Kalp krizi nedir? Gelin bu tehlikeli durum hakkında detaylı bilgi edinelim.

Bazen göğsünüzde hafif bir ağrı veya sıkışma hissediyor musunuz? Birçoğumuz "Bu kesinlikle gastrit olmalı" diye düşünür. Ancak her göğüs ağrısı gastrit değildir. Daha ciddi, yaşamı tehdit eden bir kalp krizinin başlangıcı olabilir. Zamanında teşhis edilirse hayat kurtarabilir. Bu yüzden bugün bu konuyu açık ve basit bir şekilde ele alalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, kalp krizi nedir?

Kalp krizi, tıbbi adıyla "miyokard enfarktüsü", kalp kasının gerekli miktarda kan alamaması durumunda ortaya çıkan çok tehlikeli bir rahatsızlıktır. Evimize su getiren bir borunun kirle tıkandığını hayal edin. O zaman musluktan su akmaz, değil mi? İşte böyle, kalbe kan taşıyan bir veya daha fazla kan damarı (arter) tıkandığında, kalbin bir bölümüne kan akışı olmaz.

Kan akışı kesildiğinde, kandan mahrum kalan kalp kası ölmeye başlar. Kan akışı hızla yeniden sağlanmazsa, bu durum kalpte kalıcı hasara hatta ölüme yol açabilir.

Kalp krizi meydana geldiğinde gerçekte neler olur?

Kalp krizi geçirdiğinizde, kalbinizin bir bölümüne kan akışı tamamen durur veya büyük ölçüde azalır. Bu durum, kalp kasının hasar görmesine veya ölmesine neden olur. Kalbin bir bölümü kan olmadan öldüğünde, artık kan pompalayamaz. Bu, kalbin tamamının pompalama işlevini bozabilir. Bu da tüm vücuda kan akışını azaltabilir veya tamamen durdurabilir. Hızlı bir şekilde tedavi edilmezse ölümcül olabilir.

Bunun belirtileri neler olabilir?

Kalp krizi birçok belirti gösterebilir. Bazıları çok yaygındır, bazıları ise biraz daha az yaygındır. Ancak bu belirtileri iyi bilmek çok önemlidir.

Çoğu insanın yaşadığı başlıca belirtiler şunlardır:

Erkekler ve kadınlar arasında belirtiler açısından farklılıklar var mı?

Evet, bu çok önemli bir nokta. Kadınların kalp krizi geçirdiklerinde yaşadıkları belirtiler, erkeklerin yaşadığı belirtilerden farklı olabilir.

• Kadınların şiddetli göğüs ağrısı yaşama olasılığı erkeklere göre daha düşüktür. Bunun yerine, nefes darlığı, aşırı yorgunluk, uykusuzluk, mide bulantısı ve kusma gibi belirtiler yaşayabilirler. Ayrıca sırt, omuz, boyun, kol veya karın ağrısı da hissedebilirler.
• Erkeklerde genellikle hepimizin bildiği "klasik" göğüs ağrısı daha sık görülür.

Bu nedenle, özellikle kadınların bu farklı belirtilerin farkında olmaları çok önemlidir.

Kalp krizi nedenleri nelerdir?

Kalp krizlerinin çoğu, kalbe kan sağlayan bir kan damarındaki tıkanıklıktan kaynaklanır. Bunun başlıca nedeni kolesterol birikintileridir (plak) . Tıpkı mutfak lavabosuna yağ döktüğünüzde yağın boruların içinde sıkışıp kalması gibi, kolesterol ve diğer maddeler de kan damarlarımızın içinde sıkışarak bir tabaka oluşturur. Buna ateroskleroz diyoruz. Bu kolesterol birikintileri arttığında ve kan damarları daraldığında, bu duruma koroner arter hastalığı diyoruz.

Bazen bu kolesterol birikintilerinin yüzeyi yırtılır. Yırtılma yerinde bir kan pıhtısı oluşabilir ve orada sıkışıp kalabilir. Eğer bu pıhtı kan damarını tamamen tıkarsa, kalp kasına giden kan akışını keserek kalp krizine neden olabilir.

Bu ana nedenin yanı sıra, kalp krizi çok nadir de olsa başka nedenlerle de meydana gelebilir (tüm kalp krizlerinin yaklaşık %5'i).

• Kalbin kan damarlarının aniden daralması (Koroner arter spazmı).
• Kan damarlarının anormal şekilde daralmasına neden olan nadir tıbbi durumlar.
• Kaza sonucu kalbin kan damarlarında meydana gelen hasar.
• Emboli, vücudun başka bir yerinde oluşan kan pıhtısı gibi bir maddenin oraya ulaşarak kalpteki bir kan damarına sıkışması durumudur.
• Yeme bozuklukları kalbe uzun vadeli zararlar verebilir.

En büyük risk altında olan kim?

Kalp krizi riskini etkileyebilecek çeşitli risk faktörleri vardır. Bunlardan bazılarını değiştiremeyiz, ancak bazılarını kontrol edebiliriz.

Doktorlar kalp krizi geçirdiğinizi nasıl anlar?

Kalp krizi genellikle hastanelerin acil servislerinde (AKT) teşhis edilir. Belirtilerinizle AKT'ye gittiğinizde, bir doktor sizi muayene edecektir. Nabız hızınızı, tansiyonunuzu kontrol edecek, kalbinizi ve akciğerlerinizi dinleyecek ve yaşadığınız belirtiler hakkında sorular soracaktır.

Ardından, bu durumu doğrulamak için çeşitli testler yapılır.

• Kan Testleri: Kalp krizi teşhisinde en güvenilir yöntem budur. Kalp kası hasar gördüğünde, bu hücrelerden kana "kardiyak troponin" adı verilen bir kimyasal salınır. Bu, bir kan testi ile ölçülür.
• EKG (Elektrokardiyogram): ETU'ya gittiğinizde size yapılacak ilk testtir. Kalbinizin elektriksel sinyallerini inceleyerek kalbinizde herhangi bir hasar olup olmadığını veya düzensiz kalp atışı olup olmadığını belirler.
• Ekokardiyogram: Bu, ultrason taramasına benzer. Kalbinizin içini ve dışını görüntüleyerek, kalbin ne kadar iyi pompaladığını ve kapakçıkların düzgün çalışıp çalışmadığını kontrol eder.
• Koroner Anjiyografi: Bu test, kalpteki kan damarlarının görüntülerini almak için özel bir boya ve X ışınları kullanır. Bu, herhangi bir kan damarının tıkalı olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.

Tedavisi nasıl yapılır?

Kalp krizi tedavisinin temel amacı , hasar görmüş kalp kasına kan akışını mümkün olan en kısa sürede yeniden sağlamaktır. Bu, ilaçlardan ameliyata kadar çeşitli yöntemlerle gerçekleştirilebilir.

Acil tedavi

• Oksijen: Solunum güçlüğü çekenlere burun tüpü veya ağız maskesi yoluyla oksijen verilir.
• İlaç çeşitleri:
• Antikoagülanlar: Aspirin gibi kan sulandırıcılar.
• Nitrogliserin: Göğüs ağrısını azaltır ve kan damarlarını genişleterek kan akışını kolaylaştırır.
• Ağrı kesiciler: Göğüs ağrısını azaltmak için morfin gibi ilaçlar verilir.
• Trombolitikler: Bunlar kalp krizinden sonraki ilk 12 saat içinde verilir.
• Beta blokerler: Bunlar kalp atış hızını kontrol ederek kalbe dinlenme ve iyileşme olanağı sağlar.
• Statinler: Kolesterolü kontrol altına alırlar, kan damarlarındaki kolesterol birikimini stabilize ederler ve yeni bir kalp krizi riskini önlerler.

Özel tedaviler

• Perkütan Koroner Girişim (PCI) / Anjiyoplasti: Bu en yaygın tedavi yöntemidir. Basitçe anlatmak gerekirse, ince bir tüp (kateter) bacak veya kol yoluyla kalpteki bir kan damarına yerleştirilir ve tıkalı bölgeyi açmak için balon benzeri bir cihaz şişirilir. Daha sonra, damarın tekrar kapanmasını önlemek için bölgeye stent adı verilen ağ benzeri bir cihaz yerleştirilir.Bu işlemin ne kadar hızlı yapıldığı hastanın hayatını büyük ölçüde etkiler.
• Koroner Arter Bypass Ameliyatı (KABG): Bu ameliyat genellikle bypass ameliyatı olarak adlandırılır. Kalpteki kan damarları birçok yerde ciddi şekilde tıkalı olduğunda yapılır. Bu işlemde, vücudun başka bir bölgesinden (genellikle göğüs, kol veya bacak) bir kan damarı parçası alınır ve tıkalı bölgenin etrafından kanın akması için yeni bir yol oluşturulur.

Tedaviden sonra iyileşme ne kadar sürer?

Tedaviden sonra kendinizi daha iyi hissetmeniz için geçen süre, kalp krizinin şiddetine, tedavinin ne zaman başladığına ve sahip olduğunuz diğer tıbbi rahatsızlıklara bağlıdır.

Ortalama hastanede kalış süresi aşağıdaki gibidir:

• Sadece ilaçla tedavi edilirse: Yaklaşık 6 gün.
• PCI/Stent tedavisi uygulandıysa: Yaklaşık 4 gün.
• Eğer kalp bypass ameliyatı (CABG) geçirdiyseniz: Bu büyük bir ameliyat ve iyileşme zaman alacaktır. 8 ila 12 gün hastanede kalmanız gerekebilir.

Hastaneden tamamen iyileşip işe ve normal aktivitelere dönmek iki haftadan üç aya kadar sürebilir. Doktorunuz size bu konuda özel talimatlar verecektir.

Kalp krizi geçirdikten sonra hayatta kalmak ve tekrar etmesini önlemek için ne yapmalısınız?

Kalp krizi geçirmeyi önlemek için yapabileceğimiz birçok şey var. Eğer daha önce kalp krizi geçirdiyseniz, bir daha geçirmemek için bunları yapmanız çok önemlidir.

• Doğru tıbbi tavsiye alın: En az yılda bir kez aile hekiminize muayene için gidin. Kan basıncı, şeker seviyesi ve kolesterol seviyesi gibi şeyleri kontrol ettirin.
• Sigarayı tamamen bırakın: Sigara, puro ve elektronik sigara (vaping) kullanımına kesinlikle son verilmelidir.
• Düzenli egzersiz yapın: Haftada en az 5 gün, en az 30 dakika orta yoğunlukta egzersiz yapın. Hızlı bir yürüyüş bile faydalıdır.
• Sağlıklı bir beslenme düzeni benimseyin: Yağ, tuz, şeker oranı yüksek gıdaları, fast food ve paketlenmiş gıdaları olabildiğince azaltın. Beslenmenize daha fazla sebze, meyve, ot, yağsız et ve balık ekleyin.
• Sağlıklı bir kiloyu koruyun: Boyunuza uygun sağlıklı bir kiloyu korumak çok önemlidir.
• Diğer hastalıkları kontrol altında tutun: Diyabet, yüksek tansiyon veya kolesterolünüz varsa, doktorunuzun reçete ettiği ilaçları eksiksiz ve zamanında kullanın.
• Stresi azaltın: Yoga ve meditasyon gibi şeylerle zihninizi rahatlatın.

Tek başına hastaneye gitmek yerine neden 1990 diyorsunuz?

Kalp krizi belirtileriniz varsa, bir araç bulup kendiniz hastaneye gitmek yerine 1990'ı arayıp ambulans çağırmak hayat kurtarıcı bir önlem olabilir. Bunun birkaç nedeni vardır:

1. Tedavi ambulansta başlayabilir: Ambulanstaki eğitimli sağlık personeli, hastaneye giderken yolda ihtiyaç duyduğunuz temel testleri (EKG gibi) ve tedavileri (oksijen, aspirin) başlatabilir. Bu, değerli zaman kazandırır.

2. Hastanede size hemen müdahale edilecektir: Ambulansla geldiğinizde, acil hasta olduğunuz önceden size bildirilecektir, bu nedenle acil bakım ünitesinde (ETU) size hemen müdahale ve tedavi sağlanacaktır.

3. Yolda bilinç kaybı yaşarsanız: Kalp krizi, kalbinizin düzensiz atmasına veya durmasına neden olarak bilinç kaybına yol açabilir. Bu, araç kullanıyorsanız ciddi bir kaza olabilir. Bu durum ambulansta meydana gelirse, size hemen müdahale edebilirler ve hayatınızı kurtarabilirler.

Unutmayın, "Kazandığınız her saniye kalbinizde bir parça et demektir." Bu, hayatta daha iyi bir şans elde ettiğiniz anlamına gelir.