Göz içi basıncına çözüm: Goniotomi ameliyatı hakkında bilgi edinin.

"Yüksek göz basıncı" veya "glokom" kelimelerini hiç duydunuz mu? Belki ailenizden birinde bu rahatsızlık vardır. Aslında biraz korkutucu, çünkü yüksek göz basıncı görme yetimizde kalıcı hasara neden olabilir. Ama endişelenmeyin, günümüz tıbbı çok gelişmiş durumda. Bunun en etkili ve güvenli tedavilerinden biri de goniotomi adı verilen bir ameliyattır. Gelin bunun ne olduğunu, nasıl yapıldığını ve faydalarını inceleyelim.

Basitçe anlatmak gerekirse, goniotomi nedir?

Goniotomi, göz içi basıncını düşürmek için yapılan özel bir cerrahi işlemdir. Mikroinvaziv Glokom Cerrahisi (MIGS) adı verilen bir kategoriye aittir. "Mikroinvaziv" terimi, çok küçük, hassas aletler kullanılarak ve göze önemli bir zarar vermeden yapılan cerrahi anlamına gelir.

Gözümüzde sürekli olarak sulu sıvı üretilir ve boşaltılır. Bu sıvı düzgün bir şekilde boşaltılmazsa, göz içindeki basınç artar. Buna glokom diyoruz. Goniotomi ameliyatı, bu sıvının aktığı yolu açar ve basıncı düşürür. Bu, glokomun neden olduğu optik sinir hasarını önler ve görme yetimizi korur.

Bu ameliyatı geçirme olasılığı en yüksek olan kimdir?

Geçmişte, goniotomi ameliyatı çoğunlukla doğuştan glokomlu küçük çocuklarda uygulanıyordu. Ancak teknolojideki gelişmelerle birlikte, günümüzde yetişkinlerde çeşitli glokom durumlarında da çok başarılı bir şekilde kullanılmaktadır.

Göz doktorunuz sizi muayene edecek ve bu ameliyatın glokom türünüz ve durumunuz için uygun olup olmadığına karar verecektir.

Ameliyattan önce nasıl hazırlanıyorsunuz?

Göz cerrahınız ameliyattan önce size her şeyi açıklayacaktır. Genellikle şu konulardan bahsedeceklerdir:

• Aldığınız ilaçlar: Aldığınız tüm ilaçları (vitaminler ve bitkisel ilaçlar dahil) doktorunuza bildirmelisiniz. Bazı ilaçların (özellikle kan sulandırıcıların) ameliyattan birkaç gün önce bırakılması gerekebilir.
• Anestezi: Anestezi, ameliyat sırasında ağrıyı önlemek için kullanılır. Sadece gözünüz uyuşturulabilir veya tamamen anestezi altına alınabilirsiniz. Anestezi uzmanı bunu size açıklayacaktır.
• Oruç tutmak:Ameliyattan yaklaşık 8 saat önce yemek yememeniz ve içecek tüketmemeniz istenecektir. Ayrıca ameliyattan 2 saat önce su gibi sıvıları da içmeyi bırakmanız gerekecektir. Doktorun talimatlarına harfiyen uyun.

Ameliyat nasıl gerçekleştirilir?

Bu ameliyat sandığınız kadar büyük değil. Genellikle tamamlanması yaklaşık 15 dakika sürüyor.

1. Anestezi: İlk olarak, ağrı hissetmemeniz için size ilaç verilecektir.

2. Küçük bir kesi: Göz cerrahı daha sonra gözünüzün korneasında yaklaşık bir milimetre uzunluğunda çok küçük bir kesi yapar.

3. Özel aletler: Çok ince bir alet, kesi yoluyla gözün içine yerleştirilir. Bununla birlikte, gözün üzerine özel bir mercek (goniyoskopik mercek) yerleştirilir. Bu mercek, doktorun gözün içindeki ince yapıları net ve büyütülmüş olarak görmesini sağlar.

4. Ana görev: Şimdi en önemli şeye gelelim. Gözün içinde, trabeküler ağ adı verilen ve sıvıyı filtreleyen ağ benzeri bir yapı bulunur. Glokomunuz olduğunda, bu ağ düzgün çalışmaz. Doktor, hassas bir alet kullanarak bu ağda birkaç küçük kesik açar. Bu, sıvının akması için yeni bir yol oluşturur ve gözdeki basınç azalır.

5. Sonlandırma: İş bittiğinde ekipman çıkarılır ve gözleri korumak için küçük bir göz koruyucu takılır.

Ameliyat sonrası ve iyileşme dönemi

Ameliyat sonrası bir süre gözlem altında tutulacaksınız ve ardından eve gitmenize izin verilecek. Araç kullanamadığınız için sizi eve götürecek birine ihtiyacınız olacak.

Doktorunuz gözlerinize damlatmanız için birkaç göz damlası reçete edecektir. Birkaç gün antibiyotik, birkaç hafta da iltihap önleyici ilaçlar kullanmanız gerekecek.

İlk birkaç gün gözlerde sulanma, bulanık görme ve kum hissi yaşamak normaldir. Bunlar birkaç gün içinde geçecektir.

İyileşme sürecinde bunları aklınızda bulundurun.

Riskler ve komplikasyonlar var mı?

Goniotomi ameliyatından kaynaklanan ciddi komplikasyonlar nadirdir . Herhangi bir göz ameliyatında olduğu gibi, enfeksiyon veya ağrı riski düşüktür.

Diğer spesifik, ancak daha küçük komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Göz içinde hafif kanama (bu genellikle bir iki hafta içinde kendiliğinden iyileşir).
• Göz içi basıncında geçici artış.
• Görme yeteneğindeki küçük değişiklikler, örneğin astigmatizma .
• Çok nadir durumlarda, göz içi basıncının çok düşük olması (hipotoni) veya retina dekolmanı gibi durumlar ortaya çıkabilir.

Doktorunuz bu riskleri size daha ayrıntılı olarak açıklayacaktır.

Ne zaman acil tıbbi yardım almanız gerekir?

Ameliyattan sonra aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal göz doktorunuzu arayın:

• Dayanılmaz göz ağrısı .
• Ani görme kaybı veya çok bulanık görme.
• Işıkların etrafında haleler görmek.
• Gözlerin çok kızarması veya gözlerden irin benzeri sıvı akıntısı.

Bu gibi acil durumlarda derhal hastanenin Acil Tedavi Ünitesine (ATU) gidin.