İster kendinizde ister çocuğunuzda olsun, bir kalp rahatsızlığı duyduğunuzda çok fazla korku ve endişe duymanız normaldir. Özellikle Eisenmenger Sendromu gibi bir isim duyduğunuzda, "Bu nedir?" diye merak edebilirsiniz. Ama endişelenmeyin. Bu rahatsızlığı, belirtilerini ve tedavisini anlayabileceğiniz basit bir şekilde anlatacağız.
Bu durum nasıl ortaya çıkıyor?
Basitçe söylemek gerekirse, Eisenmenger sendromu doğuştan gelen bir kalp anormalliğinin uzun vadeli bir sonucudur . Bunu anlamak için öncelikle kalbimizin nasıl çalıştığına bir göz atalım.
Kalbimizi dört odacıklı, küçük ama çok güçlü bir pompa olarak düşünün. Dört bölümden oluşur: iki üst odacık (atriyum) ve iki alt odacık (ventrikül). Normalde şöyle çalışır:
1. Vücutta dolaşan oksijensiz kan, sağ taraftaki üst odaya girer.
2. Oradan kan, sağ taraftaki alt odaya gider ve akciğerlere pompalanır.
3. Akciğerlerde bu kan iyi bir şekilde oksijenlenir.
4. Bu temiz, oksijenli kan kalbin sol tarafındaki üst odacığa geri döner.
5. Oradan, soldaki alt odaya gidin ve tüm vücudunuzu pompalayın.
Ancak, doğuştan kalp kusuru olan bazı kişilerde, kalbin bu odacıkları arasında, özellikle iki alt odacık (ventrikül) arasında küçük bir delik olabilir. İşte olanlar:
- Sol taraftaki oksijen bakımından zengin, temiz kanın bir kısmı o delikten sağ tarafa geçer ve akciğerlere geri döner.
- Akciğerlere gereksiz yere kan akışı devam ettiğinde, akciğerlerdeki kan basıncı çok yükselir . Buna "pulmoner hipertansiyon" diyoruz.
- Zamanla, akciğerlerdeki bu yüksek basınç nedeniyle kan akışı tersine döner. Yani, sağ taraftaki oksijen bakımından fakir, kirli kan bu delikten sol tarafa akar ve vücutta dolaşmaya başlar.
Bu, Eisenmenger sendromunun özüdür. Yani, vücut gerekli miktarda oksijen alamamaktadır. Bu durum, doğumda mevcut olan kalp kusurunun erken teşhis edilip tedavi edilmemesi halinde ortaya çıkar.
Bu hastalığın başlıca belirtileri nelerdir?
Çoğu zaman bu belirtiler ergenlik öncesi dönemde ortaya çıkmaya başlar. Bazen bebeklik döneminde bile görülebilirler. İşte kolayca tanınabilen belirtilerden bazıları.
| Belirti | Basit bir açıklama |
|---|---|
| Cildin maviye dönmesi (Siyanoz) | Vücutta oksijen eksikliği nedeniyle dudaklar, tırnaklar ve cilt mavi/mor renkte görünür. |
| Kulübe gitmek | Parmak ve ayak parmaklarının uçları yuvarlaklaşmış, tırnaklar ise şişmiş görünmektedir. |
| Nefes almada zorluk | Özellikle biraz çaba sarf ettiğimde yorgun ve bitkin hissetmek. |
| Vücut şişmesi (Ödem) | Özellikle bacaklarda, ayak bileklerinde ve karın bölgesinde şişlik. |
| Anormal kalp atışı | Kalbinizin hızlı attığını veya kalp atışlarınızın düzensiz olduğunu hissetmek. |
| Baş dönmesi ve baş ağrısı | Oksijen eksikliğinden kaynaklanabilen bir durum. |
| Göğüs ağrısı | Kalbe binen basınç nedeniyle göğüste sıkışma veya ağrı. |
Ayrıca bu durum vücudun kırmızı kan hücresi üretimini, kan pıhtılaşmasını veya aşırı kanamayı etkileyebilir.
Doktor bunu nasıl teşhis ediyor? (Teşhis)
Çocuğunuzda bu belirtiler varsa, doktorunuz sizi öncelikle bir çocuk kardiyoloğuna yönlendirecektir. Çocuk kardiyoloğu, durumu doğrulamak için çeşitli testler yapabilir.
- Fiziksel muayene: İlk olarak derinin mavi rengine, parmaklardaki değişikliklere ve kalbin dinlenmesine bakılmalıdır.
- Özel testler: Bu testler kesin teşhisi doğrulamak için yapılır.
| Test | Burada ne görüyorsunuz? |
|---|---|
| Ekokardiyogram (Eko Tarama) | Bu, kalbin bir taramasıdır. Kalbin yapısını, odacıklar arasında delik olup olmadığını ve kanın nasıl aktığını net bir şekilde görebilir. |
| EKG (Elektrokardiyogram) | Bu, kalbin elektriksel aktivitesini, yani kalp atışının ritmini izlemeye yardımcı olur. |
| Kan Testleri | Vücudun kırmızı kan hücre sayısı (oksijen eksikliğinden dolayı artabilir) ve diğer faktörler inceleniyor. |
| Kalp Kateterizasyonu | Bu özel bir testtir. Küçük bir tüp (kateter) bir kan damarı yoluyla kalbe yerleştirilir ve bu sayede kalp odacıklarının içindeki ve akciğerlere giden kan damarlarındaki basınç doğrudan ölçülür. |
Tedavisi nasıl yapılır?
Eisenmenger sendromu geliştikten sonra, buna neden olan kalpteki delik cerrahi olarak kapatılamaz çünkü akciğerlerdeki basınç zaten önemli ölçüde artmıştır. Bu nedenle, tedavinin ana amacı semptomları kontrol altına almak ve yaşam kalitesini iyileştirmektir.
Tedavi planı şunları içerebilir:
- İlaç çeşitleri:
- Akciğerlerdeki kan damarlarını genişleten ve kan basıncını düşüren ilaçlar.
- Kalp atışının doğru ritmini korumaya yönelik ilaç.
- Kan pıhtılaşmasını önleyen ilaçlar (kan sulandırıcılar).
- Enfeksiyonları önleyin (antibiyotikler).
- Bazen demir içeren haplar.
- Kan alma: Kırmızı kan hücre sayınız çok yüksekse ve kanınız koyu kıvamlıysa, bazen vücudunuzdan bir miktar kan alınması (flebotomi) gerekebilir.
- Kalp ve akciğer nakli:Bu işlem yalnızca kalbin ve akciğerlerin tamamen iflas ettiği en ağır vakalarda yapılır. Çok karmaşık ve büyük bir ameliyattır.
Bu durumla nasıl başa çıkılır?
Doğru, bu ömür boyu süren bir rahatsızlık, ancak uygun tedavi ve tıbbi tavsiyelere uyulmasıyla birçok insan normale yakın bir yaşam sürdürebilir.
En önemli şey, doktorunuzla düzenli iletişim halinde kalmak ve talimatlarına harfiyen uymaktır.
Hayatınıza dahil etmeniz gereken bazı önemli alışkanlıklar:
- Yüksek rakımlara çıkmaktan ve susuz kalmaktan kaçının.
- Aşırı yorucu egzersiz ve sporlar önerilmez, ancak doktorunuza hangi tür egzersizleri yapabileceğinizi sorun.
- Tuz tüketimini azaltın . Sigarayı tamamen bırakın.
- Baş ağrısı için aldığınız ilaçlar da dahil olmak üzere reçetesiz satılan ilaçları doktorunuza danışmadan kullanmayın.
- Aşılarınızı zamanında yaptırın. Enfeksiyondan korunmak için küçük yaraları bile iyice temizleyin.
- Jakuzi veya sauna kullanmayın. Bunlar kan basıncınızda ani düşüşe neden olabilir.
- Başka bir ameliyat veya diş çekimi gibi bir işlem geçirecekseniz, öncesinde antibiyotik kullanmanız gerekip gerekmediğini kardiyoloğunuza mutlaka sorun.
Gebelik konusunda özel farkındalık
Bu rahatsızlığa sahip bir kadınsanız, hamilelik hem sizin hem de bebeğinizin hayatı için çok risklidir . Hamilelik kalbe çok fazla yük bindirdiği için doktorlar genellikle hamileliği önermezler. Bu konuda doktorunuzla açıkça konuşmanız önemlidir.
Bu rahatsızlıkla yaşamak duygusal olarak zorlayıcı olabilir. Doktorunuzdan size ve ailenize yardımcı olabilecek danışmanlık hizmetleri veya destek grupları hakkında bilgi alın.
Özetle
- Eisenmenger sendromu, doğuştan kalp kusurundan kaynaklanan ciddi bir durumdur, ancak doğru şekilde tedavi edilebilir.
- Bu durum, altta yatan kalp rahatsızlığının erken yaşta tespit edilip tedavi edilmesiyle önlenebilir.
- Doktorunuzun size verdiği tedavi planına harfiyen uymanız çok önemlidir. Herhangi bir ilacı kendi başınıza başlatmayın veya bırakmayın.
- Yaşam tarzı değişiklikleri (düşük tuzlu diyet, sigarayı bırakma, uygun egzersiz) semptomları kontrol altına almada çok yardımcı olur.
- Bu rahatsızlığı olan bir kadın için hamilelik çok risklidir, bu nedenle doktorunuzla bu konuyu açıkça konuşmanız çok önemlidir.
- Bu yolculukta yalnız değilsiniz. Doktorlardan, ailenizden ve gerekirse bir danışmandan yardım istemekten çekinmeyin.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin