Kolpokleizis ameliyatının basit bir açıklaması: pelvik organların aşağı indirilmesi ameliyatı.

Bazen, özellikle annelerimiz ve büyükannelerimiz için, yaşlanmayla birlikte gelen rahatsızlıklardan biri de rahim ve mesane gibi organların biraz aşağıya doğru sarkmasıdır. Bu, yürürken veya çalışırken çok rahatsız edici olabilir. Tıbbi terimlerle buna Pelvik Organ Prolapsusu (POP) diyoruz. Bugün, bu durumu tedavi etmek için başarılı ve komplikasyonsuz bir ameliyattan bahsedeceğiz. Bu ameliyat, kolpokleizis ameliyatıdır.

Basitçe ifade etmek gerekirse, kolpokleizis nedir?

Bunu anlamak için öncelikle pelvik organ sarkmasına (POP) bir göz atalım. Düşünün, karın bölgemizin alt kısmı (pelvis), rahim, vajina, mesane ve rektum gibi önemli organlarımızın bulunduğu yerdir. Bu organlar, pelvik taban adı verilen bir kas ve doku ağı tarafından yerinde tutulur. Yaşlandıkça ve birkaç çocuk sahibi olduktan sonra, bu kaslar zayıflayabilir. O zaman bu organlar aşağı doğru sarkabilir ve bazen vajinadan dışarı bile çıkabilir.

Kolpokleizis, sarkmış organın vücut içine geri getirildiği ve vajina duvarlarının tekrar dışarı çıkmasını önlemek için dikildiği cerrahi bir işlemdir. Bu, pelvik organ sarkması (POP) için çok etkili bir tedavi yöntemidir.

POP için iki tür ameliyat var, değil mi?

Evet, iki ana cerrahi türü vardır. Kolpokleizis bu ikisinden biridir. İkisi arasındaki farka bakalım.

Kolpokleizis ameliyatının herhangi bir çeşidi var mı?

Evet, iki ana türü var. Doktorunuz sizin için hangi türün uygun olduğuna karar verecektir.

• Total Kolpokleizis: Bu işlemde vajinanın ön ve arka duvarları tamamen birbirine dikilir. Vajina kısaltılır.
• Kısmi/Le Fort kolpokleizis: Bu yöntemde de vajina kesilir. Ancak, rahimden sıvıların çıkması için iki küçük açıklık bırakılır. Bu yöntem, rahmi alınmamış kişiler için en uygundur.

Bu ameliyat en çok kimler için uygundur?

Kolpokleizis ameliyatı herkes için uygun değildir. Özellikle belirli sebeplerden dolayı bu ameliyata ihtiyaç duyanlar için uygundur.

• Cinsel yaşam umudu kalmamış olanlar için: Bu çok önemli bir nokta. Ameliyattan sonra vajina cinsel ilişki için çok kısa hale gelir. Bu nedenle, bu ameliyat cinsel yaşam umudu kalmamış kadınlar için düşünülür. Ameliyattan önce bu durum iyice anlaşılmalıdır.
• Diğer büyük ameliyatlara tahammül edemeyenler için: Kalp hastalığı, diyabet gibi başka sağlık sorunları olan veya saatlerce süren anesteziye tahammül edemeyen yaşlılar için harika bir seçenektir. Bu, hızlı ve daha az stresli bir ameliyattır.
• Diğer tedavilerle kontrol altına alınamayacak kadar aşağıda bulunan organlar için: Bazen pelvik taban egzersizleri (Kegel egzersizleri) veya vajinal peserler durumu kontrol altına almaya yardımcı olabilir. Ancak organlar vajinadan tamamen dışarı çıkmışsa, ameliyat en iyi çözümdür.

Ameliyattan önce neler oluyor?

Bu ameliyat öncesinde doktor sağlığınızı dikkatlice inceleyecektir.

Sağlık kontrolü

• Çeşitli kan testleri yapılır.
• Kalp rahatsızlığı olup olmadığını görmek için EKG testi yapılacaktır.
• Eksiksiz sağlık geçmişiniz, kullandığınız ilaçlar hakkında size bilgi verecektir.
• İdrar veya dışkılamada herhangi bir zorluk olup olmadığını sorun.
• Size belirtileriniz hakkında sorular soracaklar (vajinanızdan bir şey çıkıyormuş gibi hissediyor musunuz, ağrı var mı, kanama var mı, vb.).

Gerekli olabilecek temel testler

Kolpokleizis ameliyatından sonra vajinal muayene yapılamadığı için, rahim ağzı kanseri veya rahim kanseri gibi risk faktörlerini kontrol etmek amacıyla tarama yapılır. Bunun için,

• Pap smear
• Rahimden alınan küçük bir doku parçasının incelenmesi (Endometrial biyopsi)
• Transvajinal ultrason

Örneğin şu testler: Bazen, rahim kanseri riski varsa, doktor bu ameliyatla birlikte rahim alınmasını (histerektomi) önerebilir.

Ameliyat sırasında neler oluyor?

Endişelenecek bir şey yok. Bu ameliyat yaklaşık bir saat sürüyor .

1. Ya tam anestezi (duyularınızın uyuşturulması) ya da bölgesel anestezi (cildinizin uyuşturulması) uygulanacak, böylece hiçbir ağrı hissetmeyeceksiniz.

2. Ameliyat sırasında idrarı boşaltmak için bir kateter yerleştirilir.

3. Bacaklarda kan pıhtılaşmasını önlemek için özel çoraplar (kompresyon çorapları) giyilir.

4. Doktor vajinanın içindeki ince zarı çıkarır ve vajina duvarlarını eriyen ipliklerle diker.

Ameliyat sonrası vajina açıklığı küçülür ve vajina kısalır, ancak dış görünüşte bir değişiklik olmaz.

Ameliyattan sonra ne olur?

Ameliyatınızın yapıldığı akşam eve gidebilirsiniz veya bir gece hastanede kalmanız gerekebilir. Sizi eve götürecek birini yanınızda getirin. Doktor sizden yaklaşık iki ila dört hafta sonra tekrar gelmenizi isteyecektir.

İyileşme sürecinde genellikle şunları bekleyebilirsiniz:

• Hafif vajinal kanama ve ağrı: Bu durum bir hafta içinde geçecektir. Ağrı için doktorunuzun reçete ettiği ağrı kesicileri kullanabilirsiniz.
• Sarı akıntı: Endişelenmeyin. Bu, içeriye yerleştirilen eriyen ipliğin erimesiyle ortaya çıkan bir durumdur. 6-8 hafta içinde tamamen iyileşecektir.
• İdrar tutukluğu: Başlangıçta biraz zor olabilir, ancak durum zamanla düzelecektir.
• Kabızlık: Doktorunuz, bir süreliğine dışkılamayı kolaylaştıracak ilaçlar kullanmanızı önerecektir.

Bu ameliyatın faydaları ve riskleri nelerdir?

İyileşme ne kadar sürer?

Tamamen iyileşmesi yaklaşık 6 hafta sürebilir.

• İlk iki hafta: Kendinizi yorgun ve ağrılı hissedeceksiniz. Bol bol dinlenin.
• Birkaç hafta sonra: Yürüyüş ve araba kullanma gibi normal aktivitelerinize geri dönebileceksiniz.
• 6 hafta sonra: İşe gitmeye başlayabilirsiniz.

Bu süre zarfında ağırlık kaldırmaktan veya yorucu egzersiz yapmaktan kaçının . Ameliyattan önce gerekli eşyaları yanınızda getirip evde saklamanız faydalı olacaktır.

Hangi durumlarda hemen doktora görünmeniz gerekir?

İyileşme sürecinizde aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, bu bir enfeksiyon veya başka bir sorunun işareti olabilir. Bu nedenle hemen doktorunuzla konuşun.

• Ateş
• Şiddetli karın ağrısı
• İdrar yapmada zorluk
• Kötü kokulu vajinal akıntı
• Yaradan kaynaklanan ağrı giderek kötüleşiyorsa
• Yaradan aşırı kanama veya durmayan kanama

Kolpokleizis, pelvik organ prolapsusu (POP) çeken birçok insan için büyük rahatlama sağlayan ve hayatı kolaylaştıran çok iyi bir ameliyattır. Bu konuda daha fazla sorunuz varsa, doktorunuzla konuşmaktan ve size en uygun kararı vermekten çekinmeyin.