Bebeğinizin vücudu sıvı dolu mu? Kistik higroma olabilir mi?

Bebeğinizin boynunda veya vücudunun başka bir yerinde küçük bir şişlikten mi endişeleniyorsunuz? Ya da hamileyseniz, doktor ultrason sırasında bebeğin gelişimiyle ilgili herhangi bir sorundan bahsetti mi? Bazen bu gibi şeyleri duyduğunuzda veya gördüğünüzde çok korkmanız normaldir. Bugün, böyle bir zamanda farkında olmanız gereken bir şeyden bahsedeceğiz. Bu, Kistik Higroma adı verilen bir durumdur.

Basitçe anlatmak gerekirse, kistik higroma nedir?

Vücudumuzda lenf sistemi adı verilen bir sistem olduğunu hayal edin. Bu, vücudumuzdaki bir tür çöp imha sistemi gibidir. Bu sistem, vücudumuzdan gereksiz maddeleri ve toksinleri uzaklaştırır ve beyaz kan hücrelerinin yardımıyla lenf sıvısı adı verilen bir sıvı vasıtasıyla kan sistemine taşır. Şimdi, bazen bebek anne karnındayken, bu lenf sistemi düzgün gelişmezse veya bir yerinde tıkanıklık olursa, bu lenf sıvısı bir yerde birikir ve suyla dolu bir kese, yani kist oluşturur. Buna kistik higroma diyoruz.

Bu durum en sık bebeğin boynunda görülür . Ancak vücudun başka yerlerinde de gelişebilir. Bu şişlikler bazen bebek henüz anne karnındayken ultrason muayenesi sırasında görülebilir. Ya da bebek doğduktan sonra cilt altında küçük bir yumru veya şişlik olarak ortaya çıkabilir. Bu durum gebelik sırasında meydana gelirse, bazen düşük veya ölü doğum riski vardır.

Bu durumdan en çok kim etkileniyor?

Kistik higroma adı verilen bu durum her bebekte görülebilir. Çünkü bazen bebeğin lenfatik sisteminin gelişimini etkileyen genetik bir değişiklikten kaynaklanabilir. Bazen başka bir hastalık olmaksızın tek başına ortaya çıkabilir. Ya da Down sendromu , Turner sendromu veya Noonan sendromu gibi genetik rahatsızlıklarla birlikte de görülebilir.

Ancak şaşırtıcı bir şekilde, nadiren de olsa yetişkinlerde de görülebilir. Genellikle bir tür fiziksel kaza veya solunum yolu enfeksiyonundan sonra ortaya çıkar.

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?

Aslında kistik higromalar çok nadirdir . Çocuklarda kanserli olmayan /iyi huylu tümörlerin yaklaşık %6'sını oluştururlar. Yetişkinlerde ise son derece nadirdirler .

Bu durumun belirtileri nelerdir?

Kistik higromanın belirtileri, oluşan kistin türüne bağlı olarak değişebilir .Boyutuna ve konumuna bağlı olarak. İşte yaygın belirtiler:

• Cilt altında şişlik veya yumru gibi görünüyor.
• Tümörün bulunduğu bölge bazen mavimsi bir renk alabilir.
• Dokunduğunuzda meyve yumuşak .
• En sık boyunda görülür , ancak vücudun herhangi bir yerinde de ortaya çıkabilir.
• Fetüsün büyüklüğü greyfurt büyüklüğünden dev fasulye büyüklüğüne kadar değişebilir. Bu büyüklük bebek büyüdükçe de artabilir.

Şimdi biraz daha ciddi olabilecek bazı belirtilere bakalım. Bunlara karşı çok dikkatli olmalısınız:

• Vücudun bir bölümünün dış görünüşü bozulabilir .
• Kemikler veya iç organlar hasar görebilir .
• Bebeğin yemek yeme ve içme konusunda zorlukları olabilir.
• Solunum güçlüğü (hava yolu tıkanıklığı) meydana gelebilir.
• Aşırı kanama (hemoraji) meydana gelebilir.
• Enfeksiyon oluşabilir.

Daha önce de belirttiğim gibi, hamilelik sırasında kistik higroma varsa, tümör fetüsün gelişimini etkileyebileceğinden düşük veya ölü doğum riski vardır. Bazen bu tümör fetüste aşırı sıvı birikmesine (hidrops) neden olabilir. Bu durumda, fetüsün ölümüne bile yol açabilir.

Kistik higroma neden oluşur? Sebepleri nelerdir?

Aslında kistik higromanın kesin nedeni henüz bilinmiyor . Bu tümör, bahsettiğim gibi fetal dönemde lenfatik sisteme verilen hasar nedeniyle oluşur. Yetişkinlerde ise fiziksel bir kaza veya solunum yolu enfeksiyonu nedeniyle oluşabilir. Lenfatik sistem hasar gördüğünde, lenf sıvısı kan dolaşımına akmaz ve bunun yerine deri altında birikerek sıvı dolu bir tümör oluşturur.

Bazı çalışmalar, hamilelik sırasında sigara ve alkol tüketimi gibi çevresel faktörlerin de rol oynayabileceğini öne sürmektedir. Diğer çalışmalar ise kistik higromaların lenfatik sistemin gelişimini etkileyen genetik değişiklikler veya mutasyonlardan kaynaklandığını öne sürmektedir.

Çoğunlukla tek başına ortaya çıkarlar, ancak bazen Down sendromu , Turner sendromu veya Noonan sendromu gibi genetik rahatsızlıklarla birlikte de görülebilirler.

Doktorlar bunu nasıl tespit eder?

Kistik higroma genellikle bebek iki yaşına gelmeden önce teşhis edilir. Hamileyseniz, rutin bir doğum öncesi ultrason muayenesi sırasında tespit edilebilir. Alfa-fetoprotein testi ise 15 ila 20. haftalar arasında yapılır."Alfa-fetoprotein" adı verilen bir kan testi de bu hastalığın teşhisini doğrulamaya yardımcı olur.

Gebelik sırasında yapılan testler bebeğin kromozomlarında bir anormallik olduğunu gösterirse, bebek kistik higroma geliştirme riski altında olabilir. Doktorunuz daha sonra bebeğin sağlıklı olduğundan emin olmak için fetüsün gelişimini yakından takip edecektir.

Bebek doğduktan sonra, doktor tümörü fiziksel olarak muayene edecek ve teşhisi doğrulamak için röntgen , ultrason veya MR taraması da yapabilir. Ancak bundan sonra bebeğinizin durumuna uygun bir tedavi planı geliştirilecektir.

Bunun tedavisi nedir?

Kistik higroma tanısı konulan her bebeğin tedavisi farklıdır . Doktorun asıl amacı , mümkünse tümörü tamamen çıkarmaktır . Tedavi şunları içerebilir:

• Tümörü çıkarmak için yapılan ameliyat .
• Kistin içindeki sıvının iğne ile boşaltılması (bu işleme "perkütan drenaj" da denir).
• Tümördeki sıvının vücudun başka bir bölgesine yönlendirilmesi (bu işleme skleroterapi denir).
• Lazer tedavisi kullanılarak tümörün çıkarılması.
• Tümörün boyutunu küçültmek (bu işleme radyofrekans ablasyonu denir).

Ancak bazen tedaviye gerek duyulmaz . Çünkü bu tümörler bazen kendiliğinden kaybolur . Ayrıca, tedavi sonrasında lenfatik sistemde hasar oluşursa tümör tekrar büyüyebilir . Tedavinin başarısı değişkenlik gösterir. Çoğu durumda, cerrah tümördeki anormal dokunun tamamını çıkarabilirse, sonuç muhtemelen iyi olacaktır.

Tedaviler komplikasyonlara yol açabilir mi?

Bir tümör cerrahi olarak çıkarıldığında bazen iz bırakabilir . Bu, tümörün büyüklüğüne ve konumuna bağlıdır. Bununla birlikte, günümüzde lazer tedavisi gibi geleneksel cerrahiye göre daha az iz bırakan başka yöntemler de mevcuttur.

En önemlisi, tedavi sonrasında, özellikle ameliyat sonrası iyileşme döneminde, tümörün bulunduğu bölgeye tıpkı bir yara gibi özen göstermeniz gerekiyor.

Herhangi bir tedaviden sonra enfeksiyon riski vardır. Bu nedenle, kistik higromada beyaz veya sarı irin benzeri akıntı, renk, boyut, sıcaklık veya ağrı değişiklikleri olup olmadığını gözlemleyin. Bebeğinizin enfeksiyon kaptığını düşünüyorsanız, hemen doktorunuza başvurun .

Bu durumu nasıl önleyebiliriz?

Kistik higromanın kesin nedeni bilinmediğinden, önlenmesi zordur . Bununla birlikte, bebeğinizin sağlıklı büyümesine yardımcı olmak için şunları yapabilirsiniz:

• Hamile kalmadan önce doktorunuzla genetik test yaptırma konusunda konuşun. Bu, genetik bir rahatsızlığı olan bir çocuğa sahip olma riskinizi anlamanıza yardımcı olacaktır.
• Hamilelik süresince sigara ve alkolden kesinlikle uzak durun .
• Gebeliğiniz boyunca düzenli tıbbi kontroller yaptırarak gelişmekte olan fetüsünüzün sağlığını takip edin.
• Dengeli ve sağlıklı beslenin .

Sırada ne var? İyileşme şansı nedir?

Prognoz birçok faktöre bağlıdır . Bunlar arasında doktorun kistik higromayı ne zaman teşhis ettiği, tümörün altta yatan başka bir rahatsızlıkla ilişkili olup olmadığı, tümörün boyutu ve bulunduğu yer yer almaktadır.

Tümör cerrahi olarak çıkarılırsa , cerrah tümörün içindeki fazla dokuyu güvenli bir şekilde çıkarabilirse iyileşme şansı çok yüksektir . Ancak, tamamen çıkarılamazsa, tümörün tekrarlama riski yaklaşık %15'tir .

En iyi sonuçları elde etmenin en iyi yolu erken teşhis ve erken tedavidir. Bu, tümör nedeniyle oluşabilecek organ hasarı ve görünüm değişiklikleri gibi komplikasyon riskini azaltabilir.

Kistik higroma, Down sendromu gibi bir kromozom anormalliği ile birlikte görülürse, düşük ve ölü doğum riski artar . Sağlık uzmanınız, bebeğin sağlıklı olduğundan emin olmak için gebeliğiniz boyunca gelişmekte olan fetüsü yakından takip edecektir.

Ne zaman doktora görünmelisiniz?

Bebeğinizin vücudunda buna benzer bir şişlik fark ederseniz , mutlaka bir doktora görünmelisiniz :

• Tümörün boyutu artarsa ...
• Renk değişirse ...
• Sarımsı veya beyaz bir sıvı sızıyorsa ...
• Eğer kırmızıysa, dokunulduğunda ağrıyorsa veya sıcaksa .
• Eğer bebeğe ağrı veya rahatsızlık veriyorsa.
• Bebeğin yemek yemesi engellenirse ...

Bebeğinizin nefes almakta zorlanması durumunda, derhal 1990'ı (Suvaseriya Ambulans Servisi) arayın veya en yakın hastanenin acil servisine gidin.

Doktora sorulması gereken önemli sorular nelerdir?

Doktorla görüştüğünüzde, şu gibi sorular sormayı unutmayın:

• "Bebeğimin bu tümörü aldırmak için ameliyat olması gerekiyor mu? "
• "Bu meyve yüzünden""Organlarda, kemiklerde veya sinirlerde herhangi bir hasar var mı?"
• " Önerdiğiniz tedavinin yan etkileri nelerdir? "

Son olarak, hatırlamanız gereken birkaç şey daha var...

Yeni doğmuş bebeğinizin boynunda büyük bir şişlik gördüğünüzde şok ve korku hissetmeniz normal. Ama endişelenmeyin. Doktorunuz bebeğinize en iyi tedaviyi uygulayacak ve şişliği mümkün olduğunca küçültmek veya güvenli bir şekilde çıkarmak için çalışacaktır.

Kistik higroma bazen diğer genetik rahatsızlıklarla ilişkili olabilir, bu nedenle eğer çocuk bekliyorsanız ve genetik bir rahatsızlığı olan bir çocuğunuz olma riskinizi öğrenmek istiyorsanız, doktorunuzla genetik test hakkında konuşun.

Maalesef bazen düşük veya ölü doğum meydana gelebilir. Böyle bir durumda doktorunuz size acıyla başa çıkmanıza yardımcı olabilecek kaynaklar veya rehberlik hakkında bilgi verecektir. Yalnız acı çekmeyin, ihtiyacınız olan yardımı alın.

Kistik Higroma, Lenf Düğümleri, Bebek Tümörü, Gebelik, Genetik Hastalıklar, Çocuk Sağlığı