Yemek yerken göğsünüzün ortasında yanma hissi yaşıyor musunuz? Bazen boğazınızda ekşi bir tat hissediyor musunuz? Ya da yiyecekleri yutmakta zorlanıyor musunuz? Bunlar birçok insanın yaşadığı, ancak basitçe "gastrit" olarak geçiştirdiği belirtilerdir. Ancak bunlar yemek borumuzda, yani özofagusta bir sorunun belirtileri olabilir. Bu nedenle bugün, Özofagus Bozuklukları hakkında konuşalım.
Basitçe söylemek gerekirse, bu yemek borusu rahatsızlıkları nelerdir?
Tamam, öncelikle yemek borusunun ne olduğunu anlayalım. Buna "gırtlak borusu" da diyoruz. Basitçe söylemek gerekirse, bu, yiyecekleri ağzımızdan midemize (midemize) taşıyan kaslardan oluşan bir tüptür. Yiyecekleri yuttuğumuz zaman, bu tüp yiyecekleri midemize doğru iter.
Özofagus rahatsızlıkları , özofagusun işleyişini etkileyen ve bozan çeşitli hastalıklar ve durumlardır. Bu durum, yutma güçlüğü (disfaji) ve mide ekşimesi gibi birçok probleme yol açabilir. Bunlar arasında hepimizin duyduğu en yaygın hastalık ise GERD'dir (Gastroözofageal Reflü Hastalığı) . Bunu daha sonra ele alacağız.
Yemek borusunda görülebilecek başlıca hastalıklar nelerdir?
Boğazı etkileyen çeşitli hastalık türleri vardır. Bazıları yaygın, bazıları ise biraz daha az yaygındır. Bunlar hakkında biraz bilgi sahibi olmanız çok önemlidir. Gelin bunları kolay anlaşılır bir şekilde inceleyelim.
| Durum | Basitçe söylemek gerekirse, olan budur. |
|---|---|
| GERD (Gastroözofageal Reflü Hastalığı) | Bu en yaygın rahatsızlıktır. Burada olan şey, yemek borusu ile mide arasındaki kapakçığın (sfinkter) düzgün kapanmamasıdır. Sonuç olarak, mide asidi ve yiyecek parçacıkları yemek borusundan yukarı doğru, yani boğaza doğru geri akar. Mide ekşimesi bunun en önemli belirtisidir. |
| Akalazi | Burada olan şey, yukarıda bahsedilen valfin (alt özofagus sfinkteri) düzgün açılmamasıdır. Yani gevşemez. Bu nedenle yiyecekler mideye geçemez, yemek borusunda takılı kalır. Bunun kesin nedeni bilinmemekle birlikte, yemek borusundaki kasları kontrol eden sinirlerin hasar görmesinden kaynaklandığı düşünülmektedir. |
| Barrett özofagusu | Uzun süre tedavi edilmemiş GERD (Gastroözofageal Reflü Hastalığı) olan kişilerde, sürekli yukarı çıkan asit nedeniyle yemek borusunun alt kısmındaki hücreler değişmeye başlar. Mide veya bağırsaklardaki hücrelere daha çok benzer hale gelirler. Bu, yemek borusu kanseri riskini artırdığı için tehlikeli bir durumdur. |
| Eozinofilik özofajit | Bu durumda, eozinofil adı verilen bir tür beyaz kan hücresi solunum yollarında birikir. Bu hücreler genellikle alerjilerde artış gösteren bir hücre türüdür. Bu hücreler biriktiğinde, solunum yollarının içi şişer (iltihaplanma). Bu durum, çeşitli alerjileri olan kişilerde yaygındır. |
| Yemek borusu kanseri | Başlıca iki türü vardır: Yassı hücreli karsinom ve adenokarsinom . Sigara içmek, aşırı alkol tüketimi, uzun süreli reflü ve bazı viral enfeksiyonlar (HPV) bu kanserlerin gelişme riskini artırır. |
| Özofagus divertikülü | Bu, yemek borusunun duvarındaki zayıf bir noktadan dışarı doğru çıkıntı yapan küçük bir keseciktir. Yemek yediğinizde, küçük yiyecek parçaları bu kesecikte sıkışıp kalabilir. |
| Özofagus spazmları | Bu durum, yemek borusundaki kasların ani, anormal ve ağrılı bir şekilde kasılması olarak adlandırılır. Nadir görülen bir durumdur. Bu da yiyeceklerin mideye geçmesini zorlaştırır. |
| Özofagus darlıkları | Yemek borusu çok daralır. Bu durum, uzun süreli asit reflüsü (GERD) hasarı sonrasında yemek borusunun iyileşmesi sırasında oluşan yara izleri nedeniyle meydana gelebilir. Bu da yiyecek ve içeceklerin geçişini çok zorlaştırır. |
| Hiatal herniler | Göğüs kafesimizi ve midemizi ayıran kas olan diyaframda, midenin üst kısmının göğüs boşluğuna doğru çıkıntı yaptığı yerde küçük bir delik oluşur. Bu durum, mide asidinin geri kaçma eğilimini büyük ölçüde artırır. |
Bu tür hastalıkların gelişme riskini artıran faktörler nelerdir?
Tamam, şimdi hastalık türlerinin neler olduğunu biliyoruz. Peki neden ortaya çıkıyorlar? Bu hastalıkların gelişme riskini artıran çeşitli faktörler vardır.
- Aşırı alkol tüketimi: Alkol, yemek borusunun iç yüzeyine zarar verebilir.
- Fazla vücut ağırlığı: Obezite veya hamilelik sırasında karın bölgesine binen basıncın artması nedeniyle, karın içeriğinin dışarı doğru çıkma olasılığı daha yüksektir.
- Bazı ilaçlar: Bazı ağrı kesiciler, antidepresanlar ve bazı antibiyotikler yemek borusunu etkileyebilir.
- Sigara içmek: Sigara içmek ve pasif içiciliğe maruz kalmak yemek borusundaki kapakçıkları zayıflatabilir ve kanser riskini artırabilir.
- Radyoterapi: Boyun veya göğüs bölgesinde kanser gibi bir rahatsızlık için radyoterapi aldıysanız, bu durum da etkilenebilir.
Siz de bu belirtilere sahip misiniz?
Boğaz hastalıklarının belirtileri altta yatan rahatsızlığa bağlı olarak değişir. Ancak görülebilecek bazı yaygın belirtiler vardır. Bunlardan bir veya daha fazlasına sahip olup olmadığınızı kontrol edin.
Unutmayın, bu belirtilere sahip herkes ciddi bir hastalığa sahip değildir, ancak bunların farkında olmak ve tıbbi yardım almak akıllıca olacaktır.
| Belirti | Tanım |
|---|---|
| Göğüste ağrılı yanma hissi | Göğsün ortasında yanma hissi. Bu, GERD'nin (Gastroözofageal Reflü Hastalığı) ana belirtisidir. |
| Yutma güçlüğü | Yemek yerken boğazda bir yumru hissi. Sanki bir yemek parçası yutulmamış gibi. |
| Regürjitasyon | Mide asidi veya sindirilmemiş yiyecek parçacıklarının boğaza veya ağza geri gelmesi. |
| Göğüs, mide veya sırt ağrısı | Bu ağrı özellikle yemek yedikten sonra ortaya çıkabilir. |
| Uzun süren öksürük veya boğaz ağrısı | Nezle belirtisi olmaksızın geçmeyen öksürük, boğazda bir yumru hissi ve ses kısıklığı. |
| Kilo kaybı | Sebepsiz yere veya çaba harcamadan kilo veriyorsanız, bu endişe verici bir durumdur. |
Doktor bu hastalığı nasıl teşhis eder?
Bu belirtilerle doktora gittiğinizde, doktor öncelikle belirtilerinizi ayrıntılı olarak soracaktır. Ardından sizi muayene edecektir. Bazen yutkunurken boğazınızı bile kontrol edebilir.
Doktorunuz hastalığın tam olarak ne olduğunu belirlemek için daha ileri testler önerebilir. Endişelenmeyin, bunlar rutin testlerdir.
- Üst endoskopi: Bu işlemde, ince ve esnek bir tüpün ucundaki küçük bir kamera ağzınızdan sokularak yemek borusu, mide ve ince bağırsağınızın ilk kısmı incelenir. Şüpheli bir bölgeden kanser hücreleri veya diğer hastalıklar açısından kontrol etmek için küçük bir doku örneği (biyopsi) de alınabilir.
- Baryum yutma testi: Bu testte size baryum adı verilen bir sıvı içirilecektir. Bu sıvı röntgenlerde beyaz görünür. Siz içerken bir dizi röntgen görüntüsü alınır. Bu sayede sıvının yemek borunuzdan nasıl geçtiğini ve herhangi bir yerinde tıkanıklık veya daralma olup olmadığını net bir şekilde görebilirsiniz.
- Özofagus manometrisi:Bu test, sıvı yutarken yemek borunuzdaki kasların ve kapakçığın (sfinkter) ne kadar iyi çalıştığını ölçer.
- Özofagus pH testi: Bu test, özofagustaki asit miktarını (pH) ölçer. Bu, GERD'nin varlığını doğrulamak için çok önemlidir.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
Tedavi seçenekleri durumunuza bağlıdır. Herkese aynı tedavi uygulanmaz.
İlaçlar
Genellikle öncelikle yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlar önerilir.
- Antiasitler, proton pompa inhibitörleri (PPI'ler), H2 blokerleri: Bu ilaçlar midede üretilen asit miktarını azaltarak etki gösterir. Bu sayede, mide asidi yemek borusuna zarar verse bile, iltihaplanma azalır.
- Botulinum toksini (Botox®) enjeksiyonları: Bu enjeksiyon bazen yemek borusundaki kas spazmlarını durdurmak veya kapakçığı gevşetmek için kullanılır.
Diğer tedaviler ve ameliyatlar
Sadece ilaç tedavisiyle durumun kontrol altına alınamadığı durumlarda veya daha ciddi vakalarda, başka tedavi yöntemlerine ihtiyaç duyulabilir.
- Endoskopik dilatasyon: Bir tüpün yerleştirildiği ve daralmış yemek borusunun, endoskopiye benzer şekilde, balon benzeri bir şeyle şişirilerek genişletildiği bir işlemdir.
- Özofagektomi: Yemek borusunun hastalıklı bir bölümünün veya tamamının cerrahi olarak çıkarılması. Bu işlem genellikle kanser vakalarında yapılır.
- Laparoskopik reflü önleyici cerrahi (Nissen fundoplikasyonu): Bu, gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) veya hiatal herni durumlarında yapılan bir ameliyattır. Bu işlemde, midenin üst kısmı yemek borusunun alt kısmının etrafına sarılarak kapakçık güçlendirilir.
- Heller miyotomisi ve POEM (Peroral endoskopik miyotomi): Bunlar, Akalazi gibi durumlar için uygulanan tedavilerdir. Bu işlemde, alt özofagus sfinkterindeki kas kesilir, gevşetilir ve yiyeceklerin mideye daha kolay geçmesi sağlanır.
Tedavi edilmediği takdirde ortaya çıkabilecek komplikasyonlar
Bu hastalıklar doğru şekilde tedavi edilmezse, bazen sorun daha da kötüleşebilir.
- GERD ve akalazi gibi rahatsızlıklar düzgün bir şekilde tedavi edilmezse, zamanla yemek borusu kanseri gelişme riski artar.
- Yiyecek parçacıklarının kusma yoluyla nefes borusundan yukarı doğru ilerleyerek akciğerlere ulaşmasına aspirasyon denir. Bu durum zatürre gibi akciğer enfeksiyonlarına yol açabilir.
- Yutma güçlüğü devam ettiğinde, yemek yeme azalabilir, bu da yetersiz beslenmeye ve dehidrasyona yol açabilir.
Riski azaltmak için yapabileceğimiz şeyler
Yapılacak en iyi şey, bu rahatsızlığın gelişme riskini azaltmaktır. Bu önlemler, özellikle GERD gibi rahatsızlıkları kontrol altında tutmada size çok yardımcı olacaktır.
- Beslenme alışkanlıklarınızı değiştirin:Tek seferde büyük bir öğün yemek yerine, gün boyunca birkaç küçük öğün yiyin. Ana öğününüzü yatmadan en az 3 saat önce yiyin. Yemek yedikten sonra atıştırmalık tüketmeyin.
- Bazı yiyecek ve içeceklerden kaçının: Yağ oranı yüksek yiyecekler, baharatlı yiyecekler, domates sosu, turunçgiller (portakal, mandalina), çikolata, kahve ve gazlı içecekler (kola) semptomları kötüleştirebilir. Bunların tüketimini azaltın.
- Uyku pozisyonu: Uyurken, yatağın baş kısmını yaklaşık 15-20 cm yukarıda tutun. Bunu, yatağın ayaklarının altına tahta parçası gibi bir şey koyarak yapabilirsiniz. Sadece iki veya üç yastıkla başınızı yükseltmek pek bir işe yaramayacaktır.
- Kötü alışkanlıklarınızdan vazgeçin: Sigara içiyorsanız, bırakmak için yardım isteyin. Alkol tüketiminizi sınırlayın.
- Sağlıklı kiloyu koruyun: Vücut ağırlığınızı kontrol altında tutun. Düzenli egzersiz yapın.
Özetle
- Göğüs ağrısı, yutma güçlüğü ve boğazda ekşime gibi belirtileri normalmiş gibi geçiştirmeyin. Bunlar boğaz enfeksiyonunun belirtileri olabilir.
- Bu hastalıklar arasında en yaygın olanı GERD'dir ve başlıca nedeni sağlıksız yaşam tarzımız ve beslenme alışkanlıklarımızdır.
- Bu belirtilerin çoğu, yaşam tarzı ve beslenme alışkanlıklarında yapılacak basit değişikliklerle kontrol altına alınabilir.
- Bu tür belirtiler devam ederse, canınız ne isterse onu yapmayın, mutlaka doğru teşhis ve tedavi için yetkili bir doktora görünün.
- Tedavi edilmediği takdirde bazı rahatsızlıklar kanser gibi daha ciddi durumlara dönüşebilir. Bu nedenle hızlı hareket etmek önemlidir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin