Potasyum seviyesindeki artış tehlikeli midir? (Hiperkalemi) Tam olarak ne olduğunu öğrenelim.

Hiç doktorunuzun size kanınızdaki potasyum seviyesinin biraz yüksek olduğunu, yediklerinize ve içtiklerinize dikkat etmeniz gerektiğini söylediğini duydunuz mu? Ya da ailenizden birinde böbrek hastalığı olduğu için potasyum sürekli konuşulan bir konu mu? Birçoğumuz sodyum alımımızı azaltmakla ilgileniyoruz, ancak bu temel besin maddesi hakkında pek düşünmüyoruz. Ancak vücudumuzda çok fazla sodyum olduğunda, hiperkalemi adı verilen bir durum ortaya çıkar ve bazen sessizce meydana gelerek çok tehlikeli bir duruma neden olabilir. Bu yüzden bugün, bu konuyu ayrıntılı ve basit bir şekilde ele alalım.

Hiperkalemi nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, hiperkalemi, kanınızdaki potasyum seviyesinin normalden yüksek olması durumudur.

Potasyumu vücudumuzdaki minik bir elektrik iletkeni olarak düşünün. Evlerimizdeki kablolama sistemine benziyor. Doktorlar bunlara elektrolit diyor. Bunlar, suda veya kanımız gibi bir sıvıda çözündüğünde doğal olarak elektrik yükü oluşturan minerallerdir. Bu elektrolit olan potasyum, vücudumuzun düzgün çalışması için gereklidir.

Potasyum vücudumuz için ne işe yarar?

• Kasların kasılıp gevşemesine yardımcı olur: Uzuvlarımızı hareket ettirdiğimizde, yürüdüğümüzde ve kalbimiz attığında, bunların hepsi kas aktivitesi gerektirir. Potasyum buna yardımcı olur.
• Sinir mesajlarını taşır: Potasyum, beyinden vücuda iletilen mesajların taşınmasına ve vücudun çeşitli bölgelerinden beyne iletilen duyuların aktarılmasına yardımcı olur.
• Hücrelere besin taşır ve atıkları uzaklaştırır: Potasyum, vücudumuzdaki trilyonlarca hücrenin ihtiyaç duyduğu besinleri emmesine ve ürettikleri atıkları uzaklaştırmasına yardımcı olmada önemli bir rol oynar.
• Kan basıncını kontrol eder: Potasyum ayrıca yediğimiz tuzun (sodyum) neden olduğu kan basıncı artışını kontrol etmeye de yardımcı olur.

Potasyum seviyeleri yükseldiğinde gerçekte neler oluyor?

Vücudumuz potasyumu yediğimiz ve içtiğimiz yiyeceklerden alır. Normalde, sağlıklı bir insandaki iki böbrek, iki verimli filtre gibi çalışır . Bu böbrekler, vücudun ihtiyaç duyduğu potasyum miktarını tutar ve fazlasını idrar yoluyla atar.

Peki ya bu filtrede bir sorun çıkarsa? Eğer böyle bir durum olursa, vücutta biriken fazla potasyum atılamaz ve kanda birikmeye başlar. Kanda potasyum birikmesine hiperkalemi diyoruz.

Çoğu zaman potasyum seviyelerimizin yüksek olduğunu kolayca fark etmeyiz. Bu yüzden sessiz bir düşman olabilir.

Sağlıklı potasyum seviyesi nedir?

Bir yetişkinin kanındaki normal potasyum seviyesi 3,5 ile 5,0 milimol/litre (mmol/L) arasında olmalıdır.

• Bu seviye 5,5 mmol/L'yi aştığında hiperkalemi meydana gelir.
• Potasyum seviyesinin 6,5 mmol/L'nin üzerinde olması, kalbe ciddi zararlar verebileceğinden acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir durumdur .

Yüksek potasyumun belirtileri nelerdir?

Çoğu durumda, potasyum seviyeniz yalnızca hafifçe yüksekse (Hafif Hiperkalemi), herhangi bir belirti göstermeyebilirsiniz. Ya da belirtileriniz olsa bile, bunlar o kadar yaygın olabilir ki, onlara fazla dikkat etmeyebiliriz. Bu belirtiler nadiren aniden ortaya çıkar ve haftalar veya aylar içinde kademeli olarak artar.

Ancak potasyum seviyeleri tehlikeli derecede yükseldiğinde, kalbi etkileyebilir ve ani, şiddetli, yaşamı tehdit eden semptomlara neden olabilir.

Aşağıdaki tablo ile bunu daha ayrıntılı açıklayalım.

Bu çok önemli: Eğer şiddetli belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal bir hastanenin acil servisine (ATU) gidin. Bu, evde tedavi edebileceğiniz bir şey değil.

Potasyum seviyeleri neden yükseliyor? Başlıca sebepleri nelerdir?

Hiperkaleminin en yaygın nedeni böbrek hastalığıdır . Kronik böbrek hastalığı (KBH) olan kişilerde risk daha yüksektir. Böbrekler hasar gördüğünde, atık maddeleri (fazla potasyum dahil) kandan düzgün bir şekilde filtreleyemezler. Bu da kanda potasyum birikmesine neden olur.

Böbrek hastalığına ek olarak, aşağıdaki durumlar da yüksek potasyum seviyelerine neden olabilir:

• Potasyum açısından zengin beslenme: Muz, portakal ve domates gibi potasyum bakımından zengin yiyecekleri düzenli olarak tüketin ve potasyum içeren takviyeler alın.
• Bazı ilaçlar: Özellikle yüksek tansiyon ilaçları (örneğin ACE inhibitörleri, ARB'ler) ve bazı ağrı kesiciler, böbreklerin potasyum atma yeteneğini etkileyebilir. Kullandığınız ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşun.
• Diyabet: Kontrol altına alınmayan diyabet böbreklere zarar verebilir. Ayrıca, insülin eksikliği yüksek potasyum seviyelerine yol açabilir.
• Addison hastalığı: Bu, hormonlarla ilgili bir durumdur.
• Vücudun geniş bir alanını kapsayan yanıklar.
• Bazı genetik hastalıklar: Bunlar çok nadirdir.

Bu durum nasıl teşhis edilir?

Genellikle belirgin bir belirtisi olmadığı için, potasyum seviyenizin yüksek olduğunu ancak başka bir nedenle yapılan kan testi sırasında öğrenebilirsiniz.

1. Serum Potasyum Testi: Bu, kanınızdaki potasyum miktarını doğru bir şekilde ölçebilen basit bir kan testidir.

2. Elektrokardiyogram (EKG): Yüksek potasyum seviyeleri kalbi etkileyebileceğinden, doktorunuz EKG isteyebilir. Bu, kalbin elektriksel aktivitesinin kaydıdır. Potasyum seviyeleri yüksek olduğunda, bu EKG'de belirli değişiklikler görülebilir. Bu, kalbe ne kadar hasar verildiğini değerlendirmeye yardımcı olabilir.

Yüksek potasyum seviyeleri için tedavi yöntemleri nelerdir?

Hiperkalemi tedavisi, potasyum seviyenizin ne kadar yüksek olduğuna, nedenine ve başka tıbbi rahatsızlıklarınızın olup olmadığına bağlıdır.

Aşağıda başlıca tedavi yöntemlerinden bazıları yer almaktadır:

Yüksek potasyum seviyelerini önlemek ve kontrol altına almak için neler yapılabilir?

Hiperkalemiyi önlemenin en iyi yolu böbrek sağlığınıza dikkat etmek ve vücudunuza aldığınız potasyum miktarını sınırlamaktır.

Düşük Potasyum Diyeti

Hiperkalemi riski taşıyorsanız, düşük potasyumlu bir diyet uygulamanız önemlidir. Potasyum oranı yüksek bazı yiyecekleri tamamen ortadan kaldırmanız veya sınırlandırmanız gerekebilir. Bu konuda doktorunuz veya diyetisyeninizle görüşmeniz ve size uygun bir beslenme planı oluşturmanız en iyisidir.

Potasyum oranı yüksek olduğu için tüketimi sınırlandırılması veya tamamen kaçınılması gereken yiyecekler:

• Kuru meyveler: kuru erik, kuru kayısı, hurma
• Bazı taze meyveler: muz, karpuz, portakal, mandalina, nektarin
• Bazı sebzeler: ıspanak, domates, patates, tatlı patates, mantar, avokado
• Domates sosu ve ketçap
• Bazı et çeşitleri: sığır eti, balık (özellikle somon, ton balığı)
• Potasyum içeren tuz ikameleri : Bazı insanlar bunları tuz yerine kullanır. Paketin üzerindeki etiketi okuyun.

Yapılacak diğer şeyler

• Düzenli tıbbi kontroller yaptırın: Bu rahatsızlığınız varsa, doktorunuzun talimatlarına göre düzenli kan testleri yaptırın ve potasyum seviyelerinizi takip edin.
• İlacınızı doktorunuzun belirttiği şekilde kullanın: İlacı doğru dozda ve doğru zamanda alın.
• Diğer hastalıkları kontrol altında tutun: Diyabet veya yüksek tansiyon gibi hastalıklarınız varsa, böbreklere zarar verebilecekleri için bunları iyi kontrol altında tutun.