Siz de midenizde bu sorunu yaşıyor musunuz? Gelin, sklerozan mezenterit hakkında bilgi edinelim!

Sklerozan Mezenterit adı verilen bu hastalığı hiç duydunuz mu? Muhtemelen hayır, değil mi? Çok nadir görülen bir durum, yani çok az insan bu hastalığa yakalanıyor. Ama hakkında biraz bilgi sahibi olmakta fayda var. Çünkü bazen biz veya tanıdığımız biri bu gibi şeyleri duyabilir. Gelin, bunun ne olduğunu, nasıl ortaya çıktığını, belirtilerini ve tedavisinin olup olmadığını inceleyelim.

Bu sklerozan mezenterit nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, sklerozan mezenterit, mezenterinizin bir bölümünü etkileyen nadir bir hastalıktır. Şimdi muhtemelen mezenterin ne olduğunu merak ediyorsunuzdur. Mezenterin, bağırsaklarınızı karın duvarının arkasına tutmaya yardımcı olan dokudur. Daha doğrusu, bir perde gibidir. "Mezenterit", bu mezenterde iltihaplanma, yani şişme anlamına gelir. "Sklerozan" ise yara izi oluşumu ve sertleşme anlamına gelir. Dolayısıyla, sklerozan mezenteritte, bu mezenterde uzun süreli bir iltihaplanma vardır. Zamanla, bu iltihaplanma dokuda yara izi (fibrozis) oluşmasına neden olur ve bu da yavaş yavaş sertleşir. Mezenteriniz, karındaki organları çevreleyen ve onları yerinde tutmaya yardımcı olan visseral peritonun bir parçasıdır. İki kat katlanmış zardan (periton) ve aralarında bir yağ dokusu tabakasından (adipoz doku) oluşur. Sklerozan mezenteritte, bu iltihaplanma ortadaki yağ dokusu tabakasını etkiler. Bu nedenle o kısım kalınlaşır ve sertleşir. Bazen bu durum tek bir yerde, bazen de birkaç yerde meydana gelebilir. Radyolojik incelemelerde tümör gibi görünebilirler.

Bu kronik bir rahatsızlık mı?

Evet, aslında kronik bir durumdur. Çünkü dokunun sertleşecek (skleroz) kadar skarlaşması için uzun süre iltihaplanma olması gerekir. Bu birdenbire olmaz, aşamalar halinde gerçekleşir. İlk olarak, yağ tabakası yavaş yavaş parçalanır. Daha sonra, farklı hücre tipleri gelir ve dokuya katılır. Son olarak, skar dokusu oluşur. Bu anlamda, sklerozan mezenterit kronik, ilerleyici bir hastalıktır. Ancak bununla birlikte, her zaman kötüleşmez. Çoğu durumda, kendiliğinden bile geçebilir.

Sklerozan mezenterit ve mezenterik pannikülit aynı şey midir?

Birçok doktor her iki durumu da aynı kabul eder. Her ikisini de mezenterin "idiyopatik" iltihabı olarak tanımlarlar. Yani, iltihaplanma herhangi bir özel neden olmaksızın aniden ortaya çıkar. Bununla birlikte, bazıları "sklerozan mezenterit" adının hastalığın daha şiddetli bir formunu veya semptomların daha uzun süredir mevcut olduğu daha karmaşık bir formunu tanımlamak için kullanılması gerektiğini savunmaktadır. "Mezenterik pannikülit", "mezenterin yağ dokusunun iltihabı" anlamına gelir. Bu isim skarlaşmayı (skleroz) ifade etmediğinden, bazıları "mezenterik pannikülit" adının iltihabın erken evresini, yani skarlaşma oluşmadan önceki evreyi tanımlamak için kullanılması gerektiğini savunmaktadır. Skarlaşma oluşmaya başladığında, hastalığın oldukça ilerlemiş olduğunu ve tedavisinin biraz zor olabileceğini söylerler.

Bu durumdan en çok kim etkileniyor?

Sklerozan mezenterit çok nadir görülen bir durumdur. Nüfusun yaklaşık %0,6'sını etkiler. Şimdiye kadar sadece yaklaşık 200 vaka bildirildiğinden, bu hastalık hakkında hala bilgi edinmeye devam ediyoruz. En sık 50 yaş üstü kişileri etkiler. Hastalığa yakalanan birçok kişinin ailesinde otoimmün hastalık öyküsü vardır. Ayrıca, araştırmalar hastaların yaklaşık %60'ının, özellikle lenfoma olmak üzere, kanser geçirmiş veya şu anda kanser hastası olduğunu göstermektedir.

Sklerozan mezenterit bir kanser midir?

Hayır, bu tek başına kanser değildir. Ancak sıklıkla kanserle ilişkilidir. Kronik iltihaplanmanın bir nedeni kanserdir. Enfeksiyonlar da bir diğeridir. Araştırmalar, bu nedenden dolayı iltihaplanma yaşayan kişilerin sklerozan mezenterit geliştirme olasılığının daha yüksek olduğunu göstermektedir. Sanki mezenterleri iltihabı "ele geçiriyor" ve bunu yapmaya devam ediyor. Yara dokusu kanser gibi büyüyor, ancak yayılmıyor. Ancak bazen "yayılıyor" gibi görünebilir. Ayrıca röntgenlerde kanser gibi de görünebilir. Sklerozan mezenteritte, mezenterde genellikle bir yerde, tümör gibi, sert, katı bir yara dokusu kitlesi görülür. Her iki durumun belirtileri bazen benzer olabilir. Bu nedenle doktorların ikisi arasında ayrım yapmak için biraz zaman ayırmaları ve birkaç test yapmaları gerekir.

Belirtiler neler olabilir?

Düşünün, birçok insan bu rahatsızlığı hiçbir belirti göstermeden yaşayabilir ve hatta bunun farkında bile olmayabilir. En yaygın belirtiler karın ağrısı ve şişkinliktir.İltihap şiddetliyse, ishal veya ateşiniz olabilir. Ayrıca karnınızda elle hissedilebilir bir kitle de hissedebilirsiniz. Çok nadir durumlarda, bu kitle ince bağırsağınızda tıkanmaya neden olabilir. Bu da mide bulantısı, kusma ve kilo kaybı gibi ek belirtilere yol açabilir.

Bunun sebebi nedir?

Kesin nedeni henüz bilinmiyor. Ancak doktorlar bunun bir tür otoimmün hastalık olabileceğinden şüpheleniyor. Yani, iltihaplanma vücudumuzun bağışıklık sisteminin uygunsuz veya aşırı aktif bir tepkisinden kaynaklanıyor. Bağışıklık sisteminiz normalde vücuda giren mikroplarla savaşmak ve hasarlı dokuyu iyileştirmek için iltihaplanmayı kullanır. Bağışıklık sisteminiz belirgin bir tehdit yokken aşırı çalışmaya başladığında buna otoimmün yanıt denir. Vücudun farklı bölgelerinde kronik iltihaplanmaya neden olan farklı otoimmün hastalık türleri vardır. Bunların neden geliştiğini tam olarak bilmiyoruz, ancak genetik bir bileşeni olduğu ve hastalık veya yaralanma gibi fiziksel stresle de tetiklenebileceği görülüyor . Sklerozan mezenterit geliştiren kişilerin genellikle otoimmün hastalıklar konusunda aile öyküsü vardır ve bazen başka otoimmün hastalıkları da olabilir.

Bu hastalık nasıl doğru teşhis edilir?

Doktor bu hastalığı teşhis etmek için birkaç adım izler.

Görüntüleme Testleri

Doktorunuz, sklerozan mezenterit için karakteristik belirtileri aramak amacıyla mezenterin röntgen görüntülerini çekecektir.

• Öncelikle karın ultrasonu çektirebilirsiniz. Bu hızlı ve kolay bir testtir.
• Bu durumla ilgili herhangi bir şüphe varsa, sizi daha hassas bir teste yönlendireceklerdir. Bu, " BT taraması" (bilgisayarlı tomografi taraması ) veya " MRG" (manyetik rezonans görüntüleme) olabilir. Bu testler, odaklanmış bir kitleyi ve çevresindeki doku yıkımı ve yara izi (fibrozis) belirtilerini arar.
• Bu testler sklerozan mezenterit ile kanser arasında net bir ayrım yapamıyorsa, "PET taraması" (pozitron emisyon tomografisi) tanıyı doğrulamaya yardımcı olabilir. Bu işlem, vücuda güvenli, radyoaktif bir madde olan "radyoaktif izleyici" enjekte edilmesini içerir. "BT taraması" veya "MRG" bu radyasyonu kullanır.Görüntüler tespit edildikçe oluşturulur. Kanser hücreleri bu radyoaktif maddeyi diğer hücrelerden daha fazla emer.

Biyopsi

Tüm diğer yöntemler başarısız olursa, doktorunuz biyopsi için mezenterden doku örneği almak zorunda kalabilir. Patolog, doku örneğini analiz edecek ve nihai teşhisi koyacaktır. Bu doku örneği genellikle karın boşluğuna sokulan bir iğne aracılığıyla alınır. Bazı kişilerde, mezenteri incelemek ve örnek almak için laparoskopi adı verilen daha az invaziv bir işlem de gerekebilir. Bu işlem, küçük bir kesi yoluyla bir kameranın yerleştirilmesini içerir.

Sklerozan mezenterit için tedavi yöntemleri nelerdir?

İyi haber şu ki, çoğu insan asla tedaviye ihtiyaç duymaz. Sklerozan mezenterit genellikle kendiliğinden iyileşen, kendiliğinden sınırlanan bir durumdur. Hiçbir belirti göstermeyebilirsiniz veya sadece reçetesiz satılan ilaçlarla kontrol edilebilen hafif bir rahatsızlık hissedebilirsiniz. Bununla birlikte, kalıcı belirtileriniz varsa, doktorunuz bunları tedavi etmek için çeşitli ilaçlar reçete edecektir. Bunlar şunları içerebilir:

• Prednizon gibi kortikosteroidler iltihabı kontrol altına almak için kullanılır.
• Azatiyoprin gibi immünosupresanlar , otoimmün yanıtı azaltır.
• Hormon tedavisi , örneğin tamoksifen.

En önemli şey, bu tedavileri tıbbi tavsiye doğrultusunda almaktır. Size uygun tedaviyi bulmak biraz zaman alabilir, bu nedenle doktorunuzla iletişim halinde kalmanız önemlidir.

Bu hastalığın prognozu nedir?

Çoğu insan için prognoz iyidir. Yani, çoğu insan iyileşir. Ancak bu kişiden kişiye değişebilir. Çoğu insanda hafif veya orta şiddette semptomlar, hatta hiç semptom görülmeyebilir. Ancak bazen daha ciddi bir durum olabilir. Birkaç günden 10 yıla kadar sürebilir. Çoğu zaman kendiliğinden veya ilaçla iyileşir, ancak bazen iyileşmez. Sizin için en iyi sonucu veren tedaviyi bulmak için deneme yanılma yöntemi gerekebilir.

Bu belirtiler diyet yoluyla azaltılabilir veya iyileştirilebilir mi?

İltihap önleyici bir diyet uygulamak, özellikle sindirim sisteminizde olmak üzere vücudunuzdaki kronik iltihabı azaltmaya yardımcı olabilir. Sklerozan mezenteriti tamamen iyileştirmese de, semptomlarınızda fark yaratabilir. İltihap önleyici diyet, paketlenmiş, işlenmiş gıdalar yerine tam gıdalara odaklanan bir diyettir. Ayrıca omega-3 gibi sağlıklı, doymamış yağları da vurgular.

Son olarak, hatırlamamız gerekenler (Önemli Mesaj)

Sklerozan mezenterit biraz gizemli bir durumdur, yani anlaşılması zor bir rahatsızlıktır. Sizi hazırlıksız yakalayabilir. Bazı kişilerde enfeksiyon, karın ameliyatı veya kanser sonrasında gelişir. Diğerlerinde ise görünürde hiçbir neden olmadan gelişir. Belirtileriniz olabilir veya doktorunuz tesadüfen bulabilir. Henüz tam olarak anlaşılmamış bir rahatsızlığınız olduğunu bilmek biraz rahatsız edici olabilir. Bu normaldir. Ama endişelenmeyin. Doktorunuz, durumu anlamanıza yardımcı olmak için sizinle birlikte çalışacaktır. Doğru teşhis ve gerekirse doğru tedaviyi almak en önemli şeydir. Bu konuda herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, doktorunuza sormaktan çekinmeyin.