Kahve fincanını ağzınıza götürürken, bir belge imzalamak için kalem alırken veya gömleğinizin düğmelerini iliklemeye çalışırken aniden eliniz titremeye mi başlıyor? Bu titreme, yapacağınız şeye, yani hedefe yaklaştıkça artıyor gibi mi görünüyor? Bu, birçok insanı korkutan ve endişelendiren bir durumdur. Bu normal bir titreme değildir. Bugün, tıp biliminde
Niyet Titremesi olarak bilinen bu özel durumdan bahsedeceğiz.
Basitçe ifade etmek gerekirse, Niyet Titremesi nedir?
İstemli titreme, istemsiz bir kas titremesidir. Ancak bu sıradan bir titreme değildir.
Sadece bir amaç veya hedef doğrultusunda bir şey yapmaya çalışırken ortaya çıkar. Bu titreme, sadece hareketsiz dururken oluşmaz. Bunun bir diğer özelliği de, eliniz veya bacağınız hedefe yaklaştıkça titremenin artmasıdır. Parmağınızla burnunuza dokunmaya çalıştığınızı hayal edin. Parmağınız burnunuza yaklaştıkça titreme şiddetlenir ve eliniz zikzak şeklinde ileri geri sallanmaya başlar. Bu durum elleri, bacakları ve bazen de konuşmanıza yardımcı olan kasları etkileyebilir. O zaman sesiniz titrek gibi gelir. Doktorlar bu duruma 'Serebellar Titreme' de derler. Bunun nedeni, bu durumun doğrudan 'serebellum' veya beynimizin
serebellum adı verilen bölümündeki hasarla ilgili olmasıdır. Serebellum, hareketlerimizi koordine eden ana merkezdir.
İstemsiz titreme ile birlikte başka belirtiler de görülür mü?
Evet. Beyincik hasar gördüğünde sadece titreme değil, başka nörolojik belirtiler de ortaya çıkabilir. Çünkü beyincik vücudumuzdaki hareketlerin koordinasyonu için çok önemlidir. Bunu aşağıdaki tabloda daha ayrıntılı olarak açıklayalım.
| Belirti | Basit Bir Açıklama |
|---|
| Nistagmus | Gözlerin hızlı, kontrolsüz bir şekilde yanlara veya yukarı aşağı hareket etmesi. |
| Dismetri | Bir nesneye uzanırken mesafeyi doğru bir şekilde ölçemiyor. Ya çok yakında duruyor ya da çok uzağa gidiyor. |
| Disdiadokokinezya | Hızlı ve ardışık hareketleri (örneğin, eli hızlıca yukarı ve aşağı hareket ettirme) gerçekleştirememe. |
| Hipotoni | Genel kas tonusunda azalma. Uzuvlarda gevşeklik hissi. |
| Propriosepsiyon eksiklikleri | Gözleriniz kapalıyken kolunuzun veya bacağınızın tam olarak nerede olduğunu bilememek. |
| Yürüyüş ataksisi | Yürürken sağa sola sendelemek. Dengesizlik nedeniyle ayaklarınızı genişçe açarak yürüme eğilimindesiniz. |
Bu sarsıntıya ne sebep oluyor?
Daha önce de belirttiğimiz gibi, bunun başlıca nedeni beynin serebellum kısmının hasar görmesidir. Bu hasara yol açabilecek çeşitli tıbbi durumlar ve diğer nedenler vardır.
Önemli olan, istemsiz titremenin bir hastalık değil, altta yatan başka bir rahatsızlığın belirtisi olmasıdır.
İşte başlıca nedenlerden bazıları:
- Multipl Skleroz (MS): İstemli titremenin en yaygın nedenidir . Otoimmün bir hastalıktır .
- Felç: Beyne kan sağlayan bir kan damarının tıkanması veya yırtılması beyincik hasarına yol açabilir.
- Travmatik Beyin Hasarı (TBI): Kaza sonucu kafaya, özellikle de kafanın arka kısmına alınan darbe.
- Beyin Tümörleri: Beyincik içinde veya çevresinde oluşan tümörler.
- Alkol kullanım bozukluğu: Uzun süre boyunca aşırı alkol tüketimi beyincikte kalıcı hasara neden olabilir.
- Wilson Hastalığı: Vücutta bakır birikmesi sonucu oluşan genetik bir hastalık.
- Spinoserebellar ataksi, ataksi-telanjiektazi ve Friedreich ataksisi: Bunlar motor koordinasyonu etkileyen kalıtsal genetik rahatsızlıklardır.
- Bazı ilaçlar: Özellikle epilepsi gibi hastalıklar için kullanılan bazı ilaçlar, yan etki olarak bu duruma neden olabilir.
- Cıva zehirlenmesi.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
İstemsiz titreme tedavisi, altta yatan nedenin bulunmasını içerir. Örneğin, doktorunuz titremenize bir ilacın neden olduğunu belirlerse, ilacı bırakmanızı veya farklı bir ilaca geçmenizi önerebilir. MS gibi bazı durumlar tamamen tedavi edilemez. Bununla birlikte, titremenin şiddetini kontrol etmeye ve günlük aktiviteleri gerçekleştirmeyi kolaylaştırmaya yardımcı olabilecek tedaviler mevcuttur.
- Fizik tedavi: Bir fizyoterapist, vücudunuzun hareket ve denge yeteneğini geliştirmenize yardımcı olur. Bu, kasları güçlendiren ve yürümeyi öğreten egzersizleri içerir.
- Mesleki terapi: Bir mesleki terapist, titremenizle günlük işleri (yemek yemek ve giyinmek gibi) daha kolay nasıl yapacağınızı öğretebilir. Bu, bilek veya ayak bileği ağırlıkları kullanmayı ve gevşeme tekniklerini içerebilir.
- İlaçlar: MS'in neden olduğu istemsiz titreme için genellikle ilaçlar reçete edilir.
- Ameliyat: Bazı şiddetli vakalarda, özellikle MS hastalarında, talamik derin beyin stimülasyonu adı verilen bir beyin ameliyatı titremeleri azaltmaya yardımcı olabilir.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
Bu çok önemli bir soru.
Eğer son zamanlarda uzuvlarınızda veya sesinizde titreme yaşamaya başladıysanız, lütfen bunu göz ardı etmeyin. İstemsiz titreme, altta yatan ciddi bir rahatsızlığın belirtisi olabilir, bu nedenle doğru teşhis için en kısa sürede bir doktora görünmeniz önemlidir.
Eğer bir doktor size daha önce istemsiz titreme teşhisi koyduysa, aşağıdaki durumlarda tekrar tıbbi yardım alın:
| Doktorunuzla konuşun... |
|---|
| Titreme zamanla artarsa . |
| Eğer titremeleriniz günlük aktivitelerinizi yapmanızı zorlaştırıyorsa... |
| Bu durum nedeniyle stres veya endişe duyuyorsanız. |
| Titremeye ek olarak yeni nörolojik semptomlar(Örneğin, düşünme biçiminde değişiklikler, kas güçsüzlüğü) varsa. |
Esansiyel tremor ile intensiyon tremor arasındaki fark nedir?
Birçok insan bu ikisini karıştırır.
Esansiyel Tremor, en yaygın tremor türüdür. Hareket yaparken her iki elde de titremeye neden olur. Ancak, genellikle daha önce bahsettiğimiz diğer nörolojik semptomlarla (denge sorunları, göz hareketleri) birlikte görülmez.
İntensiyon Tremor, hareket tremorunun özel bir alt türüdür. Bu tremorda, hedefe yaklaşıldıkça tremor artar ve beyincikteki bir problem nedeniyle diğer nörolojik semptomlar da ortaya çıkabilir.
Bu tür titreme Parkinson hastalığında da görülür mü?
İstemli titreme Parkinson hastalığında görülebilir, ancak
çok nadirdir. Parkinson hastalığının ana belirtisi
istirahat titremesidir . Bu, dinlenme halindeyken (örneğin, bir sandalyede otururken ve eliniz kucağınızdayken) kolunuzun veya bacağınızın titremesidir. İstemli titreme ise bunun tam tersidir; bir şey yaparken ortaya çıkan titremedir (hareket titremesi).
Özetle
- Niyet titremesi, özellikle hedefinize yaklaştığınızda, bir şeyi niyet ederek yapmaya çalışırken artan bir titreme türüdür. Bunun başlıca nedeni beynin serebellum bölümündeki hasardır.
- Bu sadece bir titreme değil. Denge sorunları ve anormal göz hareketleri gibi diğer nörolojik belirtilerle de birlikte görülebilir.
- Multipl Skleroz (MS) bunun başlıca nedenidir. Bunun yanı sıra, inme, kafa travmaları ve diğer tıbbi durumlar da buna yol açabilir.
- Yeni başlayan veya kötüleşen titremeleriniz varsa, bunları görmezden gelmeyin. Doğru teşhis için mutlaka doktorunuza görünün .
- Tedavi, altta yatan nedene bağlıdır. Fizik tedavi ve ergoterapi, günlük yaşamı kolaylaştırmada büyük fayda sağlayabilir.
İstemsiz titreme, titreme, el titremesi, beyincik, multipl skleroz, nörolojik hastalıklar
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin