Coombs testini basit bir şekilde öğrenelim.

Bazen doktorumuz bir kan testi istediğinde, bunun ne olduğunu tam olarak anlayamayız. Bunlardan biri de 'Coombs testi'dir. Özellikle hamileyseniz, kan transfüzyonu geçirdiyseniz veya bebeğinizde sarılık gibi bir durum varsa, bu testi duymuş olmalısınız. Öyleyse, bu testin aslında neyi aradığını ve neden önemli olduğunu çok basit bir şekilde görelim.

Basitçe anlatmak gerekirse, Coombs testi nedir?

Vücudumuzun, bir ülkeyi koruyan bir ordu gibi bir savunma sistemi vardır. Bu ordudaki özel askerlere antikor diyoruz. Ana görevleri, dışarıdan vücuda giren ve antijen adı verilen mikrop, bakteri ve virüs gibi düşmanlarla savaşarak bizi hastalıklardan korumaktır.

Ama düşünün, ya bu öz savunma güçleri bazen hata yapıp, onları yabancı düşman olarak tanımak yerine kendi iyi, sağlıklı hücrelerimize saldırmaya başlarsa? İşte bu en kötü şey. Coombs testi temelde kanımızda kırmızı kan hücrelerine saldırabilecek antikor olup olmadığını veya zaten onlara saldırıp saldırmadığını kontrol eder.

Coombs testinin iki türü vardır.

Evet, Coombs testinin iki ana türü var. Doktor size bu ikisinden birini yapmanızı söyleyecektir. İkisi arasındaki farka şöyle bakalım.

Hamilelik sırasında Coombs testi neden bu kadar önemli?

Gebelik sırasında yapılan dolaylı Coombs testi, annenin kanında Rh faktörüne karşı antikor olup olmadığını kontrol eder. Şimdi bu Rh faktörünün ne olduğuna bakalım.

Kan gruplarımızın (A, B, AB, O) yanı sıra, kırmızı kan hücrelerinde başka bir özel protein veya 'işaret' olabileceğini hayal edin. Buna Rh faktörü denir.

• Bu işaret mevcutsa, o kan grubu Rh pozitiftir (örneğin O pozitif, A pozitif).
• Bu işaret yoksa, o kan grubu Rh negatiftir (örneğin O negatif, A negatif).

Şimdi şunu düşünün: Annenin kan grubu Rh-negatif (yani o özel işarete sahip değil) ise, ancak anne karnındaki bebek babanın kan grubunu miras alıp Rh-pozitif (yani bebeğin kanında o işaret var) ise ne olur?

Burada olabilecek şey şudur: Eğer bebeğin kanından az bir miktar, doğum sırasında olduğu gibi bir noktada annenin kanıyla karışırsa, annenin bağışıklık sistemi bebeğin kanındaki Rh faktörü adı verilen 'işareti' yabancı bir düşman olarak algılar. Ardından annenin vücudu bu düşmana karşı savaşmak için antikor üretmeye başlar. Buna Rh duyarlılığı denir.

Genellikle ilk gebelikte bu antikorların gelişmesi daha uzun sürer, bu nedenle ilk bebek fazla etkilenmez. Ancak sorun sonraki gebelikte ortaya çıkar. Anne yine Rh pozitif bir bebek taşıyorsa, daha önce üretilen antikorlar annenin kanında hazır bulunur, plasentayı geçer ve bebeğin kırmızı kan hücrelerine saldırmaya ve onları yok etmeye başlar.

Bu durum bebekte anemi ve sarılık gibi ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Bu nedenle, böyle bir riskin olup olmadığını belirlemek ve gerekirse önlemek için tedavi uygulamak amacıyla gebeliğin erken döneminde Coombs testi yaptırmak son derece önemlidir.

Yeni doğan bebekler için de bu testi yapıyor musunuz?

Evet. Bazen, yeni doğan bir bebekte şiddetli sarılık varsa, doktorlar Direkt Coombs Testi yapabilirler. Bu test, annenin hamilelik sırasında ürettiği antikorların bebeğin vücuduna girip girmediğini, bebeğin kırmızı kan hücrelerine bağlanıp onları yok edip etmediğini görmek için yapılır.

Sınava girmeden önce yapmam gereken bir şey var mı?

Hayır. Coombs testi için özel bir hazırlık yapmanıza gerek yok. Oruç tutmanıza veya herhangi bir ilacı bırakmanıza gerek yok.

Bu çok basit bir kan testi. Kolunuzdaki bir damara küçük bir iğne batırılır ve kan örneği alınır. Sadece hafif bir batma hissedeceksiniz. Kan örneği daha sonra test için bir laboratuvara gönderilir. Sonuçlar genellikle 24 saat içinde belli olur.

Test raporu ne anlama geliyor?

Bu testin sonucu iki ana şekilde olabilir: Pozitif veya Negatif.

Pozitif sonuç almak ne anlama gelir?

• Kan bağışı yapmadan önce yapılan testte pozitif sonuç alırsanız: Bu, kan bağışı yaparken çok dikkatli olmanız ve size tam olarak uygun bir kan grubu seçmeniz gerektiği anlamına gelir. Birden fazla kez kan alan kişilerde bu antikorlar gelişebilir, bu nedenle uyumlu bir kan grubu bulmak biraz zor olabilir.
• Hamilelik sırasında testiniz pozitif çıkarsa: Bu, vücudunuzun Rh pozitif bebeğe karşı antikor geliştirdiği anlamına gelir. Bu durumda bebeği korumak için tedaviye başvurmanız gerekecektir.
• Bebeğin tahlil sonucu pozitif çıkarsa: Genellikle bebeğin anemi veya sarılık geçirdiğini gösterir. Doktor bebeği muayene edecek ve gerekli tedaviyi önerecektir.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Ciltte veya gözlerde sararma (sarılık) , sık yorgunluk ve halsizlik , baş dönmesi veya kafa karışıklığı gibi anemi belirtileri geliştirirseniz , derhal doktorunuza başvurun . Doktorunuz sizi muayene edecek ve gerekirse durumunuzu ve en iyi tedavi yöntemini belirlemek için Coombs testi de dahil olmak üzere başka testler yapacaktır.

Coombs testi, doktorunuza vücudunuzdaki bir sorun hakkında ipucu veren bir testtir. Hastalığın tam olarak ne olduğunu söylemez. Bu nedenle, pozitif bir sonuç alırsanız, tam olarak neyin sebep olduğunu bulmak için daha fazla test yaptırmanız gerekebilir.