Ampuller Kanser Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Son zamanlarda gözlerinizin ve cildinizin biraz sarardığını fark ettiniz mi? Ya da görünürde hiçbir sebep olmadan aniden kilo mu verdiniz? Bunlar bazen çok dikkat etmediğimiz yaygın şeyler olsa da, nadir görülen ancak ciddi bir hastalık olan Ampuller Kanserinin ilk belirtileri olabilir. Bu ismi duyduğunuzda korkmayın. En önemli şey, herhangi bir hastalık hakkında tam olarak bilgi sahibi olmaktır. Bu nedenle, bugün Ampuller Kanserinin ne olduğunu, nasıl geliştiğini, belirtilerini ve tedavi yöntemlerini anlayabileceğiniz basit bir şekilde anlatacağız.

Ampuller Kanser Nedir?

Bunu anlamak için öncelikle vücudumuzun küçük bir bölümünü bilmemiz gerekiyor. Vücudumuzda pankreas ve karaciğer olmak üzere iki organımız var. Her ikisi de yiyeceklerimizi sindirmemize yardımcı olan özel sıvılar salgılıyor. Bu iki sıvının bir araya gelip tek bir yerde toplandığını, iki yolun kesiştiği bir kavşak gibi düşünün. Sonra oradan tüm bu sıvılar bir araya gelerek ince bağırsağımıza (onikiparmak bağırsağı) gidiyor.

Tıpta, bu sıvının toplandığı küçük açıklığa Vater ampulü diyoruz.

Dolayısıyla, kanser hücreleri Vater ampulü adı verilen bu bölgede büyümeye başladığında, buna ampuller karsinom diyoruz. Bu çok agresif bir kanser türüdür. Ayrıca, geliştiği bölge karaciğer ve pankreas gibi çok önemli organlara çok yakın olduğu için, kanserin bu organlara da yayılma olasılığı yüksektir. Bu nedenle, en iyi sonuçları elde etmenin en iyi yolu, yayılmadan önce bu kanseri ameliyatla ortadan kaldırmaktır.

Bu hastalık ne kadar yaygın?

Bu aslında çok nadir görülen bir kanser türüdür. Sindirim sistemimizdeki (gastrointestinal sistem) tüm kanserlerin %1'inden azı ampuller kanser olarak rapor edilmektedir. Bu nedenle, bu herkesi etkileyen bir hastalık değildir.

Belirtiler nelerdir? Bunu nasıl tanırız?

Bu kanserin en eşsiz özelliği, belirtilerini erken evrelerde göstermesidir. Bunlar arasında en yaygın ve önemli belirti sarılıktır . Bu, göz beyazlarının ve cildin sararması anlamına gelir.

Bu ana belirtiye ek olarak, görülebilecek birkaç başka belirti daha vardır. Bunlara kolay anlaşılır bir şekilde bakalım.

Bu kanser türü neden gelişir?

Aslında uzmanlar hala bu ampuller kanserin neden geliştiğini tam olarak söyleyemiyorlar. Ancak tüm kanserlerin, vücudumuzdaki hücrelerin genetik bilgisini kontrol eden DNA'da bir değişiklik (mutasyon) olduğunda geliştiğini biliyoruz. Bu şekilde, DNA'sında değişiklik olan anormal hücreler hızla ve kontrolsüz bir şekilde bölünmeye başlar. Birçok hücre kontrolsüz bir şekilde bir araya geldiğinde kanserli bir tümör oluşur.

Uzmanlar bu kanserle ilişkili DNA değişikliklerini araştırmaya devam ediyor. Bu bilgiler ışığında gelecekte daha etkili tedaviler bulunabilir.

Risk Faktörleri

Bu kansere yakalanma riskini artıran çeşitli faktörler vardır:

• 70 yaş üstü: Risk yaşla birlikte artar.
• Erkek olmak: Bu kanser kadınlara göre erkeklerde daha yaygındır.
• Bazı genetik rahatsızlıklar: Bazı genetik rahatsızlıklar kanser riskini artırabilir. Örneğin, Ailesel Adenomatöz Polipozis (FAP) ve Lynch sendromu gibi rahatsızlıklar.

Bir doktor bu hastalığı nasıl doğru bir şekilde teşhis eder? (Teşhis)

Genellikle, bir kişi sarı göz ve cilt (sarılık) şikayetiyle doktora gittiğinde şüpheler ortaya çıkar ve testler başlar. Hastalığı doğrulamak için çeşitli testler yapılır.

• Kan ve idrar testleri: Bu testler, tümör belirteçleri olarak adlandırılan ve kanser hücreleriyle ilişkili olan kimyasalların vücuttaki seviyelerini kontrol eder.
• Görüntleme Testleri: Bunlar, kanser olup olmadığını kontrol etmek için vücut içindeki organların resimlerini çekmek için kullanılır. Bu amaçla `BT taraması`, `Ultrason taraması` ve `MRCP` gibi testler kullanılır.
• Endoskopik Testler: Bu işlemde, kansere bakmak için ağzınızdan ucuna kamera takılı uzun, ince bir tüp (endoskop) yerleştirilir. Üst endoskopi ve ERCP (Endoskopik Retrograd Kolanjiyopankreatografi) bu testlerden ikisidir. Bu testler sırasında size anestezi verileceği için herhangi bir ağrı hissetmeyeceksiniz.
• Biyopsi:Bu, kanser olup olmadığını %100 doğrulayabilen tek testtir. Endoskopi sırasında, şüpheli bölgeden çok küçük bir doku parçası alınır ve kanser hücrelerinin olup olmadığını doğrulamak için laboratuvarda test edilir.

Kanser evrelemesi nedir?

Hastalık teşhis edildikten sonra, doktor kanserin ne kadar yayıldığını belirleyecektir. Buna evreleme denir. Tedavi bu evreye göre belirlenir. Erken evrede yakalanan kanserin iyileşme olasılığı daha yüksektir.

Doktorunuza danışarak kanserinizin evresini ve bunun tedavinizi nasıl etkileyeceğini net bir şekilde anlamanız çok önemlidir.

Tedaviler nelerdir?

Ampuller kanser için çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur.

• Whipple Prosedürü:Bu, bu kanser türü için en yaygın ve en sık uygulanan ameliyattır. Oldukça karmaşık ve büyük bir operasyondur. Bu ameliyatta sadece kanserin kendisi değil, kanser hücrelerinin yayılmış olabileceği çevredeki bölgeler de (safra kesesi, safra kanalının bir kısmı, ince bağırsağın bir kısmı ve pankreasın başı) çıkarılır.
• Endoskopik Cerrahi: Kanser çok erken evredeyse, bazen endoskop kullanılarak kanser dokusunun çıkarılması mümkün olabilir.
• Kemoterapi: Bu tedavi, vücuda kanser hücrelerini öldüren güçlü ilaçlar verilmesini içerir. Bu tedavi, ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini öldürmek veya ameliyat mümkün olmadığında kanserin büyümesini kontrol altına almak için uygulanır.
• Radyoterapi: Bu yöntemde kanser hücrelerini yok etmek için güçlü enerji ışınları kullanılır. Bazen bu tedavi, ameliyattan önce tümörü küçültmek veya ameliyattan sonra kalan hücreleri yok etmek için kemoterapi ile birlikte uygulanır.
• Palyatif Bakım: Bu, hastalığı tedavi etmekten ziyade semptomları hafifletmeye odaklanan bir tedavi yöntemidir. Örneğin, tıkalı bir safra kanalına stent yerleştirilerek kanal açılabilir. Bu, sarılık ve kaşıntı gibi semptomları azaltmaya yardımcı olarak önemli ölçüde rahatlama sağlayabilir.

Bu kanser tamamen tedavi edilebilir mi?

Bu kanseri tamamen iyileştirmenin tek yolu , kanserin cerrahi yöntemle tamamen ortadan kaldırılmasıdır. Kanser erken evrelerinde tespit edildiğinde bu işlemin başarı olasılığı daha yüksektir.

Bazen kanser ameliyattan sonra tamamen kaybolur. Ancak bir süre sonra tekrarlayabilir (tekrarlayan kanser). Bu nedenle, ameliyattan sonra bile, önerilen testler ve klinik kontroller için doktora gitmeye devam etmek çok önemlidir. Kanserin tekrarlama riski özellikle ilk beş yıl içinde yüksektir.

Bunu önlemenin bir yolu var mı?

Maalesef, bu kansere neden olan risk faktörleri (yaş, genetik) kontrol edebileceğimiz şeyler değil. Bu nedenle, onu önlemenin belirli bir yolu yok. Bununla birlikte, FAP veya Lynch sendromu gibi genetik bir rahatsızlığınız varsa, doktorunuz düzenli taramalardan geçmenizi önerebilir. Bu, kanseri erken aşamada tespit etmeye yardımcı olabilir.

Kanser hakkında bilgi edindiğinizde bunalmış ve şok olmuş hissetmeniz normaldir. Sorularınız, korkularınız ve şüpheleriniz hakkında doktorunuz ve ailenizle açıkça konuşun. Doğru bilgi, doğru tedavi ve duygusal destek almak bu yolculukta büyük bir güç olacaktır.