Sürekli sulu ishal mi geçiriyorsunuz? Kriptosporidiyoz hakkında hiçbir şey bilmiyorsunuz! Gelin bu konuyu konuşalım.

Siz veya ailenizden biri birkaç gündür sulu ishal, kramp veya kusma yaşıyor mu? Son zamanlarda halka açık bir yüzme havuzunda yüzmüş olabilirsiniz. Ya da bilinmeyen bir kaynaktan su içmiş olabilirsiniz. Eğer öyleyse, size anlatacaklarım sizin için çok önemli. Bugün, biraz can sıkıcı olan ancak farkında olursanız kontrol altına alabileceğiniz Kriptosporidiyoz adı verilen bir hastalıktan bahsedeceğiz.

Kriptosporidiyoz nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, kriptosporidiyoz, Cryptosporidium adı verilen küçük bir parazitin neden olduğu bir mide hastalığıdır. Başlıca belirtisi sulu ishaldir . Ayrıca mide ağrısı ve bulantı gibi diğer belirtilere de neden olabilir. Bu parazit en sık kirlenmiş su yoluyla bulaşır. En sık halka açık yüzme havuzlarında, şelalelerde ve nehirlerde görülür. Bazı insanlar kısaca "kripto" olarak adlandırır.

Bu hastalığa yakalanma olasılığı en yüksek olan kim?

Kriptosporidiyozis herkeste görülebilir, ancak bazı kişilerde bu hastalığa yakalanma riski biraz daha yüksektir.

Düşünün ki, bir ila dört yaş arasındaki küçük çocuklarda bu durum en sık görülür. Bunun nedeni, küçük çocukların henüz el yıkamanın önemini ve mikropların nasıl yayıldığını anlamamalarıdır. Ayrıca, bu hastalık bez değiştirme yoluyla hem onlara hem de onlara bakan ebeveynlerine kolayca bulaşabilir.

Bununla birlikte, aşağıdaki kişiler de daha yüksek risk altındadır:

• 75 yaş üstü kişiler.
• Küçük çocuklarla birlikte yaşayan veya çalışan kişiler (örneğin, okul öncesi öğretmenleri, kreş çalışanları).
• Arıtılmamış ve filtrelenmemiş su içen kişiler (özellikle seyahat ederken, yürüyüş yaparken veya kamp yaparken, kaynağı bilinmeyen suları içenler).
• Hayvanlarla çalışan, özellikle çiftlik hayvanlarıyla (hayvanlarla) ilgilenen kişiler.
• Halka açık yüzme havuzlarında, göllerde ve nehirlerde sık sık yüzen ve su sporları yapan kişiler.
• Kriptosporidiyozis hastası birine bakım veren kişiler.

Bu durumdan kimler ciddi şekilde etkilenebilir?

Kriptosporidiyoz, bağışıklık sistemi sağlıklı olan kişilerde genellikle hafif seyreder ve birkaç gün içinde iyileşir. Ancak, bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde ciddi, kalıcı ve bazen yaşamı tehdit eden durumlara yol açabilir. Örneğin, AIDS hastalarının yaklaşık yarısı, Cryptosporidium paraziti vücutlarına girdikten sonra ondan tamamen kurtulamaz.

Bu nedenle, aşağıdaki gruplardan birine mensupsanız, Cryptosporidium enfeksiyonuna yakalanmamak için çok dikkatli olmalısınız:

• HIVYa da AIDS hastası olanlar.
• Kanser hastaları (özellikle tedavi sürecinde olanlar).
• Yakın zamanda organ veya kök hücre nakli geçirmiş kişiler.
• Bağışıklık sistemini zayıflatan ilaçlar (immünosupresanlar) kullanan kişiler.

Ayrıca, hamile anneler ve emziren bebekler ishal nedeniyle dehidratasyon riski altındadır, bu nedenle onlar da çok dikkatli olmalıdır.

Kriptosporidiyoz ne kadar yaygın?

Amerika gibi bir ülkede bile, her yıl 700.000'den fazla kişinin bu hastalığa yakalandığı tahmin ediliyor. Kriptosporidiyozun, rotavirüsten sonra küçük çocuklarda ishalin en sık görülen ikinci nedeni olduğu söyleniyor. Bu durum ülkemizde de, özellikle hijyen koşullarının yetersiz olduğu bölgelerde görülebiliyor.

Bu tehlikeli bir durum mu?

Yukarıda belirtildiği gibi, Cryptosporidium enfeksiyonu sağlıklı bir bağışıklık sistemine sahip kişiler için genellikle çok ciddi değildir. Genellikle birkaç gün ila iki hafta içinde kendiliğinden iyileşir. Bununla birlikte, bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde şiddetli, uzun süreli ishale neden olabilir. Hatta yaşamı tehdit edebilir.

Bu durumun belirtileri nelerdir?

Cryptosporidium parazitinin belirtileri vücuda girdikten sonra iki ila on gün içinde ortaya çıkmaya başlar. Başlıca belirtiler şunlardır:

• Sulu ishal (bazen çok şiddetli).
• Karın ağrısı veya kramp.
• Bulantı.
• Kusma.
• İştahsızlık.
• Hafif ateş.

Bu belirtiler herkeste aynı şekilde ortaya çıkmaz. Bazı kişilerde sadece bir veya iki belirti görülürken, diğerlerinde bu belirtilerin tamamı şiddetli bir şekilde yaşanabilir.

Bunun sebebi nedir? (Cryptosporidium paraziti hakkında)

Bu hastalık Cryptosporidium adı verilen bir parazitten kaynaklanır. Bu parazit ağzınızdan girer, sindirim sisteminize ulaşır ve orada enfeksiyona neden olarak belirtilere yol açar.

Cryptosporidium, hayvanların ve insanların vücutlarında yaşayan tek hücreli bir parazit türü olan protozoon parazittir . O kadar küçüktür ki sadece mikroskopla görülebilir. İnsanlar genellikle Cryptosporidium hominis ve Cryptosporidium parvum olmak üzere iki tür tarafından enfekte edilir.

Bunu nasıl elde edebiliriz?

Kriptosporidiyoz, dışkı-ağız yoluyla bulaşır. Basitçe söylemek gerekirse, parazit içeren dışkı parçacıklarını yanlışlıkla yuttuğumuz zaman ortaya çıkar. Enfekte olmuş insanlardan veya hayvanlardan çok kolay bulaşabilir. Bulaşıcı hastalıkların birkaç yolu vardır:

• Kirlenmiş sudan: Bu en önemli bulaşma yoludur. Arıtılmamış su içmekle veya göllerden, yüzme havuzlarından, su parklarından veya diğer su sporlarından alınan suyu yutmakla bulaşabilir. En önemlisi, yüzme havuzlarında kullanılan klor, Cryptosporidium parazitini öldürmez. Halk havuzlarından yayılan hastalıklar arasında en sık bildirilen enfeksiyonlar bu parazitten kaynaklanmaktadır.
• Temizlenmemiş gıdalardan: İyi yıkanmamış meyve ve sebzelerden, pastörize edilmemiş elma sirkesinden, pastörize edilmemiş sütten ve bunlardan yapılan gıdalardan.
• Kirli nesneler ve yüzeylerden: Kriptosporidiyozlu birinin dokunduğu nesnelere veya yüzeylere dokunup daha sonra ağzınıza dokunursanız veya o ellerle yemek yerseniz, hastalığı olan birine (küçük çocuklar dahil) bakım yaparak veya bezini değiştirerek de enfekte olabilirsiniz.
• Enfekte hayvanlardan: Bu, hayvanat bahçelerindeki hayvanlara veya çiftlik hayvanlarına dokunulduğunda bulaşabilir.
• Kriptosporidiyozlu biriyle cinsel ilişkiye girmek: Bu cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon (CYBE) değildir. Ancak, diğer kişinin anüsüne veya çevresindeki bölgeye ağzınızla, ellerinizle veya cinsel organlarınızla dokunursanız bulaşabilir.

Arkadaşlarınızla eğlenceli bir geziye çıktığınızı ve bir dereye veya nehre girdiğinizi ve farkında olmadan biraz su yuttuğunuzu hayal edin. Ya da diyelim ki, halka açık bir yüzme havuzuna girdiniz ve biraz su yuttunuz. Cryptosporidium parazitinin vücuda girme olasılığının en yüksek olduğu durumlar bunlardır.

Bu bulaşıcı bir hastalık mı?

Evet, kriptosporidiyoz bulaşıcı bir hastalıktır. Bu, doğrudan veya dolaylı olarak bir kişiden diğerine bulaşabileceği anlamına gelir. Kriptosporidiyozunuz varsa, tuvaleti kullandıktan sonra ellerinizi düzgün yıkamazsanız, bu parazit dokunduğunuz her şeye bulaşabilir. Hastayken yüzmeye giderseniz, su kirlenmiş olabilir ve başkasını enfekte edebilirsiniz.

Eğer başka biri sizin bulaştırdığınız bir yüzeye dokunursa veya banyo yaptığınız su birinin ağzına girerse, o kişi de hastalanabilir.

Bir doktor bunu nasıl anlar?

Kriptosporidiyozis, dışkı örneği testiyle teşhis edilir. Doktorunuz size temiz bir şişe verecek ve örneği nasıl alacağınız konusunda size talimat verecektir. Bazı günler dışkınızda çok fazla parazit olabilirken, diğer günler çok az olabilir. Bu nedenle, doğru teşhis koymak birkaç gün sürebilir.

Aynı zamanda doktor sizi muayene edecek ve belirtileriniz ile sağlık geçmişiniz hakkında sorular soracaktır.

Tedavi nedir?

Bağışıklık sistemi güçlü olan çoğu insan, özel bir tedaviye gerek kalmadan kriptosporidiyozdan iyileşir. En önemli şey, susuzluğu önlemek için bol su ve sıvı tüketmektir.Doktorunuz ağızdan veya damardan sıvı takviyesi ve ishal önleyici ilaçlar reçete edebilir.

Sağlıklı bağışıklık sistemine sahip kişiler için, kriptosporidiyoz tedavisinde kullanılabilecek antiprotozoal ilaçlar da mevcuttur. Bu ilaçlar, Cryptosporidium gibi protozoan parazitlerin vücut içinde büyümesini engelleyerek etki gösterir.

Bağışıklık sisteminizi zayıflatan altta yatan bir rahatsızlığınız varsa, doktorunuz bu rahatsızlığı yönetmenize yardımcı olabilir; bu da kriptosporidiyozis belirtilerini azaltmaya yardımcı olabilir.

Bu hastalığa yakalandığınızda ne yememeli veya içmemelisiniz?

Kriptosporidiyozunuz varsa, ishali ve dehidrasyonu kötüleştirebilecek yiyecek ve içeceklerden kaçınmalısınız. Örneğin, alkol ve kafeinli içecekler (kahve ve çay gibi) iyi değildir. Bazı çalışmalar, laktoz içeren yiyeceklerden (süt ve süt ürünleri gibi) kaçınmanın ishalin süresini kısaltabileceğini öne sürmektedir. Ne yiyip ne yememeniz gerektiği konusunda doktorunuza danışmanız en iyisidir.

Kriptosporidiyoz için kullanılan ilaçlar nelerdir?

Belirtilerinizin şiddetine ve başka altta yatan rahatsızlıklarınızın olup olmadığına bağlı olarak, doktorunuz aşağıdaki gibi ilaçlar reçete edebilir:

• Protozoa karşıtı ilaçlar: Nitazoksanid (Alinia®), kriptosporidiyozis hastalığınızın süresini kısaltabilir. Ancak, bağışıklık sisteminiz zayıfsa, bu ilaç o kadar etkili olmayabilir.
• İshal önleyici ilaçlar: Doktorunuz ishali durdurmaya yardımcı olmak için difenoksilat-atropin (Lomotil®) veya loperamid (Imodium®) gibi ilaçlar reçete edebilir. Bu, dehidrasyonu ve vücuttan önemli minerallerin kaybını önlemeye yardımcı olabilir.
• Dehidratasyon tedavisi: Doktorunuz sizi yeniden sıvılandırmak ve kaybedilen elektrolitleri (vücudun işlev görmesi için gerekli mineraller) yerine koymak için size özel sıvılar verebilir.

tedavinin yan etkileri

Loperamid yüksek dozlarda alındığında kalp ritmi sorunlarına neden olabilir. Kalp hastalığınız veya karaciğer hastalığınız varsa, bu ilacı almadan önce doktorunuza bildirmelisiniz.

Nitazoksanid kullanmadan önce, karaciğer veya böbrek hastalığınız, safra kesesi veya safra kanalı problemleriniz veya zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz varsa doktorunuza bildirin.

Evde semptomlarınızı nasıl yönetiyorsunuz?

Kriptosporidiyoz hastalığıyla evde kaldığınızda yapabileceğiniz en iyi şey bol su içmek ve belirtilerin kötüleşmesine dikkat etmektir.

• Bol bol su ve sıvı tüketin:Susuz kalmayı önlemek için en iyi seçenekler su, et suyu, spor içecekleri veya ağızdan alınan sıvı takviye çözümleridir (örneğin, Jeevani, Pedialyte®).
• İshal için reçetesiz ilaçlar: Loperamid (Imodium®) ve bizmut subsalisilat (Pepto-Bismol®, Kaopectate®) gibi ilaçlar ishali durdurmaya yardımcı olabilir. Ancak, bunları kullanmadan önce doktorunuza danışın. Bebeklere veya çocuklara, çocuk doktorlarına danışmadan hiçbir ilaç vermeyin.
• Belirtilere dikkat edin: Eğer hiçbir şeyi midenizde tutamıyorsanız veya günde on kereden fazla şiddetli ishaliniz varsa, doktorunuza başvurun. Damar yoluyla sıvı veya besin takviyesine ihtiyacınız olabilir.

Tedaviden sonra ne kadar sürede iyileşeceğim?

Kriptosporidiyoz için size antiprotozoal ilaç reçete edildiyse, iyileşmeniz beş gün veya daha fazla sürebilir. Kendinizi daha iyi hissetseniz bile, doktorunuzun reçete ettiği tüm ilaçları kullanın.

Bu durum nasıl azaltılabilir? (Önleme yöntemleri)

Kriptosporidiyoz çok kolay yayılır. Ne alkol bazlı el dezenfektanları ne de yüzme havuzlarındaki klor, Cryptosporidium parazitini öldürmez. Bu nedenle, kendinizi ondan korumanın en iyi yolları, Cryptosporidium'un bulunabileceği yerlerde dikkatli olmak, ellerinizi iyice yıkamak ve yemek hazırlarken iyi hijyen uygulamaktır. Bağışıklık sisteminiz zayıfsa, halka açık yüzme havuzlarından ve su sporlarından uzak durmanız en iyisidir.

Kriptosporidiyozun oluşumunu ve yayılmasını azaltmanın çeşitli yolları vardır:

• Karın ağrınız varsa yüzmeye gitmeyin. Karın ağrınız geçtikten sonra en az iki hafta daha yüzmeye gitmeyin.
• Göllerde, nehirlerde veya halka açık yüzme havuzlarında yüzerken ağzınıza su kaçırmamaya dikkat edin.
• İşlenmemiş su veya pastörize edilmemiş süt içmeyin. Şüpheli kaynaklardan su içerken, mümkünse kaynatılmış su için.
• Meyve ve sebzeleri yemeden önce iyice yıkayın, soyun veya pişirin.
• Çiftlik hayvanlarına veya hayvanat bahçesindeki hayvanlara dokunursanız, yüzünüze dokunmadan veya yemek yemeden önce ellerinizi sabunla iyice yıkayın.
• Küçük çocuklara ellerini düzgün bir şekilde yıkama alışkanlığını küçük yaşlardan itibaren öğretin. Hayvanlara dokunduktan sonra ve tuvaleti kullandıktan sonra ellerini yıkamayı öğretin.
• Cinsel ilişki sırasında her seferinde prezervatif veya dental bariyer kullanın. Belirtileriniz geçtikten sonra iki hafta boyunca cinsel ilişkiden kaçının.

Bu hastalığa yakalanırsanız neler bekleyebilirsiniz?

Kriptosporidiyoz çoğu insanda kendiliğinden iyileşen bir hastalıktır.Yani, kendiliğinden iyileşiyor gibi görünen bir hastalık. Ancak, parazitin yaşam döngüsü nedeniyle, belirtileriniz kaybolabilir ve sonra tekrar ortaya çıkabilir.

Belirtileriniz geçse bile, yaklaşık iki hafta boyunca hastalığı başkalarına bulaştırmaya devam edebilirsiniz. Bu nedenle, iyileştikten sonra bile önlemler almaya devam edin. Belirtileriniz geçtikten sonraki iki hafta boyunca halka açık havuzlarda yüzmeyin veya cinsel ilişkiye girmeyin.

Kripto paraların kalıcılığı ne kadar sürer?

Bağışıklık sisteminiz güçlü ise, kriptosporidiyoz genellikle yaklaşık iki hafta içinde kendiliğinden iyileşir. Bazı kişilerde belirtiler 30 gün veya daha uzun sürebilir ve gelip geçebilir. Bağışıklık sisteminiz zayıf ise, belirtiler aylarca hatta yıllarca sürebilir.

Ne zaman işe/okula dönebilirim?

Belirtileriniz olmasa bile kriptosporidiyozu başkalarına bulaştırabilirsiniz, bu nedenle işvereninizden veya okulunuzdan kendinizin veya çocuğunuzun ne zaman işe/okula dönebileceğini öğrenin.

Bu durum ne gibi komplikasyonlara yol açabilir?

Kriptosporidiyozda, özellikle küçük bebekler ve hamile kadınlar için dehidratasyondan kaçınmak zor olabilir. Çok fazla sıvı kaybı, aşağıdakiler de dahil olmak üzere ciddi komplikasyonlara yol açabilir:

• Şiddetli dehidratasyon.
• Elektrolit dengesizliği , kalp ve diğer organlarda sorunlara yol açabilir.
• Vücut sıvı hacminin azalması (hipovolemi).

Ayrıca, kriptosporidiyozun komplikasyonları olarak safra kanalı, safra kesesi veya pankreas hastalıkları da ortaya çıkabilir. Bazı çocuklarda kriptosporidiyoz geliştikten sonra büyüme sorunları da görülebilir.

Kriptosporidiyoz tamamen tedavi edilebilir mi?

Çoğu insanda bağışıklık sistemi kriptosporidyumla savaşır ve kriptosporidiyozis belirtilerini ortadan kaldırır. İlaçlar da kriptosporidiyozis tedavisinde yardımcı olabilir. Bununla birlikte, bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde kriptosporidiyozis tamamen iyileşmeyebilir ve belirtiler yıllarca devam edebilir.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Kriptosporidiyoz belirtileriniz varsa, özellikle günde birkaç kez sulu dışkılama yaşıyorsanız, doktorunuza görünmelisiniz. Bağışıklık sisteminiz zayıfsa veya herhangi bir enfeksiyon belirtiniz varsa, hemen bir doktora görünmelisiniz.

Acil Servise (ATU) ne zaman gitmelisiniz?

Yediğiniz veya içtiğiniz hiçbir şeyi midenizde tutamıyorsanız, günde on kereden fazla sulu ishaliniz oluyorsa veya şiddetli dehidratasyon belirtileriniz varsa, en yakın acil servise gidin. Şiddetli dehidratasyon belirtileri şunlardır:

• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon.
• Halsizlik veya baş dönmesi.
• Ayağa kalkınca baş dönmesi hissetmek.
• İdrarÇok az veya hiç idrara çıkmama (`Çiş yapmama veya çok az çiş yapma`).
• Koyu renkli idrar (`Koyu renkli çiş (idrar)`).

Doktorunuza sormanız gereken önemli sorular nelerdir?

Doktora gittiğinizde, şu gibi sorular sormak iyi bir fikirdir:

• Evde semptomları nasıl kontrol altına alabilirim?
• Belirtilerim için hangi ilaçları kullanabilirim?
• Ne yemeli ve içmeliyim? Ne yememeli ve içmemeliyim?
• Vücutta su kaybını önlemenin en iyi yolu nedir?
• Belirtilerim kötüleşirse veya değişirse ne yapmalıyım?
• Hangi belirtiler için size görünmeliyim veya acil servise gitmeliyim?
• Kriptosporidiyozun başkalarına bulaşmasını nasıl önleyebilirim?

Son olarak, birkaç önemli nokta (Özet Mesaj)

Kriptosporidiyoz, kolayca yayılan ve tamamen önlenmesi zor olabilen bir hastalıktır. Genellikle kendiliğinden iyileşse de, hayati tehlike arz eden komplikasyon riski mevcuttur.

Özellikle bağışıklık sisteminiz zayıfsa, Cryptosporidium enfeksiyonuna yakalanmamak için çok dikkatli olun.

Bu hastalığa yakalandıysanız, başkalarına bulaştırmamak için elinizden gelen her şeyi yapın. Hafif bir rahatsızlık bile başkası için hayati tehlike oluşturabilir. İyi hijyen uygulamaları (özellikle el yıkama), güvenli yiyecek ve su alışkanlıkları buna karşı en iyi savunmadır. Belirtileriniz varsa mutlaka tıbbi yardım alın.

Kriptosporidiyoz , Cryptosporidium, İshal, Mide rahatsızlığı, Dehidratasyon, Parazit enfeksiyonu, Su kaynaklı hastalıklar