Eğer ailenizden biri, belki de sevgili anneniz, babanız, büyükanneniz veya teyzeniz Alzheimer hastalığından muzdaripse, bunun ne kadar zorlayıcı olabileceğini biliyoruz. Hafızanızı yavaş yavaş kaybederken ve günlük işleri yapmakta zorlanırken hissettiğiniz üzüntü ve çaresizliği kelimelerle anlatmak mümkün değil. Alzheimer hastalığının henüz bir tedavisi olmasa da, semptomları kontrol altına almaya ve hayatı biraz daha kolaylaştırmaya yardımcı olabilecek ilaçlar mevcuttur. Bu nedenle, bugün doktorların sıklıkla önerdiği özel bir ilaç sınıfından bahsedeceğiz.
Gelin, bu ilacın nasıl çalıştığını kısaca anlayalım, ne dersiniz?
Bunu anlamak için öncelikle beynimizin nasıl çalıştığına bir göz atalım. Beynimizdeki nöron adı verilen sinir hücreleri, tıpkı mektup dağıtan bir postacı gibi, kimyasal haberciler aracılığıyla birbirleriyle konuşur ve bilgi alışverişinde bulunur.
Bu önemli habercilerden biri de asetilkolindir . Hafızamız, öğrenmemiz ve dikkatimiz gibi birçok önemli konuda bize yardımcı olur.
Ancak Alzheimer hastalığı geliştiğinde, asetilkolin adı verilen bu habercileri üreten sinir hücreleri kademeli olarak yok olur. Ardından beyindeki bu habercilerin sayısı azalır. Geriye kalanlar ise görevlerini tamamladıklarında doğal olarak parçalanırlar.
İşte bu noktada kolinesteraz inhibitörleri adı verilen ilaçlar devreye giriyor. Bu ilaçlar , kalan asetilkolin habercilerinin parçalanmasını yavaşlatarak çalışır. Bu, asetilkolin habercilerinin korunmasını ve beyinde mümkün olduğunca uzun süre işlev görmesini sağlar. Bu da hafıza ve düşünme becerilerinde geçici bir iyileşmeye yol açar.
Basitçe söylemek gerekirse, bu ilaçlar hastalığı tedavi etmez. Bunun yerine, semptomları kontrol altına alır ve hastaya geçici rahatlama sağlar.
Yaygın olarak kullanılan kolinesteraz inhibitörü ilaçları
Dünya genelinde ve Sri Lanka'da Alzheimer hastalığının tedavisi için onaylanmış çeşitli kolinesteraz inhibitörü ilaçları bulunmaktadır. Doktorunuz, hastalığın niteliğine ve hastanın durumuna göre en uygun ilacı seçecektir.
| İlacın adı (marka adı) | Kullanım örnekleri | Yaygın yan etkiler |
|---|---|---|
| Donepezil (Aricept) | Hastalığın hafif, orta ve şiddetli vakaları için. Günde bir kez bir tablet alınır. | Mide bulantısı, kusma, şişkinlik, kas krampları, yorgunluk, iştahsızlık. |
| Rivastigmin (Exelon) | Hafif ve orta şiddetteki vakalar için (tablet). Şiddetli vakalar için cilt bandı olarak da mevcuttur. | Mide bulantısı, kusma, gaz, iştahsızlık ve karın ağrısı (yama kullanıldığında bunlar daha az görülür). |
| Galantamin (Razadyne) | Hastalığın hafif ve orta şiddetteki vakalarında, günde iki kez veya uzun etkili kapsül şeklinde günde bir kez alınmalıdır. | Mide bulantısı, kusma, şişkinlik, iştahsızlık, baş ağrısı , baş dönmesi. |
| Donepezil + Memantin (Namzarik) | Hastalığın orta ve şiddetli vakalarında başka bir ilaçla (NMDA agonisti) birlikte üretilir. | Baş ağrısı , kafa karışıklığı, baş dönmesi, kabızlık, mide bulantısı, kusma. |
İlacı kullanmaya başladığımda yan etkiler yaşarsam ne olacak?
Bazı kişiler bu ilacı kullanmaya ilk başladıklarında yan etkiler yaşayabilirler. Ancak endişelenmeyin. Çoğu zaman, vücudunuz ilaca alıştıkça bu yan etkiler ortadan kalkacaktır. Doktorunuz genellikle çok düşük bir dozla başlayıp dozu kademeli olarak artıracaktır.
Eğer mide bulantınız varsa, ilacı yemekle birlikte almak bunu kontrol altına almanıza yardımcı olabilir. En önemlisi, yaşadığınız herhangi bir rahatsızlık hakkında doktorunuzla konuşmanızdır. Doktorunuz size en iyi çözümü sunabilecektir.
Bu ilaç gerçekten ne kadar etkili?
Bu birçok insan için bir sorun. Dürüst olmak gerekirse, bu ilaçların etkileri geçicidir. Bazı hastalar semptomlarında önemli bir azalma görebilirler. Biraz daha net düşünebilirler, şeyleri hatırlayabilirler ve günlük işleri daha kolay yapabilirler. Bu durum bazen birkaç yıl sürebilir.
Ancak şunu anlamalıyız ki, bu, sızdıran bir tankın üzerine geçici olarak yara bandı yapıştırmaya benzer. Su sızıntısını bir süreliğine durduracaktır, ancak tanktaki delik büyüdükçe yama işe yaramaz hale gelecektir. Benzer şekilde, bu ilaçlar Alzheimer hastalığının neden olduğu beyin hasarını durduramaz veya tersine çeviremez. Zamanla, hastalık ilerledikçe ve beynin asetilkolin üretimi neredeyse tamamen durdukça, bu ilaçların da hiçbir etkisi kalmaz.
Bu ilacı kullanmaması gereken kişiler var mı?
Evet. Bu ilaç herkes için uygun değildir. Kolinesteraz inhibitörleri kalp atış hızını ve kan basıncını düşürebilir. Bu nedenle, doktorlar bu ilaçları belirli sağlık sorunları olan kişilere verirken çok dikkatli davranırlar.
- Astım hastaları
- Kalp ritmi bozukluğu olan kişiler
- Böbrek veya karaciğer hastalığı olan kişiler
- Mide ülseri olan kişiler
Sevdiğiniz kişi bu rahatsızlıklardan herhangi birine sahipse, mutlaka doktorunuza bildirin.
Çok önemli: Sevdiğiniz kişinin kullandığı tüm ilaçları , vitaminleri, besin takviyelerini ve hatta Ayurvedik veya Sinhala ilaçlarını doktorunuza bildirin. Bazı ilaçlar (örneğin, bazı soğuk algınlığı ve alerji ilaçları) bu Kolinesteraz İnhibitörleri ile etkileşime girerek her iki ilacın da etkinliğini azaltabilir veya tehlikeli yan etkilere neden olabilir.
Özetle
- Kolinesteraz inhibitörleri Alzheimer hastalığının tedavisi değildir. Sadece hafıza ve düşünmeyle ilgili semptomları geçici olarak kontrol altına alırlar.
- Bu ilaç, beyindeki asetilkolin adı verilen kimyasal bir habercinin seviyesini artırarak etki gösterir.
- İlacın kullanımına başlandığında mide bulantısı ve kusma gibi yan etkiler görülebilir, ancak bunlar genellikle zamanla azalır.
- Doktorunuzun tavsiyesi olmadan asla ilaç kullanmayı bırakmayın veya dozunu değiştirmeyin.
- Sevdiğiniz kişinin kullandığı diğer tüm ilaçlar hakkında doktorunuzu bilgilendirmeniz son derece önemlidir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin