Bebeğinizin rengi aniden maviye mi döndü? Bu, Fallot tetralojisi olabilir.

Bebeğinizin aniden morarması sizi hiç korkuttu mu? Ya da emzirirken, ağlarken veya dönerken nefes almakta zorlanıyor mu? Bu gibi şeyleri gören herhangi bir anne veya babanın korkması normaldir. Bugün, bu tür belirtilere neden olabilen doğuştan kalp rahatsızlığı olan Fallot Tetralojisi'nden bahsedeceğiz. İsmi biraz karmaşık gelse de, basitçe açıklayalım.

Fallot Tetralojisi tam olarak nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, Fallot tetralojisi, doğumda mevcut olan dört kalp kusurunun birleşimidir. Buna doğuştan kalp hastalığı da denir. Bebeğin anne karnında büyümesi sırasında kalbin gelişimi esnasında ortaya çıkan bir sorundur. Bu durum, oksijen açısından zengin kanın (kırmızı kan) oksijen açısından fakir kanla (mavi kan) karışmasına neden olur. Bu karışık kan daha sonra kalp tarafından vücuda pompalanır. Sonuç olarak, vücuttaki organlar yeterli oksijen alamaz. Tıpta bu duruma hipoksemi denir. Bunu daha iyi anlamak için, sağlıklı bir kalbin nasıl çalıştığına bir göz atalım.

Sağlıklı bir kalp nasıl çalışır?

Kalbimizi dört odacıklı bir ev gibi hayal edin. Üst katta iki odacık (atriyum) ve alt katta iki büyük odacık (ventrikül) vardır. Bu odacıklar arasında kapılar gibi kapaklar bulunur. Kalbin sağ ve sol tarafları bir duvar (septum) ile ayrılmıştır. 1. Sağ taraf: Vücudun oksijen bakımından fakir, mavi kanı, superior vena cava ve inferior vena cava yoluyla sağ atriyuma girer. 2. Oradan, kan bir kapakçık (triküspit kapak) aracılığıyla sağ ventriküle geçer. 3. Sağ ventrikülden, bu mavi kan başka bir kapakçık (pulmoner kapak) aracılığıyla akciğerlere giden ana damara (pulmoner arter) pompalanır. 4. Akciğerlerin içinde: Bu kan yeni oksijenlenir ve saf kırmızı kan haline gelir. 5. Sol taraf: Bu oksijen bakımından zengin kırmızı kan, kalbin sol atriyumuna geri döner. 6. Oradan, bir kapakçık (mitral kapak) aracılığıyla sol ventriküle geçer. 7. Son olarak, sol ventrikülden gelen bu saf kırmızı kan, vücudun en büyük atardamarı (aorta) yoluyla tüm vücuda pompalanır. Organlarımız hayatta kalmak için ihtiyaç duydukları oksijeni bu şekilde alırlar.

Fallot Tetralojisi'nde ("Tetraloji") ortaya çıkan dört kusur

Fallot tetralojisi olan bir bebeğin kalbinde, daha önce bahsettiğimiz normal süreci değiştiren dört ana kusur bulunur.

Bu rahatsızlığa ne sebep olur?

Bunun kesin nedeni henüz bilinmiyor. Bu, bebeğin anne karnındaki gelişiminin erken dönemlerinde kalp kısımları oluşurken ortaya çıkan bir kusurdur. Bu sizin hatanız değil, hamilelik sırasında yaptığınız bir şey de değil. Bu yüzden kendinizi suçlu hissetmeyin.

Bebeğinizde de bu belirtiler var mı?

Fallot tetralojisi olan çocukların çoğu , yaşamın ilk yılında belirtiler göstermeye başlar.

• Mavilik (Siyanoz):Bu, en önemli belirtidir. Bebeğin dudakları, dili, cildi ve tırnakları mavimsi veya morumsu bir renk alır.
• "Tet Nöbetleri / Hipersiyanoz": Bu çok önemli bir durum. Bebek ağladığında, süt içtiğinde, tuvalete gitmeye çalıştığında veya sabah uyandığında aniden koyu mavi bir renge bürünebilir, nefes almakta zorlanabilir ve çok huzursuz olabilir. Bazen bilinç kaybı bile yaşayabilir. Bu durum birkaç dakikadan birkaç saate kadar sürebilir.
• Nefes almada zorluk : Bebek koşup oynadıktan sonra çabuk yorulur ve uykuya dalar.
• Çömelme: Küçük çocuklar oyun oynamaktan yorulduklarında aniden dizlerini göğüslerine çekerek otururlar (çömelme). Bu, bilinçsizce akciğerlerine giden kan miktarını artırarak nefes almayı kolaylaştırır.
• Büyüme geriliği: Bebeğin kilo alımı , büyümesi ve gelişimi diğer çocuklara göre daha yavaş olabilir.

Ne zaman tıbbi yardım almalısınız?

Bebeğinizin aylık muayenesini kaçırmayın. Doktor, bebeğinizi muayene ederken bu durumları tespit edebilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz, hemen bir doktora görünün.

• Bebeğin cildi ve dudakları maviye dönerse.
• Nefes almakta zorlanıyorsanız ...
• Emzirirken veya ağlarken yorgun hissediyorsanız.
• Eğer gelişiminizin yavaşladığını hissediyorsanız...

Aşağıdaki acil durumlarda, kişiyi derhal en yakın hastanenin Acil Servisine (AKT) götürün:

• Tet Büyüsü
• Nefes almak çok zor.
• Nöbetler
• Bayılma
• Aşırı yorgunluk veya halsizlik

Hastalık nasıl teşhis edilir? (Testler ve Teşhis)

Doktorunuz bebeği muayene edecek, kalp atışını dinleyecek ve herhangi bir şüphe durumunda sizi çeşitli testlere yönlendirecektir.

• Göğüs röntgeni: Bu, kalbin şeklini inceler. Fallot tetralojisinde, sağ ventrikülün genişlemesi nedeniyle kalp "çizme şeklinde" görünebilir.
• Elektrokardiyogram ( EKG ): Kalbin elektriksel aktivitesini ölçen ağrısız bir test.
• Ekokardiyogram (Eko):Bu en önemli ve en doğru testtir. Bir tarama gibidir. Kalpteki her şeyi, örneğin odacıkları, kapakları, delikleri ( VSD ) ve daralmaları (PS) net bir şekilde görebilir.
• Kalp Kateterizasyonu: Bazı durumlarda, bu test ameliyattan önce kalp basıncını ve oksijen seviyelerini ölçmek ve damarların yapısını yakından incelemek için yapılır. Bu testte, kasıktaki bir damardan kalbe küçük bir tüp geçirilir.

Tedaviler nelerdir?

Fallot tetralojisinin tek kalıcı tedavisi ameliyattır .

"Tet Büyüsü"ne maruz kalırsanız ne yaparsınız?

Bebeğiniz aniden çok morarırsa, sakin kalmanız çok önemlidir. 1. Bebeği sırt üstü yatırın, dizlerini göğsüne doğru çekin (diz-göğüs pozisyonu) . 2. Bebeği hemen hastaneye götürün. Hastanede bebeğe oksijen verilecek ve "tet nöbetlerini" kontrol altına almak için propranolol gibi ilaçlar verilecektir.

Ameliyat

Ameliyatın zamanlaması bebeğin semptomlarının şiddetine bağlıdır. Ameliyat genellikle yaşamın ilk iki yılında yapılır.

• Palyatif Cerrahi (Blalock-Taussig şantı): Bazı bebekler çok küçük veya zayıf olduklarından tam ameliyatı kaldıramayabilirler. Bu gibi durumlarda, vücuttaki bir atardamar ile akciğerdeki bir atardamar arasına küçük, tüp benzeri bir bağlantı yapılır ve akciğerlere giden kan miktarı artırılır. Bu, bebeğin biraz daha büyümesine ve güçlenmesine yardımcı olabilir.
• Tam Düzeltici Cerrahi: Bu işlemde, kalpteki delik (VSD) bir yama ile kapatılır ve akciğerlere giden daralmış geçit (PS) genişletilir. Bu ameliyattan sonra kalpteki kan akışı normale döner.

Günümüzdeki tıp teknolojisindeki gelişmeler sayesinde bu ameliyat oldukça başarılı bir şekilde gerçekleştirilebiliyor.

Ameliyat sonrası...

Başarılı bir ameliyatın ardından, çoğu çocuk herhangi bir belirti veya kısıtlama olmadan normal bir hayat yaşayabilir. Okula gidebilir, oyun oynayabilir, gelecekte çalışabilir ve evlenebilirler. Ancak ameliyattan sonra bile, yaşamları boyunca düzenli olarak doktor kontrolünden geçmeleri çok önemlidir. Bazen kalp ritminde değişiklikler (aritmi) meydana gelebilir, bu nedenle düzenli kontroller yaptırmak önemlidir. Fallot tetralojisi, kalp hastalığı, pediatri, mavi bebek sendromu, siyanoz, tet nöbetleri, doğum kusurları, doğuştan kalp kusuru, kalpte delik, VSD