemlerde şişme ve sertliğe yol açar. Bu durum sabahları sertlik ve ağrıya neden olabilir.
Bu iltihaplanma uzun süre devam ederse, vücudumuz iyileşmeye çalışırken yeni kemik parçaları oluşmaya başlar. Bunun bir yan etkisi olarak, omurlar sıkışabilir ve omurga esnekliğini kaybedebilir. Bu da omurganın düz tutulmasını ve bükülmesini zorlaştırır.
Doktorlar bunun kesin nedenini biliyorlar mı?
Dürüst olmak gerekirse, doktorlar hala AS'ye tam olarak neyin neden olduğunu %100 kesin olarak söyleyemiyorlar. Bununla birlikte, şu anda iki faktörün birleşiminden kaynaklandığı kabul ediliyor: genlerimiz ve çevresel faktörler.
Şöyle düşünün: Genlerimiz bir barut yığını gibidir. Ancak tutuşması için dışarıdan bir kıvılcıma ihtiyaç duyar. Burada da aynı şey oluyor. AS hastalığına yakalanmaya genetik bir yatkınlık olsa da, hastalığın ortaya çıkması için çevreden bir tür 'tetikleyici' veya 'kıvılcım' gereklidir.
Genetik etki ve HLA-B27
AS'den bahsederken mutlaka ele alınması gereken bir konu da HLA-B27 adı verilen gendir. Bu gen, vücudumuzda özel bir protein veya 'genetik belirteç' üretir. Bu genin temel işlevi bağışıklık sistemimize yardımcı olmaktır. Yani, vücuda giren bakteri ve virüsler gibi zararlı şeyleri tanımlamaya ve onlarla savaşmaya yardımcı olmaktır.
AS hastalarının büyük çoğunluğunda bu HLA-B27 geni vücutlarında bulunur. Ancak burada en önemli nokta şudur:
Herkes HLA-B27 genine sahip olduğu için AS hastalığına yakalanmaz.Aslında, bu gene sahip kişilerin büyük çoğunluğu hayatları boyunca AS hastalığına yakalanmaz. Ayrıca, bu gene sahip olmayan birinin de AS hastalığına yakalanması mümkündür.
Bu, HLA-B27'nin hikayenin sadece bir parçası olduğu anlamına geliyor. Bilim insanları, AS ile bağlantılı birkaç başka gen daha belirlediler. Bu genlerin neredeyse tamamı, bağışıklık sistemimizin işleyişinde bir şekilde rol oynuyor.
Tetikleyici
Tamam, diyelim ki AS geliştirme konusunda genetik bir yatkınlığınız, ya da 'avantajınız' var. Şimdi bunu tetikleyecek bir 'kıvılcıma' ihtiyacınız var. Bilim insanları bu kıvılcımın ne olduğunu hala araştırıyorlar.
En önemli teorilerden biri, bu alevlenmenin bakteriyel bir enfeksiyon tarafından tetiklendiğidir. Özellikle, bunun sindirim sistemimizin, yani bağırsakların doğal savunma mekanizmalarındaki bir bozulmadan kaynaklanabileceği düşünülmektedir. Bu olduğunda, bağırsaklardaki bazı bakteri türleri kan dolaşımına girebilir.
Bakteriler bu şekilde kan dolaşımına girdiğinde, genetik yatkınlığı olan bir kişinin bağışıklık sistemi aşırı tepki vererek kontrolden çıkar. Sonuç olarak, bağışıklık sistemi vücudun sağlıklı kısımlarına, özellikle de omurgadaki eklemlere saldırmaya başlar. AS işte böyle başlar.
Bu risk altında olan en çok kimler?
Herkes AS hastalığına yakalanabilirken, bazı kişilerde risk biraz daha yüksektir. Gelin bu kişilere bir göz atalım.
| Risk Faktörü | Tanım |
|---|---|
| Aile geçmişi | Eğer ailenizden birinde, özellikle annenizde, babanızda veya kardeşinizde AS (Assistemik Skleroz) varsa, ortalama bir insana göre bu hastalığa yakalanma riskiniz daha yüksektir. Bu da genlerin etkisini göstermektedir. |
| Yaş | Ankilozan spondilit (AS) en sık 17 ile 45 yaş arasındaki gençlerde başlar. Genellikle yaşla birlikte gelişen diğer artrit türlerinden çok daha erken başlar. |
| Cinsiyet | Erkeklerde AS gelişme olasılığı kadınlara göre en az iki kat daha fazladır. |
| Sık sık bağırsak enfeksiyonları | Sık sık mide rahatsızlığı ve sindirim sistemi enfeksiyonu geçiren kişilerde bu risk biraz daha yüksek olabilir. Bunun nedeni, daha önce bahsettiğimiz 'ateşleme kıvılcımı'dır. |
| Diğer otoimmün hastalıklar | Eğer sedef hastalığı , Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi başka bir otoimmün hastalığınız varsa, AS geliştirme riskiniz daha yüksektir. Bu hastalıkların ortak noktası, bağışıklık sisteminin düzgün çalışmamasıdır. |
Eğer bu tür sırt ağrılarınız veya sertliğiniz varsa, özellikle sabahları daha şiddetliyse ve yarım saatten fazla sürüyorsa, bunu görmezden gelmeyin. 'Yaşlandıkça böyle olur' diye düşünmeyin. Hemen doktorunuza görünün ve durumu konuşun. Durumu ne kadar erken teşhis ederseniz, kontrol altına alma, eklemlerinize verilen zararı en aza indirme ve sağlıklı bir yaşam sürme şansınız o kadar yüksek olur.
Özetle
- Ankilozan spondilit (AS), sıradan sırt ağrısından farklı olarak omurgayı etkileyen bir artrit türüdür.
- Bunun kesin bir nedeni olmamakla birlikte, HLA-B27 gibi genlerin ve bakteriyel enfeksiyonlar gibi çevresel tetikleyicilerin bir kombinasyonundan kaynaklandığı düşünülmektedir.
- HLA-B27 genine sahip olmak veya diğer risk faktörlerine sahip olmak, kesinlikle AS hastalığına yakalanacağınız anlamına gelmez.
- Bu hastalık genellikle genç yaşta, 17-45 yaşları arasında başlar.
- Özellikle sabahları tekrarlayan sırt ağrısı ve sertliği yaşıyorsanız, vakit kaybetmeden bir doktora görünün.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin